Состав
В состав одного миллилитра 1-процентного раствора для наружного и внутриполостного применения входят 10 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида, а также вода для инъекций в объеме до 1 мл.
В миллилитре 0,5-процентного раствора для местного, внутривенного и внутриполостного применения содержатся 5 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида и вода для инъекций в качестве вспомогательного вещества (в объеме до 1 мл).
В грамме мази Диоксидин содержатся 50 мг, а также вещества-эксцепиенты: полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500, нипагин, пропиловый эфир параоксибензойной кислоты.
Как разводить
Диоксидин разводят физраствором, к этим основным препаратам могут быть добавлены гормоны (Дексаметазон, Гидрокортизон), Лазолван, Беродуал (см таблицу).
Вид ингаляции | Объем Диоксидина | Объем физраствора | Дополнительные компоненты | |
Взрослым | Детям от 2 лет | |||
Диоксидин | 1 мл | 0,25;с 12 лет 0,5 мл | 3-4 мл | Нет |
Дексаметазон и Диоксидин | 1 мл | 0,25 | 3-4 мл | Дексаметазон 0,25-0,5 мл детям, взрослым до 1 мл |
Гидрокортизон, Диоксидин и физраствор | 1 мл | 0,25 | 3-4 мл | Гидрокортизон раствор 0,25-0,5 мл |
Лазолван и Диоксидин | 1 мл | 0,25 | 4 мл | Лазолван 1 мл с 2 до 6 лет, с 6 – 2 мл |
С физраствором
Физраствор – это основной растворитель при использовании небулайзера, его смешивают с Диоксидином в соотношении 3-4:1 для взрослых, а ребенку нужна половина дозы – 8:1. Физиологический раствор представляет собой стерильный 0,9% натрия хлорид. Его нельзя менять на воду для инъекций, тем более обычную или минеральную.
Выпускается в виде флаконов или ампул. У физраствора при распылении в небулайзере есть и дополнительная функция – увлажнение и разжижение мокроты.
С Дексаметазоном
Диоксидин врач может комбинировать с Дексаметазоном (гормоном) для усиления противовоспалительного действия, снятия отека и уменьшения аллергических реакций. Гормональное лечение чаще всего применяется при бронхиальной астме или бронхите со спазмом дыхательных путей. Соотношение компонентов подбирается строго индивидуально, после анализа крови и рентгенологического обследования.
Важно учитывать, что при введении Дексаметазона в ингаляциях он почти полностью всасывается через слизистые и проникает в кровеносное русло. Может вызывать неблагоприятные побочные действия, как и при приеме внутрь – обострение язвы желудка, повышение артериального давления, ухудшение течения диабета, нарушение ритма сердца, снижение зрения. Поэтому как Диоксидин, так и Дексаметазон запрещается применять без рекомендаций врача.
С гидрокортизоном и физраствором
Гидрокортизон и физраствор с Диоксидином представляют собой смесь, которая:
- снимает воспаление;
- сокращает сроки лечения;
- облегчает дыхание.
Вместе с тем гормональный препарат Гидрокортизон при превышении дозы угнетает иммунную систему, работу надпочечников, может привести к повышению давления (артериального и внутричерепного).
С Лазолваном
Лазолван для ингаляций обладает откашливающим эффектом и разжижает мокроту. Обычно его не смешивают сразу с Диоксидином, а назначают последовательно с интервалом 1,5-2 часа между процедурами. При этом важно, чтобы вначале произошло очищение бронхов Лазолваном, а потом уничтожение микробов Диоксидином. Доза раствора для ингаляций на 1 процедуру составляет 1 мл для детей до года, а в более старшем возрасте берут по 2 мл.
Форма выпуска
Препарат имеет следующие лекарственные формы:
- раствор Диоксидин 1% для внутриполостного и местного применения;
- раствор Диоксидин 0,5% для местного, внутривенного и внутриполостного применения;
- мазь Диоксидин 5%.
Однопроцентный раствор выпускается в ампулах из бесцветного стекла объемом 10 мл, по 10 ампул в одной упаковке; раствор 0,5% поступает в аптеки в ампулах из бесцветного стекла объемом 10 и 20 мл; мазь расфасовывается в тубы объемом 25, 30, 50, 60 и 100 грамм.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Механизм действия Диоксидина связан с повреждающим воздействием гидроксиметилхиноксалиндиоксида на стенки клеток микроорганизмов, что в конечном итоге подавляет их жизнедеятельность и приводит к их гибели.
Препарат отличается активностью в отношении вульгарного протея (Proteus vulgaris), палочки Фридлендера, синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa), возбудителям бактериальной дизентерии из рода шигелл (Shigella dysenteria, шигеллы Флекснера (Shigella flexneri), Shigella boydii, Shigella sonnei), сальмонеллы, которая является наиболее частым возбудителем острой диареи (Salmonella spp.), кишечной палочки (Escherichia coli), стафилококков (Staphylococcus spp.), стрепктококков (Streptococcus spp.), являющихся возбудителями пищевых токсикоинфекций патогенных анаэробных бактерий Clostridium perfringens.
Диоксидин способен воздействовать на устойчивые к другим противомикробным средствам (включая в том числе и антибиотики) штаммы бактерий. При этом средство не вызывает местного раздражения.
Не исключена вероятность развития лекарственной устойчивости микрофлоры к препарату.
При введении в вену отличается малой терапевтической широтой действия, что в свою очередь предполагает строгое соблюдение указанного в инструкции режима дозирования.
Обработка препаратом обожженных участков тела, а также гнойно-некротических ран, позволяет ускорить процесс заживления раневой поверхности, репаративную (восстановительную) регенерацию тканей, а также их краевую эпителизацию, оказывает благотворное влияние на течение раневого процесса.
Экспериментальные исследования позволили установить, что препарат способен оказывать тератогенное, мутагенное и эмбриотоксическое действие.
При применении в качестве местного средства частично абсорбируется с обработанной им раневой или обожженной поверхности. Из организма элиминируется почками.
После введения в вену терапевтическая концентрация гидроксиметилхиноксалиндиоксида в крови сохраняется на протяжении последующих 4-6 часов. Плазменная концентрация после однократного введения раствора достигает максимума приблизительно через 1-2 часа.
Активное вещество быстро и легко проникает во все ткани и внутренние органы, экскретируется почками. При повторных введениях не кумулирует в организме.
Эффективность препарата
Диоксидин обладает бактерицидным действием, то есть он убивает микробы подобно антибиотику. Его преимуществом является способность воздействовать на возбудителей инфекции, которые проявляли устойчивость к сильным антибактериальным препаратам.
При введении через небулайзер достигают таких результатов:
- остановка развития и распространения инфекции;
- ликвидация воспаления и отечности слизистой оболочки дыхательных путей;
- восстановление дыхания;
- увлажнение;
- смягчение кашля;
- облегчение выделения мокроты;
- очищение носоглотки и бронхов от мокроты и микробов.
При помощи современных приборов лечение проводится в домашних условиях. Диоксидин для ингаляций может быть введен через любой тип небулайзера – ультразвуковой, компрессорный, МЕШ-ингалятор. Такая терапия помогает быстро проникнуть препарату по месту назначения, она подходит для ослабленных пациентов вне зависимости от возраста (с учетом ограничений для маленьких детей).
Показания к применению
Показаниями для введения Диоксидина в/в являются:
- септические состояния (в том числе состояния, развивающиеся на фоне ожоговой болезни);
- гнойный менингит (гнойно-воспалительное поражение оболочек головного мозга);
- сопровождающиеся симптомами генерализации гнойно-воспалительные процессы.
Внутриполостное введение Диоксидина в ампулах показано при протекающих в грудной или брюшной полости гнойно-воспалительных процессах, в том числе при:
- гнойном плеврите (эмпиеме плевры);
- перитоните (воспалительном процессе, затрагивающем париетальный и висцеральный листки брюшины);
- цистите (воспалении мочевого пузыря);
- эмпиеме желчного пузыря (остром гнойном воспалении желчного пузыря).
Внутриполостные инъекции могут быть назначены также в профилактических целях для предупреждения развития инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
В качестве наружного и местного средства Диоксидин применяют:
- для лечения ожогов, трофических язв и ран (в том числе глубоких и поверхностных, различной локализации, инфицированных и гнойных, трудно и длительно заживающих);
- для лечения ран, которые характеризуются наличием глубоких гнойных полостей (например, гнойного плеврита, абсцессов мягких тканей, флегмон и абсцессов таза, послеоперационных ран на органах моче- и желчевыводящей системы, гнойного мастита и т.д.);
- для лечения спровоцированных активностью стрептококков или стафилококков инфекционных поражений кожи (пиодермий).
Противопоказания
Применение Диоксидина противопоказано:
- при гиперчувствительности к компонентам препарата;
- при недостаточности надпочечников (в том числе если она отмечена в анамнезе);
- при беременности;
- при лактации;
- в педиатрической практике.
С осторожностью препарат назначают больным с хронической почечной недостаточностью.
Противопоказания и побочные реакции
От приема препарата стоит отказаться в следующих случаях:
- повышенная восприимчивость к составным компонентам;
- период вынашивания ребенка;
- во время грудного вскармливания;
- детский возраст.
С особой осторожностью можно использовать при почечной недостаточности хронической формы.
Возможны побочные проявления в виде:
- озноба;
- боли в голове;
- тошнота, рвота, расстройство желудка;
- аллергия.
Побочные действия
Внутриполостное введение и введение Диоксидина в вену может сопровождаться:
- головной болью;
- ознобом;
- диспептическими расстройствами, которые выражаются в форме тошноты, диареи и рвоты;
- повышением температуры тела;
- неожиданными судорожными подергиваниями мышц;
- фотосенсибилизирующим эффектом (возникновением на теле пигментированных пятен при воздействии на кожу ульрафиолетовых лучей);
- аллергическими реакциями.
При местном применении Диоксидина могут отмечаться околораневый дерматит и зуд на обработанном препаратом участке тела.
Как делать ингаляции с Диоксидином
Ингаляции проводят после разведения Диоксидина физраствором и нагревания смеси до температуры тела. Доза взрослом – до 1 мл, детям – до 0,5мл. Первую процедуру нужно сделать пробной, уменьшив дозировку вдвое, и оценить реакцию.
Подготовка к процедуре
Перед проведением ингаляции важно вначале отмерить необходимые количества Диоксидина и физраствора. Удобно их по очереди набрать в шприц объемом 5-10 мл. Затем его опускают в емкость с водой, нагретой до 40 градусов на 5 минут. Теплый раствор заливают в емкость небулайзера и включают распыление.
Взрослым: как разводить, дозировка
Для взрослого пациента на 1 ингаляцию врач может рекомендовать разводить Диоксидин в дозировке 0,5, 0,75 или 1 мл. Это будет зависеть от заболевания и его степени тяжести, а также общей схемы лечения.
Необходимый объем смешивают с 3-4 мл физраствора. Если назначены комбинированные процедуры, то доза может остаться такой же или уменьшиться.
Для детей: инструкция по применению в небулайзере, дозировка
По инструкции к Диоксидину он противопоказан для детей, тем не менее, врач может назначать его применение в небулайзере, но в каждом случае дозировка подбирается индивидуально.
Категорически запрещено самолечение, так как препарат обладает токсичностью даже при небольшом превышении дозы.
На одну процедуру с 2 лет рекомендуют 0,25 мл раствора 1% концентрации и 2 мл физраствора. После 6 лет разрешается на 2-3 дня увеличить дозу до 0,5 мл. В день проводится обычно 2-3 процедуры.
Смотрите на видео о применении Диоксидина при гнойном насморке у детей:
Как дышать с Диоксидином
Дышать Диоксидином с физраствором в первый раз необходимо в сокращенной вдвое дозе. Это важно, так как возможна аллергическая реакция. Она проявляется в ухудшении дыхания, кашле, першении или жжении в горле. В таких случаях препарат не подходит. При хорошей переносимости курс лечения продолжают.
Перед процедурой за час не рекомендуется прием пищи, а после ее проведения на такой же промежуток времени под запретом:
- еда, питье,
- разговоры,
- прогулки на свежем воздухе,
- интенсивная физическая активность.
Такие ограничения нужны для того, чтобы не уменьшать количество введенного препарата в дыхательные пути. Сам небулайзер после каждой ингаляции разбирают, моют мыльной водой, ополаскивают и высушивают перед следующей сборкой.
Сколько делать ингаляции
Ингаляции делают от 5 до 7 дней, каждая процедура продолжается от 2 до 4 минут, ее время зависит от мощности небулайзера. Курс лечения Диоксидином полностью определяется врачом, его нельзя уменьшить самостоятельно, так как микробная флора не будет полностью уничтожена. При продлении лечения сохраняется высокий риск побочных реакций.
Возможные последствия процедур
При введении Диоксидина в дыхательные пути возможны:
- головокружение,
- озноб,
- повышения температуры тела,
- затрудненное дыхание,
- приступ кашля,
- головная боль.
Через время после процедуры бывают высыпания, кожный зуд. При появлении аллергических реакций назначают на 3-5 дней противоаллергические препараты или полностью отменяют Диоксидин.
Инструкция по применению Диоксидина (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Диоксидина в ампулах
Диоксидин в/в вводят капельным путем. При тяжелых гнойно-септических состояниях раствор перед введением предварительно разбавляют изотоническим раствором (5%-ным раствором декстрозы или 9%-ным раствором NaCl) до получения концентрации 0,1-0,1%.
Максимально допустимая разовая доза — 0,3 грамма, суточная — 0,6 грамм.
В случаях, когда пациенту показано наружное применение Диоксидина, препарат используется для тампонирования глубоких ран, а также орошения пораженных участков тела.
Глубоких раны после предварительной очистки и обработки рекомендуется рыхло тампонировать смоченными в 1%-ном растворе тампонами.
При наличии у пациента дренажной трубки ему показано введение в полость от 20 до 100 мл 0,5%-ного раствора.
Терапия глубоких гнойных ран на кистях рук или стопах ног при остеомиелите подразумевает применение растворов Диоксидина (0,5 или 1%, по показанию лечащего врача) в виде ванночек.
Также допускается специальная обработка раневой поверхности в течение 15-20 минут: препарат вводят в рану на указанное время, после чего на пораженный участок тела накладывают повязку с 1%-ным раствором препарата.
Лечение поверхностных инфицированных гнойных ран предполагает наложение на раневую поверхность смоченных в 0,5 или 1%-ном растворе салфеток.
Процедуру рекомендуется повторять ежедневно или через день (частота применений зависит от состояния раны и особенностей течения раневого процесса). Высшая суточная доза — 2,5 грамма. Лечение с применением Диоксидина обычно продолжают до 3 недель.
Пациентам с остеомиелитом, а также при хорошей переносимости препарата в ряде случаев лечение допускается продолжать на протяжении 1,5-2 месяцев.
При необходимости внутриполостного введения лекарства, пациенту через катетер или дренажную трубку следует ежедневно вводить в полость от 10 до 50 мл 1%-ного раствора. Препарат вводят при помощи шприца, как правило, однократно. В ряде случаев Диоксидин по показаниям разрешается вводить в 2 приема.
Курс лечения длится от 3 недель. Если это целесообразно, его повторяют через 1-1,5 месяца.
Высшая суточная доза при внутриполостном введении — 70 мл.
Инструкция по применению Диоксидина в ухо
Для лечения отита обычно принято использовать антибиотики и сосудосуживающие препраты. Однако в тех случаях, когда они не эффективны, препаратом выбора становится Диоксидин, особенностью которого является его эффективность в отношении анаэробных бактерий.
Перед закапыванием лекарства рекомендуется прочистить слуховой проход от серы с использованием смоченного в 3% растворе перекиси водорода ватного тампона или специальных ватных палочек (для удобства ушную раковину слегка оттягивают назад). При сильном загрязнении уха тампон с перекисью оставляют в нем примерно на 5 минут.
При гнойном отите, который нередко сопровождается перфорацией барабанной перепонки и выделением гноя, перед закапыванием из слухового прохода предварительно удаляют все гнойное содержимое.
При отите Диоксидин следует вводить одновременно в нос и в слуховой проход. Раствор эффективно санирует полость носа и купирует воспалительный процесс в ней, а поскольку нос соединяется с ухом евстахиевой трубой, снятие воспалительного процесса в носу благотворно сказывается на ситуации в целом.
Доза и кратность закапываний подбираются индивидуально в каждом конкретном случае и исключительно лечащим врачом.
Согласно инструкции по применению, капли Диоксидин запрещено назначать пациентам моложе 18 лет. Однако в отдельных ситуациях, когда не удается добиться эффекта при помощи других средств, педиатры назначают лекарство даже маленьким детям.
Инструкция по применению Диоксидина в нос
К назначению Диоксидна в ампулах в нос прибегают при необходимости лечения некоторых форм ринита, а также при гайморите.
Для лечения взрослых пациентов препарат перед закапыванием следует предварительно развести раствором NaCl, гидрокортизоном или водой для инъекций. Дозировка в нос взрослому — от 2 капель до ⅓ пипетки. Капают капли Диоксдин в нос от 3 до 5 раз в день. Более точно дозу и необходимую кратность процедур определяет лечащий врач.
Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Если по прошествии этого срока у пациента не отмечается улучшения, ему требуется тщательное обследование и назначение на основании его результатов соответствующего лечения.
Официальной инструкции по применению Диоксидина в нос детям нет. Тем не менее, если это целесообразно, врачи используют препарат и для лечения малышей. Перед закапыванием Диоксидина в нос раствор должен быть разведен до концентрации 0,1-0,2%. Как и в ситуации со взрослыми, схему лечения врач подбирает индивидуально.
Как правило, ребенку Диоксидин в нос вводят по 1-2 капли 2 или 3 раза в день на протяжении 3-5 (максимум 7) дней.
Ингаляции с Диоксидином взрослым
Ингаляционная терапия является одним из основных видов лечения заболеваний респираторного тракта.
Для приготовления раствора для ингаляций лекарство разводят физиологическим раствором в пропорции 1:4 для препарата с концентрацией 1% и в пропорции 1:2 для препарата с концентрацией 0,5%.
Для одной процедуры используется от 3 до 4 мл полученного раствора. Кратность процедур — 2 раза в день.
Мазь Диоксидин: инструкция по применению
Мазь применяется местно. Ее рекомендуется наносить на пораженный участок тела тонким слоем один раз в сутки. Курс лечения — до трех недель.
Основные характеристики препарата Диоксидин для ингаляций небулайзером
Диоксидин применяется для ингаляций только через небулайзер, он необходим при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Основные характеристики препарата указаны в таблице.
Признак | Свойства Диоксидина для ингаляций |
Состав | Антисептик диоксидин (гидроксиметилхиноксилиндиоксид) |
Форма выпуска | Ампулы с желтоватым стерильным раствором по 5 или 10 мл |
Механизм действия | Уничтожает бактерии, вызывающие заболевания дыхательных путей: стрептококки, пневмококки, стафилококки, клебсиелла, протей и другие |
Достоинства | Действует на микробы, устойчивые к антибиотикам |
Недостаток | Токсичный при превышении дозы, с осторожностью применяется у детей |
Проникновение в кровь при ингаляции | Частичное |
Хранение | При комнатной температуре в темном месте, после вскрытия остаток раствора набирают в шприц и помещают на нижнюю полку холодильника, так он может храниться до 3 дней |
Срок годности | 2 года в закрытом виде |
Можно ли использовать при выпадении кристаллов | Появляются при низкой температуре, нужно опустить ампулу (шприц) с раствором в воду 38С, если после растворения кристаллов нет, то препарат годен для ингаляций |
Взаимодействие с другими препаратами | Не обнаружены |
Цена за ампулы | 10 штук стоят 440 рублей |
Отпуск в аптеке | По рецепту |
Показания к применению
Диоксидин для ингаляционного введения применяется при:
- ангине – остром и хроническом тонзиллите;
- гайморите;
- остром и обострении хронического бронхита;
- воспалении верхних дыхательных путей – фарингите, ларингите, трахеобронхите;
- бронхоэктатической болезни (устойчивое расширение бронхов);
- пневмонии, нагноительных заболеваниях легких;
- затяжном течении насморка или кашля.
Рекомендуем прочитать статью об ингаляциях при бронхите. Из нее вы узнаете, можно ли дышать над паром при бронхите, как проводить ингаляции при бронхите небулайзером, а также о самых эффективных лекарствах для ингаляций при бронхите. А здесь подробнее о физрастворе для ингаляций.
Всем ли можно делать ингаляции с Диоксидином (Хиндиоксом)
С Диоксидином, или его прямым аналогом по составу Хиндиоксом, нельзя делать ингаляции при:
- тяжелых болезнях почек;
- индивидуальной непереносимости;
- низкой функции надпочечников (даже в прошлом).
Ингаляционная терапия противопоказана при температуре выше 38 градусов, но по индивидуальной рекомендации врача ее проводят после приема жаропонижающих. Перед процедурами важно измерять давление, особенно при заболеваниях сердца и сосудов. При повышении сеанс переносят до нормализации или отменяют по согласованию с терапевтом.
Разрешен ли при беременности, лактации
Установлено, что при беременности Диоксидин проникает через плаценту и вызывает аномалии развития плода, тормозит его рост и бывает причиной генетических мутаций (хромосомных болезней). Поэтому в период вынашивания ребенка ингаляции с препаратом противопоказаны. При кормлении грудью он переходит частично в грудное молоко, из-за этого применение запрещено до окончания лактации.
Побочные эффекты
При ингаляционном введении возможны:
- головная боль;
- лихорадка;
- тошнота;
- аллергия – кожный зуд, высыпания, отечность;
- спазм бронхов – усиление одышки, кашель;
- судорожные подергивания мышц;
- потемнение кожи (пигментные пятна) при пребывании на открытом солнце.
Особые указания
К назначению Диоксидина прибегают лишь в тех случаях, когда применение других противомикробных лекарственных средств (в том числе карбапенемов, фторхинолонов, цефалоспоринов II-IVпоколений) не дало ожидаемого эффекта.
Для пациентов с ХПН режим дозирования должен быть пересмотрен в сторону снижения дозы.
При внутривенном введении Диоксидин отличается узкой терапевтической широтой, что требует постоянного контроля за соблюдением рекомендованного режима дозирования.
Для предупреждения развития побочных эффектов лечение Диоксидином дополняют назначением антигистаминных препаратов и препаратов кальция. Если побочные реакции все же возникли, дозу уменьшают, а пациенту назначают прием антигистаминных средств.
В ряде случаев появление побочных реакций является поводом для отмены препарата.
При появлении на коже пигментных пятен следует снизить дозу, увеличив при этом продолжительность ее введения (разовую дозу вводят за полтора-два часа) и дополнив терапию антигистаминными средствами.
Если в ампулах с препаратом в процессе хранения появляются кристаллы (обычно, если температура опускается ниже 15°С), их рекомендуется растворить, нагревая ампулы на водяной бане (вода должна кипеть) и периодически встряхивая их до полного растворения кристаллов.
Раствор должен быть полностью прозрачным. Если после охлаждения его до 36-38°С кристаллы не образуются, Диоксидин считается годным к применению.
В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при вождении автотранспортных средств, занятии потенциально опасными для здоровья и жизни видами деятельности, а также выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Монурал
Нитроксолин
Зивокс
Гексаметилентетрамин
Кальцекс
Кирин
5-НОК
Бактериофаг Клебсиелл Пневмонии
Бактериофаг Протейный
Бактериофаг Коли
Бактериофаг Синегнойный
Бактериофаг Сальмонеллезный
Бактериофаг Колипротейный
Бактериофаг Стрептококковый
Бактериофаг Клебсиелл Поливалентный Очищенный
Бактериофаг Стафилококковый
Линезолид
Фосфомицин
Аналоги Диоксидина — это препараты 5-НОК, Галенофиллипт, Гексаметилентетрамин, Зивокс, Кирин, Кубицин, Монурал, Нитроксолин, Ристомицина сульфат, Сангвиритрин, Урофосфабол, Фосфомицин, Линезолид-Тева, Зеникс, Амизолид, Диоксиколь, Хиноксидин.
Диоксидин детям
Препарат не предназначен для лечения детей и подростков моложе 18 лет. Данное противопоказание обусловлено главным образом возможным токсическим действием гидроксиметилхиноксалиндиоксида.
Тем не менее, в отдельных ситуациях, когда ожидаемая польза для ребенка превышает потенциальные риски, врач может пренебречь этим ограничением. В случае назначения Диоксидина лечение должно проводиться в условиях стационара или под постоянным контролем лечащего врача.
В педиатрии раствор Диоксидина чаще всего используется для лечения ЛОР-заболеваний, главным образом, гнойных форм ринита или гайморита. Наиболее целесообразным считается применение лекарства с концентрацией активного вещества 0,5%.
Кроме того, раствор и мазь могут применяться для обработки раневых поверхностей. Раствор с концентрацией 0,5% назначают при наличии у пациента глубоких поражений.
Однако Диоксидин с такой дозировкой активного вещества не следует использовать в течение длительного времени. Поэтому по мере улучшения состояния раны переходят на 0,1%-ный раствор или мазь.
Диоксидин при насморке
Препарат не выпускается в форме назальных капель, поэтому, перед тем как закапать Диоксидин в нос ребенку, содержимое ампулы разбавляют гипертоническим раствором до получения раствора с концентрацией гидроксиметилхиноксалиндиоксида 0,1-0,2%.
Капли в нос для детей рекомендуется вводить три раза в день по одной-две в каждую ноздрю, лучше всего — после закапывания препаратов сосудосуживающего действия, которые уменьшают отечность тканей и облегчают носовое дыхание. При проведении процедуры закапывания больному следует запрокинуть голову, чтобы лекарство проникло как можно глубже в носовые ходы.
Следует помнить, что после вскрытия ампулы с лекарством раствор считается пригодным к употреблению в течение суток. Максимально допустимая продолжительность курса лечения при насморке — 1 неделя. Однако большинство педиатров рекомендует ограничиться 3-4 днями.
Параллельно с лечением Диоксидином рекомендуется применять традиционные методы лечения насморка (прогревать носовые ходы и промывать их слабыми солевыми растворами) и следить за влажностью воздуха в помещении.
Диоксидин в ухо
Зыкапывание Диоксидина в ухо показано при тяжелых формах острого воспаления среднего уха, в случаях, когда назначенные ребенку антибиотики не дают должного эффекта.
Перед использованием раствора ухо рекомендуется тщательно очистить ватным тампоном от серы.
Раствор в ампулах в ухо закапывают дважды в день. Причем при отите процедуры дополняют также и закапываниями в нос.
Препарат не ототоксичен и не оказывает влияния на слуховой нерв.
Диоксидин при гайморите
Диоксидин в ампулах нередко применяется в терапии инфекционных процессов, локализующихся в придаточных пазухах носа. При гайморите раствор используется в виде ингаляций или же в качестве назальных капель. Капли вводят по две или три в каждый носовой ход. Процедуры повторяют 2 раза в день.
Для лечения гайморита могут быть использованы и сложные капли, которые готовят с использованием растворов диоксидина, адреналина и гидрокортизона. Сложные капли вводят по одной в каждый носовой ход 4-5 раз в течение дня.
Готовят сложные капли по выписанному врачом рецепту в аптеке или дома.
Диоксидин для ингаляций
Отзывы свидетельствуют о том, что назначение детям ингаляций с использованием раствора Диоксидина позволяет эффективно лечить упорный кашель. Кроме того, применение лекарства способствует обеззараживанию носовых ходов и придаточных пазух носа, провоцирует гибель болезнетворных организмов в бронхах и глотке, а также устраняет заложенность носа и предотвращает отделение гнойного секрета.
Делать ингаляции с Диоксидином для детей рекомендуется с использованием небулайзера. Как правило, к этому методу прибегают при упорном бронхите, который не поддается лечению другими антибактериальными препаратами.
Для ингаляции назначают 0,5%-ный раствор. Перед проведением процедуры его следует развести гипертоническим раствором в соотношении 1:2. Продолжительность ингаляции — от 3 до 4 минут. Кратность процедур — 2 раза в сутки.
Диоксидин для полоскания горла
Целесообразность использования раствора для полоскания горла обусловлена способностью гидроксиметилхиноксалиндиоксида устранять инфекцию, очищать инфицированную поверхность и ускорять регенерацию слизистой.
Эти особенности препарата способствуют процессу выздоровления при гнойных бактериальных инфекциях, спровоцированных чувствительной к Диоксидину микрофлорой в случае неэффективности других назначенных антибактериальных средств или же при их плохой переносимости пациентом.
Полоскания раствором назначают при фарингитах, ангине, тонзиллитах, и лишь в тяжелых случаях, когда другие препараты не помогают.
Для приготовления раствора для полосканий содержимое одной ампулы однопроцентного раствора Диоксидина разводят в стакане теплой питьевой воды, воды для инъекций или изотонического раствора NaCl.
Небольшое количество жидкости набирают в рот и, запрокинув назад голову, в течение нескольких секунд полощут горло. После этого раствор выплевывают, а полоскания продолжают до полного использования раствора. Процедуру повторяют трижды в день.
Курс лечения полосканиями раствором Диоксидина — 5 дней (если иное не рекомендовано лечащим врачом).
Как использовать Диоксидин для полоскания горла
Активное вещество препарата способно убивать инфекцию в горле, принимает участие в восстановлении слизистой оболочки. Раствор используется для полоскания ротовой полости при таких заболеваниях, как ангина и фарингит. Необходимо смешать содержимое ампулы с 200 мл очищенной воды. После этого можно полоскать горло на протяжении нескольких секунд. Раствор нужно использовать полностью. В день можно проводить 3-4 процедуры. Длительность терапевтического курса составляет до 5 дней. Продлить прием либо же назначить повторный курс может только специалист после осмотра.
Отзывы о Диоксидине
Отзывы о Диоксидине достаточно противоречивы. Большинство пациентов, которым он назначался, описывают препарат, как весьма действенное средство, в особенности при заболеваниях, сопровождающихся гнойно-септическим процессом.
Негативные отзывы связаны с тем, что препарат является довольно токсичным (его лечебная доза лишь незначительно меньше токсической), а его прием часто сопровождается нежелательными побочными эффектами.
Отзывы о мази позволяют сделать вывод о том, что Диоксидин в данной лекарственной форме не вызывает раздражения кожного покрова, стимулирует заживление тканей и в целом благотворно сказывается на раневом процессе, однако, при длительном применении у микроорганизмов развивается устойчивость к препарату.
Диоксидин используется преимущественно как средство резерва, то есть к его помощи прибегают лишь в крайних случаях.
В инструкции четко указано, что препарат предназначен исключительно для лечения взрослых пациентов, однако его нередко используют для лечения отоларингологических заболеваний у детей.
Несмотря на то, что Диоксидин не имеет доказательной базы, которая подтверждала бы безопасность его применения в педиатрии, капли в нос, если верить оставленным в сети Интернет отзывам, являются достаточно действенным средством при таких формах патологического насморка, как, к примеру, гнойный ринит.
Между тем, в стандарты лечения ЛОР-заболеваний Диоксидин не входит, а официальных данных о его применении в качестве назальных капель нет. Таким образом, назначая ребенку данный препарат, и врач, и родители (если они соглашаются с назначенной схемой лечения) действуют на свой страх и риск.
Следует отметить, что до настоящего момента использование лекарства не было связано с какими-либо осложнениями или негативными последствиями для организма ребенка.
Аналоги препарата для ингаляций
Вместо Диоксидина могут быть использованы препараты с похожим антисептическим действием (см. таблицу). Все эти средства применяют по рекомендации врача.
Название | Доза взрослому | Доза ребенку | Объем физраствора | Цена |
Мирамистин | 2-3 мл | 1 мл | 2-3 мл | 50 мл 240 рублей |
Фурациллин | 3-4 мл | 2 мл | 2-3 мл | 100 мл 112 рублей |
Декасан | 3 мл | 1 мл | 3 мл | 100 мл 225 рублей |
Диоксидин для ингаляций принимают при воспалении дыхательных путей, вызванном бактериальной инфекцией – бронхит, гайморит, фарингит и другие. Назначается при неэффективности антибиотиков, так как считается сильнодействующим. При превышении дозы может давать побочные реакции.
Похожие статьи
- Фурацилин для ингаляций небулайзером: как применять…
Как правильно использовать Фурацилин для ингаляций небулайзром. Как применять при кашле, боли в горле, ангине. Как развести для небулайзера Фурацилин. Когда можно и нельзя принимать для детей и взрослых. Читать далее - Физраствор для ингаляций: как правильно применять для…
Кому и зачем назначают физраствор для ингаляций. Польза и вред от его применения для детей и взрослых. Как правильно разводить, заливать в небулайзер и дышать. Сколько капель нужно. Можно ли использовать при беременности солевой раствор. Дозировка натрия хлорида для ингаляций. Читать далее
- Ингаляции при бронхите: чем можно дышать, как часто…
Зачем проводятся ингаляции при бронхите, какие именно можно делать — через небулайзер, дышать паром. Чем можно дышать — маслами, физраствором, содой. Что поможет при остром, хроническом, аллергическом, обтруктивном, асматическом бронхите. Читать далее
- Лазолван для ингаляций: дозировка, польза и вред…
Когда и кому назначают Лазолван для ингаляций. Польза и вред препарата для взрослых и детей. Что лучше — сироп пить или делать ингаляции. Дозировка препарата, возможность его разведения с физраствором, водой, пропорции. Как правильно дышать Лазолваном через небулайзер. Читать далее
- Как делать ингаляции небулайзером: как одевать маску…
Тонкости и рекомендации, как правильно делать ингаляции небулайзером. Что важно учитывать при насморке, кашле у взрослого и ребенка. Алгоритм процедуры, когда лучше делать, сколько нужно дышать по времени и дням. Как правильно дышать — через нос, рот. Когда можно есть и говорить после. Читать далее
- Можно ли делать ингаляции при температуре и при какой…
Что думают врачи о том, можно ли делать ингаляции при температуре и какой именно — 37, 37,5, 38, почему нельзя. Какими препаратами можно проводить ингаляции взрослым и детям — Пульмикорт, физраствор, Лазолван. Чем можно делать ингаляции — небулайзером, ультразвуковым ингалятор, МЕШ. Читать далее
Цена Диоксидина, где купить
Цена Диоксидина отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Так, например, средняя цена Диоксидина в ампулах с концентрацией гидроксиметилхиноксалиндиоксида 0,5% (эта форма используется для приготовления капель в нос) — 547 рублей.
Стоимость упаковки ампул с 1%-ным раствором — от 477 до 795 рублей (зависит от производителя и количества ампул в упаковке). Мазь для наружного применения можно купить приблизительно за 385 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Диоксидин мазь 5% 30гБиосинтез ОАО
430 руб.заказать - Диоксидин р-р д/внутриполост. введ., мест. и нар. прим.0,01г/мл 10мл 10штООО Гротекс
694 руб.заказать
Аптека Диалог
- Диоксидин (амп. 1% 10мл №10)Валента Фармацевтика ОАО
761 руб.заказать
- Диоксидин (амп. 1% 10мл №10)Новосибхимфарм ОАО
567 руб.заказать
- Диоксидин мазь (туба 5% 30г)Биосинтез ОАО
421 руб.заказать
- Диоксидин (р-р д.инф.и нар.прим.5мг/мл 10мл №10)Гротекс ООО
602 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Диоксидин 1% 10 мл №10 раствор
193 грн.заказать
ПаниАптека
- Диоксидин ампула Диоксидин р-р д/ин. 1% амп. 10мл №10 Украина , Фармак ОАО
219 грн.заказать
показать еще
Комбинированная схема лечения
При тяжелом бронхите с выраженным спазмом бронхов и воспалением назначается несколько препаратов в строгом порядке:
- Беродуал для расширения бронхов (10 капель детям, 20-30 капель взрослым и 3 мл физраствора);
- Лазолван (1-2 мл и 2-3 физраствора) с АЦЦ инъект (0,5-1 мл) для разжижения и выведения мокроты (через 15 минут после Беродуала);
- Диоксидин (0,25-5 мл) с физраствором (3-4 мл) или с добавлением Дексаметазона (0,5 мл), но вначале нужно дождаться хорошего откашливания и через 20 минут провести процедуру.
При кашле
Ингаляции Диоксидином при кашле проводят только в том случае, когда есть инфекционное заболевание, вызванное бактериями. Его не применяют при обычной простуде или аллергическом процессе. Вводится через небулайзер в дозе 0,25-1 мл в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Для разведения используется физраствора в количестве 3-4 мл. В день назначается не более 2 процедур.
При вдыхании аэрозоли дышат ртом без усилий, ритм дыхания медленный, так как при форсировании бывает спазм бронхов и приступ рефлекторного кашля. Если есть возможность, то после каждого вдоха нужно на 1-2 секунды задерживать дыхание.
При насморке
Диоксидином при насморке можно дышать только через ингалятор, который распыляет крупные частицы – от 5 мкм. Если они мельче, то основная часть раствора оседает в бронхах. Поэтому нужно выбирать прибор с функцией регулирования (указана в технических характеристиках).
Препарат используется чаще при затяжном течении воспаления (ринита). Для того чтобы повысить эффективность процедуры, предварительно носовые ходы рекомендуется промыть физраствором, использовать капли с сосудосуживающим эффектом (при необходимости). На 1 сеанс берут 0,25-0,5 мл с 2 мл физраствора, ингаляция проводится до 3 раз в день.
При фарингите, ларингите
Воспаление глотки (фарингит) или гортани (ларингит) лечат при помощи ингаляций Диоксидина и физраствора, к ним могут добавить гормоны (Дексаметазон или Гидрокортизон) для уменьшения отечности. На одну процедуру необходимо по 0,25-0,5 лекарства и 3 мл физраствора. Проводится 2-3 сеанса в день. ЛОР врачи наносят Диоксидин и локально на область миндалин, глотки.
При гайморите
Лечение гайморита ингаляциями Диоксидина необходимо при скоплении гноя в гайморовых пазухах. До процедуры рекомендуется промывание носовых полостей физраствором и обязательное использование противоотечных средств (например, Санорин или Називин), так как следует вначале восстановить отток содержимого.
На 1 процедуру потребуется 0,5 мл Диоксидина и 2 мл физраствора, в день назначают 2-3 ингаляции. Нередко (помимо вдыхания аэрозоля) врач назначает промывание околоносовых полостей раствором препарата, но это считается полностью врачебной процедурой.
Схема промывания носовой полости
При бронхите
Ингаляции с Диоксидином используют обычно в сочетании с отхаркивающими препаратами и разжижающими мокроту (Лазолван, АЦЦ, Флуимуцил). Их рекомендуется проводить для очищения бронхов, а уже потом вводить этот антимикробный медикамент.
При спазме нижних дыхательных путей (обструктивный бронхит) важно предварительно ввести бронхорасширяющие средства (Беродуал, Беротек), это облегчает более глубокое проникновение лекарства. На ингаляцию берут 0,25-1 мл Диоксидина и 2-4 мл физраствора, при комбинированном введении объем может быть уменьшен. Рекомендуется 2-4 процедуры в день.
Бронхорасширяющие препараты