ТОП 12 недорогих аналогов препарата Фенибут, которые продаются без рецепта

Имеет ограничения при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Фенибут изготавливается в таблетках с основным активным ингредиентом – аминофенилмасляной кислотой, или фенибутом. Медпрепарат относится к противотревожным медикаментозным средствам, которые стабилизируют действие мозговых нейронов. Фенибут применяется в психиатрии и неврологии. Пациентам, которым по разным причинам запрещен прием Фенибута, назначаются его аналоги.

Фенибут можно купить без рецепта в спортивных магазинах, так как препарат относится к разделу спортивного питания — пищевым добавкам. Перейдите по ссылке: купить фенибут с доставкой

Основные показатели для использования в лечении Фенибута:

• паранойя и чувство тревоги;
• астеническое сильное напряжение;
• апатия;
• психоэмоциональное напряженное состояние;
• беспокойство и фобии;
• бессонница, депрессия и страх;
• ночные кошмарные сны;
• болезнь Меньера;
• невроз и тик неврологического генеза;
• заикание у детей;
• отклонения в вегетативных функциях или в вестибулярном аппарате, по причине которых происходит сильное головокружение у пациента.

Фармакологические свойства Фенибута

Также Фенибут используется при развитии абстинентного синдрома у алкоголиков и наркоманов.

Не назначают лекарство при аллергической реакции на его компоненты, при тяжелых нарушениях в работоспособности почек и печени, а также в детском возрасте меньше, чем 3 года и в период лактации. С особой осторожностью медпрепарат назначают при:

• беременности;
• изъязвлении и эрозиях органов пищеварительного тракта.

Фенибут принимают, не привязываясь к процедуре приема еды. Одноразовая дозировка в сутки для ребенка – 250 мг, а для взрослого – 750 мг. Дозировки напрямую зависят от патологии и стадии ее прогрессирования.

Лекарственное взаимодействие

Фенибут неплохо переносится пациентами, только иногда отмечаются такие негативные реакции:

• головокружение и утомляемость;
• головная боль и бессонница;
• аллергические реакции на кожных покровах.

Фармакологическое действие

Производитель: Олайнфарм, Латвия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: аминофенилмасляной кислоты гирохлорид

Синонимы: Анвифен, Ноофен, Нообут, Фенорабин, Ноотрофен, Бифрен

Фенибут относят к ноотропным лекарствам с анксиолитическим эффектом. Действия препарата обеспечиваются влиянием на GABA-рецепторы (ГАМК) в ЦНС, облегчением передачи импульсов в нервных синапсах. Основные эффекты при приеме Фенибута:

• ноотропный ‒ стимуляция кровотока в мозге и глазах;
• транквилизирующий;
• психостимулирующий;
• антиагрегантный;
• нормализация метаболизма в нервных тканях;
• устранение вегето-сосудистых расстройств ‒ головных болей, нарушений сна, эмоциональной нестабильности;
• повышение умственной работоспособности;
• улучшение когнитивных свойств ‒ памяти, речи, внимания, мышления.

Фенибут относят к безопасным малотоксичным средствам, которые не накапливаются в организме.

Знакомство с главным претендентом

Фенибут – это ноотропное средство, которое обладает анксиолитической активностью. Входит в группу психостимуляторов. Этот препарат назначают при различных невралгических и невротических нарушениях.

Показания к применению препарата основаны на способности лекарственного средства активизирования обменных и биоэнергетических процессов в головном мозге. В результате этого происходит стабилизация передачи нервных импульсов в центральную нервную систему с головного мозга и нормализация его кровообращения.

Сфера применения

Препарат применяют в следующих случаях:

• при нарушениях сна, частых кошмарах, бессоннице;
• во время задержки мочи, которая вызвана миелодисплазией;
• во время заболевания Меньера;
• профилактика тревожных состояний, которые возникают перед болезненными диагностическими обследованиями и оперативными вмешательствами;
• при тревожных невротических и астенических состояниях – страх, тревожность, психопатия, невроз навязчивых состояний, энурез, при заикании и тиках у детей;
• применяется в сочетании с дезинтоксикационными средствами во время делириозных и пределириозных состояний при алкоголизме;
• при головокружениях, которые вызваны дисфункцией вестибулярного анализатора;
• во время купирования психопатологических и соматовегетативных нарушений, которые вызваны синдромом абстинентного характера;
• при первичной глаукоме открытоугольного типа.

Достоинства и недостатки средства

К достоинствам препарата относятся следующие его особенности:

• во время приема препарата в головном мозге происходит усиление кровообращения, что способствует улучшению его работоспособности;
• средство улучшает память, внимание, нормализует умственную работоспособность;
• увеличивает скорость и точность сенсорных и моторных реакций;
• снижает уровень тонуса сосудов головного мозга, что снижает риск возникновения инсульта;
• во время приема препарат оказывает высокое противосудорожное воздействие;
• избавляет от чувства страха и сильной напряженности;
• устраняет нарушения сна и избавляет от бессонницы;
• оказывает антиоксидантное воздействие;
• предотвращает различные проявления астении;
• улучшает микроциркуляцию в тканях глаз.

Однако несмотря на преимущества, Фенибут имеет недостатки, что и провоцирует многих людей на поиски его аналогов, у которых они отсутствуют. Среди недостатков особо следует отметить:

• наличие противопоказаний, — не рекомендуется принимать этот препарат, если имеются следующие состояния – повышенная чувствительность к составляющим препарата, при печеночной недостаточности;
• нельзя принимать во время беременности и кормления грудью;
• не рекомендуется детям до 8 лет;
• после приема иногда бывают побочные явления – чувство тревожности, возбуждения, головные боли, усиление раздражительности, головокружение, чувство сонливости, при первом приеме может появиться тошнота, иногда может проявиться аллергия в виде зуда и раздражения;
• если требуется продолжительный прием препарата, то нужно осуществлять контроль над картиной состояний периферической крови и состоянием печени.

Перед тем как начать принимать препарат нужно подробно изучить инструкцию, поскольку Фенибут имеет многочисленные противопоказания и большое количество побочных явлений, а также проанализировать аналоги препарата, доступные на рынке.

Показания к применению Фенибута

Лекарство назначают при таких расстройствах и отклонениях:

• астения;
• повышенная тревожность;
• страхи;
• неврозы;
• психические нарушения разной этиологии;
• задержка речи и развития, особенно в детском возрасте;
• нарушения сна;
• предупреждение тревожности перед операциями и диагностическими исследованиями;
• болезнь Меньера;
• профилактика укачивания;
• глаукома;
• алкоголизм;
• нарушения ритма сердца.

Фенибут может применяться как самостоятельное средство, так и в составе комплексной терапии указанных заболеваний.

Заменители препарата для детей

На фармакологическом рынке существуют дженерики Фенибута, которые часто используются в лечении детей.

Ноофен

Ноофен – это ноотропный медпрепарат, который назначается в качестве психостимулятора. В составе лекарства находится основной компонент – фенибут.

Медпрепарат имеет такие свойства:

• транквилизирующее и стимулирующее активность нейронов;
• антигипоксическое и антиамнестическое.

Характеристика препарата

Также медпрепарат улучшает интеллектуальную способность ребенка, улучшает его работоспособность, снимает перенапряжение психики и устраняет страхи и тревогу.

Ноофен эффективно используется в лечении таких патологий:

• эмоциональное перевозбуждение;
• снижение памяти и внимательности;
• низкое интеллектуальное развитие;
• астеническое и невротическое тревожное состояние;
• неврозы;
• психопатия;
• тревога, беспричинное беспокойство и ощущение страха;
• детский энурез и заикание;
• бессонница в преклонном возрасте;
• алкогольный синдром;
• нарушение в работе вестибулярного аппарата
• климактерические нарушения у женщин.

Психопатия

Запрещается назначать Ноофен по таким причинам:

• недостаточность почек;
• гиперчувствительность к составу медикамента;
• дети младше 8 лет;
• период лактации.

Медпрепарат может использоваться в составе комбинированного лечения с транквилизаторами и нейролептиками. Взрослым назначается дозировка – 250-500 мг в сутки, максимально – 750 мг. Детям с 8 лет – не более 500 мг в суки. Терапевтическое лечение продолжается – 3-6 недель.

Негативные эффекты встречаются у пациентов нечасто и проявляются такой симптоматикой:

• крапивница и анафилактические реакции;
• патологии дыхательных путей – отек гортани;
• диспепсия;
• головная боль.

Нообут

Нообут является дженериком Фенибута с действующим компонентом – фенибут. Медпрепарат относится к фармагруппе ноотропных медикаментозных средств. По своим свойствам Нообут идентичен с Ноофеном и Фенибутом, а также имеет одинаковые с ними назначения:

• снижение качества сна – бессонница;
• для повышения эмоциональной и интеллектуальной активности;
• снижение памяти и внимания;
• состояние беспокойства, беспричинной тревоги и страха;
• детские нервные патологии – тик, заикание и ночной энурез;
• проблема засыпания у пациентов преклонного возраста.

Также медпрепарат назначают в составе комплексного лечения остеохондроза шейного отдела. Используют Нообут в составе профилактических мер морской болезни или укачивания в транспорте, при вестибулярном нарушении.

Остеохондроз шейного отдела

Не следует прописывать Нообут детям до 3 лет, а также при почечной недостаточности и аллергии на ингредиенты в медикаментозном препарате. При лактации необходимо перевести новорожденного на искусственное кормление, и только после этого приступать к терапии. Беременным женщинам медикамент может только назначить врач, исходя из жизненно важных показателей.

Для взрослых пациентов и детей старше, чем 11 лет, такие дозировки – 250-500 мг три раза в сутки. Детские дозировки зависят от возраста детей:

• 3-4 года – 2 раза в день по 0,1 мг;
• 5-6 лет – трижды по 0,1 мг;
• 7-11 лет – дважды по 0,2 мг.

Продолжительность приемам таблеток – 21-45 дней. Профилактические меры при укачивании – за час до поездки принять 250-500 мг медпрепарата. Для купирования алкогольного синдрома – первоначальная дозировка 750 мг, с последующим понижением. Побочные действия Нообута идентичные с Ноофеном.

Луцетам

Луцетам производится в таблетках и в растворе для уколов на основе пирацетама. Назначают заменитель Фенибута для лечения таких болезней:

• психоорганический синдром;
• расстройства и нарушения в поведении;
• сниженная концентрация и память;
• отклонения в координации движения;
• эмоциональное перевозбуждении;
• деменция и болезнь Альцгеймера;
• головокружения;
• алкогольный синдром;
• миоклония кортикальной этиологии;
• плохая обучаемость школьников;
• посттравматический период (травма головы и мозга).

Психоорганический синдром

Также назначают после ишемического инсульта для восстановления работы двигательного и речевого аппарата, а также усиления психическо-эмоциональной активности.

Не назначают Луцетам при таких обстоятельствах:

• геморрагический инсульт;
• аллергия на лекарственные компоненты в составе лекарства;
• недостаточность почек;
• грудное вскармливание новорожденного;
• весь период беременности.

Таблетки нужно принимать во время приема еды – 2-4 р./сутки. Для профилактики нарушения ритма сна последняя процедура приема должна быть не позже 5 часов вечера.

При лечении интеллектуальных нарушений прием лекарства происходит 2-3 раза в день. Дозировка в сутки – 2400-4800 мг. При кортикальных нарушениях – первоначальная дозировка в терапии 7200 мг, и происходит постепенное повышение на 4800 мг через каждые 3 суток до максимального достижения дозировка 24000 мг. После достижения терапевтического эффекта, необходимо постепенно снижать дозировку на 1200 мг через каждые 2 суток.

Негативные эффекты от приема Луцетама:

• головные боли, колебание индекса АД и головокружение;
• бессонница или сонливость;
• диспепсия;
• эпилептические приступы и нарушенная координация;
• раздражительность и нервозность;
• увеличение веса;
• повышение либидо;
• галлюцинации, депрессия.

Фенибут ‒ инструкция по применению

Препарат принимают внутрь. Дозы подбирают с учетом заболевания и возраста пациента:

• дети 3‒8 лет ‒ по ½ таблетки;
• дети 8‒14 лет ‒ по 1 таблетке;
• взрослые, дети от 14 лет ‒ по 1‒2 таблетке.

Кратность приема ‒ 3 раза/сутки. Длительность лечения ‒ от 2 до 6 недель.

Препарат хорошо переносится. Редко в качестве побочных эффектов развиваются головные боли, сонливость, тошнота, зуд кожи. Как правило, такие симптомы проявляются только в начале лечения.

Согласно инструкции по применению Фенибут не назначают при аллергии на компоненты средства. С осторожность лекарство применяется у больных с патологиями печени и ЖКТ, особенно с язвенными поражениями. В возрасте от 60 лет дозы лекарства необходимо снижать.

Фенибут усиливает эффективность таких групп препаратов:

• седативные;
• снотворные;
• анальгетики;
• противопаркинсонические;
• антипсихотические.

Как принимать Фенибут ‒ до еды или после

Препарат следует пить до еды. Запивать не менее 150 мл воды. Взрослому таблетку необходимо проглатывать целиком не разжевывая.

Детям разрешается предварительно измельчить разовую дозу и развести в столовой ложке воды комнатной температуры.

Другие популярные аналоги по терапевтическому действию

Ниже представлены наиболее популярные аналогичные средства Фенибута, которые имеют разные компоненты с данным медпрепаратом, но одно и то же терапевтическое направление. Эффективность данных аналогов не ниже, чем оригинального средства.

Цераксон

Цераксон изготавливается в виде перорального раствора и для уколов. Основной компонент в лекарстве – цитиколин натрия. Данный медпрепарат используется в лечении инсульта и патологических нарушений кровотока в мозге. Также медикамент применяется в осложнениях после нарушенного кровоснабжения отделов мозга.

Медпрепарат эффективен при лечении травм мозга и черепа, и неврологических патологических отклонений – сосудистой и дегенеративной этиологии.

Механизм действия Цераксона

Не назначают медикаментозный препарат при:

• чувствительности к ингредиентам медпрепарата;
• ваготонии;
• непереносимости фруктозы;
• лактации.

С ограничением назначают Цераксон при беременности. Раствор для уколов прописывают трижды в сутки, детям по 1 мл, взрослым по 2 мл. Медпрепарат можно применять для детей с самого момента рождения. Продолжительность лечения – 45-60 дней.

При мозговом нарушении или инсульте необходимо лечение начинать с первых часов после приступа. Дозировки и длительность терапии устанавливает врач индивидуально для каждого пациента, исходя из патологии и степени ее прогрессирования.

Побочные действия:

• нарушение ритма сердца и колебания АД;
• головные боли;
• диспепсия;
• вертиго;
• галлюцинации;
• дерматологические аллергические реакции.

Анвифен

Анвифен является ноотропным медикаментозным средством, которое воздействует на ГАМК рецепторы. Медпрепарат обладает такими свойствами:

• антиагрегантные и транквилизирующие;
• антиоксидантные и противосудорожные.

Медпрепарат назначают при таких состояниях пациента:

• бессонница у людей преклонного возраста;
• астеническое состояние;
• тревожно-невротическое состояние;
• патология Меньера и вестибулярные нарушения;
• кинетоз;
• психопатологические расстройства.

Фармакологические свойства Анвифена

Запрещается использовать в терапии Анвифен при:

• проявлении аллергии на состав медикамента;
• ГВ;
• беременности, а также в педиатрии до 3 лет.

С ограничением используют при:

• дисфункциях почек и печени;
• язвенных разрушениях в пищеварительных органах.

Медикамент нужно принимать курсами в течение 2-3 недель. В сутки 3 процедуры приема капсул:

1. Пациенты, которые старше 14 лет – 250-500 мг.
2. Дети 3-8 лет – 50-100 мг;
3. Дети 8-14 лет – 250 мг.
4. При патологии Меньера – 250 мг в течение 2 недель.

Негативные реакции организма на медпрепарат:

• аллергия на коже – крапивница, зуд и покраснение кожи;
• раздражительность и нервозность;
• боль в голове;
• сильная сонливость.

Биотропил

Биотропил – это ноотропный медпрепарат с психостимулирующим действием. В основе медикамента находится основной компонент – пирацетам, являющийся циклическим производным гамма-аминомасляной кислоты.

Основными показателями для назначения Биотропила являются такие нарушения:

• когнитивные;
• миоклония кортикального генеза;
• снижение умственных способностей.

Миоклония

Не назначают аналог Фенибута по таким причинам:

• гиперчувствительность к ингредиентам лекарства;
• почечная недостаточность;
• инсульт геморрагического типа (кровоизлияние);
• хорея Гентингтона;
• возраст пациента меньше 18 лет;
• лактация.

С осторожностью медикамент назначают при беременности по причине недостатка информации о безопасности медпрепарата в данный период.

Суточные рекомендованные дозировки (принимаются в 2-3 процедуры приема в течение суток):

• восстановление когнитивных функций и памяти – первоначальная дозировка 4800 мг, поддерживающая терапия – 1200-2400 мг;
• миоклония кортикальной этиологии – 24 г первые 3-7 суток, после этого дозировка понижается до 1200 мг в сутки.

Пациентам при почечных патологиях необходима корректировка дозы в сторону понижения.

Негативные эффекты:

• гиперкинезия и атаксия;
• нарушение в координации и равновесии;
• бессонница или сильная сонливость;
• припадки эпилепсии и сильные боли в голове;
• увеличение веса;
• галлюцинации, депрессия и перевозбуждение;
• геморрагии;
• дерматиты и другие проявления на эпидермисе;
• усиление сексуальной активности;
• астения;
• диспепсия.

Аналоги Фенибута

В случае поиска, чем можно заменить Фенибут для взрослого или ребенка, хорошими альтернативами станут полные аналоги с разными ценами, обладающие идентичным составом и свойствами. В списке такие препараты:

• Анвифен;
• Ноофен;
• Фенорабин;
• Ноотрофен;
• Нообут;
• Бифрен.

Такие средства отличаются производителями. Цены на аналоги Фенибута в таблетках отличаются, что дает возможность подбора лечения для всех категорий пациентов.

К аналогам по действию с разными составами относятся такие лекарства:

• средства на основе пирацетама ‒ Луцетам, Ноотропил, Пирацетам;
• Глицин;
• препараты с гопантеновой кислотой ‒ Когнум, Пантокальцин, Пантогам;
• лекарства с ГАМК ‒ Аминалон;
• средства‒нейропептидазы ‒ Церебролизин, Кортексин, Актовегин, Солкосерил;
• препараты с пиритинолом ‒ Энцефабол;
• аналоги на основе винпоцетина ‒ Кавинтон, Винпоцетин, Бравинтон;
• лекарства с циннаризином ‒ Стугерон, Циннаризин, Вертизин, Циризин;
• комбинированные препараты с циннаризином и пирацетамом ‒ Фезам, Омарон, Нейро‒Норм;
• аналоги на основе мебикара ‒ Адаптол, Мебикар;
• Пикамилон;
• аналоги Фенибута, которые можно купить на Айхерб (США) ‒ California Euro Herbs «Passion Flower», NOW foods Valerian root, KAL Магний L-треонат, любые БАДы с магнием, CALM The antistress drink mix, Onnit Alfa Brain;
• лекарства-ноотропы с гидроксипиридином ‒ Мексидол, Нейрокс, Мексиприм;
• Прамистар;
• Стрезам;
• аналоги с фенилпирацетамом ‒ Фенотропил;
• гомеопатические лекарства ‒ Нерво-Хеель, Тенотен;
• цитиколины ‒ Цераксон, Нейроксон;
• идебеноны ‒ Нобен, Целестаб, Нейромет;
• растительные и седативные аналоги ‒ Персен, Сонобарбовал, валериана, Ново-Пассит, Донормил, Дормиплант, Алора, Сондокс, Валокормид.

Аналогами можно считать такие сильнодействующие рецептурные средства, антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные:

• Флуоксетин;
• Продеп;
• Паксил;
• Эмотон;
• Медопрам;
• Феварин;
• Грандаксин;
• Сонапакс;
• Диазепам;
• Эглонил;
• Гидазепам;
• Амитриптилин;
• Афобазол.

Назначение таких средств осуществляет только врач при наличии строгих показаний.

Список аналогов Фенибута с ценами

Аналогичные средства в других формах

Аналогичными препаратами Фенибута могут производиться в нескольких лекарственных формах – таблетках, пероральных или инъекционных растворах.

Ноотропил

Ноотропил производится в растворе для капельного введения, капсулах, в растворе для уколов и таблетках. В состав Ноотропила входит пирацетам, который и обеспечивает медпрепарату ноотропные свойства.

Действие препарата

Назначают медикамент в таких случаях:

• коматозное состояние токсической или посттравматической этиологии;
• резкое снижение качества памяти;
• сильные головокружения;
• шаткость походки и нарушения в координации движения;
• снижение внимания и интеллектуальных способностей;
• болезнь Альцгеймера;
• алкогольная зависимость в хронической стадии;
• анемия серповидно-клеточного типа;
• миоклония кортикального типа;
• состояние после ишемического инсульта.

Ноотропил не используется у пациентов с дисфункцией почек, с гиперчувствительностью к составу, а также при лактации и детям до 12 месяцев. Категорически запрещено применять после мозгового кровоизлияния.

С высокой осторожностью Ноотропил прописывают при беременности.

Суточную дозировку Ноотропила распределяют на 2-3 приема:

• психоорганические нарушения – 2400-4800 мг;
• лечение головокружения – 2400-4800 мг;
• миоклония – первоначальная дозировка 7200 мг и через каждые 2-3 дня увеличивать на 4800 мг идо достижения 24000 мг;
• дислексия у ребенка старшего 8 лет – 3200 мг в сутки.

Побочные реакции:

• галлюцинации и астения;
• повышенная раздражительность и перевозбуждение;
• проявление эпилепсии;
• депрессия;
• сонливость и заторможенность;
• диспепсия;
• аллергия на коже.

Кавинтон

Кавинтон является вазодилататором цереброваскулярных патологий. Медпрепарат является аналогом Фенибута на основе винпоцетина и восстанавливает мозговую деятельность человека. Кавинтон улучшает поступление крови в мозговые артерии, что увеличивает доставку в нейроны кислород.

Медикамент не воздействует на деятельность миокарда и на показатели давления. Медпрепарат назначают для лечения таких церебральных нарушений:

• снижение памяти и резкое понижение интеллектуальных способностей;
• транзиторные ишемические атаки;
• энцефалопатия;
• цефалгия;
• шумы в ушах.

Свойства препарата и дозировки

Не назначают лекарственное средство пациентам с такими сопутствующими патологиями:

• сердечная аритмия;
• нестабильный индекс давления;
• тяжелые патологии почек;
• лактация и беременность.

Для лечения прописывают по 1-2 таблетки три раза в день. При поддерживающем лечении – 1 таблетка также 3 раза в сутки. Первый терапевтический эффект можно ощутить спустя 7-14 дней с начала лечения. Раствор вводят только при помощи капельницы – 1 ампула на 0,5 литра хлористого натрия одноразово в сутки, а при тяжелых патологиях частоту процедур увеличивают до 3 раз.

Детям медпрепарат вводят капельно – разводят Кавинтон в растворе глюкозы. Терапевтическое лечение длится 2-3 недели, а после внутривенного лечения пациента переводят на прием таблеток.

Негативные действия Кавинтона:

• аритмия и колебания АД;
• головокружение и сильная боль в голове разной локации;
• повышенная усталость организма;
• диспепсия;
• кожная аллергия.

Кортексин

Кортексин – это ноотроп с церебропротекторным воздействием и противосудорожным эффектом на основе кортексина.

Медикамент используют в лечении таких патологий:

• вирусная нейроинфекция;
• недостаточность мозгового кровотока;
• транзиторные ишемические атаки;
• травмирование мозга;
• энцефалопатия и энцефаломиелит;
• ишемия мозга;
• астенический синдром;
• эпилепсия;
• энцефалит;
• ДЦП и нарушения в развитии детей;
• снижение памяти и интеллекта;
• вегетативные нарушения;
• задержка развития речевого аппарата у ребенка.

Свойства Кортексина

Не рекомендовано принимать Кортексин при беременности и в период лактации, а также при аллергии на компоненты в составе медикамента.

Раствор Кортексина вводится внутримышечно каждый день одноразово в сутки на протяжении 10-15 дней. Раствор разводится с хлористым натрием или лидокаином (прокаином). Суточная допустимая дозировка для взрослого – 10 мг, а для детей с массой меньше 20 кг – 0,5 мг на килограмм веса ребенка. Через полгода курс лечения можно повторить.

Для терапии инсульта – дважды в сутки необходимо вводить по 10 мг Кортексина в течение 10 дней. При необходимости курс повторяется.

Побочные реакции на Кортексин проявляются довольно редко, и пациенты отмечают аллергические реакции на коже в виде сыпи, крапивницы, зуда и покраснении в месте введения лекарства.

Фенибут или Адаптол ‒ что лучше от тревоги, в чем отличие

Производитель: Олайфарм, Латвия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: мебикар

Синонимы: Мебикар

Адаптол является достаточно близким аналогом Фенибута, который можно приобрести в аптеке без рецепта. Это средство по отзывам врачей является «дневным» безопасным транквилизатором, устраняющим тревогу, страхи, нарушения сна.

Ноотропный эффект менее выражен, чем у Фенибута. Оба средства не вызывают сонливости и не оказывают существенного влияния на работоспособность и активность.

Фенибут или Грандаксин ‒ что лучше и сильнее от тревоги

Производитель: EGIS Pharmaceutical, Венгрия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: тофизопам

Синонимы: Тофизопам

Грандаксин принадлежит к бензодиазепиновым рецептурным транквилизаторам. Структура активного вещества немного изменена, что позволило снизить вероятность привыкания и зависимости даже при длительном применении этого аналога.

Замена на такое средство проводится только по строгим показаниям под контролем врача. Эффекты от лечения этим лекарством являются более сильными и выраженными.

Фенибут или Атаракс ‒ что лучше

Производитель: UCB Pharma, Бельгия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: гидроксизина гидрохлорид

Синонимы: Гидроксизин

Аналог Атаракс является рецептурным анксиолитиком и транквилизатором, который не вызывает привыкания. Анксиолитический и транквилизирующий эффекты у этого аналога выражены сильнее, а ноотропные свойства, характерные для Фенибута, у лекарства практически не проявляются.

Подобрать подходящее средство может только врач, поскольку для таких средств важно правильно подобрать дозу и длительность лечения.

Безрецептурные аналоги Фенибута, доступные в России

Многие противотревожные медикаментозные средства отпускаются в аптечной сети без рецептов от врача, но не стоит забывать при покупке безрецептурных аналогов Фенибута, что самолечение чревато серьезными последствиями для пациента. Перед приобретением медикаментов необходима консультация специалиста.

Афобазол

Афобазол является противотревожный лекарственным средством на основе главного компонента фабомотизола, анксиолитика, который не является медикаментом бензодиазепиновой группы.

Назначают заменитель Фенибута при таких состояниях ЦНС:

• алкогольный или наркотический астенический синдром;
• тревожные нарушения генерализированного типа;
• красная волчанка;
• ишемия или инфаркт миокарда;
• астма;
• нарушение сердечной ритмичности и гипертензия;
• онкологические злокачественные новообразования;
• дерматологические болезни неврологической этиологии.

Описание лекарственного средства

Также назначают Афобазол при:

• ПМС;
• нейроциркуляторного характера дистонии, а также в период отказа от курения.

Не назначают Афобазол в педиатрии до 18 лет, при беременности и лактации, а также тем пациентам, у которых существует непереносимость компонентов лекарства и лактозы.

Таблетка Афобазола пьется после приема еды. Стандартная дозировка за один раз – 10 мг, а в сутки – 30 мг. Продолжительность медикаментозного курса – 14-28 дней. Индивидуально врач может увеличить дозировку в сутки до 60 мг и длительность лечения – до 3 месяцев.

Механизм действия Афобазола

Отрицательные реакции организма на лечение Афобазолом:

• слабость и утомляемость организма;
• головная боль;
• дерматологические аллергические проявления;
• аритмия и одышка;
• насморк.

Фенибут или Афобазол ‒ что лучше и эффективнее взрослому

Производитель: Фармстандарт, Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: фабомотизол

Синонимы: Афобазол ретард

Афобазол ‒ безопасное анксиолитическое средство, у которого сильнее проявляется антидепрессивное действие. Этот аналог является отличной альтернативой Фенибуту при необходимости замены. В особенности Афобазол лучше и быстрее действует при стрессах, неврозах, депрессиях, чувстве страха, избыточных переживаниях и других подобных нарушениях.

Стимуляция кровотока для такого средства не характерна. Такое отличие требует тщательной оценки состояния пациента перед назначением препарата.

Фенибут или Анвифен ‒ что лучше, в чем разница

Производитель: Рафарма, Россия
Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: аминофенилмасляная кислота

Синонимы: Фенибут, Ноофен, Бифрен, Ноотрофен

Анвифен является полным аналогом Фенибута по составу и эффектам. Данный препарат является более дешевым средством среди заменителей. В то же время такое лекарство не имеет отличий в эффективности и безопасности.

По отзывам многих пациентов Анвифен не уступает при нарушениях кровотока, тревожности, нарушения памяти, речи и других расстройствах своим импортным аналогам.

Фенибут или Тералиджен ‒ что лучше

Производитель: Валента Фарм, Россия
Форма выпуска: ампулы, таблетки

Действующее вещество: алимемазина тартрат

Синонимы: Алимемазин

Тералиджен ‒ это сильный рецептурный медикамент с выраженным седативным и антипсихотическим действием. Не обладает ноотропными свойствами, в отличие от Фенибута.

Применяется главным образом при фобиях, депрессиях, неврозах, психосоматических отклонениях, выраженных нарушениях сна.

Кроме приема внутрь, возможно парентеральное введение средства.

Фенибут или Пантогам ‒ что лучше

Производитель: ПИК-фарма, Россия
Форма выпуска: капсулы, таблетки, сироп

Действующее вещество: кальция гопантенат

Синонимы: Гопантам, Гопантеновая кислота, Гопантомид, Пантокальцин

Пантогам ‒ очень близкий аналог Фенибута по ноотропным эффектам. Средство не обладает транквилизирующими и анксиолитическими действиями. Лекарство способствует улучшению метаболизма в тканях мозга, имеет слабовыраженный седативный эффект.

Показания для Пантогама отличаются возможностью назначать средство при поражениях мозга, эпилепсии, склеротических поражениях, задержке развития у детей и других патологиях. Препарат нельзя считать полноценной заменой Фенибута.

Современные представления о ноотропных препаратах

Препараты, влияющие на процессы нейропластичности центральной нервной системы, занимают одно из ведущих мест в терапии сосудистых заболеваний головного мозга. В настоящее время некоторые исследователи (Е. И. Гусев, 1992, 2000, 2005; В. И. Скворцова, 2000, 2003, 2004; Н. В. Верещагин, 2001; З. А. Суслина, 2003; и др.) считают, что реорганизация нейрональных процессов представляет собой совокупность ряда механизмов, включающих функционирование ранее неактивных путей, спрутинг волокон сохранившихся клеток с формированием новых синапсов, активацию нейрональных цепей. Известно, что одной из универсальных составляющих патогенеза повреждения нервной ткани является трофическая дисрегуляция, приводящая к биохимической и функциональной дедифференциации нейронов с инициированием каскада патобиохимических реакций (В. И. Скворцова, 2001; T. L. Deckwirth et al., 1993; R. S. Freeman, 1994).

Традиционно в ангионеврологии применяется ряд препаратов, влияющих на пластические, нейромедиаторные, нейропротективные и интегративные процессы в мозге. Среди них особое место занимают препараты ноотропного ряда.

Ноотропные препараты — лекарственные средства, обладающие активизирующим действием на церебральный метаболизм и высшие психические функции. Для них характерно метаболическое и нейротрофическое действие, которое обусловливает процессы улучшения окислительно-восстановительных реакций, уменьшения агрессивного действия продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ), позитивное влияние на нейротрансмиссию. Кроме этого, данные препараты обладают вазоактивным и мягким антиагрегантным действием — уменьшают агрегацию тромбоцитов, снижают адгезию эритроцитов к поверхности эндотелия, уменьшают вязкость крови.

Группа лекарственных средств, которую составляют ноотропные препараты, весьма динамично развивается и в России, и за рубежом. Разработкой новых препаратов занимаются около 60 ведущих фармацевтических компаний в различных странах. По оценке ежегодника Pharmaprojects, в 1995 г. на различных стадиях исследований, клинического изучения и внедрения на рынок находились 132 ноотропных препарата, из них 79 — на этапе доклинического исследования, 34 — на различных стадиях клинического изучения и 19 — на стадии регистрации и внедрения на рынок.

Термин «ноотропы» (от греч. «ноос» — мышление и «тропос» — стремление) был впервые применен в 1972 г. Cornelia Guirgea для описания эффекта пирацетама бельгийской фирмы UCB.

В дальнейшем этот термин также стал использоваться для обозначения иных по химической структуре лекарственных средств, способных улучшать когнитивные функции. Классификация этих препаратов затруднительна из-за отсутствия четких критериев разделения лекарственных средств на обладающие и/или не обладающие ноотропным эффектом. В настоящее время выделяют несколько классов ноотропных средств.

• Производные пирролидона (пирацетам, луцетам, фенотропил).
• Производные диметиламиноэтанола (деманол, деанола ацеглумат).
• Производные пиридоксина (энцефабол, пиритинол).
• Производные γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) (аминалон, пикамилон, фенибут, гаммалон).
• Производные гинкго билоба (танакан, билобил).
• Препараты, воздействующие на N-метил-D-аспартатные (NMDA) рецепторы (акатинол мемантин).
• Препараты, обладающие тропностью к холинергическим структурам (глиатилин).
• Препараты животного происхождения (церебролизин, кортексин, актовегин).
• Препараты смешанного действия (инстенон).

В результате многочисленных клинических и экспериментальных исследований были определены основные механизмы действия ноотропных препаратов.

• Ускорение проникновения глюкозы через гематоэнцефалический барьер и повышение усваивания ее клетками головного мозга, особенно в коре больших полушарий.
• Усиление проведения холинергических импульсов в центральной нервной системе (ЦНС).
• Увеличение синтеза фосфолипидов и белков в нервных клетках и эритроцитах (стабилизация клеточных мембран), нормализация жидкостных свойств мембран.
• Ингибирование лизосомальных ферментов и удаление свободных радикалов.
• Активация церебральной микроциркуляции за счет улучшения деформированности эритроцитов и предупреждения агрегации тромбоцитов.
• Улучшение кортикально-субкортикального взаимодействия.
• Нормализация нейротрансмиттерных нарушений.
• Активизирующее воздействие на высшие психические функции (память, способность к обучению и т. д.).
• Улучшение репаративных процессов при повреждениях головного мозга различного генеза.

Благодаря этим свойствам группу ноотропных препаратов часто называют нейрометаболическими церебропротекторами, что указывает на общее для препаратов данной группы свойство — стимулировать обменные процессы в нервной ткани, оптимизируя уровень обмена веществ. По степени выраженности влияния на ЦНС ноотропы можно расположить в следующей последовательности: фенибут–аминалон–пантогам–пикамилон–пирацетам–пиритинол–меклофеноксат.

У фенибута наиболее выражено депримирующее действие, меклофеноксат имеет наиболее отчетливые свойства психостимулятора. «Пионером» ноотропной терапии является пирацетам.

Пирацетам имеет по химической структуре сходство с ГАМК и рассматривается как производное этой аминокислоты, однако в организме он в ГАМК не превращается и содержание ГАМК в мозге после его применения не повышается. Но в относительно больших дозах и при повторном введении препарат способен усиливать ГАМКергические тормозные процессы.

Выделяют два основных направления воздействия пирацетама: нейропротекторное и сосудистое. Пирацетам способствует окислительному расщеплению глюкозы по пентозофосфатному шунту, увеличивая обмен аденозинтрифосфата (АТФ), а также уровень циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Функционирование данного шунта связано с образованием веществ, нейтрализующих свободные радикалы и препятствующих ПОЛ мембран. Препарат стимулирует активность аденилаткиназы, обеспечивая протекание анаэробного метаболизма без образования лактата. После введения препарата у больных острым ишемическим инсультом в зоне поражения и окружающей ее функционально неактивной зоне увеличиваются метаболизм глюкозы, локальный мозговой кровоток, коэффициент экстракции и локальный метаболизм кислорода. Пирацетам взаимодействует с системой нейротрансмиттеров, оказывая модулирующее действие на холинергическую и аминацидергическую (аспартат, глутамат) нейротрансмиссию, что особенно важно, поскольку нарушения синаптической передачи с участием ацетилхолина и глутамата обусловливают «возрастные» изменения памяти и других когнитивных функций. Препарат также стимулирует межполушарный обмен информацией, что лежит в основе восстановления утраченных после инсульта речевых функций. Описано влияние пирацетама на вестибулярную систему за счет воздействия на механизмы передачи сигналов от источников зрительной и проприоцептивной чувствительности или воздействия на вестибулярное ядро в стволе головного мозга. Сосудистое действие препарата обусловлено снижением агрегации тромбоцитов, увеличением деформируемости эритроцитов, снижением адгезии эритроцитов к поверхности эндотелия, уменьшением вязкости плазмы и цельной крови. Уменьшение спазма сосудов без вазодилататорного эффекта и гипотензии позволяет оказывать положительное влияние на мозговое кровообращение, не сопровождающееся изменением общей гемодинамики. Особенностью пирацетама является то, что его фармакологическое действие проявляется только в условиях длительного повторного введения препарата в достаточно высоких дозах.

Фенотропил (химическое название: N-карбомоил-метил-4-фенил-2-пирролидон) — производное пирролидона, обладает выраженным антиамнестическим действием, оказывает активизирующее влияние на интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии и токсическим воздействиям. Для него характерны противосудорожные и анксиолитические эффекты.

Фенотропил применяют с осторожностью у больных с тяжелыми органическими поражениями печени и почек, тяжелыми формами артериальной гипертонии у больных атеросклерозом, а также у перенесших ранее панические атаки, тревожные или острые психотические состояния, особенно с психомоторным возбуждением, вследствие возможности обострения тревоги, паники, галлюцинаций и бреда.

При чрезмерном психоэмоциональном истощении на фоне хронического стресса и утомления, хронической бессонницы однократный прием фенотропила в первые сутки может вызвать резкую потребность во сне. Таким больным в амбулаторных условиях следует рекомендовать начинать курсовой прием препарата в нерабочие дни.

К группе препаратов нейроаминокислот относится целый ряд известных лекарственных средств.

Аминалон по химическому строению представляет собой ГАМК, которая является важнейшим медиатором торможения в ЦНС, а также участвует в энергетическом обеспечении мозга. По клинической эффективности препарат уступает пирацетаму, но в отличие от него не дает отчетливых стимулирующих эффектов. Под влиянием ГАМК повышается эффективность тормозных ГАМКергических процессов.

Пикамилон (никотиноил-γ-аминомасляная кислота) сочетает свойства ГАМК и никотиновой кислоты, обладающей вазоактивными свойствами, и влияет на процессы тканевого дыхания. Препарат способен оказывать как нейрометаболическое, так и сосудистое действие: снижает сопротивление сосудов, увеличивает линейную и объемную скорость мозгового кровотока, улучшает микроциркуляцию. Пикамилон обладает умеренной анксиолитической активностью, способствует восстановлению психической и физической работоспособности при переутомлении.

Фенибут является производным ГАМК и фенилэтиламина и обладает ноотропной и транквилизирующей активностью. Препарат уменьшает проявления астении и вазовегетативные симптомы (головную боль, чувство тяжести в голове), раздражительность, эмоциональную лабильность, повышает умственную работоспособность.

Пантогам (гопантеновая кислота) — это наиболее мягко действующий метаболический церебропротектор с минимально выраженным стимулирующим влиянием на ЦНС. Метаболическая активность препарата предположительно обусловлена заменой фрагмента р-аланина в молекуле пантотеновой кислоты на ГАМК. Препарат улучшает энергетический обмен в мозге, влияет на окислительные процессы цикла трикарбоновых кислот, который играет значительную роль в обеспечении различных видов обмена в клетке, в том числе и энергетического.

Глицин является нейромедиатором тормозного типа действия и регулятором метаболических процессов мозга, оказывает седативное и антидепрессивное действие. Глициновый сайт является важным для процессов памяти структурным участком NMDA-рецептора, его активация лежит в основе длительной потенциации нейронов гиппокампа, а следовательно, и усиления синаптической передачи. Глицин как агонист глицинового сайта оказывает улучшающее влияние на память и в эксперименте, и у человека (В. И. Скворцова, 2000). Препарат также эффективен в качестве вспомогательного средства при эпилептических припадках.

Глутаминовая кислота относится к нейромедиаторным аминокислотам, стимулирующим передачу возбуждения в синапсах ЦНС. Препарат нормализует обменные процессы, стимулирует окислительные процессы, способствует нейтрализации и выведению из организма аммиака, повышает устойчивость к гипоксии.

Пиритинол состоит из двух молекул пиридоксина, соединенных дисульфидным «мостиком». Основной коферментной формой пиридоксина является пиридоксальфосфат, который наряду с другими разнообразными функциями участвует в метаболизме ГАМК. Единственный фермент синтеза ГАМК — глутаматдекарбоксилаза — является пиридоксальзависимым ферментом, что может обусловливать способность препарата стимулировать образование ГАМК. Действие пиритинола обеспечивает более экономичную утилизацию энергетических субстратов и последующее расходование энергии для синтеза макромолекулярных соединений (АТФ, рибонуклеиновой кислоты). Препарат усиливает транспорт глюкозы через гематоэнцефалический барьер, повышает ее утилизацию в условиях, когда потребление кислорода тканями снижено, ускоряет окисление глюкозы, уменьшает избыток образования молочной и уксусной кислот в тканях мозга, повышает устойчивость ткани мозга к гипоксии, обладает способностью стабилизировать клеточные мембраны и улучшать их функциональное состояние.

Энцефабол — производное пиритинола, повышает плотность и чувствительность рецепторов, нормализует нейропластичность. Препарат обладает нейропротекторным эффектом, стимулирует процессы обучения, улучшает память, способность к запоминанию и концентрации внимания. Энцефабол стабилизирует клеточные мембраны нейронов за счет ингибирования лизосомальных ферментов и предотвращения образования свободных радикалов, улучшает реологические свойства крови, повышает конформационную способность эритроцитов, увеличивая содержание АТФ в их мембране. Для взрослых средняя суточная доза составляет 600 мг в течение 6–8 нед. Препарат эффективен для лечения когнитивных нарушений у пациенток в климактерическом периоде.

Холина альфосцерат (глиатилин) обладает холиномиметическим действием, стимулирует преимущественно центральные холинорецепторы. В организме расщепляется на холин и глицерофосфат. Обеспечивает синтез ацетилхолина и фосфатидилхолина нейрональных мембран, улучшает функции рецепторов и мембран в холинергических нейронах. Препарат активирует церебральный кровоток, стимулирует метаболизм ЦНС, возбуждает ретикулярную формацию. Повышает настроение, стимулирует умственную деятельность, улучшает концентрацию внимания, способность к запоминанию и воспроизведению полученной информации, оптимизирует познавательные и поведенческие реакции, устраняет апатию.

Экстракт гинкго билоба (билобил, мемоплант, танакан) — это стандартизированный растительный препарат, оказывающий влияние на процессы обмена веществ в клетках, реологические свойства крови, микроциркуляцию. Препарат улучшает мозговое кровообращение, снабжение мозга кислородом и глюкозой, нормализует метаболические процессы, оказывает антигипоксическое действие, препятствует образованию свободных радикалов и нормализует ПОЛ мембран клеток. Гинкго билоба воздействует на высвобождение, обратный захват, катаболизм нейромедиаторов (норадреналина, дофамина, ацетилхолина) и на их способность к связыванию с мембранными рецепторами. Препарат нормализует сосудистую систему, стимулирует выработку эндотелийзависимого релаксирующего фактора, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, оказывает противоотечное действие, стабилизирует мембраны тромбоцитов и эритроцитов, обладает антиагрегантными свойствами.

Актовегин — современный препарат, представляющий собой депротеинизированный экстракт крови молодых телят. Его основное действие направлено на улучшение утилизации кислорода и глюкозы. Под его влиянием значительно улучшается диффузия кислорода в нейрональных структурах, что позволяет уменьшить выраженность вторичных трофических расстройств. Отмечается также стабилизация церебральной и периферической микроциркуляции на фоне улучшения аэробного энергообмена сосудистых стенок и высвобождения простациклина и оксида азота. Происходящие при этом вазодилатация и снижение периферического сопротивления являются вторичными по отношению к активации кислородного метаболизма сосудистых стенок (А. И. Федин, С. А. Румянцева, 2002). Имеются данные о положительном влиянии актовегина на больных с различными формами деменции, в том числе сосудистого генеза. Темп и качество умственной деятельности у пациентов могут улучшаться в процессе лечения по мере увеличения длительности применения препарата (W. Jansen, 2002).

Значительный интерес представляют комбинированные препараты, оказывающие воздействие на различные звенья патогенетического процесса. Примером удачной комбинации является инстенон.

Инстенон — комбинированный препарат нейропротекторного действия, включающий вазоактивнный агент из группы пуриновых производных, вещество, влияющее на состояние восходящей ретикулярной формации и корково-подкорковые взаимоотношения, и, наконец, активатор процессов тканевого дыхания в условиях гипоксии (С. А. Румянцева, 2002; В. В. Ковальчук, 2002).

Три компонента инстенона (этофиллин, гексобендин, этамиван) совместно воздействуют на различные звенья патогенеза ишемического поражения мозга.

Этофиллин — вазоактивный компонент пуринового ряда, активирует метаболизм миокарда с увеличением ударного объема. Переход гипокинетического типа кровообращения в нормокинетический сопровождается усилением мозгового кровотока. Немаловажными компонентами действия этофиллина являются повышение почечного кровотока и, как следствие, дегидратационный и диуретический эффекты.

Этамиван оказывает ноотропный эффект, напрямую воздействуя на процессы памяти, внимание, умственную и физическую работоспособность в результате повышения активности ретикулярной формации головного мозга.

Гексобендин избирательно стимулирует обмен веществ благодаря повышению утилизации кислорода и глюкозы, вследствие усиления анаэробного гликолиза и пентозных циклов. При этом стабилизируются физиологические механизмы ауторегуляции церебрального и системного кровотока.

Разнообразие препаратов комбинированного действия, применяющихся в ангионеврологии (кавинтон, инстенон, сермион, вазобрал, фезам и др.), требует четких рекомендаций для использования врачами общей практики. С учетом литературных данных и результатов собственных исследований определены дополнительные показания для назначения данной группы лекарственных средств:

• вегето-трофические расстройства;
• сопутствующие нарушения периферического кровообращения (ретинопатия и ангиопатия при сахарном диабете, атеросклерозе, артериальной гипертонии);
• кохлеовестибулярные расстройства;
• астенодепрессивные расстройства;
• профилактика хронической ишемии мозга после перенесенного инсульта.

Ноотропные препараты могут использоваться как у больных с различной патологией ЦНС, так и у здоровых людей при переутомлении, при естественном старении, а также в экстремальных ситуациях.

Показания для назначения ноотропных препаратов:

• острые нарушения мозгового кровообращения;
• черепно-мозговая травма;
• коматозные состояния;
• хроническая ишемия мозга;
• сосудистая деменция;
• гипертоническая и атеросклеротическая энцефалопатии;
• астенические синдромы;
• синдром вегетативной дистонии;
• последствия перинатальной энцефалопатии;
• задержка психического развития у детей;
• синдром гиперактивности с дефицитом внимания.

В последние годы список показаний для использования лекарственных средств значительно расширился, однако сложность и многокомпонентность нарушений мозгового метаболизма, а также ограничение экстраполяции экспериментальных данных в клиническую практику обусловливают неоднозначность мнений о нейропротекторной и метаболически активной терапии. Несомненно, данное направление является одним из ключевых, наиболее перспективных и в то же время наиболее сложным. Цереброваскулярные болезни наносят значительный ущерб здоровью населения, вследствие чего увеличивается процент инвалидности и смертности. В последние десятилетия значительно расширился арсенал лекарственных средств, используемых для лечения этих заболеваний. Каждый год на фармакологический рынок поступают новые препараты, обладающие опосредованным ноотропным действием. Дифференцированная терапия сосудистых заболеваний головного мозга предусматривает знание этиологии, звеньев патогенеза, механизмов фармакологического действия тех или иных препаратов. Особое место занимают вопросы безопасности применения лекарственных средств. Кроме того, практическому врачу часто приходится решать вопрос: «цена–качество–клиническая эффективность». Продолжительность жизни постоянно увеличивается, причем наиболее быстро растет часть общей популяции, которая состоит из людей старше 65 лет. Следовательно, можно ожидать, что частота заболеваний, ассоциирующихся с возрастом, таких как деменция и другие, значительно возрастет, и ноотропные препараты будут все более и более востребованы. В настоящее время в России зарегистрировано 15 лекарственных средств, отнесенных к группе ноотропов. Номенклатура отечественных ноотропных препаратов значительно меньше, чем на зарубежном рынке медикаментов, другими словами, их зачастую недостаточно для удовлетворения потребностей медицинской практики в нашей стране.

Понимание механизма воздействия лекарственных веществ на организм расширяет диапазон возможностей медикаментозной терапии различных клинических синдромов и болезней. Оптимальному выбору ноотропного препарата способствуют правильные представления врача о фармакокинетике и фармакодинамике, что необходимо для определения рациональной разовой и суточной дозы применяемого препарата. Следует отметить, что для определения общих закономерностей назначения лечения необходим индивидуальный подход к каждому пациенту, с учетом возраста, пола, анамнеза, сопутствующих заболеваний, особенностей метаболизма и гемодинамики. Эффективность лекарственного средства определяется с позиций доказательной медицины и выражается в уменьшении клинических проявлений заболевания и улучшении качества жизни больного. В настоящее время четко прослеживается новая стратегия в использовании препаратов, обладающих нейропротекторным действием. Это, с одной стороны, оптимально высокие дозы препарата (пирацетам, актовегин, танакан) и с другой — широкое внедрение форм форте (инстенон, кавинтон). Необходимо, однако, соблюдать следующее правило: раннее начало и длительный курс (до 3–4 мес) терапии. Современная медицина дает возможность комбинированного назначения двух или нескольких лекарственных средств. Например, актовегин — инстенон, актовегин — пирацетам, пирацетам — глиатилин и т. д. Окончательное суждение об эффективности выбранного лечения и необходимости его коррекции может быть вынесено в случае отсутствия терапевтического эффекта после 2–3 курсов длительностью не менее 3 мес. Не следует отказываться от выбранного препарата, если его доза не была повышена до индивидуально максимальной и хорошо переносимой. При отсутствии положительной реакции на лечение или появлении побочных эффектов рекомендуется заменить выбранное лекарство на средство другого класса. В случае недостаточной эффективности, но хорошей переносимости лекарственного вещества к нему можно добавить второй препарат, относящийся к другому классу. Эта комбинация может дать более выраженный лечебный эффект при меньшей вероятности возникновения побочных явлений, так как в ходе терапии используются более низкие дозы.

Таким образом, препараты ноотропного ряда благодаря различным механизмам лечебного действия могут применяться в лечении неврологических больных. На фармацевтическом рынке России представлены препараты, обладающие различной степенью эффективности и переносимости. Поэтому выбор того или иного средства должен базироваться на результатах клинических исследований и личном опыте врача.

М. В. Путилина, доктор медицинских наук, профессор РГМУ, Москва

Фенибут или Феназепам ‒ что лучше и сильнее, в чем разница

Производитель: Валента, Россия
Форма выпуска: ампулы, таблетки

Действующее вещество: бензодиазепин

Синонимы: Феназеф, Феназептин, Элзепам

Феназепам ‒ сильный транквилизатор, который отпускают из аптек только по рецепту. Вызывает привыкание при применении длительное время. Отличается сильным снотворным, успокаивающим, противосудорожным, миорекласирующим и анксиолитическими эффектами.

Этот аналог разрешен к применению только под строгим контролем дозирования и длительности приема.

Фенибут или Ноофен ‒ что лучше

Производитель: Олайфарм, Латвия
Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: аминофенилмасляная кислота

Синонимы: Фенибут, Бифрен, Анвифен

Ноофен является полным заменителем Фенибута. Отпускается из аптек по рецепту, обладает полностью идентичными свойствами и составом. Средство используется внутрь в виде капсул.

Отличия между аналогами только в производителях. Ноофен является достаточно дорогим средством.

Фенибут или Пикамилон ‒ что лучше

Производитель: Фармстандарт, Россия
Форма выпуска: ампулы, таблетки

Действующее вещество: ГАМК

Синонимы: Амилоносар

Пикамилон является недорогим, но эффективным и безопасным аналогом по действиям. Как и Фенибут, средство проявляет выраженное ноотропное влияние, а также умеренное седативное и транквилизирующее действия. Имеются некоторые отличия в показаниях.

Пикамилон широко используется в урологии, спортивной медицине, при нейроинфекциях, мигренях. Также средство назначают при тех же нарушениях, что и Фенибут.

Фенибут или Амитриптилин ‒ что лучше

Производитель: Озон, Россия
Форма выпуска: ампулы, таблетки

Действующее вещество: амитриптилин

Синонимы: Амитриптилин

Амитриптилин относится к антидепрессантам с выраженным седативным действием. Средство используется главным образом для лечения психических расстройств, депрессий, нарушений сна, ночных недержаний мочи, болей разной этиологии, невралгий.

В отличие от Фенибута, лекарство не обладает ноотропными свойствами. Поэтому замена препаратов не может считаться полноценной и проводится только при острой необходимости под контролем врача.

Чем опасен Фенибут?

Медпрепарат редко вызывает побочные эффекты:

• тошноту и рвоту — в начале терапии, диарею и боль в желудке,
• дисфункции нервной системы, которые приводят к головной боли и головокружению, нарушениям сна,
• при долгих курсах лечения — гепатотоксическое действие на печень,
• аллергию, которая проявляется зудом и сыпью, отеками на лице и языке, крапивницей и эритемой, ангионевротическим отеком.

Медикамент усиливает действия препаратов, которые относятся к снотворным, наркотическим анальгетикам, нейролептикам и психостимуляторам. Лечение медпрепаратом не прекращают резко, из-за «синдрома отмены», который приводит к ухудшению состояния больного.

Фенибут или Тенотен ‒ что лучше

Производитель: Материа Медика, Россия
Форма выпуска: таблетки гомеопатические

Действующее вещество: комплекс антител к мозгоспецифическому белку

Синонимы: Тенотен детский

Тенотен относится к гомеопатическим и полностью безопасным успокаивающим и противотревожным лекарствам. Этот аналог, как и Фенибут, характеризуется ноотропными, антидепрессивными свойствами.

Действие Тенотена на организм очень мягкое и менее выраженное. Лекарство разрешено к применению у детей.

Фенибут или Глицин ‒ что лучше взрослому

Производитель: Эвалар, Россия
Форма выпуска: таблетки для рассасывания

Действующее вещество: глицин

Глицин ‒ мягкое средство на основе природной аминокислоты. Этот безрецептурный аналог, как и препарат Фенибут, улучшает метаболизм в мозге, защищает от стрессов, успокаивает, улучшает внимание и память у детей и взрослых.

Применяется сублингвально с 3-летнего возраста. Возможно назначение при приступах эпилепсии. Препарат хорошо переносится, не вызывает привыкания.

Эффекты при приеме Глицина менее выраженные, чем при лечении Фенибутом.

Обратите внимание!

Описание препарата Фенибут на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Ответы на вопросы

Фенибут по рецепту или нет?

Лекарство можно купить в аптеке без рецепта.

Фенибут ‒ это антидепрессант или транквилизатор?

Средство является ноотропным с второстепенными транквилизирующими свойствами.

Фенибут повышает или понижает артериальное давление?

Лекарство не оказывает прямого влияния на показатели давления. За счет стимуляции кровотока в сосудах возможно незначительное гипотензивное действие.

Пить Фенибут на ночь можно или нет?

Препарат можно принимать в любое время суток.

Фенибут за рулем можно или нет?

Водителям следует быть осторожными при лечении препаратом и его аналогами, поскольку может возникнуть сонливость и головокружения, особенно в начале лечения.

Принимать Фенибут с алкоголем можно или нет?

Нежелательно комбинировать лечение с приемом алкогольных напитков.

Как принимать Фенибут: рассасывать или глотать (запивать)?

Средство глотают целиком.

Фенибут вызывает привыкание или нет?

Привыкания к лекарству не возникает.

Фенибут ‒ это снотворное или нет?

Препарат нормализует сон без седативного и снотворного эффектов.

Стоимость медикаментов и основных аналогов

Стоимость Фенибута находится в высоком ценовом сегменте, также как и его иностранных аналогов и дженериков. Отечественные аналогичные медпрепараты Фенибута стоят значительно дешевле.