СТРЕПСИЛС ИНТЕНСИВ спрей наруж. 8,75 мг/доза фл. 15 мл
Взаимодействие
Следует избегать одновременного применения препарата со следующими лекарственными средствами:
— Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов.
— Другие НПВП, в том числе ибупрофен и селективные ингибиторы циклооксигеназы-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами:
— Антикоагулянты: НПВП могут усиливать эффекты антикоагулянтов, в том числе варфарина.
— Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышение риска желудочно-кишечного кровотечения.
— Гипотензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп и могут повышать нефротоксичность вследствие ингибирования циклооксигеназы, особенно у пациентов с нарушением почечной функции (необходимо обеспечить адекватное возмещение жидкости у таких пациентов).
— Этанол: может повысить риск развития побочных реакций, особенно желудочно-кишечного кровотечения.
— Сердечные гликозиды: одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
— Циклоспорин: повышение риска развития нефротоксичности.
— Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв желудочно-кишечного тракта и желудочно-кишечного кровотечения.
— Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.
— Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. Необходимо принимать НПВП за 24 часа до или после прима метотрексата.
— Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания применения мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
— Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
— Такролимус: при совместном применении с НПВП, возможно повышение риска нефротоксичности.
— Зидовудин: при совместном применении с НПВП, возможно повышение риска гематотоксичности.
— Пероральные гипогликемические препараты: возможно изменение концентрации глюкозы в крови (рекомендуется увеличить частоту контроля концентрации глюкозы в крови).
— Фенитоин: возможно повышение концентрации фенитоина в сыворотке крови (рекомендуется контроль концентрации фенитоина в сыворотке крови и, при необходимости, коррекция дозы).
— Калийсберегающие диуретики: совместное применение калийсберегающих диуретиков и флурбипрофена может привести к гиперкалиемии.
— Пробенецид и сульфинпиразон: лекарственные препараты, содержащие пробенецид или сульфинпиразон, могут задерживать выведение флурбипрофена.
— Толбутамид и антациды: к настоящему времени исследования не выявили взаимодействий между флурбипрофеном и толбутамидом или антацидами.
Стрепсилс Интенсив Спрей, 15 мл, 8.75 мг/доза, для местного применения
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Следует избегать одновременного применения препарата со следующими лекарственными средствами: • Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. • Другие НПВП, в том числе ибупрофен и селективные ингибиторы циклооксигеназы-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами: • Антикоагулянты: НПВП могут усиливать эффекты антикоагулянтов, в том числе варфарина. • Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышение риска желудочно-кишечного кровотечения. • Гипотензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп и могут повышать нефротоксичность вследствие ингибирования циклооксигеназы, особенно у пациентов с нарушением почечной функции (необходимо обеспечить адекватное возмещение жидкости у таких пациентов). • Этанол: может повысить риск развития побочных реакций, особенно желудочно-кишечного кровотечения. • Сердечные гликозиды: одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. • Циклоспорин: повышение риска развития нефротоксичности. • Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв желудочно-кишечного тракта и желудочно-кишечного кровотечения. • Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. • Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. Необходимо принимать НПВП за 24 часа до или после приёма метотрексата. • Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания применения мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона. • Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. • Такролимус: при совместном применении с НПВП, возможно повышение риска нефротоксичности. • Зидовудин: при совместном применении с НПВП, возможно повышение риска гематотоксичности.м • Пероральные гипогликемические препараты: возможно изменение концентрации глюкозы в крови (рекомендуется увеличить частоту контроля концентрации глюкозы в крови). • Фенитоин: возможно повышение концентрации фенитоина в сыворотке крови (рекомендуется контроль концентрации фенитоина в сыворотке крови и, при необходимости, коррекция дозы). • Калийсберегающие диуретики: совместное применение калийсберегающих диуретиков и флурбипрофена может привести к гиперкалиемии. • Пробенецид и сульфинпиразон: лекарственные препараты, содержащие пробенецид или сульфинпиразон, могут задерживать выведение флурбипрофена. • Толбутамид и антациды: к настоящему времени исследования не выявили взаимодействий между флурбипрофеном и толбутамидом или антацидами.
Стрепсилс Интенсив спрей дозир д/мест прим 8.75 мг/доза 15 мл (фл)
Следует избегать одновременного применения препарата со следующими лекарственными средствами: • Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. • Другие НПВП, в том числе ибупрофен и селективные ингибиторы циклооксигеназы-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами: • Антикоагулянты: НПВП могут усиливать эффекты антикоагулянтов, в том числе варфарина.
• Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышение риска желудочно-кишечного кровотечения.
• Гипотензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп и могут повышать нефротоксичность вследствие ингибирования циклооксигеназы, особенно у пациентов с нарушением почечной функции (необходимо обеспечить адекватное возмещение жидкости у таких пациентов).
• Этанол: может повысить риск развития побочных реакций, особенно желудочно-кишечного кровотечения.
• Сердечные гликозиды: одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
• Циклоспорин: повышение риска развития нефротоксичности.
• Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв желудочно-кишечного тракта и желудочно-кишечного кровотечения.
• Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.
• Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. Необходимо принимать НПВП за 24 часа до или после приёма метотрексата.
• Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания применения мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
• Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
• Такролимус: при совместном применении с НПВП, возможно повышение риска нефротоксичности.
• Зидовудин: при совместном применении с НПВП, возможно повышение риска гематотоксичности.
• Пероральные гипогликемические препараты: возможно изменение концентрации глюкозы в крови (рекомендуется увеличить частоту контроля концентрации глюкозы в крови).
• Фенитоин: возможно повышение концентрации фенитоина в сыворотке крови (рекомендуется контроль концентрации фенитоина в сыворотке крови и, при необходимости, коррекция дозы).
• Калийсберегающие диуретики: совместное применение калийсберегающих диуретиков и флурбипрофена может привести к гиперкалиемии.
• Пробенецид и сульфинпиразон: лекарственные препараты, содержащие пробенецид или сульфинпиразон, могут задерживать выведение флурбипрофена.
• Толбутамид и антациды: к настоящему времени исследования не выявили взаимодействий между флурбипрофеном и толбутамидом или антацидами.
Стрепсилс интенсив
Стрепсилс Интенсив (флурбипрофен) – НПВС в форме таблеток для рассасывания для использования в оториноларингологической и стоматологической практике. Проявляет выраженный анальгетический, противовоспалительный и антипиретический эффект. Ингибирует фермент ЦОГ типа 1 и 2 (в большей степени – ЦОГ-1), что приводит к снижению образования ноцицептивных, гипертермических и провоспалительных медиаторов простагландинов. Обезболивает и снимает воспаление слизистой оболочки ротовой полости и ротоглотки, препятствует избыточному накоплению жидкости в слизистой, облегчает глотание, устраняет боль и дискомфорт в горле. Препарат начинает действовать уже через две минуты после приема. Применительно к интенсивности боли эффект становится более выраженным после 20-ой минуты. Пик действия препарата отмечается через 1-1,5 часа. Продолжительность действия лекарственного средства – до четырех часов. Время полного растворения таблетки в ротовой полости отнимает от 5 до 12 минут. Действующее вещество обладает высокой степенью абсорбции и попадает в кровь уже спустя пять минут. Пиковая концентрация в крови достигается через 40–45 минут. В печени подвергается метаболическим трансформациям путем введения в молекулу гидроксильной группы. Элиминация из организма осуществляется главным образом вместе с мочой и в незначительной степени с желчью, причем примерно четвертая часть от введенной дозы выводится в неизменном виде. Период полужизни варьируется в диапазоне от 3 до 6 часов. Стрепсилс Интенсив показан в роли средства симптоматического лечения ЛОР-инфекций, сопровождающихся болевыми ощущениями во рту и глотке. Разовая доза – 1 таблетка. Периодичность применения — каждые 3-6 часов с таким расчетом, чтобы в сутки выходило не более 5 таблеток. Стрепсилс Интенсив показан только для непродолжительного использования. Максимальная продолжительность медикаментозного курса – 3 дня. Если по прошествии этого времени признаки заболевания сохраняются или становятся более выраженными, лечение следует прервать и обратиться за медицинской консультацией.
Вероятность развития нежелательных побочных реакций можно минимизировать, если принимать лекарственное средство в течение непродолжительного времени и не превышать рекомендованных дозировок. Типичные побочные эффекты при приеме Стрепсилс Интенсив: головная боль, головокружение, спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек, чувство раздражения в горле, диарея, язвенные поражения слизистой ротовой полости, дискомфорт в полости рта. Стрепсилс Интенсив не применяют при гиперсенсибилизации организма и частом развитии местных иммунных (аллергических) реакций в ответ на аспирин или другие НПВС, проявляющихся спазмом бронхов, заложенностью носа и ринореей, ангионевротическим отеком, уртикарией, назальный полипоз или полипоз придаточных пазух, язвенно-эрозивных поражений гастроинтестинального тракта, остром язвенном кровотечении, гемофилии, тяжелых заболеваниях печени и почек, лабораторно диагностированной гипокалиемии, а также в третьем триместре беременности. В педиатрической практике лекарственное средство применяют, начиная с 12-летнего возраста. Препарат содержит сахар в качестве вспомогательного компонента, что необходимо учитывать лицам, страдающим сахарным диабетом. При возникновении симптомов поражения слизистой оболочки гастроинтестинального тракта необходимо организовать строгий мониторинг за состоянием пациента, включая ЭГДС, лабораторные анализы крови и кала. Стрепсилс Интенсив не рекомендуется сочетать с потреблением этанолсодержащих продуктов. Ввиду риска ухудшения функциональных характеристик почек лица, страдающие недостаточностью функции почек и печени, а также находящиеся в преклонном возрасте, перед применением лекарственного средства должны посоветоваться с врачом. Препарат не рекомендуется сочетать с другими НПВС во избежание увеличения риска развития побочных эффектов. Требуется проявлять осторожность при комбинировании Стрепсилс Интенсив с антикоагулянтами.
