Атопический дерматит – хроническое заболевание кожи. Из-за нарушения биохимических процессов возникает излишняя сухость, шелушение, покраснение, развиваются воспалительные процессы, ощущается зуд. Развивается под воздействием аллергенов, и часто сочетается с бронхиальной астмой, пищевыми аллергиями, аллергическим ринитом. Проявляется в первые годы жизни, чаще до 12 месяцев или в возрасте 2-3 года, когда расширяется детский рацион и в него попадает много продуктов-аллергенов. При правильном лечении и уходе заболевание переходит в стадию стойкой, длительной ремиссии, но может проявляться у подростков, молодых и пожилых людей при контактах с аллергенами, ослаблении иммунной системы, после стрессов.
Симптомы
При атопическом дерматите у детей появляется стянутость кожных покровов, покраснения, кожа шелушится, на ощупь кажется более грубой, могут появляться утолщения. Образуются микроскопические пузырьки, вокруг которых выделяется влага. Ребенок беспокоится, расчесывает пораженные места. При попадании инфекции развивается местное воспаления, ранки плохо заживают. При значительном распространении у детей младшего возраста проявляется общая интоксикация организма: повышается температура, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Из-за сильного зуда нарушается сон и аппетит, ребенок часто плачет. Дерматит чаще всего поражает лицо, шею, подмышечные впадины, волосистую часть головы, пах, области под мочками ушей, подколенные ямки, локти.
Профилактика
Атопия переводится с латыни как странность. Причины возникновения заболевания не всегда удается установить. Но длительное наблюдение за пациентами и членами их семей, позволило установить, что оно чаще развивается:
- при генетической предрасположенности – если родители здоровы, вероятность развития дерматита у ребенка – 20%, если болен один из них – 50%, если оба – 80%;
- при неблагоприятном протекании беременности, активном или пассивном курении будущей мамы, употреблении пищи, провоцирующей приступы аллергии, употреблении некоторых лекарственных препаратов;
- при нахождении новорожденного в пыльном помещении, недостаточной заботе о его личной гигиене;
- при продолжительном воздействии аллергенов, попадающих в детский организм с пищей, через дыхательные пути.
Грудное вскармливание до 6 месяцев и отказ от продуктов, провоцирующих аллергию, снижает вероятность развития атопического дерматита.
Чем кормить ребенка при атопическом дерматите
Чтобы не провоцировать обострение дерматита, снять зуд и покраснение кожи, нужно соблюдать диету. Из детского рациона исключаются продукты, нагружающие иммунную систему: цитрусовые, шоколад, яйца, мед, морепродукты. Опасны красные (клубника, вишня, смородина, яблоки) и экзотические (манго, кокосы, ананасы) фрукты.
Рекомендуется дробное питание: небольшие порции каждые 3-4 часа. Продукты лучше отваривать, тушить, запекать, но не жарить. Не используйте специи, черный перец. Рацион должен быть сбалансированным и содержать достаточно белка, витаминов, микроэлементов.
Как можно дольше не давайте ребенку сладкие газированные напитки, чипсы, сухарики и другие снеки. Если младенец получает грудное молоко, осторожно вводите новые блюда. Добавляйте продукты по одному раз в неделю, чтобы убедиться, что он не провоцирует высыпания. После еды и между приемами пищи предлагайте малышу чистую кипяченую воду.
Лечение атопического дерматита у детей
Атопический дерматит может быть постоянным. Возможно, придется попробовать несколько методов лечения в течение нескольких месяцев или лет, чтобы контролировать заболевание. Даже если лечение успешное, признаки и симптомы могут появиться снова.
Раннее выявление болезни позволяет вовремя начать лечение. Именно поэтому при появлении первичных симптомов нужно обратиться к аллергологу-иммунологу или дерматологу.
Если регулярное увлажнение и другие меры личной гигиены не помогают, врач может предложить медикаментозное лечение:
- Кортикостероидные мази. Снимают зуд и помогают восстановить кожу. Нанесите их, следуя инструкции после увлажнения кожи, чтобы исключить возникновение побочных реакций.
- Ингибиторы кальциневрина. Мази назначаются в возрасте от 2-х лет и старше. Влияют на иммунную систему. Избегайте интенсивного солнечного света при использовании этих продуктов.
- Лекарства для борьбы с инфекцией. Антибактериальный крем назначается при бактериальной инфекции, открытых язвах или трещинах. Также могут быть назначены антибактериальные препараты внутрь.
- Лекарственные средства для контроля воспаления. В тяжелых случаях врач может назначить пероральные кортикостероиды.
Эффективное и интенсивное тяжелых форм заболевания включает обертывание пораженного участка кортикостероидами местного применения и влажными повязками. Процедура выполняется под контролем медицинских работников.
Фототерапия (светотерапия) назначается детям, состояние которых не улучшается при проведении местного лечения. Процедура заключается в воздействии контролируемого количества естественного солнечного света отдельно или совместно с лекарственными средствами.
Несмотря на эффективность, долгосрочная фототерапия имеет пагубные последствия, такие как преждевременное старение и повышенный риск развития рака. По этим причинам фототерапия не так часто используется у маленьких детей и не проводится у младенцев.
Уход за кожей
Чтобы снять зуд, не допустить инфицирования пораженных кожных покровов, нужно правильно ухаживать за кожей:
- лучше принимать не душ, а прохладную ванну продолжительностью около 10 минут, используйте лечебные средства для купания с мягкой основой, которые очищают, но не сушат кожные покровы;
- увлажнение и смягчение – кожные покровы не должны быть сухими, чтобы не допустить шелушения, растрескивания, регулярно наносите увлажняющий крем, который порекомендует врач-дерматолог;
- не давайте ребенку расчесывать пораженные места, чтобы не занести инфекцию – наносите на атопичные участки средства, снимающие зуд.
Крем или гель убирают дискомфорт в период обострения и позволяют спокойно спать, есть, играть. Наносите препарат на очищенную кожу, обрабатывайте атопичные поражения и участки вокруг них. Не превышайте рекомендованную дозировку и частоту применения.
Профилактика заболевания
Следующие рекомендации направлены на предотвращение эпизодов заболевания и минимизацию последствий сухости после принятия ванны:
- Увлажняйте кожу не реже двух раз в день. Используйте кремы, мази или лосьоны, которые удерживают влагу. Выберите один или несколько продуктов, подходящих для ребенка.
- Старайтесь идентифицировать и избегать триггеров, которые ухудшают состояние. Предотвратите стресс, негативное воздействие пыли пыльцы. Одевайте ребенка по сезону, чтобы он не потел.
- Младенцы и дети могут страдать от обострений при употреблении определенных продуктов, таких как яйца, молоко, соя и пшеница. Проконсультируйтесь с врачом, как определить возможные пищевые аллергены.
- Используйте только мягкое мыло. Выбирайте средства с нейтральным уровнем pH. Антибактериальное мыло удаляет натуральные масла и высушивает кожу.
Водные процедуры не должны превышать 10-15 минут. После принятия ванны высушите кожу, деликатно промокнув мягким полотенцем, и нанесите увлажняющее средство.
Рейтинг лучших средств при атопическом дерматите
Для лечения атопического дерматита используйте специальные детские средства, которые рекомендует дерматолог. В период обострений назначают препараты для перорального приема, нанесения на атопиные участки и общего ухода за телом:
- препараты для выведения аллергенов из организма – Энтеросгель, Лактрофильтрум, Энтеродез;
- средства для смягчения кожи – Atopic крем для ежедневного ухода;
- препараты, снимающие зуд – Пантенол спрей;
- средства для купания – мягкие гели для душа при атопическом дерматите нужно покупать в аптеке: дерматологи рекомендуют использовать Atopic гель для купания с головы до пяток.
Атопический дерматит: что это такое, и как помочь ребенку?
Атопический дерматит (АД) представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется сопровождающимися зудом и обострениями на фоне постоянной сухости кожи. В основном наблюдается у детей грудного возраста, но также может встречаться и у детей старшего возраста.
Начинается АД обычно в возрасте трех месяцев, а иногда и в первые недели жизни, с возникновения симметричных очагов поражения, которые преимущественно появляются на лице и конечностях, при этом у 50-70% пациентов с АД (1) имеется родственник первой степени родства с признаками атопии (АД, бронхиальной астмой или аллергическим ринитом).
При АД связь между клетками эпидермиса нарушена, поэтому кожа теряет влагу и становится сухой и обезвоженной. Кроме того, в связи с тем, что клетки кожи теряют сцепление, и кожа лишается своего свойства непроницаемости, аллергены из окружающей среды проникают в эпидермис, вызывая зуд и шелушение. Часто зуд усиливается в ночное время, что мешает ребенку спать, доставляя немало хлопот для родителей.
Лечение АД — длительный процесс, который включает в себя как применение медикаментозных средств, так и различные дополнительные профилактические меры. Такие как: гигиенические мероприятия, ограничения, исключение прямого контакта кожи с шерстью, предпочтительное использование хлопчатобумажной одежды, уменьшение воздействия сухого и слишком теплого воздуха в помещении, прохладные ванны, а также применение средств ухода за очень сухой кожей.
ВАЖНО:
Регулярный уход за кожей, склонной к атопии поможет не только улучшить состояние кожи и восстановить ее барьерную функцию, но и профилактировать появление обострений.
В линейке Mustela Stelatopia, созданной специально для ухода за склонной к атопии кожей, главным активным компонентом является Дистиллят Масла Подсолнечника. Этот природный ингредиент с одной стороны стимулирует неосинтез собственных липидов в коже, а с другой ингибирует активность противовоспалительных ферментов, что в свою очередь приводит к уменьшению выраженности зуда и шелушения.
Средства линейки Stelatopia можно применять на всех стадиях атопического дерматита (за исключением мокнущих участков кожи). Они демонстрируют оптимальную клиническую эффективность
, наряду с
возможностью значительного снижения доз местных кортикостероидов,
гарантируя, таким образом,
улучшение качества жизни(2,3,4)
. Для улучшения переносимости все продукты серии Stelatopia не содержат в своем составе отдушек, красителей, спирта, парабенов и феноксиэтанола.
В последние 20 лет в странах с высоким уровнем жизни наблюдается значительный рост заболеваемости АД. В больших городах и в зонах с неблагоприятной экологической обстановкой частота заболеваемости выше. Поэтому лучше позаботиться о профилактике, взяв за правило ежедневно увлажнять кожу, чтобы укреплять ее защитную функцию.
Ссылка на источник информации:
(1)Société Française de dermatologie. Prise en charge de la dermatite atopique de l’enfant. Conférence de consensus. Conférence plénière le Mercredi 20 Octobre 2004, Institut Pasteur, Paris. Texte des recommandations (version texte court).
(2) Eichenfield LF., Mc Collum A., Msika P. The benefits of Sunfl ower Oleodistillate (SOD) in pediatric dermatology. Pediatr Dermatol 2009; 26(6): 669-75.
(3) Centre de R & D – Laboratoire Expanscience, Le Maître M. Propriétés de l’oléodistillat de tournesol in Dermatite atopique. Nouv. Dermatol. 2007; 26: Suppl 1: 1-16.
(4) Claudel JP., Direction Innovation, Recherche et Développement – Laboratoires Expanscience. Intérêt d’un émollient agoniste PPAR-α dans le traitement de la dermatite atopique. Nouv Dermatol Décembre 2008, numéro spécial: 2-5.
на правах рекламы
Товар по теме:[product](Мустела Stelatopia)
Купание
После легкого душа, который очистит все тело, наносите на влажную кожу Atopic гель для купания с головы до пяток, слегка помассируйте и тщательно смойте. Вытирайте малыша мягким полотенцем, промокающими, но не растирающими движениями. После водных процедур нанесите средство для смягчения кожи Atopic крем для ежедневного ухода. Наносите его несколько раз в течение дня: после мытья рук и умывания.
При приеме ванны температура воды должна быть не выше 36 градусов. Посадите ребенка в воду, предложите ему игрушки или другие развлечения. Через 5-7 минут нанесите Atopic гель для купания с головы до пяток, хорошо смойте его. После купания используйте Atopic крем для ежедневного ухода, а если беспокоит зуд, дайте крему впитаться, а затем обработайте пораженные кожные покровы препаратом, снимающим зуд.
Симптомы атопического дерматита у детей
Клинические проявления составляют основу диагноза, т. к. не существует специфических микроскопических или лабораторных изменений.
Основные проявления в зависимости от возраста:
- Младенцы. Признаки болезни появляются со второго месяца, с эритематозной экзантемой, с большим экссудативным компонентом, который образует струпья и локализуется на щеках, на лбу, а также поражает носогубный треугольник. Распространяется на кожу головы, переднюю часть туловища и конечности симметрично. Область подгузника обычно остается нетронутой.
- Дети от 2 до 12 лет. Кожные проявления могут начаться на этом этапе или возобновиться после свободного интервала до 2-3 лет. Характерна локализация на локтевых сгибах и подколенных складках. В пораженной области присутствует характерный зуд. Другими типичными местами локализации являются бедра, запястья, веки, руки и пальцы.
- Подростки. Папулезные и лишаеподобные поражения преобладают в этой фазе на основе интенсивного ксероза. Преимущественно локализуется в больших складках, на верхней трети рук и спины, тыльной стороне рук и ног и на пальцах.
Симптомы, которые должны насторожить родителей: сухая кожа, небольшие трещины в складке мочки уха, пальцев рук и ног, покраснение и шелушение тыльной стороны пальцев ног или рта. Гиперкератоз, придающий вид «мурашек», локализуется на ягодицах, дельтовидной области, наружном стороне бедер и туловища. Возможны эритематозные бляшки на щеках, темные круги под глазами и бледность.
Как выбрать средства, которые подойдут вашему ребенку
Врач-дерматолог может порекомендовать не один, а несколько препаратов на выбор. Они имеют аналогичный механизм действия, но их цена может существенно отличаться. Она зависит от активного и вспомогательных веществ, производителя, формы выпуска. Выбирая крем для атопической кожи ребенка, нужно учитывать возможную индивидуальную непереносимость отдельных компонентов.
Приобретать нужно препараты известных производителей, имеющих хорошую репутацию: российских, европейских, американских. Не менее важно обращаться в крупные аптечные сети, которые напрямую работают с производителями и контролируют качество поступающих в продажу препаратов – это защитит вас от приобретения поддельных лекарств. Учитывайте возраст ребенка: выбирайте кремы и гели с приятным запахом, чтобы ребенок с удовольствием шел в душ.v
При выборе препаратов для перорального приема, предпочтительно покупать сиропы, порошки, капли, а не таблетки и капсулы, которые ребенку трудно глотать.
