Как разводить «Супракс» (суспензию): правила и рекомендации

Перед тем как разводить «Супракс» (суспензию), необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию препарата. Данный медикамент следует принимать по назначению врача. При этом его продажа – свободная. Купить медикамент вы можете в любой аптеке. Антибиотик «Супракс» предназначен для лечения бактериальных заболеваний ЛОР-органов, дыхательной сферы, мочеполовой системы. Действующим веществом препарата является цефиксим – компонент, эффективный в отношении многих патогенных микроорганизмов.

Чем разводить?

Выпускается в нескольких формах лекарство «Супракс». Большей популярностью пользуются таблетки, но их нельзя давать маленьким детям. Для приема в жидком виде вы можете использовать гранулы (из них готовится сироп) и диспергируемые таблетки (растворяются перед приемом в небольшом количестве жидкости). Как разводить «Супракс»? Суспензию нужно готовить при помощи чистой воды. Каждый флакон препарата содержит гранулы, из которых вы получите 60 мл медикамента. На каждые 5 мл приходится 100 мг действующего вещества.

Производитель рекомендует использовать для приготовления антибиотика только чистую воду. Можно взять ту, которая продается в бутылках. Важно, чтобы в ней не было газов, консервантов и подсластителей. Если вы не уверены в стерильности жидкости, которую будете применять, то обязательно прокипятите ее в течение 10-15 минут. После этого воду нужно остудить до комнатной температуры. Запрещает готовить из горячей жидкости препарат «Супракс» инструкция. Как разводить суспензию – подробно описано в аннотации, которая прилагается к каждому флакону антибактериального лекарства.

Супракс® (Suprax®)

Абсорбция:

Согласно результатам исследований с участием здоровых добровольцев, после перорального приёма цефиксима максимальные концентрации в сыворотке достигаются, как правило, через 3-4 часа. После приёма однократной дозы 50, 100 и 200 мг средние максимальные концентрации в сыворотке составили 1,02, 1,46 и 2,63 мг/л, соответственно, у 12 здоровых представителей белой европеоидной расы, и 0,69, 1,13 и 1,95 мг/л, соответственно, у 12 здоровых японцев.

Детская популяция:

После приёма однократной дозы 1,5, 3,0 и 6,0 мг/кг цефиксима японскими пациентами детского возраста максимальные концентрации в сыворотке через 3-4 часа составили 1,14, 2,01 и 3,97 мг/л, соответственно.

Распределение:

В плазме крови человека цефиксим связывается с белками приблизительно на 70%, при этом уровень связывания не зависит от концентрации в диапазоне 0,5-30 мг/л. Цефиксим распределяется, достигая концентраций в оргаиах/тканях и биологических жидкостях, таких, как слюна, миндалины, слизистая оболочка верхнечелюстных пазух, отделяемое среднего уха,, желчь, тканях легких и желчного пузыря.

Метаболизм и выведение:

Биологически активные метаболиты цефиксима не были обнаружены в плазме или моче здоровых добровольцев после перорального приёма препарата. Приблизительно 20% от 200 мг дозы цефиксима у здоровых добровольцев выводится почками в неизменённом виде. Период полувыведения составляет 2-4 часа.

Почечная недостаточность:

В исследованиях с участием пациентов с различной степенью тяжести нарушения функции почек изучали фармакокинетику однократной пероральной дозы 400 мг. Согласно результатам исследований, период полувыведения, общий клиренс (CL/F), почечный клиренс и величина площади под фармакокинетической кривой (AUC) у пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 20 мл/мин), пациентов на гемодиализе или на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе (CAPD) отличались от соответствующих показателей здоровых добровольцев.

Фармакокинетические характеристики (средние значения) цефиксима у здоровых добровольцев и пациентов с различной степенью тяжести почечной дисфункции

Расхождение, статистически значимое по сравнению с показателями здоровых добровольцев.

Сокращения: CLCr — клиренс креатинина, Сmах — максимальная концентрация, Тmах — время достижения максимальной концентрации, Т1/2β — период полувыведения, CL/F — общий клиренс, CAPD — постоянный амбулаторный перитонеальный диализ, AUC — площадь под фармакокинетической кривой # р < 0,05 по сравнению со здоровыми добровольцами

Подробный алгоритм

Как разводить «Супракс» (суспензию)? Для того чтобы медикамент был приготовлен правильно, необходимо выполнить следующие действия:

1. Вскройте картонную упаковку и достаньте пузырек с гранулами.
2. Переверните флакон, потрясите его в течение нескольких секунд.
3. Приготовьте воду в объеме 40 мл.
4. Чистыми руками вскройте флакон и налейте половину жидкости.
5. Плотно закройте пузырек, тщательно потрясите субстанцию.
6. Откройте флакон повторно, добавьте оставшуюся воду.
7. Взболтайте полученную массу до получения однородной консистенции.

После приготовления лекарства необходимо дать ему немного постоять. Это нужно для того, чтобы гранулы растворились полностью. Время ожидания обычно не превышает 10 минут. После этого можно принимать медикамент в соответствии с назначением врача.

Супракс гран д/сусп вн прим 100 мг/5 мл 30,3 г x1

Супракс гран д/сусп вн прим 100 мг/5 мл 30,3 г x1 , Код ATX: J01DD08 (Cefixime) Активное вещество: цефиксим (cefixime) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ

Лекарственная форма

СУПРАКС®

гранулы д/пригот. сусп. д/приема внутрь 100 мг/5 мл: фл. 30.3-35.0 г в компл. с дозир. ложкойрег. №: П N013023/02 от 09.06.09 — Бессрочно

Форма выпуска, состав и упаковка

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь от почти белого до кремового цвета, мелкие, после смешивания образуется суспензия от почти белого до кремового цвета со сладким ароматом клубники.

1 фл. 5 мл готовой сусп.

цефиксима тригидрат (микронизированный) 1.402 г 100 мг

 (эквивалентно 1.2 г цефиксима + 4% перезакладки)

Вспомогательные вещества: натрия бензоат — 0.03 г, сахароза — 30.225 г, камедь ксантановая — 0.155 г, ароматизатор клубничный — 0.048 г.

Клинико-фармакологическая группа: Цефалоспорин III поколения Фармако-терапевтическая группа: Антибиотик, цефалоспорин Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Фармакологическое действие

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae, грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Т1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч. У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.

Коды МКБ-10

Режим дозирования

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут). Продолжительность курса лечения — 7-10 дней. При неосложненной гонорее — 400 мг однократно.

Детям в возрасте до 12 лет — 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз, редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При КК≤20 мл/мин суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Применение у детей С осторожностью следует применять у детей в возрасте до 6 мес.

Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), у детей в возрасте до 6 мес.

При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Передозировка

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к повышению токсичности.

Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание цефиксима.

Прием препарата

Многие родители заранее задаются вопросом: «Как разводить суспензию «Супракс» для детей?» Ведь далеко не каждый малыш будет с удовольствием принимать лекарство. Сразу стоит сделать оговорку, что антибиотик «Супракс» (суспензия) имеет приятный сладкий вкус. Никакой горечи у лекарства нет. Поэтому детки спокойно принимают сироп, тем более, что это необходимо всего один раз в сутки.

Не лишним будет знать мамам и папам о том, как развести «Супракс» (суспензию) для детей. Препарат – рассказывает производитель – допустимо добавлять в напитки или еду. Если ваш ребенок пьет сок, адаптированную смесь или питается грудным молоком, то можете использовать эту основу. Просто разбавьте подходящим продуктом жидкое лекарство. Можно разводить препарат кашей или пюреобразным супом. Важно, чтобы еда не была горячей.

Подытожим

Вы уже знаете основные правила, рассказывающие о том, как разводить «Супракс» (суспензию). Если приготовить медикамент неверно, то можно попросту не получить положительного эффекта. Такое лечение будет проведено впустую, а пациенту понадобятся более сильные препараты. Гранулы, из которых готовится сироп, нужно разводить строго по инструкции. Если вы не уверены в каком-то действии, то лучше его не совершать. Проконсультируйтесь с врачом по всем интересующим вопросам.

Диспергируемые таблетки «Супракс» разводятся в чистой питьевой воде. Готовить раствор необходимо непосредственно перед приемом. Недопустимо хранить таблетку в жидком виде. А вот сироп, приготовленный с учетом всех правил, можно держать в холодильнике на протяжении двух недель. Диспергируемые таблетки «Супракс» можно растворять или принимать в исходном виде. Эффективность лечения от этого не изменится. Если по истечении 2-3 дней вам не становится легче, обязательно поставьте в известность своего доктора.