Запрещен при беременности
Запрещен при грудном вскармливании
Имеет ограничения для детей
Разрешен пожилым людям
Имеет ограничения при проблемах с печенью
Разрешен при проблемах с почками
Холестерин (ХС) – жироподобный спирт, который в организме человека выполняет много важных функций. С его помощью происходит продуцирование желчных кислот, устойчивость и эластичность клеточных мембран, синтезирование стероидных и нестероидных гормонов, а также витаминов Д, А и Е. Холестерин очень полезен для организма, но только в том случае, если он не превышает показателей нормы.
Повышенный индекс холестерола в составе крови приводит к развитию системных и сердечных болезней, а также является главным фактором формирования атеросклеротических отложений внутри артериальных оболочек.
Чтобы снизить индекс холестерина, необходимо перейти на гипохолестериновую диету, отказаться от пагубных привычек (алкоголя и никотина) и увеличить активность.
Но не всегда немедикаментозные методы борьбы эффективны, тогда для снижения ХС назначают препараты группы статинов, чаще всего на основе активного компонента аторвастатина. В данной статье мы разберемся, что лучше принимать при высоком ХС – Аторвастатин или Липримар.
Сравнение эффективности Аториса и Липримара
Эффективность у Аториса достотаточно схожа с Липримаром – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Аториса более выраженный, то при применении Липримара даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Аториса и Липримара примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Показания и противопоказания
В соответствии с инструкцией по применению, медикаменты на основе активного вещества аторвастатина назначают при таких патологиях:
- первичная форма гиперхолестеринемии генетического типа;
- гетерозиготная и гомозиготная гипохолестеринемия в дополнение к диетическому питанию;
- комбинированная гиперхолестеринемия;
- дислипидемия и дисбеталипопротеинемия в дополнение к антихолестериновой диете;
- гипертриглицеридемия в комплексе с противохолестериновой диетой;
- гипертоническая болезнь;
- низкий показатель фракции ЛПВП;
- системный атеросклероз.
Комбинированная гиперхолестеринемия
Также назначают медпрепараты в таких ситуациях:
- при наследственной предрасположенности организма к накоплению липидов, вне зависимости от пола пациента и его возраста;
- ИБС, нестабильная стенокардия и другие кардиологические болезни;
- при коронарной недостаточности;
- мужчинам старше 45 лет;
- женщинам в период климакса;
- при никотиновой и алкогольной зависимости пациентов.
Также актуально применение медикаментов в качестве профилактических мер по предотвращению таких патологий:
- первичная профилактика инфаркта и инсульта;
- постинфарктный и постинсультный период;
- после оперативного хирургического вмешательства на сосудах.
Не назначают Липримар и Аторвастатин при таких нарушениях в организме:
- высокая чувствительность к компонентам в составе лекарства;
- цирроз;
- недостаточность печени;
- нарушенная мальабсорбция;
- увеличенные показатели трансаминаз;
- катаракта;
- беременность и период лактации;
- детский возраст до 18 лет (Липримар не назначают детям до 8 лет).
Очень осторожно назначают статины при:
- низком индексе АД, а также пациентам старше 65-70 лет;
- гипотиреозе;
- хроническом алкоголизме;
- сахарном диабете первого и второго типа.
Симптомы гипотиреоза
Аторвастатин проходит сквозь плацентарный барьер. Холестерин очень важен для внутриутробного формирования плода, поэтому статины оказывают пагубное эмбриональное воздействие на плод, если женщина принимает медикаменты. По этой причине в период беременности женщинам запрещено назначать ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Также статины диагностируются в грудном молоке, поэтому в период лактации женщине также противопоказана терапия статиновыми препаратами.
Сравнение безопасности Аториса и Липримара
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Аториса она достаточно схожа с Липримаром. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Аториса, также как и у Липримара мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Аториса нет никаих рисков при применении, также как и у Липримара.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Аториса и Липримара.
Взаимодействие с другими лекарствами и аналоги
При совместном приеме статинов с препаратом Циклоспорин происходит развитие миопатии и рабдомиолиза, также увеличивается риск развития данных патологий после Эритромицина.
Если одновременно пить Дигоксин и статины, тогда происходит повышение концентрации Дигоксина. Повышается концентрация оральных контрацептивов в организме при совместном использовании их со статинами. При приеме Аторвастатина, или же Липримара и Варфарина снижается протромбиновое время и его необходимо постоянно мониторить.
Также не рекомендовано принимать статиновые таблетки и грейпфрутовый сок.
Аналогами сатинов третьего поколения на основании действующего компонента аторвастатина являются медикаменты данного поколения, а также препараты на основе симвастатина:
- Аторис – эффективен при гомозиготной гиперхолестеринемии и триглицеридемии.
- Вазостат – препарат назначают при системном атеросклерозе и гиперхолестеринемии разной этиологии, а также для профилактики цереброваскулярных патологий.
- Зокор – применение медикамента снижает риск развития кардиологических болезней и эффективно снижает индекс ХС.
Сравнение привыкания у Аториса и Липримара
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром о, у Аториса достаточно схоже со аналогичными значения у Липримара. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Аториса значения «синдрома о достотачно малое, впрочем также как и у Липримара.
Основные отличия, эффективность и безопасность
Особых отличий данные медпрепараты не имеют и назначаются с одинаковой дозировкой и могут быть заменителями друг друга. Поэтому на вопрос, чем отличается Липримар от Аторвастатина, можно ответить, что оба медикамента относятся к одному поколению и имеют основным компонентом в составе лекарства аторвастатин. Единственное отличие – это цена на препараты. Липримар стоит в 7-8 раз дороже Аторвастатина, потому что Липримар считается оригинальным средством данного поколения препаратов и выпускается в США.
Оба медикамента имеют практически идентичный состав и одно действующее вещество, но эффективнее Липримар на правах оригинального медпрепарата. Российский аналог Аторвастатин немного уступает в этом и имеет больше негативного воздействия на организм. К тому же, Липримар применяется в педиатрии.
Статины имеют много побочных эффектов, но правильное соблюдение всех рекомендаций врача снижает риски развития негативных реакций организма на медикаменты. Основные побочные действия лекарств на основе аторвастатина:
Органы | Негативные эффекты |
ЦНС |
|
Мышечные волокна и кости |
|
Органы пищеварения |
|
Система уретральных и половых органов |
|
Дыхательная система |
|
Кожные покровы |
|
Система кровотока и сердце |
|
Реакции аллергии |
|
Общие реакции организма |
|
Сравнение побочек Аториса и Липримара
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Аториса состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Липримара. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Аториса схоже с Липримаром: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Инструкция по применению
В соответствии с аннотацией, таблетки нужно принимать внутрь целыми и не разжевывать, запивая необходимым количеством воды. Препараты нужно принимать в одно и то же время. Схема приема медпрепаратов:
- перед началом терапии пациент в обязательном порядке должен перейти на противохолестериновую диету, и весь курс терапии должен проходить в комплексе с диетическим питанием;
дозировка и медикамент подбирается врачом персонально и в соответствии с показателями липидного спектра;- первоначальная доза обоих препаратов 10 мг, единожды в сутки;
- увеличить дозировку или поменять препарат на аналог может только лечащий врач после проведенной диагностики холестерина через 14-30 дней с момента приема и оценивания его эффективности;
- максимальная дозировка в сутки – 80 мг;
- терапию максимальной дозировкой рекомендовано проводить в условиях стационара при постоянном мониторинге печеночных трансаминаз и холестерола;
- пациентам преклонного возраста корректировка дозировки не нужна.
С 8 до 17 лет при гетерозиготной генетической гиперхолестеринемии статины назначают с дозировкой 10 мг. Максимально допустимая доза для подростков – 20 мг в сутки.
Сравнение удобства применения Аториса и Липримара
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Аториса примерно одинаковое с Липримаром. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:44:18
Характеристика препаратов
Аторис был разработан как аналог статина германского производства – Липримара. Последний отличался высокой стоимостью, поэтому был недоступен для некоторых пациентов. Аторис по составу и эффективности снижения уровня холестерина практически идентичен оригиналу. Его действующим веществом является аторвастатин.
На фоне приема Аториса происходит следующее:
- ускорение кровотока;
- снижение уровня триглицеридов в крови;
- разрежение крови;
- подавление выработки веществ, способных накапливаться на внутрисосудистой стенке;
- замедление объединения тромбоцитов;
- восстановление движения крови по сосудам;
- предупреждение разрыва холестериновых бляшек.
Аторвастатин представляет препарат из группы статинов 3-го поколения. Он выпускается как российскими, так и израильскими фармацевтическими компаниями. Этот препарат активно влияет на редуктазу, в результате чего происходит снижение уровня холестерина и приостановление атеросклеротических процессов. Аторвастатин выпускается в трех видах дозировки – 10, 20 и 40 мг.
Аторвастатин производится в России и является аналогом Аториса
Вспомогательный состав варьируется в зависимости от страны, в которой он производится, и конкретной фармацевтической компании. Среди отечественных производителей Аторвастатин выпускается следующими компаниями: Канонфарма, Северная звезда, Вертекс, Изварино Фарма, Ирбитский ХФЗ. Стоимость препарата российского производства варьируется от 120 до 800 рублей в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке.
Аторис производит словенская фармацевтическая компания KRKA. Стоимость препарата выше, чем цена Аторвастатина, и в среднем составляет 600 руб. Несмотря на различную ценовую категорию, оба препарата обладают хорошим терапевтическим действием и способны эффективно снижать уровень холестерина в крови.
Как действуют препараты
В обоих препаратах в качестве активного действующего вещества представлен аторвастатин. Он препятствует синтезу фермента ГМГ – Коа-редуктазы и нормализует выработку мевалоновой кислоты. Она напрямую воздействует на синтез холестерола в клетках печени. И Аторвастатин, и Аторис снижают объем выработки холестерола, который запускает рецепторы липопротеинов низкой плотности.
В результате регулярного приема препаратов плазма крови очищается от холестерина. Кроме того, активные компоненты лекарственных средств подавляют выработку липидов очень низкой плотности, что приводит к снижению синтеза триглицеридов. Кроме снижения уровня плохого холестерина, рассматриваемые лекарственные средства положительно влияют на оболочки сосудов, расширяя их.
Также снижается вязкость крови и предупреждается образование атеросклеротических отложений. Прием таких статинов существенно снижает риск развития осложнений атеросклероза в виде инфаркта и инсульта. Если сравнивать, чем отличается фармакокинетика этих препаратов, то в результате можно увидеть, что эти показатели для всех статинов 3-го поколения почти одинаковы:
- наибольшая концентрация достигается спустя 2 часа после приема лекарства;
- действие препаратов не зависит от пола и возраста больного;
- наблюдается снижение всасываемости статинов, если они были приняты после еды;
- активные вещества препаратов способны преодолевать плацентарный барьер и проникать в грудное молоко;
- биодоступность каждого из них равна 12%;
- метаболиты, образующиеся в печени, обеспечивают защиту на протяжении 30 часов;
- компоненты препаратов выводятся из организма с желчью и калом.