Препараты на основе Флуоксетина назначают для лечения не только депрессии, но и многих других сопутствующих расстройств. Однако иногда встает вопрос, чем можно заменить капсулы Флуоксетина, а посоветоваться с врачом быстро не удается. В статье мы расскажем о современных аналогах Флуоксетина и особенностях их применения.
Что это?
Развитие общества переходит на новый виток, а вместе с ним все больше распространяется психическая патология – депрессия.
Фармакологическая отрасль искала средства борьбы с депрессией и в конце 1950-х годов появились антидепрессанты: ипрониазид и имипрамин. В настоящее время депрессии лечат дома. Поэтому к антидепрессантам выставляются требования в их возможности положительно влиять на личностный рост и жизненный уровень пациентов. Всем антидепрессантам присуще свойство благоприятно воздействовать на улучшение настроения и психического состояния пациента.
Самый популярный и часто применяемый – Флуоксетин, для его применения нужен рецепт от доктора.
Оригинальный препарат имеет более десятка аналогов флуоксетина:
- Апо-флуоксетин;
- Биоксетин – таблетки;
- Депрекс – капсулы;
- Депренон – капсулы;
- Прозак – капсулы;
- Профлузак;
- Флоксэт;
- Флувал;
- Флуксонил;
- Флуоксетин Гексал;
- – «»– Ланнахер;
- – «»– Никомед;
- – «»– Озон 20 мг и 10 мг;
- Флюдак;
- Фрамес.
Все эти препараты имеют действующее вещество флуоксетин.
Аналогами флуоксетина, как действующего вещества, являются:
- пароксетин;
- сертралин;
- эсциталопрам;
- циталопрам;
- флувоксамин;
- милнаципрам.
Без рецептов
Флуоксетин, имея много положительно влияющих на психику человека свойств, имеет ряд побочных действий. Многие ищут препараты аналогичного действия, менее вредные. Ни для кого не секрет, что антидепрессанты можно приобрести без рецептов и даже через сеть Интернет.
Менее агрессивные заменители Флуоксетина – Флунат и Депрекс. Идентичными по составу и практически безрецептурными являются Профлузак и Флувал.
Российские
Флуоксетин производится многими компаниями России.
Коммерческое название препарата, с активным веществом флуоксетин – Профлузак.
Аналоги производят:
- Эсциталопрам – Березовский фармацевтический завод;
- Пароксетин – Березовский фармацевтический завод;
- Циталопрам – АЛСИ Фарма.
По данным сайта РБК от 15 мая 2021 года, продажа антидепрессантов в России выросла вдвое за последние пять лет, что объясняется якобы частичным отказом от снотворного и, конечно же, нелегальными выписками врачей.
Чем заменить Флуоксетин
Рассмотрим более подробно основные варианты замены Флуоксетина.
Аналоги по действующему веществу
Прямыми аналогами Флуоксетина, которые имеют практически идентичную с ним инструкцию по применению, являются Прозак, Апо-Флуоксетин, Флуоксетин-Канон, Флуоксетин Ланнахер. Флуоксетин Ланнахер, Прозак и Апо-Флуоксетин – европейские аналоги, отличающиеся более высоким качеством. Прозак – торговое название оригинального Флуоксетина, прошедшее полный спектр клинических испытаний и считающееся самом безопасным. Существенным его недостатком является высокая цена – около 500 руб. за 14 капсул.
Аналоги по фармакологической группе
К антидепрессантам – ингибиторам обратного захвата серотонина относятся также Феварин, Золофт, Селектра, Серената, Ципралекс, Паксил. Все они применяются в терапии депрессии, однако на организм действуют по-разному. У Феварина преобладает успокаивающий эффект, у Ципралекса и Селектры (как и у Флуоксетина) – возбуждающий. Сбалансированное действие характерно для Паксила, Золофта, Серенаты.
Дешевые заменители
К самым доступным по цене аналогам Флуоксетина можно отнести:
- Амитриптилин – самый дешевый антидепрессант, который отличается от Флуоксетина механизмом действия и преобладающими успокаивающими, снотворными свойствами. Минимальная стоимость 50 таблеток может составлять 25 р.
- Сибазон и Феназепам – транквилизаторы, т. е. препараты, подавляющие тревогу. Несмотря на то, что антидепрессанты и транквилизаторы имеют разное назначение, в некоторых случаях они помогают купировать одни и те же состояния. Например, обе группы эффективны при тревожно-депрессивных расстройствах, навязчивых страхах. Стоимость 20 таблеток Сибазона обычно не превышает 30 р., 50 таблеток Феназепама стоят около 100 р.
- Седативные (успокоительные) средства – настойка, экстракт валерианы, пустырника, зверобоя, Доброкам, Валидол. Лекарства снимают нервное напряжение, успокаивают, улучшают сон. По эффекту несколько слабее антидепрессантов, однако при систематическом применении нередко помогают справиться с легкими формами депрессии и тревожными расстройствами. Все перечисленные препараты доступны по цене.
Аналоги без рецептов
Все синтетические антидепрессанты в России продаются по рецепту. Поэтому к безрецептурным заменителям Флуоксетина можно отнести только их растительные аналоги (Доппельгерц Нервотоник, Негрустин, Гелариум), свободно отпускаемые в аптеках. Они содержат сухой экстракт травы зверобоя, который тоже влияет на обмен серотонина и мелатонина (вещества, нормализующего сон). Препараты этой группы применяют для лечения легких или среднетяжелых депрессий, неврозов (психической нестабильности), при сниженном фоне настроения.
Седативные препараты на растительной основе (Персен, Доброкам, Ново-Пассит) способны заменить Флуоксетин при тревожных депрессиях, неврозах навязчивых состояний, при климаксе и других изменениях, сопровождающихся раздражительностью и плохим настроением.
К условным аналогам Флуоксетина, которые можно купить без рецептов, также относятся гомеопатические успокоительные средства: Тенотен, Невросед, Успокой. Они содержат микродозы действующего вещества, поэтому совершенно безвредны и могут применяться в детской практике. Однако эффективность гомеопатических препаратов научно не доказана.
Для похудения
Скажем сразу, ни один уважающий себя доктор не пропишет антидепрессанты для похудения. Антидепрессанты сами по себе жир не сжигают. Похудение тучных пациентов происходит на фоне того, что снижается аппетит и человек принимает меньше калорий.
Но, несмотря на все предупреждения врачей, антидепрессанты принимают с целью похудения:
- На первое место выходит Флуоксетин и Прозак. Передозировка чревата последствиями, часто летальными. Покупая лекарства в аптеке – вспомните Майкла Джексона. У него был личный врач.
- Сертралин – применяют при ненасытности (булимии), связанной со стрессами или депрессией. В России известен под названием Золофт.
Здесь уместно сказать об оригиналах и дженериках.
Оригинал – это препарат Флуоксетин, зарегистрированный в 1974 году. В 2001 году окончилась защита патентом.
После окончания действия патентной защиты, на рынок выходят аналоги – дженерики – копии, которые имеют похожие действующие вещества. Для их регистрации патент не нужен. Собираются документы, доказывающие сходство химической формулы оригинальной молекуле. Действующее вещество должно быть аналогичным, а вот вспомогательные – могут отличаться. Дженериком Флуоксетина является Депрес.
Аналоги флуоксетина по показанию и способу применения:
- Севпрам;
- Серената;
- Адепрес;
- Серлифт;
- Залокс;
- Мисол;
- Сертралофт;
- Актапароксетин;
- А-депресин;
- Феварин;
- Золофт;
- Паксил;
- Ципрамил;
- Ципралекс;
- Эзопрам;
- Стимулотон;
- Рецита;
Аналоги Флуоксетина по показаниям, но имеют различный состав:
- Амитриптилин;
- Симбалта;
- Триттико;
- Мелитор;
- Коаксил.
Зачем люди ищут аналоги Флуоксетина
Есть ситуации, когда приходится быстро искать адекватную замену Флуоксетину: когда лекарства не оказывается под рукой или его применение по каким-либо причинам невозможно.
Ценовой вопрос
Флуоксетин нельзя отнести к категории дорогостоящих средств. Препарат российского производства можно найти по цене 30-50 рублей за 20 капсул. Однако они не всегда есть в аптеках, а импортные синонимы отечественного Флуоксетина стоят в разы больше.
Побочные действия
Главная проблема при приеме Флуоксетина – риск развития тяжелых побочных явлений. Среди них:
- перевозбуждение, бессонница;
- дрожание рук, судороги;
- тошнота, рвота, диарея;
- суицидальная направленность;
- головные боли, нарушения равновесия;
- снижение аппетита, похудение;
- снижение полового влечения;
- нарушение менструального цикла;
- аллергические реакции.
Есть аналоги для коррекции депрессивных расстройств, которые реже вызывают побочные эффекты, хотя в первую очередь это зависит от индивидуальной восприимчивости организма к действующему веществу.
Отсутствие препарата в аптеках
В аптеках Флуоксетин обычно имеется в наличии. Однако в связи с большой востребованностью и доступной ценой самые дешевые варианты антидепрессанта разбираются быстро, а остаются только дорогие Флуоксетины. Кроме того, мелкие аптечные пункты редко продают рецептурные лекарственные средства, к которым относится и Флуоксетин.
Отсутствие рецепта
Отсутствие рецепта – еще одна серьезная проблема для пациентов, нуждающихся в лечении Флоуксетином. Даже если человек получает антидепрессант по рекомендации врача, у него не всегда получается вовремя прийти в поликлинику за рецептом. Иногда записи к врачу приходится ждать месяц, а препарат нужен именно сейчас. В таких случаях приходится выходить из положения, покупая безрецептурные заменители Флуоксетина.
Фенибут
Фенибут – ноотропное средство, синтезировано в Ленинградском университете. В 1975 году препарат входил в аптечку космонавтов.
Препарат стимулирует память, улучшает процесс обучения, работоспособность. Работает как транквилизатор, не понижая психомоторных реакций, снимает напряжение (как флуоксетин), усталость, оказывает противоэпилептическое действие.
Используют как вспомогательное средство при «белой горячке»
Усиливает действие снотворных лекарств. Как лекарственное средство зарегистрировано только в России. В Америке продается, как БАД.
Прозак
Прозак – самый скандальный препарат из всех антидепрессантов с действующим веществом флуоксетин. Изначально предназначался как лекарство от повышенного давления, а впоследствии сделали самым знаменитым антидепрессантом.
Синоним Прозак – Флуоксетин, Флувал, Флуксен.
Дает энергию, побуждает к действию, снимает чувство голода.
Нашел нелегальное применение как средство похудения. При бесконтрольном приеме приводит к анорексии.
Разница флуоксетина (Прозак) от традиционного антидепрессанта в том, что он имеет действие по эффекту более близкое к стимуляторам, чем седативным препаратам.
Краткое описание лекарства
Флуоксетин (Fluoxetine) – антидепрессант, который относится к группе ингибиторов обратного захвата серотонина (основного «гормона радости» в нашем организме). Это значит, что он повышает концентрацию гормона в нервной ткани и улучшает психоэмоциональное состояние пациента. Лекарство назначают при:
- депрессиях;
- обсессивно-компульсивных расстройствах (навязчивых состояниях);
- раннем семяизвержении у мужчин;
- булимии (переедании в стрессовых ситуациях);
- нарушениях настроения у женщин в период месячных или климакса.
Золофт
Золофт – торговое название антидепрессанта с действующим веществом сертралина гидрохлорид, аналог флуоксетина.
Проводя сравнение с аналогичными препаратами, можно сказать, что эффективность сходна с пароксетином и алпразоламом; что лучше в 1,4 раза флуоксетина, и меньше побочных эффектов.
Золофт – препарат пролонгированного действия – эффект наступает через месяц.
Отзывы
Многие пациенты, принимавшие разные антидепрессанты и седативные препараты, все же отдают предпочтение Флуоксетину.
«У меня хроническая депрессия. Несколько лет пила Флуоксетин с хорошим эффектом. Потом психотерапевт сказала, что это старый препарат, который лучше заменить более современным аналогом, и назначила Феварин. Особой разницы я не заметила, только Феварин вызывает сонливость и дороже в несколько раз. Пропила его 3 месяца и вернулась к Флуоксетину».
«На Флуоксетине меня часто беспокоили снижение аппетита, тошнота, головные боли. Попробовала перейти на Вальдоксан. Никаких побочек на нем не было, но эффект намного слабее. В итоге снова пью Флуоксетин, он со временем стал лучше переноситься».
«Пробовала перейти с Флуоксетина на Ципралекс, потому что были побочные реакции. Переносится он отлично, помогает нормально, и отзывы на него в основном хорошие, но по цене – как будто золотой. Я его попринимала 4 месяца и поняла, что дальше «не потяну». Все-таки Флуоксетин в разы дешевле, даже если брать оригинальный Прозак».
Таким образом, отзывы указывают на хорошую переносимость современных антидепрессантов, однако по эффективности Флуоксетин им не уступает. Кроме того, он более доступен по цене.
Амитриптилин
Амитриптилин – основной представитель трициклических антидепрессантов, открыт в 1960 году. Является аналогом препарата Флуоксетин.
Лечение амитриптилином назначают только в условиях стационара. При незначительной передозировке возникает большая угроза смертельного исхода.
Доказана совместимость амитриптилина с лекарствами от боли, поэтому часто выписывают, как дополнение к ним.
