Кордиамин относится к группе дыхательных аналептиков комбинированного действия. Средство воздействует на центральную нервную систему, способствуя активации сосудодвигательного и дыхательного центра, которые расположены в продолговатом мозгу. Очень часто используют Кордиамин при низком давлении, поскольку активные компоненты лекарства способны резко повышать уровень артериального давления, что делает его незаменимым препаратом для купирования неотложных состояний. Однако для безопасного лечения данным медикаментом следует правильно подобрать дозировку и оптимальную схему приема. Какие особенности применения препарата при гипотензии и возможно ли его использование при гипертонии?
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакологическая группа Кордиамина – аналептик, то есть обладает стимулирующим эффектом на центральную нервную систему, и, главным образом — на такие центры в продолговатом мозгу, как дыхательный и сосудодвигательный центр. Рефлекторное влияние также частично возбуждает дыхательный центр благодаря возбуждению хеморецепторов на каротидных клубочках. Дыхание под действием препарата Кордиамин учащается и углубляется (в особенности, в угнетенном состоянии), при этом, в случае исходной гипотензии — артериальное давление повышается.
Препарат способен облегчать процессы передачи импульсов между нервными клетками — нейронами, что повышает возбудимость, а также чувствительность центров к естественным раздражителям, например к углекислоте.
Кордиамину нехарактерно прямое стимулирующее действие на сердце или сосудосуживающий эффект. Известно, что в больших дозах он токсичен и может вызвать клонические судороги.
Относительно фармакокинетики — хорошая всасываемость вне зависимости от способа введения. Эффект от инъекции возникает через несколько минут, от перорального применения — через 12-15 минут. Продолжительность эффекта колеблется в зависимости от типа введения:
- внутривенно — 1-1,5 часа;
- внутримышечно – 2-3 часа;
- перорально – в пределах 3-4 часов.
В печени препарат преобразуется в неактивные метаболиты и выводится в большей мере почками.
Фармакологические свойства
Под действием медикамента происходит нормализация передачи нервных импульсов к нейронам, вследствие чего увеличивается чувствительность и возбудимость дыхательного центра к воздействию различных раздражителей. Прием Кордиамина способствует угнетению процесса торможения в головном мозге и активации импульсов в течение длительного времени.
В результате повышения активности сосудодвигательного центра усиливается периферическое сопротивление сосудов, что поднимает показатели кровяного давления.
Показания к применению Кордиамина
Препарат назначают для ослабления дыхательной функции легких пациентам с инфекционными заболеваниями, в частности в период реконвалесценции (выздоравливания), при отравлениях наркотическими, снотворными или анальгезирующими препаратами, а также в гипотонических состояниях.
Показания к применению Кордиамина как дополнительного средства – это коллапс, обморок, шок различной этиологии, асфиксия, в том числе у новорожденных.
Особенности приема при низком давлении
Кордиамин при низком давлении позволяет поднять показатели АД в короткие сроки. После приема лекарственных форм препарата раздражаются нервные окончания, что приводит к активации жизненно важных процессов в организме. У пациента наблюдается сужение сосудистого просвета, в результате чего увеличивается уровень кровяного давления.
Прием Кордиамина показан пациентам с повышенным артериальным тонусом. Сужение кровеносной системы происходит под воздействием определенных структурных элементов мозга, поэтому у больного отмечается резкое увеличение АД. Однако увеличивать показатели следует постепенно, чтобы сосуды смогли адаптироваться к новому физиологическому состоянию.
Лекарственная форма для инъекционного введения используется в ситуациях, требующих экстренного повышения АД
Применение средства должно быть согласовано со специалистом, поскольку доза подбирается в зависимости от тяжести течения патологии.
Побочные действия
Возможны следующие реакции:
- состояние беспокойства;
- подергивания мышц, начиная с круговой мышцы рта;
- судороги обычно клонического характера, с увеличением дозы возможны судороги клонико-тонического типа;
- краснота покровов лица;
- аллергические реакции, зуд или крапивница;
- тошнота и рвота;
- различные нарушения сердечного ритма.
Инструкция по применению Кордиамина (Способ и дозировка)
Кордиамин принимают внутрь (таблетки и капли принимают вне зависимости от приемов пищи) или парентерально (инъекции). Для капель Кордиамин инструкция по применению предполагает дозировку для взрослых — 15–40 капель за один прием 2 или 3 раза в день, для детей — количество капель за прием должно отвечать возрасту ребенку.
Раствор вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно (парентерально). Для взрослых доза составляет 1–2 мл от 1 до 3 раз в день, для детей (рекомендовано подкожно) — от 0,1 мл до 0,75 мл, отталкиваясь от возраста.
Максимально допустимая разовая доза для взрослых —2 мл (соответствует 60 каплям), суточная—6 мл (соответствует 180 каплям). Максимальная разовая доза подкожного и внутривенного введения при отравлении наркотическими средствами—5 мл.
Состав и форма выпуска
Раствор — 1 мл.:
- действующее вещество — никетамида 250,0 мг;
- вспомогательное вещество — вода для инъекций до 1,0 мл.
Раствор для инъекций 250 мг/мл по 1 мл или 2 мл в ампуле.
5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной (ПВХ) или полиэтилентерефталатной (ПЭТФ).
1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона для потребительской тары или импортного.
5 или 10 ампул вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона для потребительской тары с гофрированным вкладышем. При использовании ампул с точкой или кольцом излома скарификатор ампульный не вкладывают.
Упаковка для стационаров.
По 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по применению в количестве, равном количеству контурных ячейковых упаковок, помещают в пачку из картона для потребительской тары.
По 50, 100 контурных ячейковых упаковок с ампулами вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона гофрированного.
Взаимодействие
Капли Кордиамин и другие формы препарата могут изменять эффекты при сочетании со следующим средствами:
- антидепрессанты и прочие стимуляторы ЦНС — Кордиамин усиливает их действие;
- производные фенотиазида, средства для общего наркоза, парааминосалициловая кислота – снижают эффекты Кордиамина;
- снотворные, наркотические, противоэпилептические, анксиолитики и антипсихотические препараты — снижает их действие;
- Резерпин усиливает судорожное действие Кордиамина.
Противопоказания и побочные явления
Использование лекарственного средства противопоказано при наличии следующих состояний, которые при передозировке могут выявляться и как побочные явления:
- аллергическая реакция на активное вещество;
- предрасположенность к эпилептическим и судорожным припадкам;
- гипертензия;
- учащенное сердцебиение при нормальном уровне АД;
- гипертермия;
- период беременности.
Важно! Во время применения Кордиамина следует отменить прием аскорбиновой кислоты, так как они несовместимы. Медикамент усиливает действие антидепрессантов и стимулирующих средств и снижает терапевтический эффект от анальгетиков, барбитуратов, транквилизаторов.
Кордиамин является эффективным средством как для экстренного, так и для разового повышения артериального давления. При приеме препарата необходимо соблюдать дозу и принимать его только после предварительной консультации у специалиста.
Отзывы
Отзывы большинства людей положительны, они считают его средством, эффективно повышающим давление. Основным потребителем капель являются женщины 20 – 30 лет, ведущие сидячий или малоподвижный образ жизни, ведь они более склонны к пониженному давлению. Часто прибегают к уколам Кордиамина родители, вынужденные нормализовать и поддержать дыхание у ребенка, больного инфекционным заболеванием.
Врачи обычно применяют данное средство при проведении реанимации у новорожденных с асфиксией.
При каких состояниях применяют?
Кордиамин обладает сильным фармакологическим действием, поэтому его используют для купирования неотложных состояний, когда необходимо в короткие сроки восстановить дыхательную функцию и стабилизировать кровяное давление. Специалисты рекомендуют применять средство при патологиях, сопровождающихся нарушением центрального и периферического кровообращения, а также при снижении сосудистого тонуса.
Так, основными показаниями к приему препарата являются:
Какие таблетки повышают давление у человека
- Коллапс (характеризуется резким снижением артериального давления, вследствие чего нарушается кровообращение жизненно важных органов).
- Шок различной этиологии (прогрессивное расстройство функциональной деятельности нервной системы, дыхания, гемодинамики, обменных реакций).
- Лекарственная интоксикация (отравление барбитуратами, обезболивающими, наркотическими веществами).
- Расстройство сердечной деятельности.
- Удушье, спровоцированное ларингоспазмом или бронхоспазмом.
- Снижение дыхательной деятельности (на фоне тяжелых инфекций, травмы головного мозга).
- Гипотензивные состояния (проявляются пониженным уровнем АД).
- Угнетение дыхательной функции в результате оперативного вмешательства и после него.
Назначить прием препарата может исключительно лечащий врач, поскольку бесконтрольное использование может привести к ухудшению состояния и вызвать целый ряд побочных явлений.
Цена Кордиамина, где купить
Цена капель колеблется в пределах 130- 170 рублей за 30 мл флакон.
Цена Кордиамина в ампулах (10 шт. по 2 мл) составляет 520-600 рублей, (по 1 мл) – 230-280 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Кордиамин раствор для ин. 25% 2мл 10 шт.ООО ЭЛЛАРА
181 руб.заказать - Кордиамин р-р д/ин. 250мг/мл амп. 2мл №10ФКП «Курская биофабрика»
146 руб.заказать
Аптека Диалог
- Кордиамин (амп. 25% 2мл №10)ДХФ ОАО
119 руб.заказать
- Кордиамин (фл. 25% 25мл)ТХФП
60 руб.заказать
- Кордиамин 25% ампулы 2мл №10Эллара ООО
224 руб.заказать
- Кордиамин (фл. 25% 25мл)Технопарк-центр
86 руб.заказать
- Кордиамин (фл. 25% 30мл)Технопарк-центр
95 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Кордиамин-Здоровье 2 мл №10 раствор ТОВ»Фармацевтична компанiя «Здоров я», м. Харків, Україна
42 грн.заказать - Кордиамин-Дарница 2 мл №10 раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
50 грн.заказать
ПаниАптека
- Кордиамин ампула Кордиамин р-р д/ин. 25% амп. 2мл №10 Украина , Здоровье ООО
42 грн.заказать
- Кордиамин ампула Кордиамин р-р д/ин. 25% амп. 2мл №10 Украина , Дарница ЧАО
54 грн.заказать
показать еще