В наркологической практике очень часто применяются психотропные лекарства. С помощью этих средств врачам удаётся устранить разнообразные психические отклонения у больных, страдающих зависимостью от психоактивных веществ (ПАВ). К сожалению, практически все препараты имеют свои побочные эффекты, которые могут свести к минимуму терапевтическую пользу, или стать предметом формирования нового пристрастия. С этой проблемой сталкиваются и наркологи клиники «Алкоголь Хэлп».
Флуоксетин (Прозак) является одним из самых распространенных в медицине антидепрессантов из группы ингибиторов обратного захвата серотонина. Он применяется в случае депрессивных расстройств с заторможенностью, дневной сонливостью. Его действие основано на:
- лёгком стимулирующем эффекте;
- устранении проявлений депрессий;
- снятии ощущения напряжённости;
- снижении тревожности, боязливости;
- уменьшении чувства страха;
- уходе от мыслей, вызывающих мрачное настроение.
Препарат хорошо помогает в лечении зависимости у лиц, страдающих наркоманией. Индивидуально назначенные врачом дозы способны намного уменьшить болезненные проявления абстинентного синдрома и сопутствующих жалоб. Важно: не следует назначать Флуоксетин пациентам с психомоторным возбуждением. Еще один вариант побочного действия Прозака состоит в подавлении центра голода. На эту проблему обратили внимание люди, старающиеся избавиться от излишнего, по их мнению веса. Естественно, что они также нередко становились жертвами пристрастия.
Состав и лекарственная форма препарата
Медикамент содержит флуоксетина гидрохлорид — избирательно действующий нейролептик, эффективный при эмоционально подавленном состоянии. Препарат выпускается в виде таблеток для перорального приема: желтоватого цвета, с пленочной оболочкой. Содержание активного вещества в 1 шт: 20 мг. В качестве вспомогательных соединений Флуоксетин содержит крахмал, тальк, диоксид кремния, стеарат магния, сахарозу, воск. Препарат продается в упаковках по 10 или 20 таблеток, расфасованных в ячейковые пластины.
Флуоксетин и алкоголь: совместимость
Флуоксетин и алкоголь характеризуются плохой совместимостью. Это связано с тремя основными причинами:
- Флуоксетин усиливает опьяняющий эффект этилового спирта, вызывает нетипичные реакции на алкоголь (выраженная сонливость, перевозбуждение, неадекватное поведение).
- Этанол в свою очередь повышает риск развития побочных реакций на лекарство, особенно со стороны головного мозга.
- Оба вещества перерабатываются в печени, поэтому при одновременном их приеме нагрузка на орган значительно возрастает. Это увеличивает риск печеночных осложнений (желтуха, воспаление, недостаточность функции).
Поскольку Флуоксетин полностью выводится из организма только спустя 3 недели после прекращения его приема, пить спиртные напитки все это время нежелательно.
Механизм действия Флуоксетина
Лекарственное средство препятствует обратному захвату серотонина, способствуя повышению его концентрации. В результате после приема нормализуется настроение, исчезает апатия, возрастает работоспособность. На захват допамина и норадреналина Флуоксетин влияет незначительно, оказывая избирательное антидепрессивное и выраженное стимулирующее действие.
Препарат не вызывает психической и заторможенности, сонливости, не снижает скорости моторных реакций и интеллектуальных способностей. Флуоксетин способствует избавлению от дисфории, страха, нерешительности, эмоциональной неустойчивости, напряженности, рассеянности, помогает лучше концентрировать внимание. Средство обладает свойством снижать аппетит вплоть до полного его отсутствия.
Флуоксетин хорошо всасывается через слизистые, имеет высокую биодоступность, связывается с белками крови. Наличие или отсутствие пищи не влияет на скорость действия лекарства. Активное вещество метаболизируется в тканях печени. Период выведения препарата длительный — до 72 часов, в течение которых их терапевтический эффект сохраняется. Антидепрессивное действие усиливается по мере продолжения курса. Стойкие результаты наблюдаются с 3–4 недели приема и развиваются на протяжении нескольких месяцев.
Превышение рекомендуемых доз или неправильное применение препарата может привести к появлению эффекта отмены: усилению депрессии, эмоциональным перепадам.
Некоторые замечания о наркотической стороне Прозака
Мнения наркологов, как о пользе, так и вреде этого фармсредства расходятся. Одни считают, что опасность получить зависимость и осложнения от него высокая, другие приводят доказательства в пользу того, что Флуоксетин безвреден. По всему миру, невзирая на то, что это лекарство относится к «ветеранам», до сих пор выписываются миллионы рецептов на его приобретение. Прозак привлёк пристальное внимание разных специалистов благодаря связи с попытками самоубийств, описанных в источниках, не имеющих отношения к официальной медицине. Согласно данным этой статистики Флуоксетин стал причиной преступлений и большой массы жалоб на его побочные эффекты. Поэтому, перед тем, как принимать это лекарственное средство обязательно проконсультируйтесь у врача.
Узнать стоимость лечения зависимости
В каких случаях необходимо принимать Флуоксетин
Препарат назначают для коррекции психического состояния и устранения симптомов депрессии. Флуоксетин эффективен при следующих нарушениях:
- угрюмом, подавленном настроении;
- отсутствии мотивации;
- апатии, вызванной тяжелым стрессом;
- обсессивно-компульсивном расстройстве;
- болезненной тревожности.
Препарат показан также в случае булимии — невротическом расстройстве пищевого поведения, проявляющееся обжорством. Улучшение настроения и снижение аппетита в результате приема помогают переключить внимание с еды на другие дела.
Последствия употребления Флуоксетина
В настоящее время заграницей Прозак и его аналоги не применяются в медицинских целях из-за крупных скандалов вокруг этого препарата. В России Флуоксетин разрешен к рецептурной реализации, однако, зависимым не составляет труда приобрести психоактивное вещество нелегально.
Основные побочные эффекты от употребления препарата:
- сильные аллергические реакции: зуд, покраснения кожи, гнойные высыпания;
- проблемы в сексуальной сфере;
- проблемы с мочеиспусканием;
- нарушения работы сердца;
- повышенное выделение слюны;
- диарея;
- отсутствие аппетита;
- судороги;
- озноб;
- головокружения;
- маниакальные расстройства.
Чаще всего распознать зависимого человека удается не по признакам, а именно по побочным эффектам. Но самостоятельно ставить диагноз и пытаться вылечить человека нельзя. Обратитесь за помощью к профессионалам. Только врач может диагностировать болезнь и назначать безопасную и эффективную терапию.
Флуоксетин воздействует не только на психику человека, но и на его организм, а передозировка психоактивным веществом может привести к летальному исходу.
При передозировке Флуоксетином у зависимого появляются судороги, напоминающие эпилептический припадок, тахикардия, сильное возбуждение психики, бессмысленные телодвижения, тошнота и рвота. Если вы застали своего близкого в таком состоянии, немедленно вызывайте нашу скорую наркологическую помощь. Бригада выедет к вам незамедлительно, окажет первую помощь на месте, а при критическом состоянии безопасно перевезет вашего родственника в клинику, где он сможет пройти полноценную медикаментозную терапию.
Противопоказания к приему Флуоксетина
Запрещено применять антидепрессант при следующих нарушениях:
- судорожном синдроме или эпилепсии в анамнезе;
- аденоме предстательной железы;
- задержках диуреза;
- глаукоме;
- нарушениях внутричерепного давления;
- склонности к суицидальным попыткам;
- ажитированной депрессии;
- тяжелой степени недостаточности почек или печени.
Отказаться от использования Флуоксетина необходимо также при индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов препарата.
Отзывы тех, кто пил алкоголь с Флуоксетином
Отзывы о последствиях совместного приема Флуоксетина с алкоголем в большинстве своем сводятся к тому, что при этом быстрее наступает опьянение и тяжелее протекает похмелье. Хотя некоторые пациенты негативных последствий при одновременном употреблении алкоголя и Флуоксетина не заметили.
Светлана, 26 лет
Пока принимала Флуоксетин, сходила в гости к подруге. Выпила с ней 2 бокала вина, а такое ощущение, что 2 бутылки. Еле до дома доползла, утром голова болела, тошнило ужасно и всю трясло. Только через сутки прошло.
Андрей, 43 года
Как раз случилось застолье, пока я пил Флуоксетин, так отходил после него неделю. Хотя выпили, конечно, немало.
Анна, 19 лет
Все, кто спиртное с Флуоксетином пил, говорят, что потом болели сильно. А я ничего особенного не почувствовала. Но выпила только одну бутылочку пива.
Валентина, 33 года
Мне кажется, многое от производителя зависит. Я вот «Ланнахер» спокойно пила с алкоголем без последствий и даже не задумывалась об этом, а биокомовский Флуоксетин как-то с шампанским смешала, так голова потом чуть не взорвалась.
Сергей, 21 год
Бывает, что в один день пью Флуоксетин и слабый алкоголь – пиво или вино. Чувствую себя при этом нормально, только засыпаю обычно очень быстро.
Судя по отзывам, ответ на вопрос, можно ли пить Флуоксетин со спиртными напитками, зависит от их количества и крепости, а также от индивидуальных особенностей организма.
Побочные эффекты
На фоне лечения препаратом могут развиваться различные реакции со стороны сосудистой, нервной и пищеварительной систем:
- головные боли;
- бессонница;
- усиленное потоотделение;
- тремор;
- раздражительность;
- нарушение терморегуляции;
- панические атаки;
- тахикардия;
- гиперрефлексия;
- спазмы мышц и внутренних органов;
- изменение вкуса, сухость во рту, тошнота.
У людей, склонных к гипертонии, может наблюдаться повышение артериального давления и связанные с этим негативные симптомы.
Лечение от Флуоксетина
Лечение зависимости от Флуоксетина назначается специалистами индивидуально в каждом случае. Далеко не всегда требуется детоксикация организма или иные процедуры, направленные на восстановление работы внутренних органов. Основной упор при зависимости от Флуоксетина идет на реабилитационный курс.
Реабилитация – это программа психоэмоционального восстановления, которая позволяет зависимым вернуться к полноценной жизни и избавиться от тяги к употреблению психоактивных веществ. Благодаря реабилитационному курсу человек учится получать удовольствие от здоровой жизни и теряет смысл в опасных допингах.
проверил статью
Александр Ермолов
Врач психиатр, психиатр-нарколог
Задать вопрос
Закажи бесплатную консультацию
Как принимать Флуоксетин
Таблетки принимают в назначенной врачом дозе, запивая водой. С периодами употребления пищи лекарство связывать необязательно. Предпочтительнее пить Флуоксетин в утренние часы, так как он оказывает выраженное стимулирующее действие.
Схема лечения зависит от выявленных нарушений. Общие рекомендации:
- по 1 таблетке один раз в день: для устранения симптомов апатии и депрессии;
- по 1 таблетке 2–3 раза в сутки: для лечения булимии.
В некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 5–6 или 8 таблеток в день. Их прием делят на 3–4 раза.
Курс лечения при остром стрессе составляет 3–4 недели. При затяжной депрессии принимать Флуоксетин необходимо не менее 3–4 месяцев, иногда — до полугода. Прекращать терапию требуется по определенной схеме, снижая дозу постепенно. Резкий отказ от препарата может вызвать рецидив негативных состояний.
Привыкание к наркотику и развитие зависимости
Сильнодействующие компоненты в описываемом медсредстве на фоне постоянного применения приводят к привыканию, в результате вырабатывается зависимость. Под воздействием неудержимого влечения, люди начинают самостоятельно увеличивать дозировку. Делают это они, не понимая, что еще больше садят организм на наркотический флуоксетин, вызывающий привыкание.
Для «бывалых» наркоманов Флуоксетин – это транквилизатор слабого действия. Обычно наркоманы добавляют его к опиатным средствам, после чего его вводят в вену.
Лица, желающие прекратить прием медсредства, сталкиваются с сильнейшим абстинентным синдромом, победить который самостоятельно у них обычно не получается.
Какое влияние лекарство оказывает на сон
В абсолютном большинстве случаев Флуоксетин оказывает возбуждающее влияние на психику и нарушает засыпание. Именно поэтому его рекомендуют принимать в первой половине дня – иначе пациент будет плохо спать.
Однако нередко на форумах можно встретить такие вопросы: «Почему мне от Флуоксетина хочется спать?», «Из-за чего появляется сонливость после Прозака?». Такие обратные реакции обычно связаны либо с неправильно подобранной дозой, либо с индивидуальными особенностями организма. Если в остальном препарат переносится хорошо, то в такой ситуации стоит просто сместить его прием на вечернее время.
Влияет ли препарат на гормоны: тестостерон, кортизол, пролактин
Флуоксетин воздействует только на медиаторы – вещества, обеспечивающие передачу импульса в нервной ткани. На железы внутренней секреции и вырабатываемые ими гормоны (кортизол, пролактин, тестостерон, инсулин) он не влияет. Многие приписывают Флуоксетину подобные свойства, путая его с другими психотропными веществами, которые повышают пролактин, понижают тестостерон и за счет этого нарушают половое развитие.
По этой же причине пациенты интересуются, можно ли пить антидепрессант подросткам с неустановившимся гормональным фоном. До 18 лет препарат действительно не назначают, однако не из-за влияния на концентрацию гормонов, а в связи с неустойчивостью детской психики.
Признаки злоупотребления препаратом
Несоблюдение дозировки рекомендованной производителем или частый прием антидепрессанта, вызывает определенные симптомы, указывающие на злоупотребление. При чрезмерном приеме антидепрессанта наблюдаются такие последствия:
- Психологическое возбуждение (сильная нервозность, агрессивность, ярко выраженное чувство радости и т. д.).
- Избыточная физическая активность (идентичная как при употреблении психостимуляторов).
- Нарушенное мышление.
- Судороги, сильно напоминающие на эпилептические конвульсии.
- Учащенный сердечный ритм и повешенное артериальное давление.
- Периодическое появление рвотных рефлексов.
Очень часто наркоманы сочетают его с другими одурманивающими веществами, даже не понимая того насколько это опасно. Такие «гремучие смеси» могут привести к инвалидности или летальному исходу даже после первого применения.
Использование препарата в лечении алкоголизма
Так как совмещать прием этанола и препарата Флуоксетин Прозак нельзя, пациент заранее предупреждается о возможных рисках. Если все-таки у больного произошел срыв, ему необходимо обратиться в клинику за помощью. В противном случае его состояние ухудшится и у него могут развиться тяжелые осложнения.
Врачи-наркологи «МСК-Клиники» всегда с осторожностью назначают препараты для лечения алкогольной зависимости. Предварительно пациент обследуется с целью исключения наличия противопоказаний и возможных рисков. Наши специалисты продолжают контролировать ход лечения круглосуточно, оказывая услуги строго анонимно.
Звоните по телефону
