Состав вещества
Лекарственное средства представляет собой строго цилиндрические таблетки, оформленные фаской и риской для удобного деления её на равные части. Анальгин таблетки обычно плотного белого цвета, иногда с жёлтыми вкраплениями и равномерным желтоватым оттенком.
Главным действующим веществом препарата называют моногидрат метамизола натрия. В одной таблетке его содержится 500 мг. Существуют также таблетки с сокращённой дозой активного вещества, равного 250 мг.
Кроме того, в состав лекарства входит ряд вспомогательных веществ, к примеру, картофельный крахмал, тальк, стеарат кальция и лаурилсульфат натрия.
Активные компоненты препарата обеспечивают лекарственному средству выраженный анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Всасывание компонентов происходит в короткие сроки через органы желудочно-кишечного тракта. Спустя определённый промежуток времени выводится почками из организма, не нанося вреда.
Химические свойства
Метамизол Натрия – это лекарственное средство, антипиретик, анальгетик, относится к группе пиразолонов. Вещество синтезировали еще в 1920 году. С 70-х годов из-за риска развития агранулоцитоза лекарство стали исключать из продажи в некоторых европейских странах, Швеции, Австралии, Японии. На данный момент средство отпускает строго по рецепту. В РФ его в 2009 году убрали из перечня Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Метамизол натрия находится в свободной продаже. Веществу был присвоен код ОКПД 24.42.13.673.
По своим физическим свойствам лекарство представляет собой белый или бело-желтый кристаллический порошок, который быстро разлагается при высокой влажности. Средство хорошо растворяется в воде, рН готового раствора – от 6 до 7,5. Плохо растворим в спирте, практически не растворим в ацетоне, эфире и хлороформе. Молекулярная масса Метамизола = 311,4 грамма на моль; Метамизола натрия – 333,3 грамм на моль. Химическое соединение выстукают в виде таблеток, свечей, капель и раствора для инъекций.
Показания и противопоказания
Сфер применения Анальгина, инструкция к которому прилагается в пачке, очень разнообразна. Его применяют при болях различного происхождения, в том числе связанных с травмами и оперативными вмешательствами, а также обусловленных опухолевыми процессами.
В инструкции по применению препарата сказано, что Анальгин снижает болевые ощущения при хронических болях различного происхождения. Он облегчает течение болезни в случае, когда провести другое корректное лечение пока не представляется возможным.
Выраженная жаропонижающая функция позволяет использовать препарат при высокой температуре во время инфекционных заболеваний. Его применяют в том случае, когда другие жаропонижающие средства не смогли справиться с повышенными показателями температуры.
Показания | Противопоказания |
Лихорадка на фоне инфекционного заболевания с воспалительным процессом | Гиперчувствительность к активному компоненту препарата |
Головная боль различного происхождения | Угнетение кроветворения |
Болевой синдром, слабо или умеренно выраженный | Почечная или печёночная недостаточность |
Невралгия | Гемолитическая анемия наследственного характера |
Миалгия | Индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты |
Желчная, кишечная или почечная колики | Полипы носа |
Различные травмы, сопровождающиеся болями и воспалениями разной интенсивности | Бронхиальная астма, вызванная длительным приёмом ацетилсалициловой кислоты |
Радикулит | Лейкопения |
Альгодисменорея | Анемия |
Период после операций, характеризующийся болевым синдромом | Беременность, особенно в I триместре периода, а также в последние 6 недель перед родами |
Период лактации | |
Дети, до достижения 8-летнего возраста |
Чаще всего Анальгин применяется при головной или зубной боли, однако его использование гораздо шире, чем указано в инструкции к препарату. В комплексе со спазмолитиками Анальгин показал высокую эффективность в борьбе с почечными или желчными коликами.
Анальгин детям категорически противопоказан.
Запретов на использование лекарственного вещества не так много, как у других аналогичных лекарств. Однако следует быть осторожными и не принимать препарат бесконтрольно. Важно учесть состояние пациента и проконсультироваться с доктором, чтобы подобрать грамотную схему лечения.
Анальгин
Анальгин
Регистрационный номер: ЛС – 002585
Торговое название препарата: Анальгин
Международное непатентованное название: Метамизол натрия
Химическое рациональное название:
1-Фенил-2,3- диметил-4-метиламинопиразолон-5-N-метансульфонат натрия
Лекарственная форма: таблетки
Состав
активное вещество: метамизол натрия — 500 мг
вспомогательные вещества: сахар-рафинад (сахароза), крахмал картофельный, кальция стеарат 1-водный, тальк.
Описание
Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской.
Фармакотерапевтическая группа
Анальгезирующее ненаркотическое средство.
Код АТХ: [N02BB02]
Фармакологические свойства
Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, является производным пиразолона.
Фармакодинамика
Анальгин неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты, препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов. Анальгин обладает слабо выраженным противовоспалительным эффектом, обуславливающим малое влияние на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую ЖКТ. Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру мочевых и желчных путей. Действие развивается через 20-40 минут после приема внутрь.
Фармакокинетика
Хорошо и быстро всасывается из ЖКТ, что обеспечивает быстрое развитие клинического эффекта. При приеме в терапевтических дозах проникает в материнское молоко.
Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-1,5 ч после приема внутрь. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50-60%. Экскреция метаболитов проходит через почки. Кроме того, метаболиты выделяются с грудным молоком.
Показания к применению
Лихорадочный синдром на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний, головная боль различного генеза, болевой синдром слабой и умеренной выраженности: невралгия, миалгия, артралгия, желчная колика, кишечная колика, почечная колика, травмы, радикулит, миозит, послеоперационный болевой синдром, альгодисменорея.
Противопоказания
Гиперчувствительность, угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения), печеночная и/или почечная недостаточность, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и другие виды анемии, «аспириновая» астма, лейкопения, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 недель), период лактации, детский возраст до 8 лет.
С осторожностью
С осторожностью следует принимать препарат при заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит – в т.ч. в анамнезе), при умеренно выраженных нарушениях печени и почек, бронхиальной астме, предрасположенностью к развитию артериальной гипотензии, длительном злоупотреблении алкоголем.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза в сутки, максимальная разовая доза – 1000 мг, суточная – 3000 мг. Разовые дозы для детей 8-14 лет – 250-300 мг, кратность назначения 2-3 раза в сутки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней.
Побочное действие
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Прочие: снижение артериального давления.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь, проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома – внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное назначение с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными лекарственными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности; седативные и анксиолитические лекарственные средства усиливают анальгезирующий эффект метамизола натрия. Метамизол натрия усиливает эффекты алкоголя; одновременное применение с хлорпромазином или фенотиазином может привести к развитию выраженной гипертермии. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия.
При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, кортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность. Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомального окисления печени при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.
Особые указания
При лечении детей до 8 лет и больных, получающих цитостатические лекарственные средства, прием Анальгина должен проводиться только под наблюдением врача.
У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций. На фоне приема Анальгина возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата. При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).
Форма выпуска
Таблетки по 500 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой или безъячейковой упаковке. 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Допускается контурные ячейковые или безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению укладывать в коробку из картона коробочного.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Срок годности:
5 лет. Не использовать после даты, указанной на упаковке.
Единицы измерения:
уп.
Инструкция по применению
Не допускается самостоятельное и бесконтрольное лечение препаратом. Консультация врача перед применением таблеток обязательна. Сделать это можно в клинике MedArt, предварительно записавшись на удобное время.
Каждую таблетку рекомендуется проглатывать целиком, не разжёвывая предварительно. Обязательно запивать большим количеством воды.
При острой боли рекомендовано принимать таблетку с дозировкой в 500 мг. При выраженной интенсивности можно принять сразу две таблетки, но учесть, что в сутки можно использовать не более 3–4 таблеток. При этом курс не должен превышать пяти суток с начала приёма.
Анальгин, применение которого обусловлено спазмами или повышением температуры, требует определения точной дозировки. В качестве жаропонижающего средства таблетки принимают в наиболее минимальном количестве безопасном для организма, а также дающем реакцию на высокую температуру. Курс приёма составляет не более трёх суток.
Для детей старше 8 лет до 14 лет и массой тела от 32 до 53 кг разовая дозировка вещества составляет 500 мг активного компонента препарата, то есть принимают одну таблетку Анальгина. В сутки можно принять до четырёх таблеток, что кратно 2000 мг вещества.
Взрослым пациентам и подросткам старше 15-летнего возраста и массой тела более 53 кг можно разово принять 1 – 2 таблетки, что кратно 1000 мг активного компонента. В сутки разрешается принимать не более восьми таблеток, что равно 4000 мг активного компонента.
Существуют особые условия для пожилых пациентов, а также людей, страдающих почечной или печёночной недостаточностью. В таком случае берутся минимальные эффективные дозировки препарата. Высоких доз следует избегать, либо существенно укорачивать курс приёма лекарственного средства.
Анальгин, дозировка которого определяется характером заболевания, отличается эффективностью и зачастую присутствует в аптечке.
Это связано со сложностями выведения продуктов распада вещества из организма. Так как они выводятся почками, в таких случаях выведение будет замедленно или затруднено, поэтому дозировку снижают до минимально эффективной. При длительном курсе лечения врач назначает постоянный контроль за состоянием пациента с регулярным подсчётом лейкоцитов и контролем крови.
Показания к применению
Лекарство применяют:
- при артралгии, хорее, ревматизме, различного вида болях;
- для купирования зубной, головной, менструальной боли;
- при невралгии, миалгии, ишиалгии;
- у пациентов с почечной, печеночной и кишечной коликой;
- при инфаркте миокарда, инфаркте легкого, тромбозе магистральных сосудов;
- для лечения плеврита, люмбаго, пневмонии, миокардита;
- для устранения боли при ожогах, различных травмах, декомпрессионной болезни, опухоли;
- при орхите, опоясывающем лишае, перитоните, панкреатите;
- у пациентов с пневмотораксом и перфорацией пищевода;
- при приапизме, посттрансфузионных осложнениях;
- в составе комплексного лечения острых инфекций, урологических и гнойных заболеваний;
- при укусах пчел, комаров, оводов.
Побочные действия
Запрещено использовать препарат при сильных болях в области желудка, происхождение которых не выявлено. До постановки грамотного диагноза Анальгин не применяется в терапии. В случае несоблюдения указанных доктором дозировок и длительности курса приёма таблеток, а также при приёме средства в условиях существующих противопоказаний, могут образоваться аллергические реакции.
Чаще всего побочные эффекты проявляются кожной сыпью, достаточно интенсивной, а также отёком Квинке. Реже наблюдаются синдромы Лайелла, Стивенса-Джонсона, а также анафилактический шок. При длительном приёме лекарственного средства в качестве обезболивающего происходят изменения в формуле крови.
Инструкция по применению анальгина выделяет несколько побочных эффектов:
- риск развития тромбоцитопении или лейкопении;
- приступ бронхоспазма;
- сильное снижение показателей артериального давления;
- сбои в работе почечной системы.
При проявлении первых признаков ухудшения состояния пациента важно незамедлительно отменить приём препарата и сообщить о случившемся лечащему доктору. Для замены обезболивающих средств требуется посетить консультацию врача, чтобы уточнить необходимость смены лекарственного средства.
Передозировка вещества происходит в случае длительного употребления средства, более недели курсом в повышенных дозировках, в качестве обезболивающего средства. Это может проявляться тошнотой и рвотой, бредовые состояния, нарушение сознания, одышка, резкое снижение артериального давления.
В случае определения опасных состояний организма следует незамедлительно обратиться к врачу, остановив приём препарата. Важно провести промывание желудка, а также начать использование солевых слабительных средств. Также усиливают питьевой режим, соблюдают диету. В особо сложных случаях придётся обратиться в больницу и провести процедуру гемодиализа.
Беременность и период лактации
Исследования по воздействию на организм беременных женщин приёмом Анальгина не проводились в достаточной степени. В результате исследований на животных, серьёзных нарушений в работе организма выявлено не было.
И всё же средство способно спровоцировать серьёзные перинатальные проблемы, поэтому приём препарата в первом и третьем триместре категорически запрещён. Использование вещества во втором триместре происходит с особой осторожностью, под контролем доктора и только в случае, когда потенциальная польза для матери выше, чем благополучие плода.
В период кормления малыша грудью лекарственное средство также не применяется, так как оно свободно проникает в грудное молоко и может навредить малышу. Кормление разрешают лишь спустя 48 часов после завершения приёма препарата.
Дозировка анальгина детям также назначается доктором. Не допускается самолечения в случае патологий или повышения температуры у ребёнка. Даже половина принятой таблетки могут губительно отозваться в организме, поэтому следует предварительно сдать анализы и получить подробную консультацию квалифицированного врача. Только доктор может назначить приём медикамента в соответствии с характером заболевания.
Фармакодинамика и фармакокинетика
По механизму действия Метамизол Натрия похож на прочие НПВП. Средство не селективно угнетает фермент циклооксигеназу, тормозит процессы образования медиаторов воспаления простагландинов из арахидоновой кислоты. Вещество затрудняет проведение проприо- и экстрарецептивных импульсов по пучкам Бурдаха и Голля, повышает порог возбудимости центра болевой чувствительности в таламусе, увеличивает степень теплоотдачи.
Противовоспалительный эффект от приема средства выражен незначительно, вещество практически не оказывает влияния на водно-солевой обмен, не задерживает воду и ионы натрия, не раздражает слизистую пищеварительного тракта. Метамизол Натрия обладает некоторым спазмолитическим действием по отношению к желчным и мочевыводящим путям.
После перорального приема лекарства, эффект от него развивается в течение 20-30 минут, достигая своего максимума через 4 часа. Метамизол намного быстрее снижает температуру, чем парацетамол и ибупрофен, у лекарства наиболее выражен обезболивающий эффект. В ЖКТ вещество усваивается быстро и практически полностью. В кишечнике (на стенках) средство подвергается реакциям гидролиза, где образуется его активный метаболит. Чистый Метамизол после перорального приема в плазме крови отсутствует.
После внутривенного введения незначительная концентрация неизменного соединения обнаруживается в плазме крови. Степень связывания с белками плазмы крови составляет от 50 до 60%. Вещество также метаболизируется в печени. Выводится с помощью почек.
Взаимодействие с другими лекарствами
В случае одновременного применения Анальгина с циклоспорином, уровень последнего в крови может существенно снижаться. Об этом важно сообщить лечащему доктору, возможно, потребуется повысить дозировку препарата в случае необходимости принятия обезболивающего.
Тяжёлая гипоремия может наступить в случае сочетания вещества с хлорпромазином. У пожилых пациентов существует высокий риск развития гематологической токсичности при одновременном применении с метотрексатом.
С большой осторожностью необходимо применять Анальгин с ацетилсалициловой кислотой и бупропионом. Лекарственное средство вступает взаимодействие и снижает эффективность гипотензивных веществ.
Взаимодействие
Сочетанный прием лекарства с анальгетиками-антипиретиками и нестероидными противовоспалительными средствами может привести к усилению токсичности препаратов.
При одновременном приеме с индукторами микросомальных ферментов печени может снизиться эффективность Метамизола.
Сочетанный прием с непрямыми антикоагулянтами, пероральными гипогликемическими средствами, глюкокортикостероидами, индометацином усиливает эффективность последних.
Фенотиазин может спровоцировать развитие выраженной гипертермии.
При сочетании лекарства с анксиолитиками и седативными препаратами усиливается его обезболивающее действие.
Одновременный прием Метамизола Натрия и трициклических антидепрессантов, аллопуринола, пероральных контрацептивов нарушает процессы нормального метаболизма препаратов, повышает токсичность Метамизола.
Кофеин усиливает действие препарата.
Циклоспорин снижает плазменную концентрацию лекарственного средства.
Вещество можно сочетать с питофенона гидрохлоридом и фенпивериния бромидом. Происходит усиление фарм. действия всех препаратов, расслабление гладких мышц, нормализация температуры тела, уменьшение выраженности болевого синдрома.
Меры предосторожности
С особой осторожностью необходимо проводить лечение пациентов, которые получают цитостатические лекарственные препараты, а также людям, больным атопической бронхиальной астмой и поллинозами.
При выявлении симптомов ангины, стоматита, озноба, затруднённого глотания или подъёма температуры требуется незамедлительно прекратить приём лекарственного вещества и посоветоваться со специалистом.
При острых болях в животе не применяется Анальгин до выяснения точного диагноза. Также при длительном применении препарата требуется контролировать и проверять поток периферической крови, подсчитывая лейкоциты.
Противопоказания
Средство не рекомендуется к приему:
- при наличии аллергии на активный компонент;
- пациентам с агранулоцитозом, нейтропенией;
- при лактации;
- при заболеваниях печени и почек;
- больным наследственной гемолитической анемией, ассоциированной с недостатком фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- при анемии, лейкопении, аспириновой астме;
- беременным женщинам в первом триместре и в последнем.
Осторожность рекомендуют соблюдать:
- у новорожденных детей, в возрасте до 3 месяцев;
- при пиелонефрите, гломерулонефрите и других заболеваниях почек;
- пациентам, злоупотребляющим алкоголем;
- при внутривенном введении пациентам с низким АД;
- при нестабильном кровообращении (шок, инфаркт миокарда, множественные травмы).
Где купить, сколько стоит
Купить препарат можно практически в любой аптеке, он доступен без рецепта. При этом цена на анальгин доступна каждому пациенту. Стоимость пачки с блистерами, включающими 20 таблеток вещества, составляет около 1 рубля.
Анальгин – лекарственное средство, которым активно пользовались ещё наши бабушки в период СССР, когда подобного сегодняшнему разнообразия препаратов не было на рынке фармацевтики. По традиции сегодня это одно из самых доступных и недорогих лекарств с широким списком применения в условиях различных патологий. Его назначают взрослым и детям при проявлении сильных спазмов. Или принимают экстренно в случае повышения показателей температуры тела.
Препараты, в которых содержится (Аналоги Метамизола Натрия)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Анальдим
Реопирин
Темпалгин
Спазган
Бенальгин
Пенталгин ICN
Пенталгин Н
Пенталгин
Анальгин
Реналган
Тетралгин
Спазмалин
Максиган
Седал-М
Пиралгин
Баралгин М
Седальгин Плюс
Баралгетас
Ревалгин
Андипал
Аналоги (торговые названия) лекарства: Анальгин, Оптальгин, Анальгина раствор в ампулах, Анальгин-Ультра, Спаздользин для детей, Баралгин М, Анальгин Авексима и так далее.
Часто используют комбинацию Метамизол Натрия + фенпивериния бромид + питофенон. Препараты такого рода считаются более эффективными. Торговые названия Метамизол Натрия, питофенон, фенпивериния бромид: Спазмалгон, Спазмалин, Ревалгин, Баралгетас, Тринальгин, Пленалгин, Реналган, Спазмофарм, Спазган, Брал, Максиган, Бралангин, Спазматон и так далее.
Отзывы
В сети можно отыскать огромное количество положительных отзывов, так как это лекарство, проверенное временем. Применение анальгина обусловлено низкой ценой на упаковку вещества, а также популярностью лекарственного средства, ведь им пользовались ещё наши мамы и папы, когда подобного разнообразия лекарств не было на рынке.
Отличное средство, недорогое и действенное. От головной боли спасаюсь только Анальгином. Всегда в моей аптечке и родным советую. Очень приятно, что независимо от роста цен, коробочку таблеток можно приобрести всего за рубль.
Анна, 45 лет
В условиях большого города головная боль и боль в мышцах – постоянные спутники. Всегда спасаюсь Анальгином, когда нет сил терпеть спазмы. Ношу его с собой и в машине всегда имеется запас. Огромным плюсом считают небольшую цену препарата.
Сергей, 32 года
Много лет пользуюсь Анальгином и даже не смотрю в сторону новомодных дорогостоящих средств. Он спасает на все 100%. Отличное средство, которое используем всей семьёй.
Валерия, 62 года
Негативных отзывов на анальгин практически нет. Единственным минусом пользователи считают неудобство в проглатывании и плохое растворение таблеток. В таком случае рекомендуется просто запивать её большим количеством жидкости, чтобы она скорее попала в органы ЖКТ.