Ихтиоловая мазь: побочные эффекты, противопоказания

Ихтиол – антисептик

Ихтиол (или ингаммол

, или в химической терминологии –
битуминосульфат аммония
) – смолистое вещество из сланцевых пород. Представляет собой концентрат органических веществ с большим количеством серы. Ихтиол получают путём многоступенчатой переработки органической смолы, которая содержится в породах осадочных сланцев.

На заметку: название «ихтиол» в переводе с греческого обозначает «рыба» или «рыбное масло». Это связано с тем, что в сланцах часто находят остатки скелетов доисторических рыб.

При изготовлении ихтиола сланцевые смолы возгоняют и дистиллируют, после чего обрабатывают щёлочью, серной кислотой и аммиачной водой, после – упаривают и получают лекарственное вещество.

В практику лечения оно было введено в конце 19 века немецким врачом Паулем Унна. Лекарству придавалось противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие

. Оно было предназначено для наружной терапии кожных и суставных болезней, воспалений.

Сегодня ихтиоловая мазь – традиционное средство для лечения гнойных ран. Она выпускается в концентрации 10%

. Лечение ихтиоловой мазью используется в дерматологии, урологии, гинекологии и ветеринарии. При этом ветеринарный состав отличается концентрацией (
20%
вместо
10%
). Ихтиоловая мазь
20%
имеет более выраженное действие. Поэтому иногда больные используют для быстрого терапевтического эффекта именно ветеринарный состав. В составе ихтиола – много органической серы. Поэтому его действие похоже на серную мазь (также антисептическое и противовоспалительное).

Местное лечение гнойных ран

Местное лечение – один из самых древних способов лечения гнойных ран. В настоящее время основным методом лечения гнойных ран, в т.ч. гнойных ран при сахарном диабете, является радикальная хирургическая обработка с последующим пластическим закрытием раневого дефекта. Однако в ряде случаев при оперативном вмешательстве не всегда удается адекватно удалить все нежизнеспособные ткани. В этой ситуации, для подготовки нагноившейся раны к кожной пластике или её спонтанного заживления, местной терапии отводится важная роль.

Основной принцип при консервативном лечении гнойных ран – направленное применение перевязочных средств с дифференцированным действием на раневой процесс с учетом его фазы и особенностей течения.

Течение первой фазы раневого процесса неоднородно и может проявляться, как ограниченными сухими некрозами, струпом, так и обильно экссудирующей раной. Задачами лечения в первой фазу являются: подавление инфекции в ране, активизация процессов отторжения некротических масс, сорбция и эвакуация раневого отделяемого.

В первую фазу раневого процесса в качестве местного лечения гнойных ран наиболее часто применяются препараты из группы антисептиков (йодофоры, пронтосан, лавасепт) и мазей на гидрофильной основе (левомеколь, диоксиколь). При лечении сильноэкксудирующих гнойных ран целесообразно применение биологически активных перевязочных средств из группы дренирующих сорбентов (диотевин, анилодиотевин). При слабой экксудации раны с формированием сухих некрозов возможно комбинирование дренирующих сорбентов с гидрогелеавыми повязками (Гидросорб, Супрасорб G, АПОЛЛО-ПАК) (рис.1).

Рис.1 Лечение пациента с ожоговой раной голени с помощью гидрогелевых повязок

При наличии в ране участков влажных некрозов в качестве местной терапии используются альгинаты кальция (Сорбалгон, Супрасорб А, Альгисайт) для скорейшего отторжения омертвевших тканей (рис.2).

Рис.2 Местное лечение гнойной раны у больного с диабетической стопой

проводится повязкой «сорбалгон»

После очищения раны от некрозов, появления грануляций, ликвидации перифокального воспаления и инфильтрации тканей необходимо решать следующие задачи: подавление инфекции в гнойной ране, создание оптимальных условий для роста грануляционной ткани и эпителизации, стимулирование репаративных процессов, подготовка к пластическому закрытию раневого дефекта.

Рис. 3 Структура современных раневых покрытий

Во вторую и третью фазы раневого процесса лечение гнойных ран продолжают мазями на водорастворимой и гидрофильно-эмульсионной основе (Винилин, Актовегин, Солкосерил, облепиховое масло), стимулирующими раневыми покрытиями (Коллахит) (рис.4), гидрогелями (Гидросорб, АППОЛО ПАК, Супрасорб G) и гидрокаллоидами (Гидроколл, Супрасорб Н). Его осушествляют до полной эпителизации раны или кожной пластики.

Рис.4. Раневое покрытие «коллахит»

Таким образом, местное лечение гнойных ран с дифференцированным применением современных перевязочных средств с учетом фазы и характера раневого процесса позволяет в скорейшие сроки подготовить рану к кожной пластики, а при невозможности ее выполнения в кротчайшие сроки добиться полной эпителизации раневого дефекта.

dr-anikin.ru

Действие ихтиола в мази

Ихтиоловая мазь 10% — эффективный препарат для терапии кожного и суставного воспаления. Как действует мазь?

Действующее вещество (ихтиол) тормозит выработку медиаторов воспаления. В этом его влияние похоже на работу нестероидных противовоспалительных средств, в результате воздействия которых боль в суставах снижается, а развитие воспаления ограничивается. Ихтиоловая мазь при воспалении действует как анальгетик – уменьшает воспаление и снижает боль.

Ихтиол также немного раздражает нервные окончания, и этим усиливает кровообращение и тонус сосудов в зоне нанесения мази. В результате чего улучшается питание тканей (в медицинской терминологии – их трофика), ускоряется выведение продуктов метаболизма, и как следствие — уменьшается зона воспаления и снижается количество гноя (если он имелся). Благодаря тонусу сосудов сужается их просвет и снижается приток жидкости к месту локализации воспаления. Что приводит к снижению отёчности.

Таким образом, ихтиоловая мазь вытягивает гной, лечит воспаление на коже (при фурункулах, дерматите, послеожоговом покраснении) и в подкожных тканях (суставах).

Лечение воспаления сказывается на снижении болезненности. Поэтому ихтиоловую мазь называют не только противовоспалительным, но также анальгезирующим средством.

Для чего применяется ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь в инструкции по применению относится к антисептическим препаратам. Она проявляется бактерицидное действие преимущественно против грамположительных бактерий – золотистого стафилококка, стрептококка. А также оказывает некоторый угнетающий эффект против патогенных грибов. Поэтому её используют для лечения кожных воспалений бактериального и грибкового происхождения, а также от суставных болей.

Перечислим, от чего помогает ихтиоловая мазь, и когда её используют для наружного лечения:

• При инфекциях кожи (прыщах различного происхождения – фурункулах, гнойниках, угревой сыпи, гидраденитах – гнойном воспалении потовых желез в подмышках).
• При травмах кожи (ожогах, обморожениях) после первичной эпителизации.

На заметку: ихтиоловая мазь на открытую рану не наносится. Поэтому её не мажут на открытые ожоговые раны, а используют уже после первичного заживления, так называемой первичной эпителизации.

• При аллергических кожных воспалениях (экземе, дерматитах).

В гинекологии ихтиоловая мазь используется для лечения воспалений (в груди – маститов, в брюшной полости — маточных труб, яичников, матки, а также эндометрита). В урологии мазь используют при лечении простатита.

На заметку: при воспалении органов малого таза используют ихтиоловые ректальные свечи. Их вводят прямую кишку, откуда ихтиол транспортируется в органы брюшной полости. Такое лечение применяют в гинекологической и урологической практике.

В ревматологии ихтиоловый состав применяют для снижения зоны воспаления при суставных болях (артрите, невралгии любого происхождения).

Как действует

Ихтиол, входящий в состав мази, имеет способность вытягивать инородные вещества из кожи. Поэтому ее активно назначают при фурункулах, угрях, инфекциях кожи.

Также мазь обладает антисептическим, противовоспалительным действием. Благодаря этому, мазь и свечи применяют при варикозе и воспалительных урологических и гинекологических заболеваниях. Кроме того, мазь может уменьшать боль, поэтому ее применяют при артритах, невралгии.

Мазь имеет антибактериальные свойства, ее назначают при поражении стафилококками и стрептококками. Еще грибки чувствительны к ихтиолу, поэтому мазь применяют при кандидозе и онихомикозе.

Ихтиоловая мазь при фурункулах и гнойниках

Главное свойство ихтиоловой мази проявляется, как способность вытягивать гнойный экссудат. Ихтиоловая мазь при нарыве используется для ускорения «назревания» фурункула (если гнойники образовались и не спешат вызреть, сидят глубоко, болят).

Применение ихтиоловой мази при нарывах позволяет ускорить процесс образования гнойника. Оно ускоряет его натягивание и последующее прорывание. После чего прыщ аккуратно прижигается спиртом.

На заметку: если прыщик небольшой, он может «исчезнуть» без вызревания. В таком случае гной от ихтиоловой мази просто рассасывается, а гнойник не образуется.

Ихтиоловая мазь от прыщей

Ихтиоловая мазь помогает улучшить внешний вид кожи при гнойных прыщах. Она вытягивает гнойнички из глубокого подкожного слоя. И этим ускоряет их созревание и лечение. Как использовать ихтиоловую мазь в косметических целях?

• Удаление прыщей — после натягивания прыща, если он не вскрылся сам, его выдавливают или прокалывают иглой. После – удаляют гной и обрабатывают антисептиком. При необходимости наносят ихтиоловую мазь ещё раз. Когда гной полностью вышел, происходит эпителизация (заживление) кожных тканей.
• Косметическая чистка лица – ихтиол наносят на лицо на 30-40 минут. Маска из ихтиоловой мази показывает, где воспалительные процессы ещё идут и требуют повторной «чистки».

На заметку: кроме процедуры косметической «чистки», в других случаях ихтиоловую мазь не рекомендуют наносить на всё лицо. Лучше использовать её точечно – исключительно на прыщ, камедон, фурункул, гнойник.

Ихтиол также вытягивает наружу содержимое закупоренных сальных протоков (камедонов).

• Удаление чёрных точек — при жирной коже сальные протоки зарываются так называемой «пробкой». Она создаёт вид чёрной точки. Скопление чёрных точек на носу, щеках, скулах, в носогубной треугольнике называют угревой сыпью. Ихтиол растворяет сальные пробки и выводит содержимое протока наружу. Таким образом, проявляется косметическое действие ихтиоловой мази от чёрных точек.
• Лечение вросшего волоса — используется способность ихтиоловой мази удалять грязь и жир. Для терапии часто используются противоугревые средства. Они растворяют сальный жир, скопившийся в волосяной луковичке. Таким образом, ихтиоловая мазь от вросших волос даёт возможность волосу расти наружу, а не внутрь.
• Лечение халязиона — также востребована способность ихтиола раскупоривать сальные протоки. Это заболевание связано с воспалением сальной железы на глазном веке, её закупоркой и формированием уплотнения, опухоли. При халязионе ихтиоловая мазь наносится с наружной стороны рядом с веком (так, чтобы не допустить её попадания на роговицу глаза). Она вытягивает образовавшийся «ячмень» и лечит воспаление.

Важно: после прорыва гнойного образование при лечении халязиона должен обязательно выйти стержень. Только тогда выздоровление будет полным.

Что входит в состав Ихтиоловой мази

Мазь состоит из ихтаммола и медицинского вазелина. Ихтаммол – это вещество, сделанное из смол горючих сланцев. Оно получается путем газофикации и полукоксования. Корень слова родственен греческому слову «рыба», что объясняет нахождение в сланцах останков древних рептилий.

В медицине ихтиол применяется с конца девятнадцатого века, благодаря ученому П.Унну. Первоначально немецкий доктор лечил им подагру, ревматизм и кожные заболевания. Позже оно прочно вошло в медицинскую практику, спиртовой раствор ихтиола применяли при лечении мигреней. А потом появились драже с ихтиолом, которые принимали внутрь для лечения астении.

Сейчас существуют свечи с ихтиолом и мазь, которые применяются исключительно наружно.

Ихтиоловая мазь и жировики

Для лечения так называемых жировиков успех терапии зависит от того, насколько полно удалось вытянуть содержимое жировой капсулы из-под кожи (его внутренний экссудат и оболочку (капсулу))

.
Если лечение будет состоять только в удалении содержимого капсулы, то через некоторое время жировик образуется снова.
При формировании жировиков под кожей ихтиоловая мазь используется в качестве дополнительного средства наружного лечения. Она снижает воспаление после пункции, лазерной коррекции, радиоволнового удаления.

Ихтиоловая мазь в гинекологии

Ихтиоловая мазь нашла применение в гинекологии. Как пользоваться ихтиоловой мазью для лечения женских половых органов?

Мазевый состав используют в виде тампонов. Надо знать, что ихтиол по инструкции не наносится на слизистые поверхности. Поэтому при введении тампонов с ихтиоловой мазью внутрь влагалища мазь разводят глицерином. Кроме глицерина, ихтиоловую мазь для тампонов можно разводить камфорным маслом. Разведение ихтиоловой мази снижает концентрацию ихтиола и уменьшает раздражение слизистой.

В связи с раздражающим действием ихтиола на слизистую влагалища, иногда тампоны вводят в прямую кишку (через задний проход). Из прямой кишки ихтиол попадёт в локальный кровоток внутри малого таза и по нему – к воспалённым женским половым органам.

На заметку: ихтиоловую мазь нельзя использовать при эрозии шейки матки. Она может усилить раздражение и воспаление. Также по причине раздражения слизистой, не наносят без разведения обычную ихтиоловую мазь на губу или внутрь носа.

Сам глицерин также имеет некоторое действие. Он усиливает выделение слизи в шейке матки и этим ускоряет очищение влагалища от патогенов. Вот почему тампоны с ихтиоловой мазью вызывают обильные слизистые выделения из влагалища.

Как применять ихтиоловую мазь против прыщей

Мазь эффективно помогает в борьбе с угревой сыпью. Если угри единичные на лице, надо аккуратно помазать ихтиолкой прыщ и накрыть его ватой. Спустя два часа надо удалить мазь.

Если прыщей довольно много на лице, можно сделать маску с ихтиоловой мазью. Надо намазать все лицо, избегая глаз и губ, тонким слоем. Через пару часов ватным тампоном удаляют маску, протирают лицо косметическим молочком, а затем разведенным салициловым спиртом. Повторять процедуру можно пару раз в неделю.

Делать маску рекомендуется перед сном, потому что мазь имеет неприятный запах.

Если не будет результата в течение двух месяцев после лечения мазью, надо обратиться к доктору.

Ихтиоловая мазь при геморрое

При развитом геморрое в заднем проходе образуются выпирающие узлы (шишки). Они часто воспаляются и кровоточат. Для их лечения используют местные ранозаживляющие средства (мази).

Ихтиоловый состав может быть использован в качестве внешнего антисептика. Однако надо понимать, что основное действие ихтиоловой мази – антисептическое, обеззараживающее. Она почти не имеет ранозаживляющих свойств. Поэтому не стоит надеяться, что при геморрое ихтиоловая мазь сможет остановить кровотечения и затянуть кровоточащие шишки.

Как правильно применять ихтиоловую мазь

Мазь наносится только наружно. Важно знать, что втирать ее в тело не надо. Наносят небольшое количество на пораженный участок, затем накрывают марлевой прокладкой и фиксируют.

После процедуры надо вымыть руки с мылом. На руках может долго оставаться неприятный запах, это следует учитывать при приготовлении пищи, например.

Применять мазь можно два или три раза в сутки. Для лечения гинекологических проблем мазью и глицерином пропитывают тампоны и вводят их глубоко во влагалище. Такие же примочки делают при геморрое. Можно ввести тампон с мазью и глицерином в задний проход. Или просто помазать мазью глубоко задний проход. Делать это надо перед сном после клизмы.

Если появляются неприятные симптомы при лечении, боль, жжение, нужно прекратить процедуры и обратиться к доктору.

Способы применения ихтиоловой мази

Ихтиоловую мазь используют в чистом и разбавленном виде. Неразведённый состав применяют для лечения фурункулов и суставных болей. Разведение ихтиолки необходимо при нанесении мази на слизистые оболочки.

При необходимости разведения ихтиол смешивают с глицерином или камфорным маслом (до однородной массы), после чего используют в виде примочек (при стрептодермии) или тампонов (для лечения гинекологических воспалений).

Неразведенную ихтиоловую мазь можно втирать в кожу без повязки или накладывать её под повязку (для длительного действия). Если используют без повязки, то втирают в кожу до появления тёплых ощущений. После чего – укутывают сустав тёплым платком, шарфом для сохранения тепла и лучшего терапевтического эффекта.

Если кладут мазь под повязку, то наносят на кожу без втирания. Такой компресс с ихтиоловой мазью используют как для лечения суставов, так при гнойных фурункулах.

Иногда (при сильных суставных болях) используют ихтиоловую мазь для животных (20%

). Как накладывать ихтиоловую мазь?
Для компресса её мажут равномерным слоем толщиной несколько миллиметров. После – закрывают марлевой или другой натуральной тканью. И оставляют ихтиоловую мазь на ночь.
Сколько держать ихтиоловую мазь под повязкой, зависит от обширности суставного воспаления. Обычно её наносят на 8-12 часов (вечернее + ночное время), а на день – смывают (ихтиол имеет специфический запах, поэтому его использование днём может создать некоторый психологический дискомфорт)

.

Важно: ихтиоловую мазь на рану не наносят. Поэтому нельзя лечить ею кожные воспаления, которые сопровождаются ранами, кровотечениями, а также нельзя мазать ихтиолом свежие порезы, ожоги и другие кожные травмы.

Также не рекомендуют заносить неразведённую мазь в глаза или на любые другие слизистые поверхности (носовые пазухи, слизистая рта, половых органов).

Аналоги ихтиоловой мази

Первый аналог ихтиоловой мази – мазь Вишневского. Его часто предлагают в качестве средства одинакового действия. При этом оно имеют некоторые отличия, которые позволяют разграничить применение ихтиолки и мази Вишневского. В чём они?

Ихтиоловая мазь или мазь Вишневского: что лучше помогает от фурункулов

Мазь Вишневского также является наружным антисептиком, используется для лечения заражённых ран. Она отличается составом, содержит берёзовый дёготь и ксероформ (дезинфектор, фенольный продукт). Ихтиоловая мазь быстрее натягивает гнойник. Поэтому в стадии его созревания лучше использовать именно ихтиолку. После прорыва гнойника – можно перейти на мазь Вишневского. У неё более сильные бактерицидные свойства, поэтому она лучше ихтиоловой мази лечит воспаление.

Кроме того, ихтиолку используют для снижения суставных болей. А мазь Вишневского не имеет суставного терапевтического действия.

Ихтиоловая мазь или Левомеколь: сравнение состава и действия

Левомеколь – мазь, в составе которой содержится антибиотик широкого действия левомицетин и ранозаживляющее вещество метилурацил. Левомеколь также предназначена для лечения кожных воспалений, однако не имеет свойства «вытягивать» гной. Однако отличается более сильным антибактерицидным действием и способностью ускорять регенерацию (заживление) кожных тканей.

Левомеколь позволяет лечить сильное воспаление. Его используют при глубоких травмах кожи и при обширных гнойных инфекциях, наносят на открытые гнойные раны. Ихтиол – более эффективен при локальных гнойных образованиях (фурункулах, прыщах).

Комбинированное лечение использует оба мазевых состава. Сначала – ихтиоловая мазь (для вытягивания гноя из глубоких тканей). А после – Левомеколь (для эффективного лечения воспаления и быстрой эпителизации).

Кому назначают

Ихтиоловой мазью лечат следующие заболевания:

• рожистое воспаление;
• экзема;
• ожоги;
• нарывы;
• фурункулы;
• невралгии;
• артриты;
• геморрой;
• угревая сыпь.

Свечи с ихтиолом применяются при воспалительных заболеваниях в гинекологии и урологии:

• простатите;
• эндометрите;
• воспалении яичников;
• сальпингите.

Отзывы

Святозар, Калачинск
Старое известное средство. Наносишь на инфицированную рану – к утру она становиться больше, гнойник наливается. Сначала кажется – ужасно, стало очень плохо. Потом гной выходит и всё быстро заживает. Ихтиоловая мазь гной сильно вытягивает на поверхность кожи.

Юлия, п. Мышкин Если гнойник небольшой – можно его вытягивать. А если рана большая – вытягивание гноя будет слишком сильным. У меня был небольшая ранка от заусенца. Начала гноиться. Намазала ихтиолкой и за пару дней вылечила. А вот когда был большой порез на весь палец, и так получилось, что занесла инфекцию – там уже не рискнула мазать ихтиолкой. Раздует всю руку. Мазала левомеколем с димексидом и заматывала сверху бинтом.

Геннадий, Екатеринбург Часто использую ихтиоловую мазь от прыщей – намазываю вечером каждый прыщик, закрываю бинтом и пластырем, оставляю на всю ночь. Утром – или прыщ уже вскрылся, или прокалываю его иголочкой и прижигаю спиртом.