ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ
Сон новорожденных
Когда дети начинают спать всю ночь?
Наверняка вы слышали о синдроме внезапной детской смерти — СВДС, который беспокоит многих родителей маленьких деток. Причины СВДС неизвестны. Тем не менее существуют меры, которые можно принять, чтобы обеспечить малышу безопасный сон и предотвратить СВДС. Из этой статьи вы подробнее узнаете, что такое синдром внезапной смерти у младенцев, какие могут быть факторы риска и что можно сделать, чтобы создать максимально безопасные условия для вашего малыша.
Когда снижается риск СВДС
Закономерный вопрос всех родителей: когда можно перестать переживать из-за синдрома внезапной смерти у младенцев? Большинство случаев СВДС происходят в первые несколько месяцев жизни младенца, при этом наиболее уязвимы малыши в возрасте от двух до четырех месяцев. Риск синдрома внезапной детской смерти значительно снижается после того, как ребенку исполняется шесть месяцев и он начинает переворачиваться, что означает, что он лучше контролирует шею и голову.
Расскажи, как все было
Алена говорит, что, потеряв одного из сыновей, надолго замкнулась в себе. «Даже когда я прочитала в интернете про этот диагноз, я все равно не понимала, как такое могло произойти. События не укладывались в голове, я даже не хотела идти на похороны. Родители настояли». У нее появился страх за второго ребенка. Женщина рассказывает, что по ночам ей было трудно заснуть, она постоянно прислушивалась, дышит ли он. Но в то же время забота о втором сыне помогала Алене. Она говорит, что не могла позволить себе «все бросить и отчаяться».
Примерно через год начались проблемы в отношениях с мужем. «Когда все только случилось, мы поддерживали друг друга как могли. Но потом оказалось, что нам трудно находиться вместе после того, что мы пережили. Мы стали ругаться из-за всего и решили разъехаться». Алена переехала к родителям. Иногда они с мужем не общались, иногда пытались снова начать отношения. «А потом он покончил с собой. Позвонил мне на работу, пожелал вырастить замечательного сына. Сказал, что уходит. Я сначала не поверила. Положила трубку, набрала его родителям, попросила пойти проверить. Перезвонила его мама, сказала, что он мертв».
Безопасный сон: профилактика синдрома внезапной детской смерти
Совершенно необходимо знать, каким образом можно предотвратить СВДС. Вот несколько способов обеспечить вашему ребенку безопасность:
- Укладывайте малыша спать на спине.
Делайте так каждый раз, пока ребенку не исполнится год, и говорите это всем, кто за ним присматривает (вне зависимости от того, дневной это сон или ночной). Некоторые малыши во сне переворачиваются на бок или на живот после того, как их укладывают спать на спине. По мнению экспертов, это не представляет опасности, если ребенок уже может сам переворачиваться туда и обратно.
- Уберите все лишнее из кроватки.
Убедитесь, что матрас упругий и полностью подходит по размеру, не оставляя зазоров по бокам. Избегайте дополнительных одеял, подушек, пледов или любых амортизаторов. Только туго натянутая простыня, и никаких складок. Никогда не оставляйте игрушки в кроватке, даже мягких плюшевых мишек. Все лишние предметы в кроватке могут помешать ребенку нормально дышать.
- Переместите малыша на твердую поверхность.
Иногда ребенок может уснуть в автомобильном кресле, коляске или слинге. В таком случае необходимо как можно скорее переместить его на твердую поверхность для сна. Никогда не оставляйте ребенка спать на водяной кровати или подушке.
- Следите за тем, чтобы ребенок не перегревался.
Перегрев увеличивает риск синдрома внезапной смерти у младенцев. Голова младенца не должна быть ничем накрыта, когда вы укладываете его спать. Температура в комнате должна быть комфортной и для вас, не должно быть слишком жарко. Одевайте ребенка максимум на один слой теплее, чем вы сами одеты, и не укрывайте его одеялом. Вместо этого можно использовать спальный мешок без капюшона или комбинезоны для сна с закрытым носком. Если голова малыша или его грудь горячая и потная на ощупь, значит, ему слишком жарко.
- Установите детскую кроватку в своей спальне.
Согласно рекомендациям экспертов, младенцу лучше спать в вашей комнате, но в своей кроватке. Если есть такая возможность, пусть он спит с вами до года, и хорошо, если кроватка или люлька будет находиться на расстоянии вытянутой руки от вашей кровати.
- Не кладите ребенка спать в свою кровать.
Спать в одной кровати с малышом не рекомендовано — это увеличивает риск СВДС, ведь вы можете случайно придавить малыша во сне. Кроме того, ребенок может запутаться в вашем постельном белье.
- Кормите малыша грудью.
Если есть возможность, кормите ребенка грудью по крайней мере первые шесть месяцев. Исследования показывают, что это значительно снижает риск синдрома внезапной младенческой смерти.
- Кладите малыша себе на грудь.
Такой контакт «кожа к коже» очень полезен для малыша. Вы можете прикладывать малыша, пока кормите грудью или из бутылочки, да и просто в любое время дня. Папам это тоже рекомендуется.
- Не полагайтесь на монитор дыхания.
Эксперты не советуют использовать такие мониторы и другие подобные устройства, якобы снижающие риск СВДС, потому что их использование не показало эффективности в предотвращении СВДС.
- Используйте соску.
Сосание соски во время дневного или ночного сна может снизить риск СВДС. Важно, чтобы соска была не на веревке или шнурке — или вообще каким-то образом зафиксирована на одежде. Если вы кормите грудью, дождитесь, когда малышу будет три-четыре недели и вы наладите грудное вскармливание, прежде чем предлагать ему соску. Если соска выпадает изо рта малыша во сне, не пытайтесь вернуть ее обратно.
- Сделайте малышу все необходимые прививки.
Ряд исследований показывают, что прививки снижают риск синдрома внезапной смерти.
- Не курите возле ребенка.
А также не курите в машине и дома. Старайтесь держать ребенка подальше от мест, где курят.
- Проследите, чтобы кроватка и прочее детское оборудование были исправными.
Колыбель, кроватка, коляска и манеж должны соответствовать нормам безопасности. Они не должны быть сломаны, а если вы их у кого-то одолжили или вам их передали после использования, проверьте их на безопасность и тщательно стерилизуйте.
- Выкладывайте малыша на живот.
Выкладывайте малыша на животик, когда он бодрствует — это укрепляет его шею и спину. Но всегда следите за малышом, чтобы он не уснул в таком положении.
Запомните три главных правила безопасного сна малыша:
- малыш должен спать один;
- малыш должен спать на спине;
- малыш должен спать в своей кроватке.
Сын у меня уже был
Кристина (имя изменено) родила своего первого ребенка семь лет назад. Беременность была запланированной, женщина сразу встала на учет в женской консультации и вовремя сдавала все анализы. «Примерно на 12-й неделе начались трудности. Была отслойка плаценты, я ложилась на сохранение то в один московский роддом, то в другой». Роды тоже были непростыми: из-за состояния здоровья Кристине решили делать кесарево сечение. «Меня разрезали, и врач в какой-то момент сказал: „А я думал, он лежит по-другому“. Позвал интерна, сказал: „Будем тянуть“». По ее словам, первые несколько секунд ребенок не дышал и не плакал, и его «еле откачали». Но врачи заверили Кристину, что с младенцем все нормально. Показали ей ребенка, она увидела, что он дышит и моргает, и ей стало спокойнее.
«Но у нас и дальше было много трудностей. При выписке из роддома вес был меньше нормы, потом он стал плохо проглатывать грудное молоко, врачи сказали переходить на смесь. Но ее он срыгивал, и мне приходилось постоянно пробовать другие смеси. Так продолжалось месяца четыре, я ужасно измучилась, постоянно была на нервах». В это время, по словам Кристины, они с мужем «плохо общались», было много конфликтов из-за стресса. В итоге муж переехал и стал жить отдельно.
Примерно через год после рождения сына Кристине стало казаться, что ситуация налаживается. Ребенок набрал вес и окреп, стал учиться ходить и говорить, наладилось питание. Иногда Кристина замечала, что у сына меняется оттенок губ и ногтей: они как будто становятся синими. Но врачи говорили, что это нормально, потому что у маленьких детей бывают сбои в кровообращении. Ее уверяли, что ребенок здоров и она напрасно беспокоится.
«Помню, однажды был такой хороший день. Мы с мужем помирились. Было лето, мы все вместе пошли гулять. Сын хорошо ел, был веселый. Я подумала: теперь все будет хорошо». Но на следующее утро сын внезапно проснулся в четыре утра, как говорит Кристина, «с визгом». «Сказал, что обкакался, я отвела его в ванную, но выяснилось, что подгузник чистый». После этого ребенок проспал до семи утра и проснулся уже бодрый и веселый. По словам Кристины, он сел играть в игрушки и через некоторое время внезапно потерял сознание.
Факторы риска и причины СВДС
Точно не известно, что вызывает СВДС, но некоторые материнские, физические, общие факторы, а также условия сна могут сделать ребенка более уязвимым и увеличить риск синдрома внезапной смерти у детей.
Факторы, связанные с организацией сна
Условия сна, которые могут повысить риск синдрома внезапной детской смерти:
- Сон на животе или на боку.
У малышей, которые спят на животе или на боку, может быть более затруднено дыхание, чем в положении на спине.
- Сон на мягкой поверхности.
Сон на перине, мягком матрасе или на водяной кровати может вызвать сдавливание дыхательных путей ребенка.
- Сон в кровати с другими.
Сон с родителями, братьями, сестрами или домашними животными увеличивает риск СВДС из-за потенциальной опасности задохнуться.
- Перегревание.
Если малышу во время сна жарко, это может увеличить риск синдрома внезапной смерти.
Материнские факторы риска
Еще до рождения малыша мама невольно может повысить риск СВДС. Материнские факторы могут повлиять на синдром внезапной смерти у младенцев, если мама:
- моложе 20 лет;
- курит сигареты;
- употребляет спиртное или наркотики;
- неправильно следила за здоровьем во время беременности. Поэтому так важно распланировать визиты к врачу и регулярно посещать его до родов.
Физические факторы
Вот некоторые из физических факторов риска, которые могут увеличить риск СВДС у ребенка:
- Нарушения работы мозга и центральной нервной системы.
У некоторых малышей область мозга, отвечающая за дыхание и приход в сознание после сна, недостаточно развита, что делает их более уязвимыми перед синдромом внезапной смерти.
- Маленький вес при рождении.
Недоношенные дети и близнецы иногда не успевают развить полный контроль дыхания и сердечного ритма, что также делает их уязвимыми перед СВДС.
- Дыхательная инфекция.
Если малыш недавно перенес простуду, это тоже может вызвать проблемы в дыхании и увеличить риск синдрома внезапной детской смерти.
Общие факторы риска
Хотя точная причина синдрома внезапной детской смерти неизвестна, следующие факторы в целом влияют на повышение риска:
- Пол.
Мальчики подвержены риску СВДС несколько чаще.
- Возраст.
Малыши наиболее уязвимы в возрасте от двух до четырех месяцев, хотя в целом в группе риска находятся дети до года.
- Раса.
Дети негроидной и монголоидной расы больше подвержены риску.
- Семейная история.
Риск увеличивается, если двоюродные или родные братья или сестры умерли от синдрома внезапной смерти у младенцев.
- Курение табака.
Малыши, чьи члены семьи курят, больше подвержены риску.
- Преждевременные роды
и низкий вес при рождении.
Если малыш родился раньше срока и/или весит меньше нормы, его риски увеличиваются.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
- Шаги, чтобы обезопасить ребенка и снизить риск синдрома внезапной детской смерти:
укладывайте ребенка спать на спинку; - матрас для сна должен быть достаточно жестким;
- не перегревайте ребенка;
- установите детскую кроватку в своей спальне;
- если это возможно, кормите грудью;
- практикуйте контакт «кожа к коже»;
- не полагайтесь на мониторы дыхания;
- давайте ребенку соску;
- следите за графиком вакцинации, делайте вовремя прививки;
- не курите рядом с малышом;
- выкладывайте малыша на животик, когда он не спит.
Риск синдрома внезапной детской смерти значительно снижается после того, как ребенку исполняется шесть месяцев.
Синдром внезапной смерти у младенцев вызывает беспокойство практически у всех родителей. Помните, что СВДС случается очень редко, и, если тщательно следовать всем перечисленным мерам предосторожности во время первого года жизни малыша, риск возникновения этого синдрома можно понизить еще больше.
Как была написана эта статья Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
