Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме таблеток для перорального введения. Они овальной формы, выпуклые с двух сторон и имеют растворимую оболочку желто-коричневого цвета. Внутри структура таблетки шероховатая, оттенок начиная от белого до желтого. Фасуется лекарство в контурные ячейки по 14 штук и картонную пачку. В одной упаковке содержится 1-4 ячейки и прилагается инструкция по применению.
Активным соединением средства выступает натрия пантопразол в количестве 20 мг. Вспомогательные компоненты: становится кальция, маннитол, сорбитол, безводный раствор карбоната натрия.
Фармакологическое действие
Нольпаза является ингибитором протонной помпы, оказывает выраженное гипоацидное действие, а именно подавляет секрецию соляной кислоты в желудке.
После применения препарат быстро усваивается и с током крови разносится по организму. Биологическая доступность лекарства высокая, она никак не зависит от времени приема пищи. Максимальная концентрация средства достигается через 2 часа после перорального введения.
Распад лекарственных компонентов отмечается в печени. Время полувыведения препарата составляет 1 час.
Коррекция терапевтической дозы необходима лицам с тяжелыми патологиями печени.
Нольпаза
Нольпаза (пантопразол) – противоязвенное лекарственное средство группы ингибиторов протонной помпы (ИПП). Используется для лечения заболеваний, связанных с агрессивным воздействием соляной кислоты на слизистые оболочки различных отделов пищеварительного тракта. Для лечения кислотозависимых заболеваний, наряду с ИПП используются также антациды, однако они обладают рядом недостатков, в значительной степени нивелирующих их же достоинства – быстрое начало действия и эффективное снятие симптомов заболевания. Во-первых, антацидам свойственна непродолжительность действия, во-вторых – их прием может спровоцировать нарушения опорожнения кишечника. Для лечения заболеваний, связанных с повышенной кислотностью желудка, используются также блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, однако и они отнюдь не идеальны. Так, их связь с целевыми рецепторами носит обратимый характер, что требует постоянного присутствия препарата в крови в высоких концентрациях: в противном случае эффективность фармакотерапии будет значительно ниже. Во-вторых, желудочная секреция проходит по нескольким путям, в т.ч. посредством гастриновых и холиновы рецепторов, в то время как блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, как видно из их названия, блокируют только гистаминовый путь. В-третьих, данной группе препаратов свойственен т.н. «синдром рикошета», когда после прекращения лечения неприятные симптомы развиваются с еще большей силой. И, наконец, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов вызывают развитие толерантности. В связи с вышеизложенным, стандартом лечения гиперацидных заболеваний являются ИПП и, в частности, Нольпаза как один из самых ярких представителей данной группы препаратов. ИПП необратимо взаимодействуют с пищеварительными ферментами, что вызывает выраженное, интенсивное и продолжительное подавление продукции соляной кислоты. Увеличение дозы ИПП повышает концентрацию в крови действующего вещества и, соответственно – усиление антисекреторного действия. После прекращения приема ИПП секреция соляной кислоты восстанавливается на 4-5 день.
ИПП не свойственен упоминавшийся выше синдром рикошета, что является неоспоримым достоинством данной группы препаратов. Нольпаза – один из самых эффективных ИПП, имеющихся на сегодня в арсенале гастроэнтерологов. Продолжительность подавления секреции соляной кислоты при использовании Нольпазы может составлять около 46 часов. У препаратов лансопразола, например, он втрое меньше. Проигрывает пантопразолу и омепразол, действующий в течение 30 часов. В дополнение к этому, в ряде рандомизированных плацебо-контролируемых исследований была продемонстрирована более высокая эффективность пантопразола в снятии изжоги в сравнении с другими препаратами данной фармакологической группы. Еще одним конкурентным преимуществом Нольпазы является его высокий профиль безопасности и практически полное отсутствие клинически выраженного взаимодействия с другими лекарственными средствами при их совместном применении. Особенности метаболизма Нольпазы демонстрируют, что именно этот препарат обладает наибольшей безопасностью среди всех ИПП при комбинированной фармакотерапии. Еще одним преимуществом Нольпазы является наличие собственной антибактериальной активности в отношении хеликобактера. Препарат имеет сравнительно мало побочных эффектов: это редко проявляющаяся тошнота, повышенное газообразование, головные боли, вертиго, слабость, зуд, сыпь. Перед началом медикаментозного курса следует исключить наличие злокачественной опухоли в пищеварительном тракте, т.к. прием Нольпазы может замаскировать симптомы онкологического заболевания и помешать своевременному установлению диагноза. При использовании препарат у пациентов с заболеваниями печени необходимо регулярно проводить мониторинг печеночного профиля. В состав Нольпазы в качестве вспомогательного компонента включен сорбитол, поэтому препарат противопоказан лицам с наследственной непереносимостью фруктозы. Прием пантопразола в период беременности и грудного вскармливания возможен только после исчерпывающей оценки соотношения «польза/риск».
Показания Нольпазы
Гипоацидное средство назначается для лечения следующих состояний:
- Обсеменение органов пищеварения Хеликобактер пилори.
- Открытая форма язвенного процесса в полости желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Неосложненная гастроэзофагиальная патология.
- Терапия и профилактика рефлекс эзофагита любой степени тяжести.
Кроме того, применение Нольпазы рекомендуется лицам, проходящим продолжительное лечение противовоспалительными препаратами для предупреждения развития язвенных образований.
НОЛЬПАЗА (таблетки)
ть более совершенен. Старый добрый омепрозол ощутимо дешевле. Но зато у Нольпазы есть свои преимущества.
Во первых мне очень нравится упаковка. Блистеры метализированные с очень прочной оболочкой. Я беру с собой в путешествие эти таблетки и бывает в рюкзаке они сильно сминаются, но лекарству ничего, даже из упаковки не выскакивают. Плюс водонепроницаемы.
Сами таблетки овальные и очень небольшие. Принимать удобно. Можно даже не запивать если где-то в дороге приспичит. Они меньше семечки в размере.
Еще одно важное преимущество, лично для меня — можно пить препарат по требованию. То есть приспичило — употребил. И не обязательно принимать курсом. Хотя полезнее будет пролечиться курсом, а потом уже по мере необходимости. Так мне посоветовал врач.
Итак, в коробе содержится два блистера по 14 таблеток в каждом и листок с инструкцией мелким шрифтом.
Инструкция пестреет побочками. Причем страшными. Но скажу про себя, кроме неприятного ощущения в желудке и вздутия ничего страшного не было. А принимаю я эти таблетки уже несколько лет.
Действует препарат не сразу. Постепенно, медленно, незаметно. Изжога прекращается часа через два-три. И потом ее не бывает еще пару дней. Иногда бывают неприятные ощущения в районе кишечника. Ощущение что стоит колом все внутри и желудок в том числе. Ну и вздутия стопроцентно обеспечены. Но разной степени тяжести. Это и все замеченные побочные эффекты. Я считаю — не критично.
Как мне объяснил врач, причиной изжоги еще может быть наличие Хеликобактера в желудке. Для того чтобы его вылечить нужно пропить курс антибиотиков, поэтому заниматься самолечением изжоги категорически не советую. Проверить наличие Хеликобактерий можно и без варварской гастроскопии. Есть дыхательный тест.
Но есть еще одна причина, по которой я принимаю Нольпазу. И вот тут я могу посоветовать уже.
У меня болит спина время от времени. И приходится пить обезболивающее. Не часто, но приходится. Так вот, все обезболивающие препараты сильно сажают желудок и тоже вызывают изжогу. Для защиты от этого, как раз и хорошо принимать такой препарат как Нольпаза. Обычно я глотаю сразу две таблетки, одну обезболивающее а другую Нольпаза.
Это реально помогает.
И еще хочу сказать, что со временем к Нольпазе организм привыкает и эффективность снижается. Советую менять препараты, или чередовать… Я иногда принимаю Обычный «»Омез»» или отличный препарат «»Эманера»». Это сходные по действию препараты, но у них немного различные основы.
В заключении хочу сказать, что рефлюксную болезнь (слабое кольцо) вылечить мне не удается. Существует хирургический способ лечения, когда его, это кольцо, немного сшивают. Не знаю насколько это разумно, ведь чтобы туда добраться придется делать дырку в теле, но я пока не решаюсь.
А нольпазу однозначно рекомендую! ставлю препарату высший бал и он у меня номер один в аптечке.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к использованию лекарственного средства выступают:
- Индивидуальная непереносимость основного и вспомогательного компонентов.
- Диспепсия невторического характера.
- Наличие серьезных заболеваний печени и выделительной системы.
С особой осторожностью назначают гипоацидное средство больным, входящим в группу риска по развитию желудочно-кишечных кровотечений и язвы. Также необходим регулярный контроль за пациентами с неосложненными патологиями печени и недостаточностью в организме витамина В12.
Побочные явления
В большинстве случаев прием лекарства не вызывает негативных реакций. Но иногда возможны следующие побочные эффекты:
- Дисфункция желудочно-кишечного тракта — возникает тошнота с последующей рвотой, метеоризм, дискомфорт в области эпигастрия, диарея или запор, изменение уровня печеночных ферментов. Редко наблюдаются симптомы желтухи.
- Головокружение, снижение остроты зрения, головная боль и неустойчивое психоэмоциональное состояние.
- Отечность тканей, может развиться нефрит.
- Аллергическая реакция — сопровождается зудом, кожными высыпаниями, крапивницей, светобоязнью. Редко появляется ангионевротический отек.
- В отдельных случаях отмечается мышечная боль и высокая температура.
Инструкция по применению Нольпазы
Ингибитор протонной помпы следует принимать перорально, запивая достаточным объемом воды. Таблетки рекомендуется не жевать, а просто проглатывать. Прием лекарства не зависит от пищи, однако лучше пить до еды в утреннее время.
Терапевтическая доза и длительность курса терапии зависит от диагноза и состояния больного. Учитывая данные критерии, препарат назначают по разным схемам:
- Гастроэзофагиальная болезнь — показано использовать 1 таблетку в день. Продолжительность лечения минимум 2 недели и максимум месяц. В отдельных случаях, учитывая клинические данные, врач может назначить лекарство на 2 месяца.
- Рефлюкс эзофагит в состоянии обострения — следует пить по 20 мг для терапии и профилактики.
- Обсеменение Хиликобактер пилори — назначают по 2 таблетки дважды в сутки — утром и вечером, в комплексе с противомикробными средствами.
- Высокая секреция соляной кислоты — показано в день по 40 мг, максимально допустимая лечебная дозировка 80 мг.
Больным с патологиями печени назначают препарат в дозе не более 20 мг.
Средства для лечения желудочно-кишечного тракта KRKA Нольпаза 20мг
Имея хронический гастрит, приходится дружить с гастроэнтерологом, а так же иметь под рукой определенные лекарства.
Можно сказать, что мне «повезло», за месяц до болевого приступа я была на консультации у врача, одним из назначений в случае дискомфорта был препарат Нольпаза. Поэтому когда после не плотного ужина, накатила боль в желудке, лекарство у меня было, но ввиду того, что оно для меня новое, я про него начисто забыла, так как обычно пользовалась другим, которое закончилось.
Причина приема лекарства: описываю всегда, в каждом отзыве на мед препараты для чего назначено, что было и от чего помогло или не помогло. У меня хронический гастрит с повышенной кислотностью с детских лет, ситуацию усугубил длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов без должного прикрытия для лечения другого заболевания. В довесок умудрилась как-то заработать холецистит и панкреатит, поэтому приходится соблюдать режим питания. На диете я не сижу, хотя это было бы идеально, но определенных правил питания приходится придерживаться. Тем не менее, боли в желудке, тошнота и изжога посещают меня периодически.
Однако ж сильный болевой приступ застал меня врасплох, не ожидала, что через несколько часов, после поедания невинных овощей, меня скрутит в бараний рог. Алмагель-А, но-шпа и по глупости выпитое обезболивающее, не помогли. Промучившись пол-ночи, под утро вспомнила о купленной Нольпазе. Обычно пила Омепразол или его дженерик Омез, но на тот момент он у меня кончился.
Упаковка: картонная пачка , маленькими таблетками в блистере. У меня дозировка 14 таблеток по 20 мг.
Показания к применению: так как я не очень доверяю тому, что пишут в интернете, а в отношении лекарств особенно, то прикладываю фото инструкции для таких же недоверчивых как я, думаю это будет более информативно и достоверно.
Показания к применению и противопоказанияИнформацию по побочным эффектам и дозам приема, а так же взаимодействия с другими лекарствами, на мой взгляд, лучше тоже приложить в качестве фото инструкции.
Таблетки маленькие, дискомфорта при приеме не испытывала. Хорошо, что производитель догадался сделать их небольшими, помнится, была у меня пачка желудочного снадобья в капсулах, размером как для бегемота, проглатывать было сложно.
Цена -148 рублей за 14 таблеток.
Лекарство можно купить в аптеке без рецепта врача, доступность высокая, Нольпаза относится к категории труднодоступных лекарств.
Назначение врача — 1 таблетка утром× 1 раз в день, а в случае наступления болей увеличить дозу до 2-3 штук в день перед едой.
Эффект: Выпив одну таблетку, прождала час, обещанного врачом облегчения, не наступило. Кое-как дождалась времени второго приема, только после второй таблетки, через час я почувствовала небольшое облегчение.
Третья, вечерняя таблетка дала мне возможность заснуть без мучений, но с уже вполне терпимой болью.
Утром я чувствовала себя уже в разы лучше. Сильных болей не было, скорее ощутимый дискомфорт. Еще три таблетки весь второй день лечения + протертая пища и к утру следующего дня я уже могла смотреть на еду без ужаса.
К сожалению, лечение затянулось и я порядком намучилась. На пятый день я уже даже испытывала чувство голода, неприятные симптомы проходили очень медленно, мой старый добрый Омепразол, обычно действовал гораздо быстрее, но я стоически пыталась следовать рекомендациям врача и продолжала пить Нольпазу, ведь механизм действия у них один, но действующее вещество другое.
Но на седьмой день, я сдалась. Тяжесть никуда не делась, болезненные ощущения тоже до конца не отпускали, кушать было сложно, пища оседала в желудке камнем и тяжело проходила по пищеводу. После недельных мучений я уже больше не могла терпеть и решила самовольно вернуться к Омепразолу на свой страх и риск. Ранее с врачом обсуждали, что в принципе большой разницы между этими препаратами нет, просто Омепразол это старое лекарство, а Нольпаза новое, но механизм действия у них одинаковый.
Омепразол подействовал после первой же таблетки. Справедливости ради надо отметить, что в данном случае, я не знаю, что конкретно стало причиной облегчения, то ли Омепразол так хорош и он лучше мне подходит, то ли Нольпаза просто подготовила «почву» для действия Омепразола.
Итог: До конца я так и не определилась нужен ли мне этот препарат или нет. Желанный эффект я так и не получила за неделю использования по назначению врача. Однако, Нольпаза все же облегчила мое, тогдашнее состояние, сняла острую боль и дала возможность хоть как-то кушать. А возможно, что это лекарство мне просто не очень подходит, и потому я все же склоняюсь к приему старого друга Омепразола, для меня более действенного и дешевого по стоимости, тем более, что мой врач не возражает и на приеме Нольпазы не настаивает. Видимо каждому свое. Не рекомендовать не могу.
Заметила, что каждая появившаяся на фармацевтическом рынке новинка, становится на какое-то время любимцем у врачей, ее рекомендуют и назначают, не забывая упомянуть, что это новое, улучшенное средство, возможно, с этим лекарством та же история.
Спасибо, что дочитали до конца, а ежели желудочные хвори и вас посещают перманентно, то милости прошу заглянуть в другие мои отзывы на данную тему:
Отзыв о пытошном застенке ГАСТРОСКОПИЯ
РЕЛА ЛАЙФ лактобактерии для малышей от дисбактериоза и колик
Давний друг АЛМАГЕЛЬ
Универсальное средство для лечения отравления, комплексной борьбы с аллергией, проблем с кожей и даже похмельем ЭНТЕРОСГЕЛЬ
АЛМАГЕЛЬ А — антицидное средство для снятия неприятных симптомов гастрита и болей
Отзыв о том, как весь день не потратить, сидя на унитазе и наладить стул у ребенка ЭНТЕРОЛ
