Сегодня лечение ожогов является актуальной проблемой. По данным госстата за 2021 год не менее 30000 людей подверглись термическим или химическим повреждениям. Это одна из самых распространенных бытовых травм. Однако часто ожог можно получить и на производстве, где не соблюдаются условия безопасности.
При возникновении ожогов надо суметь вовремя оказать правильную первую помощь. От того, как быстро вы окажете помощь себе или пострадавшему человеку, будет зависеть его дальнейшее состояние и скорость лечения.
Организм человека способен сам регенерировать и убирать легкие ожоги без серьезных последствий для здоровья. Более серьезные ожоги требуют неотложной медицинской помощи для предотвращения осложнений. За подобными ранами нужно следить, не допускать проникновения инфекции и регулярно обрабатывать противовоспалительными лекарствами или накладывать противоожоговые салфетки.
Если вы оказались рядом с обожженным, вам твердо нужно знать, как лечить ожог, иначе вы причините своими действиями больше вреда, чем пользы.
Причины ожогов
Ожог может произойти вследствие воздействия:
- огня;
- горячей жидкости или пара;
- горячего металла, стекла или других предметов;
- электрического тока;
- радиации (рентгеновское излучение или лучевая терапия);
- ультрафиолета (солнце или солярий);
- активных химических веществ.
Стоит отметить, что причины ожогов могут быть и иными, но все виды такого рода травм классифицируются в зависимости от степени нанесенного повреждения и симптоматики:
- Первая степень. Таким ожогом затрагивается только внешний слой кожных покровов. Травма характеризуется покраснением, отечностью и болевыми ощущениями. Пострадавшему оказывается первая помощь и назначается непродолжительный курс лечения.
- Вторая степень. Этот ожог ведет к поражению не только эпидермиса, но и подлежащего слоя – дермы. Повреждение характеризуется покраснением, побелением или пятнистостью кожи, болью и отечностью. Возможно развитие пузырей от ожогов и сильного болевого синдрома.
- Третья степень. При таком повреждении затрагивается жировой слой под кожными покровами. Обгоревшие участки тела обугливаются, чернеют или белеют. Часто ожогами третьей степени нарушается работа нервной и дыхательной системы.
Первые действия для нейтрализации термических ожогов
- как можно дальше убрать пострадавшего от источника тепла;
- если тлеет одежда или снаряжение, следует немедленно от нее избавиться. Если одежда прилипла к коже, надо аккуратно срезать ее или снять;
- к месту повреждений приложить сухой лед или использовать холодную воду;
- обработать поврежденные участки тела мазью от ожогов;
- в случае серьезных травм обратиться вызвать скорую.
Нейтрализация химических ожогов
- промыть пораженное место сильным потоком воды. Ни в коем случае не следует обрабатывать рану маслом.
- если получен ожог от негашеной извести или серной кислоты, его следует
- обработать сухой салфеткой, использование воды недопустимо;
- нанести стерильную антисептическую повязку.
Случаются ситуации, когда люди получают тяжелые ожоги. Лечение их вне стационара требует специальных знаний и навыков. Если человек ими не обладает — лучше немедленно обратиться к врачу.
КЕЙЛОНЫ. НЕМНОГО О МЕХАНИЗМЕ РЕГУЛЯЦИИ КЛЕТОЧНОГО ЦИКЛА
Исследования в области регенерации кожи и общих механизмов работы клеточного цикла ведутся еще с середины прошлого века. R.Weiss и J.Kavanau, W.S.Bullough и Т. Rytomaa, В.И.Прилуцкий и Ю.А.Романов — основоположники теории деления клеток. P. Nurse, Leland H. Harwell и R. Timothy Hunt — современные исследователи принципов регуляции работы отдельных клеток и организма в целом.
Нарушение процесса деления клеток (нарушение митоза клеток) — источник не только онкологических заболеваний. Ограниченная регенерация приводит к старению клеток и старению организма в целом. При травмах и патологиях низкая регенерация тканей значительно растягивает процесс выздоровления.
Выдающиеся примеры саморемонта известны всем: оторванные хвосты, поврежденное сердце, спинной мозг у земноводных восстанавливаются (репарируют) в очень короткие сроки. Какие сигналы организм дает тканям, чтобы они начали расти, что является фактором роста? Но сначала о жизненном пути клеток. Клетка — это элементарная единица всех живых организмов. Все живое состоит из клеток. Регенерация, размножение клетки методом митоза происходит следующим образом: внутри клетки воспроизводится генетический материал (это обеспечивает генетическую идентичность дочерних клеток), после чего клетка делится.
Процесс деления клетки от начала запуска механизма до непосредственного деления называется пролиферацией. Пролиферация регулируется как самой клеткой, так и ее окружением. Главный сигнал для запуска механизма деления клетки дает плазматическая мембрана клетки. Мембрана имеет на своей поверхности специальные рецепторы, которые оценивают “окружающую обстановку” вокруг клетки и запускают процесс пролиферации. Эти сигналы могут исходить от соседних клеток, а также от взаимодействия клеток с различными соединениями, стимулирующими вступление в клеточный цикл. Эти соединения называются факторами роста.
Но в тканях существуют и ограничивающие деление клеток вещества. Это Кейлоны.
Кейлоны
— содержащиеся в ткани вещества (простые белки или гликопротеиды), специфически подавляющие деление клеток и синтез ДНК в этой ткани. Кейлоны не обладают видовой специфичностью. Действие кейлонов заключается в подавлении или замедлении скорости деления клеток в тех тканях, которые их вырабатывают. К примеру, кейлоны Базального слоя Эпидермиса действуют только на Эпидермис.
Регенерация клеток описывается моделью регуляции роста. Эта модель поясняет как ткани организма осуществляют саморегуляцию. Любые ткани, способные к регенерации состоят из двух видов клеток: клеток способных делиться и клеток, не умеющих делиться: пролиферирующие и дифференцированные клетки. Поведение пролиферирующих клеток управляется дифференцированными клетками: кейлоны вырабатываются в дифференцированных клетках и действуют на клетки, способные делиться — на пролиферирующие клетки. Если в силу каких-либо причин количество дифференцированных функционирующих клеток уменьшается (например, после травмы), тормозящее действие кейлонов ослабевает и численность популяции восстанавливается. Это и обеспечивает баланс между приростом и убылью тканей, объясняет процесс регенерации.
Степень ожогов
Существует три основных степени ожогов: первая, вторая и третья. Оценка каждой степени основана на серьезности повреждения кожи: первая степень является самой незначительной, а третья — самой серьезной.
Признаки повреждений выглядят следующим образом:
- ожоги первой степени: происходит нарушение эпидермального слоя, кожа красная, чуть вздувшаяся;
- ожоги второй степени: появляются волдыри и наблюдается отслоение кожи;
- ожоги третьей степени: наблюдается некроз тканей, кожа становится белой, образуется корка;
Есть также ожоги четвертой степени. Эта степень включает в себя все симптомы ожога третьей степени. Повреждения проникают за пределы кожи и распространяются на сухожилия и кости. Именно в этом случае остаются шрамы после ожога.
Химические и электрические ожоги требуют немедленной медицинской помощи, поскольку они могут повлиять на внутренние органы, даже если внешние повреждения едва видимы.
Тип ожога не зависит от причины его возникновения. Ошпаривание, например, может вызвать все три типа ожога – термический, химический и физический, в зависимости от того, насколько горячая жидкость и как долго она остается в контакте с кожей.
ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ. КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ
В ожоговой болезни можно выделить четыре клинических синдрома: Ожоговый шок, Интоксикация, Инфицирование, Реконвалесценция. Между этими синдромами не существует резких границ.
ОЖОГОВЫЙ ШОК. Возникает в результате нервно-рефлекторной и нервно-эндокринной реакции организма. В результате сильного воспалительного процесса у получившего ожог нарушается центральное и периферическое кровоснабжение, повышается проницаемость сосудистых и клеточных мембран, уменьшается объём циркулирующей крови с нарушением соотношения ее форменных элементов и плазмы (гиповолемия), происходит выход плазмы из сосудистого русла и плазмопотеря через ожоговые раны. Плазмопотеря при ожоговом шоке зависит от глубины и площади ожога.
Так при поверхностных ожогах наблюдается преимущественно наружняя потеря плазмы, а при глубоких ожогах плазма выходит в окружающие ткани и возникает отек.
При ожоге значительно увеличивается испарение жидкости через поврежденную кожу, приводящее к большой потере жидкости из организма пострадавшего. Потеря жидкости уменьшает массу циркулирующей крови, в результате чего резко ухудшается клубочковая фильтрация мочи. Ожоговый шок наблюдается, как правило, в течение 2-3 дней. К признакам ожогового шока можно отнести: возбужденное или заторможенное состояние, в тяжелых случаях сознание спутанное или отсутствует; снижение пульсового артериального давления, уменьшение количества отделяемой почками мочи (олигурия), рвота, жажда, озноб, мышечная дрожь.
ИНТОКСИКАЦИЯ. В результате появления в организме пострадавшего токсических продуктов, недоокисленных соединений, тканей бактерий наступает период острой ожоговой токсемии. Повышается температура тела, возникает потеря аппетита с развитием признаков токсического поражения внутренних органов (токсический миокардит, гепатит). В этот период необходимо проводить мероприятия по активной дезинтоксикации (форсированный диурез, плазмофорез, гемосорбция).
ИНФИЦИРОВАНИЕ. На третьем этапе ожоговой болезни начинает прогрессировать инфицирование. Нарушение метаболизма и ослабление иммунитета порождает инфицирование организма. Инфекция значительно осложняет течение раневого процесса – поддерживает интоксикацию, подавляет восстановительные процессы в тканях, может поражать различные органы.
РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИЯ (выздоровление). Наступает с момента полного закрытия гранулирующих ран. Важным фактором выздоровления является оперативное закрытие ожоговых ран.
Лечение после ожогов
Если вы получили легкие повреждения, можно постараться их нейтрализовать собственными силами. При наличии знаний о том, как обрабатывать поверхностные раны, с этим можно справиться и самому.
Мазь или гель от ожога кипятком хорошо помогает при кухонных проблемах. Если были получены ожоги второй или третьей степени требуется стационарное лечение. Его следует проходить в клинике под присмотром врачей. Терапевт порекомендует, чем обработать ожог или как лечить ожог с волдырями.
Первая помощь при термической ране
В первую очередь при получении раны не стоит предаваться панике. Если вы находитесь дома, для облегчения состояние достаточно пораженный участков окунуть в холодную воду до прекращения чувства боли. В вашей домашней аптечке должны быть на случай ожога следующие средства:
- Пантенол 5% в форме крема или аэрозоли. Среди средств, способных улучшить микроциркуляторные нарушения и охлаждение раны используют также 5 % водорастворимую мазь анилокаина «Аникол». Применение антиоксидантов, к примеру мазь «Содерм», витамин Е способствует более быстрому восстановлению пораженного участка кожи.
- Стерильный бинт для закрытия раны.
- Перекись водорода 3% или другой антисептик в случае, если при ожоге вы получили также загрязнение раны. Важно! При контакте раны с землей необходима вакцинация против столбняка.
Восстановление кожи после ожога
Что помогает от ожогов, так это точное соблюдение гигиены и регулярная обработка раны.
После получения травмы, на коже сразу же образуется волдырь, наполненный прозрачной плазмой, которая может просачиваться сквозь обожженные ткани. При правильной обработке можно избежать воспаления и нагноения, и регенерация пройдет быстрей.
Уже через несколько дней пузыри от ожогов начнут спадать и отшелушиваться, под волдырем начнет образовываться новая кожа. В это время раны могут чесаться, но прикасаться к пораженному участку нельзя — к концу первой недели зуд пройдет сам собой.
Если рану запустить в ней может развиться процесс нагноения. Он может сопровождаться повышением температуры, внезапной слабостью и ознобом. При таком анамнезе регенерация кожных покровов может затянуться на недели. В этом случае вероятно появление уплотненных наростов и валиков.
Облепиховое масло
Облепиховое масло – отличное натуральное недорогое средство против ожогов. Облепиховое масло практически безвредно и не имеет противопоказаний (разве что возможны аллергические реакции или индивидуальная непереносимость). Облепиховое масло от ожогов содержит биологически активные вещества, восстанавливающие клетки кожи и заживляющие раны, также масло действует как антисептик. Облепиховое масло для лечения ожогов применяется в неразбавленном виде.
Облепиховое масло универсально и применяется при многих проблемах (пролежни, трофические язвы, термические ожоги, авитаминозы и т. д.).
Не очень удобно, конечно, наносить масло, потому что оно в жидком виде, но это компенсируется его 100%-й натуральностью и эффективностью при лечении ожогов и ран.
Облепиховое масло
ОАО «Нижфарм», Россия
Масло облепиховое — средство растительного происхождения, источник витаминов А, Е, К, стимулирует репаративные процессы в коже и слизистых оболочках, ускоряет их эпителизацию, угнетает активность желудочных протеаз, обладает противовоспалительным, общеукрепляющим, антиоксидантным и цитопротекторным действием. Благодаря наличию жирорастворимых биоантиоксидантов уменьшает свободнорадикальные процессы и защищает от повреждения клеточные мембраны; понижает уровень холестерина и липидов в крови. Из всех известных растительных масел только в облепиховом содержится витамин А в наиболее активной форме в виде бета-каротиноидов и максимальных количествах. В последнее десятилетие ученые всего мира единодушно признают выдающиеся целебные свойства этого провитамина.
от 24
4.0 1 отзыв
864
- Нравится
- Написать отзыв
Читайте также Топ-5 лучших сорбентов при отравленииРейтинг самых эффективных и безопасных сорбентов, которые помогают при отравлениях и похмельном синдроме.
Лечение рубцов и шрамов после ожогов
Если вас интересует, как избавиться от внешних последствий ожога, нужно знать, что при серьезных нарушениях кожного покрова, шрам останется в любом случае. Здесь потребуется помощь косметолога, который поможет восстановить нормальный вид кожи.
Обычно для подобной операции используется методика иссечения рубца, после чего на ткани накладывается несколько косметических швов. Когда швы снимают, поврежденный участок обрабатывают мазями, которые препятствуют образованию новых шрамов на коже.
Для особо сложных случаев, например, при ожогах кипятком, используется методика лазерной шлифовки. Современное оборудование позволяет полностью удалить шрамы и достичь идеальной кожи. Если же сила ожога незначительна, рекомендуется химический пилинг с фруктовыми кислотами.
Средства от ожогов
Чем же лечить ожог, и какую оперативную помощь можно оказать самостоятельно в полевых или домашних условиях?
Использование кремов типа Левомиколя или Спасателя гарантированно помогает при незначительных повреждениях, таких как краткое прикосновения к горячей кастрюле. Декспантенол очень хорошо работает при ожогах первой степени. Если же степень повреждений более серьезна, кремы могут использоваться только как профилактическое средство и надеяться на них как не стоит.
Такие средства от ожогов, как спреи или гели — например, Гидрогель противоожоговый Burnshield, являются более эффективными, так они дисперсны и лучше впитываются кожей. Эти препараты сочетают в себе две функции – противовоспалительную и обезболивающую.
Купить
Купить
Купить
Есть еще один вид обработки – специальные противоожоговые повязки. Их рекомендуют, когда пациенту нужно быть на открытом воздухе. Такие повязки не допускают попадания в рану грязи и пыли.
Мнение специалистов
Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции для ежедневного ухода за детской кожей. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения. Средства также будут эффективны при терапии легких ожогов.
Источники:
- Шнайдерман Пол, Гроссман Марк, Дифференциальная диагностика в дерматологии. Атлас, Изд-во: Бином, 2017
- Рекен Мартин, Шаллер Мартин, Заттлер Эльке, Бургдорф Вальтер, Атлас по дерматологии, изд-во МЕДпресс-информ, 2018
- Ягодка Валентина Степановна, Лекарственные растения в дерматологии и косметологии, изд-во Наукова думка, 1991
Чтобы снизить риск общих ожогов
В быту можно достаточно просто снизить риск ожогов, следует только соблюдать несколько рекомендаций:
- нельзя оставлять готовящуюся или уже приготовленную пищу на плите без присмотра;
- сковородки размещаются на плите рукоятками к ее задней части;
- любую горячую жидкость нужно размещать в недоступном для ребенка и животного месте – кипяток является частой причиной термического ожога;
- нельзя хранить электрические приборы рядом с водой;
- не стоит готовить в легковоспламеняющейся одежде;
- следует заблокировать ребенку доступ к электро- и газовым приборам;
- на розетки, которые не используются, нужно надеть защитные колпачки;
- не следует курить дома;
- датчики дыма требуют регулярного обслуживания и замены батареек;
- дом или квартиру нужно оснастить огнетушителем;
- причиной химических ожогов являются химикаты – их необходимо хранить в месте, которое недоступно для ребенка и животного.