Аспирин Комплекс порошок шипучий в пакетиках 10 шт.

Фармакологические свойства препарата Аспирин комплекс

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено активными компонентами, входящими в его состав. Фармакодинамика. Ацетилсалициловая кислота оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное и антиагрегантное действие. Основным механизмом действия ацетилсалициловой кислоты является инактивация фермента ЦОГ, в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Вследствие снижения продукции простагландинов уменьшается выраженность их пирогенного влияния на центры терморегуляции. Кроме того, снижается сенсибилизирующее действие простагландинов на чувствительные нервные окончания, что приводит к снижению чувствительности последних к медиаторам боли. Антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты обусловлено необратимым нарушением синтеза в тромбоцитах тромбоксана А2, а также ее свойством обратимо блокировать ЦОГ эндотелиальных клеток, в которых синтезируется простациклин, обладающий антиагрегантной активностью. Фенилэфрина битартрат — симпатомиметик. При взаимодействии с α-адренорецепторами вызывает сужение артериол слизистой оболочки носа, способствуя уменьшению отека верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа, уменьшает ринорею, слезотечение, облегчает носовое дыхание. Хлорфенамина малеат является ингибитором Н1-рецепторов гистамина, оказывает противоаллергическое действие, снижает проницаемость сосудов слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей, устраняет зуд в глазах и носу, облегчает чиханье и слезотечение. Фармакокинетика. После приема внутрь ацетилсалициловая кислота превращается в основной метаболит — салициловую кислоту. Абсорбция ацетилсалициловой и салициловой кислоты в пищеварительном тракте происходит быстро и полностью. Максимальный уровень концентрации в плазме крови достигается через 10–20 мин (кислота ацетилсалициловая) или 45–120 мин (общий уровень салицилатов). Степень связывания с белками плазмы крови зависит от концентрации и составляет 49–70% для ацетилсалициловой и 66–98% для салициловой кислоты. 50% введенной дозы препарата метаболизируется при первичном прохождении через печень. Метаболитами ацетилсалициловой и салициловой кислоты являются глицинконъюгат салициловой кислоты, гентизиновая кислота и ее глицинконъюгат. Препарат выделяется в виде метаболитов преимущественно почками. Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет 20 мин; салициловой кислоты — увеличивается пропорционально принятой дозе и составляет 2; 4 и 20 ч при дозе 0,5; 1 и 5 г соответственно. Препарат проникает через ГЭБ, а также в грудное молоко и синовиальную жидкость. Фенилэфрина битартрат абсорбируется в ЖКТ, метаболизируется в стенках кишечника и в печени путем образования сульфатных конъюгатов. Фенилэфрин и его метаболиты практически полностью выделяются почками, период полувыведения составляет 21–34 ч. Хлорфенамин относительно медленно абсорбируется в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–6 ч после перорального применения. Период полувыведения около 24 ч у взрослых, 9–11 ч — у детей и более 24 ч — у людей пожилого возраста. 78–90% хлорфенамина связывается с белками плазмы крови и распределяется в тканях, проникает через ГЭБ. Хлорфенамин метаболизируется в основном в печени путем диметилирования, образуя гомо- и диметилпроизводные соединения. Выделение хлорфенамина и его метаболитов осуществляется почками и зависит от рН мочи.

Применение препарата Аспирин комплекс

Растворить содержимое пакетика в стакане воды комнатной температуры, применять перорально после еды. Взрослые и дети в возрасте старше 15 лет: по одному пакетику каждые 6–8 ч. Максимальная суточная доза — 4 пакетика, интервал между приемами препарата должен быть не менее 6 ч. Больным с сопутствующими нарушениями функции печени или почек необходимо снизить дозу препарата или увеличить интервал между приемами. Период применения препарата без консультации врача не должен превышать 5 сут для устранения боли и 3 сут при применении в качестве жаропонижающего средства.

Противопоказания к примененинию препарата Аспирин комплекс

острая или хроническая пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
БА, вызванная применением салицилатов или других НПВП;
геморрагический диатез, повышенная склонность к кровотечениям, гемофилия, гипопротромбинемия;
выраженная почечная недостаточность;
выраженная печеночная недостаточность;
повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, другим салицилатам, антигистаминным препаратам, симпатомиметикам, к тартазину (перекрестные реакции с ацетилсалициловой кислотой) или какому-либо компоненту препарата;
полипоз слизистой оболочки носа, ассоциированный с БА и непереносимостью ацетилсалициловой кислоты;
артериальная гипертензия (АГ);
стенокардия;
коронарная недостаточность;
задержка мочеиспускания;
гипертиреоз;
сахарный диабет.

Противопоказан детям в возрасте до 12 лет, в период беременности и кормления грудью. Препарат не назначают детям в возрасте до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, в связи с риском развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с развитием острой печеночной недостаточности). Один из признаков синдрома Рейе — длительно не прекращающаяся рвота. С осторожностью применять пациентам с хроническими заболеваниями легких и почек, глаукомой, феохромоцитомой, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, при анемии и гипертрофии предстательной железы.

АСПИРИН КОМПЛЕКС порошок шипучий 3,5475г N10

Следует учитывать, что ацетилсалициловая кислота может вызывать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы, полипов носа, лихорадки, хронических бронхо-легочных заболеваний, случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты, кожная сыпь).

Ацетилсалициловая кислота может повышать склонность к кровоточивости, что связано с ее ингибирующим влиянием на агрегацию тромбоцитов. Это следует учитывать при необходимости хирургических вмешательств (включая малые хирургические вмешательства, например, экстракция зуба). Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде, следует отменить прием препарата за 5-7 дней и поставить в известность врача.

При применении у детей при острых вирусных инфекциях препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, повышается риск возникновения синдрома Рейе (рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени). Потому назначение препарата Аспирин® Комплекс у данной категории пациентов противопоказано.

Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь из-за увеличения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ, обусловленных приемом ацетилсалициловой кислоты, и усиления седативного эффекта хлорфенамина.

В связи с тем, что при применении хлорфенамина возможно изменение показателей кожных аллергических проб, рекомендуется сообщить врачу о применении препарата и отменить его за 3 дня до проведения кожных проб.

Во время лечения не рекомендуется применять обезболивающие препараты, симпатомиметики, гуанетидин и бета-адреноблокаторы.

Не рекомендуется принимать препарат систематически и с профилактической целью перед проведением прививок.

Больные, ограничивающие употребление соли, должны учитывать, что в каждом пакетике содержится натрия бикарбонат.

Активный компонент фенилэфрин, входящий в состав препарата, может вызвать положительный результат при проведении допинг-теста у спортсменов.

При почечной недостаточности и пониженном уровне альбумина в плазме возрастает риск токсического эффекта препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Аспирин® Комплекс может вызывать сонливость и в связи с этим ухудшить способность управлять автомобилем и движущимися механизмами.

Побочные эффекты препарата Аспирин комплекс

Ацетилсалициловая кислота Со стороны ЖКТ: тошнота, анорексия, боль в эпигастральной области. В отдельных случаях, особенно при частом и длительном приеме препарата, возможно появление эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта, иногда осложненных скрытым или клинически выраженным кровотечением (мелена). Аллергические реакции: крапивница, кожные высыпания, ангионевротический отек (отек Квинке), бронхоспазм и одышка (особенно у больных с БА). Со стороны системы кроветворения: очень редко — развитие тромбоцитопении, анемии (вследствие скрытого кровотечения из ЖКТ), гипопротромбинемии. Со стороны ЦНС и органов чувств: головокружение, звон в ушах, головная боль, ухудшение слуха. Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, острый интерстициальный гломерулонефрит. В единичных случаях (≤1%) токсическое поражение печени, особенно у пациентов с ревматоидным артритом, анемией, синдром Рейе у детей (с гепатогенной энцефалопатией). Фенилэфрина битартрат Со стороны ЦНС и органов чувств: головная боль, сухость во рту, бессонница, тошнота, возбудимость, тревожность. В единичных случаях: со стороны ЦНС — выраженная головная боль, неадекватное поведение; со стороны сердечно-сосудистой системы — повышение АД, тахикардия; со стороны мочевыделительной системы — болезненное или затрудненное мочеиспускание. Хлорфенамина малеат Со стороны носоглотки и органов зрения: сухость слизистой оболочки рта и носа, нарушение аккомодации (нечеткость зрения); со стороны сердечно-сосудистой системы — тахикардия; со стороны ЖКТ — запор; со стороны мочевыделительной системы — задержка мочи, болезненное или затрудненное мочеиспускание; со стороны ЦНС и органов чувств — нарушение внимания, сонливость, головокружение. У детей и больных пожилого возраста возможны заторможенность или возбудимость, беспокойство, раздражительность, головокружение. При появлении любых побочных действий прием препарата следует прекратить.

Особые указания по применению препарата Аспирин комплекс

Аспирин Комплекс применяют с осторожностью при: сочетанном применении с антикоагулянтными препаратами; пептических язвах ЖКТ или склонности к кровотечениям из ЖКТ; нарушении функций почек и/или печени; повышенной чувствительности к НПВП. У пациентов с аллергическими заболеваниями, в том числе БА, аллергическим ринитом, крапивницей, кожным зудом, отеком слизистой оболочки или полипозом носа, а также в сочетании с хроническими инфекциями дыхательных путей и у больных с повышенной чувствительностью к НПВП на фоне лечения препаратом Аспирин Комплекс возможно развитие приступов БА. При хирургических вмешательствах (включая стоматологические) применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, может повысить вероятность кровотечения. Применение фенилэфрина перед ингаляционной анестезией повышает риск возникновения нарушений сердечного ритма, поэтому за несколько дней до проведения планового хирургического лечения необходимо прекратить прием препарата или применять в случае крайней необходимости и только после консультации с врачом. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь в связи с повышением риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ, связанных с приемом ацетилсалициловой кислоты и седативным эффектом хлорфенамина. Применение хлорфенамина может повлиять на результаты кожных аллергических проб, поэтому следует предупредить врача о приеме данного препарата и отменить его за 3 дня до проведения диагностических проб. Во время лечения не рекомендуется применять обезболивающие средства, симпатомиметики, гуанетидин и блокаторы β-адренорецепторов. Не рекомендуется применять препарат систематически с профилактической целью перед проведением вакцинации. Больные, соблюдающие диету со сниженным содержанием натрия, должны учитывать, что в каждом пакете содержится 268 мг натрия (эквивалент 1710,73 гидрокарбоната натрия). Активный компонент препарата фенилэфрин может обусловить положительный результат во время проведения допинг-теста у спортсменов. У больных пожилого возраста с почечной недостаточностью и сниженным уровнем альбумина плазмы крови повышается риск токсического действия препарата. У больных пожилого возраста антихолинергические и стимулирующие ЦНС эффекты могут развиться при применении препарата в обычных дозах. Прием ацетилсалициловой кислоты даже в невысоких дозах снижает выведение мочевой кислоты, что может стать причиной острого приступа подагры у пациентов с предрасположенностью. Период беременности и кормления грудью. Противопоказано применение препарата в I и III триместр беременности. Во II триместр беременности возможен разовый прием по строгим показаниям. Ацетилсалициловая кислота выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов, поэтому при длительном приеме ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует решить вопрос о его прекращении. Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами. Аспирин Комплекс может вызвать сонливость и в связи с этим ухудшить способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Аспирин Комплекс пор шип №10

Состав

Действующие вещества:

ацетилсалициловая кислота — 500 мг;
фенилэфрина гидротартрат — 15.58 мг;
хлорфенамина малеат — 2 мг.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 1220 мг, натрия гидрокарбонат — 1709.6 мг, ароматизатор лимонный — 100 мг, краситель хинолиновый желтый (E104) — 0.32 мг.

Фармакокинетика

Ацетилсалициловая килота
при приеме внутрь быстро абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки и в меньшей степени из желудка. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасывание ацетилсалициловой кислоты. Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием салициловой кислоты с последующей конъюгацией с глицином или глюкуронидом. Концентрация салицилатов в плазме крови вариабельна. Около 80% салициловой кислоты связывается с белками плазмы крови. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спинномозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы — в желчи, поте, кале. Быстро проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет приблизительно 15 мин. T1/2 салицилата при приеме в невысоких дозах составляет 2-3 ч, с увеличением дозы может возрастать до 15-30 ч.

Хлорфенамин

относительно медленно абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 2.5-6 ч. Биодоступность низкая — 25-50%. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Связывание с белками плазмы — около 70%. Хлорфенамин широко распределяется в органах и тканях организма, проникает в ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени с образованием десметил- и дидесметилхлорфенамина. Неизмененный препарат и его метаболиты выводятся главным образом с мочой. Экскреция зависит от pH мочи и скорости тока мочи. В кале определяются лишь следовые количества хлорфенамина. Хлорфенамин характеризуется значительной межиндивидуальной вариабельностью фармакокинетических параметров: T1/2 варьирует от 2 до 43 ч.

Фенилэфрин

после приема внутрь плохо всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при участии МАО в стенке кишечника и при «первом прохождении» через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая.

Показания к применению

Применять для облегчения симптомов «простудных заболеваний», ОРВИ, гриппа, таких как: высокая температура и озноб, головная и мышечная боль, насморк и/или заложенность носа, боль в горле и чихание.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП или другим компонентам препарата;
эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), хроническое или рецидивирующее течение язвенной болезни;
астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВП;
нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия; гипопротромбинемия;
тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
полипоз носа, ассоциированный с бронхиальной астмой и непереносимостью к ацетилсалициловой кислоте;
артериальная гипертензия;
стенокардия;
увеличение щитовидной железы;
сочетанное применение с пероральными антикоагулянтами;
сочетанное применение с ингибиторами моноаминооксидазы, включая 15 дней после прекращения их приема;
сочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
задержка мочи;
беременность (I и III триместр), период грудного вскармливания.

Препарат не назначают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

С осторожностью: У пациентов с заболеванием легких и почек, с глаукомой, феохромоцитомой, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, гипертрофией предстательной железы, при анемии.

Способ применения и дозы

Растворить содержимое пакетика в стакане воды комнатной температуры. Принимать внутрь после еды.
Взрослые и дети старше 15 лет: по одному пакетику каждые 6-8 часов.

Максимальная суточная доза — 4 пакетика, интервал между приемами препарата должен составлять не менее 6 часов.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней — в качестве жаропонижающего средства.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

4 года. Не использовать по истечении срока годности.

Особые указания

Ацетилсалициловая кислота может вызывать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы, полипов носа, лихорадки, хронических бронхо-легочных заболеваний, случаи аллергии в анамнезе (аллергические риниты, высыпания на коже).
Ацетилсалициловая кислота может повышать склонность к кровоточивости, что связано с ее ингибирующим влиянием на агрегацию тромбоцитов. Это следует учитывать при необходимости хирургических вмешательств, включая такие небольшие вмешательства, как удаление зубов. Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в постоперационном периоде, следует отменить прием препарата за 5-7 дней и поставить в известность врача. Детям нельзя назначать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь из-за увеличения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта связанных с приемом ацетилсалициловой кислоты, и усиления седативного эффекта хлорфенамина.

В связи с тем, что при применении хлорфенамина возможно изменение показателей кожных аллергических проб, рекомендуется сообщить врачу о применении препарата и отменить его за три дня до проведения кожных проб.

Не рекомендуется принимать препарат систематически и с профилактической целью перед проведением прививок.

Пациенты, ограничивающие употребление соли, должны учитывать, что в каждом пакетике содержится натрия гидрокарбонат.

При почечной недостаточности и пониженным уровнем альбумина в плазме возрастает риск токсического эффекта препарата.

Описание

Средство для устранения симптомов ОРЗ и «простуды» (НПВП + альфа-адреномиметик + Н1- гистаминовых рецепторов блокатор).

Лекарственная форма

Порошок шипучий для приготовления раствора для приема внутрь в виде смеси кристаллических порошков от почти белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей в возрасте до 15 лет.

Фармакодинамика

Комбинированное лекарственное средство для приема внутрь.
Ацетилсалициловая кислота

оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм действия заключается в необратимом ингибировании фермента циклооксигеназы, регулирующего синтез простагландинов. Ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А2.

Хлорфенамин

— блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает противоаллергическое действие, облегчает такие симптомы как чиханье и слезотечение.

Фенилэфрин

является симпатомиметиком и, обладая сосудосуживающим эффектом, уменьшает отек слизистых оболочек носа и околоносовых пазух, вследствие чего облегчается дыхание.

Побочные действия

Ацетилсалициловая кислота

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, в т.ч. скрытые; редко — токсическое поражение печени, особенно у больных с ювенильным ревматоидным артритом.

Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия.

Со стороны ЦНС: головокружение, звон в ушах, головная боль, снижение слуха.

Со стороны мочевыводящей системы: почечная недостаточность, острый интерстициальный гломерулонефрит.

Аллергические реакции: крапивница, экзантема, ангионевротический отек, ринит, бронхоспазм, одышка.

Со стороны организма в целом: гипергидроз; редко — синдром Рейе у детей.

Хлорфенамин

Со стороны организма в целом: сухость во рту, сухость слизистой оболочки полости рта и носа, нарушение аккомодации (нечеткость зрения).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: запор.

Со стороны мочевыводящей системы: задержка мочеиспускания, затруднение и боли при мочеиспускании.

Со стороны ЦНС: нарушение внимания, сонливость, головокружение. У детей и пожилых больных возможны заторможенность, возбуждение, головокружение, беспокойство, раздражительность.

Фенилэфрин

Со стороны ЦНС: головная боль, сухость во рту, бессонница, тошнота, возбудимость, тревожность; редко — выраженная головная боль, неадекватное поведение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — повышение АД, тахикардия.

Со стороны мочеполовой системы: редко — болезненное или затрудненное мочеиспускание.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности (особенно в I и III триместрах) и в период грудного вскармливания.

Взаимодействие

Ацетилсалициловая кислота

При одновременном применении этанола, циметидина и ранитидина с ацетилсалициловой кислотой усиливается токсический эффект последней.
При одновременном применении гепарина и непрямых антикоагулянтов с ацетилсалициловой кислотой повышается риск развития кровотечения за счет подавления функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками плазмы крови.
Ацетилсалициловая кислота уменьшает всасывание индометацина, фенопрофена, напроксена, флурбипрофена, ибупрофена, диклофенака, пироксикама.
При одновременном применении ГКС с ацетилсалициловой кислотой усиливается риск вторичного повреждения слизистой оболочки ЖКТ.
Ацетилсалициловая кислота при одновременном применении может увеличивать концентрацию фенитоина из-за вытеснения его из связи с белками.
При одновременном применении противодиабетических препаратов (в т.ч. инсулина) с ацетилсалициловой кислотой усиливается гипогликемический эффект за счет того, что ацетилсалициловая кислота в высокой дозе обладает гипогликемическими свойствами и вытесняет производные сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови.
Ацетилсалициловая кислота при одновременном применении может усиливать ототоксический эффект ванкомицина.
При одновременном применении метотрексата с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками.
Салицилаты при одновременном применении уменьшают урикозурический эффект пробенецида и сульфинпиразона вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
При одновременном применении зидовудина с ацетилсалициловой кислотой отмечается взаимное усиление токсических эффектов.

Хлорфенамин

При одновременном применении хлорфенамин может усиливать угнетающее действие на ЦНС этанола, снотворных препаратов, транквилизаторов, антипсихотических средств (нейролептики), анальгетиков центрального действия.
При одновременном применении хлорфенамин усиливает антихолинергическое действие антихолинергических препаратов (атропин, спазмолитики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО).

Фенилэфрин

При одновременном применении фенилэфрина и ингибиторов МАО (антидепрессантов — транилципромин, моклобемид; противопаркинсонических препаратов — селегилин) возможны тяжелые побочные эффекты в виде интенсивной головной боли, повышения АД и температуры тела.
При одновременном применении фенилэфрина с бета-адреноблокаторами возможны повышение АД и выраженная брадикардия.
При одновременном применении фенилэфрина с симпатомиметиками усиливается влияние последних на ЦНС и сердечно-сосудистую систему. Возможно возбуждение, раздражительность, бессонница.
Применение фенилэфрина перед проведением ингаляционной анестезии увеличивает риск нарушения ритма сердечных сокращений. Следует прекратить лечение фенилэфрином за несколько дней до проведения планового хирургического лечения.
При одновременном применении алкалоиды раувольфии могут снижать терапевтический эффект фенилэфрина.
При одновременном применении фенилэфрина и кофеина могут усиливаться терапевтический и токсический эффекты последнего.
В единичных случаях при одновременном применении фенилэфрина с индометацином или бромокриптином возможно развитие тяжелой артериальной гипертензии.
При одновременном применении фенилэфрина с антидепрессантами группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (флувоксамин, пароксетин, сертралин) может усиливаться как чувствительность организма к симпатомиметикам, так и увеличиться риск развития серотонинергического синдрома.
При одновременном применении фенилэфрин снижает гипотензивный эффект антигипертензивных препаратов из группы симпатолитиков (резерпин, гуанетидин).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, звон в ушах, ухудшение, слуха и зрения, учащенное дыхание, выраженная, головная боль, нарушение равновесия, выраженная сонливость, нарушение сердечного ритма.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Взаимодействия препарата Аспирин комплекс

ацетилсалициловая кислота при сочетанном применении с гепарином и антикоагулянтами непрямого действия усиливает их действие за счет нарушения функций тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из их связи с белками; при сочетанном применении с НПВП снижает всасывание индометацина, фенопрофена, напроксена, флурбипрофена, ибупрофена, диклофенака, пироксикама; при сочетанном применении с кортикостероидами повышает риск вторичного поражения ЖКТ и может вызвать изъязвление или кровотечение; с фенитоином может повышать концентрацию последнего в плазме крови за счет вытеснения его из связи с белками. Этиловый спирт, циметидин и ранитидин повышают токсичность ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота усиливает действие противодиабетических препаратов и инсулина за счет ее гипогликемизирующих свойств (при применении в высоких дозах) и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками; повышает ототоксическое действие ванкомицина; усиливает действие метотрексата за счет почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками; ухудшает урикозурическое действие пробенецида и сульфинпразона вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты; усиливает токсическое действие зидовудина. Фенилэфрина битартрат: при сочетанном применении с ингибиторами МАО (антидепрессанты — транилципромин, монхлобемид, противопаркинсонические препараты — селегилин) возможно появление тяжелых побочных эффектов в виде интенсивной головной боли, повышения АД и температуры тела; при сочетанном приеме с блокаторами β-адренорецепторов возможно проявление гипертензии и выраженной брадикардии. Фенилэфрин усиливает действие симпатомиметиков на ЦНС и сердечно-сосудистую систему. При их сочетанном применении возможны возбудимость, раздражительность, бессонница. Применение алкалоидов раувольфии с фенилэфрином продлевает действие последнего. Фенилэфрин, в свою очередь, замедляет действие гипотензивных препаратов группы симпатолитиков, таких как резерпин, гуанетидин. Сочетанное применение с кофеином может усиливать фармакологическое и токсическое действие фенилэфрина; с индометацином и бромокриптином — в отдельных случаях возникает тяжелая гипертензия; с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (флувоксамин, пароксетин, сертралин) — усиливается чувствительность к симпатомиметикам и возникает риск развития серотонинергического эффекта. Хлорфенамина малеат может усиливать угнетающее действие алкоголя, снотворных препаратов, транквилизаторов, нейролептиков, анальгетиков центрального действия на ЦНС; усиливает антихолинергическое действие атропина, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, противопаркинсонических препаратов.

Аспирин Комплекс порошок шипучий в пакетиках 10 шт.

Ацетилсалициловая кислота. Комбинация с Метотрексатом в дозе > 15 мг в неделю противопоказана. Комбинации препаратов, которые используются с осторожностью: Метотрексат в дозе менее 15 мг/неделю: При одновременном применении препаратов повышается гематологическая токсичность метотрексата вследствие того, что НПВП в целом снижают почечный клиренс метотрексата, а салицилагы, в частности, вытесняют его из связи с белками плазмы. Антикоагулянты (кумарин, гепарин): при одновременном приеме АСК и непрямых атикоагулянтов повышается риск кровотечения за счет подавления функции тромбоцитов, повреждения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки и вытеснения пероральных антикоагулянтов из их связи с белками плазмы. Другие НПВП с салицилатами в высокой дозе (в дозе 3 г/сутки и более): при одновременном применении препаратов из-за эффекта синергизма повышается риск образования язв слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и кровотечений. Урикозурические препараты (пробенецид, сульфинпиразон): снижается терапевтический эффект урикозурических препаратов за счет конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты. Дигоксин: при одновременном применении препаратов повышается концентрация дигоксина в плазме за счет снижения его экскреции. Противодиабетические препараты (инсулин, сульфонилмочевина): усиливается гипогликемический эффект за счет того, что АСК в высокой дозе обладает гипогликемическими свойствами и вытесняет сульфонилмочевину из связи с белками плазмы. Тромболитики/антитромбоцитарные препараты других классов (тиклопидин): повышается риск кровотечения. Диуретики в сочетании с АСК в дозе 3 г/ сутки и более: снижается гломерулярная фильтрация, вследствие снижения синтеза простагландинов в почках. Системные глюкокортикостероиды (ГКС) за исключением гидрокортизона (применяется для лечения болезни Аддисона): при одновременном применении препаратов концентрация салицилатов в крови снижается, поскольку ГКС усиливает элиминацию салицилатов. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ): при одновременном применении ингибиторов АПФ и АСК в дозе 3 г/сутки и более отмечается снижение гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ, вследствие снижения гломерулярной фильтрации. Вальпроевая кислота: АСК нарушает связь вальпроевой кислоты с белками плазмы, в результате чего повышается ее токсичность. Алкоголь: при сочетании с АСК усиливается повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и удлиняется время кровотечения. Фенилэфрин. Ингибиторы моноаминооксидазы (ингибиторы МАО): при одновременном применении фенилэфрина и ингибиторов МАО (антидепрессантов — транилципромин, моклобемид; противопаркинсонических препаратов — селегилин) возможны тяжелые побочные эффекты в виде интенсивной головной боли, повышения артериального давления и температуры тела. Бета-адреноблокаторы – при одновременном применении возможно повышение артериального давления (артериальная гипертензия) и выраженная брадикардия. Симпатомиметики: при одновременном применении усиливается влияние симпатомиметиков на ЦНС и сердечно-сосудистую систему. Возможно возбуждение, раздражительность, бессонница. Ингаляционные анестетики: применение филилэфрина перед проведением ингаляционной анестезии увеличивает риск нарушения ритма сердечных сокращений. Следует прекратить лечение фенилэфрином за несколько дней до проведения планового хирургического лечения. Алкалоиды раувольфии — при одновременном применении может снижаться терапевтический эффект фенилэфрина. Кофеин: при одновременном применении могут усиливаться терапевтический и токсический эффекты кофеина. Индометацин, бромокриптин: в единичных случаях при одновременном применении фенилэфрина с индометацином или бромокриптином возможна тяжелая артериальная гипертензия. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: при одновременном применении с антидепрессантами этой группы (флувоксамин, пароксетин, сертралин) может усиливаться как чувствительность организма к симпатомиметикам, так и увеличиться риск развития серотонинэргического эффекта. Гипотензивные препараты из группы симпатолитиков, такие как резерпин, гуанетидин: фенилэфрин снижает гипотензивный эффект этих препаратов. Хлорфенамин. Алкоголь, снотворные препараты, транквилизаторы, антипсихотические средства (нейролептики), анальгетики нейтрального действия: хлорфенамин может усиливать угнетающее действие этих препаратов на ЦНС. Антихолинергические препараты (атропин, спазмолитики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, противопаркинсонические препараты): хлорфенамин усиливает антихолинергическое действие этих препаратов.