Ноопепт – нейрометаболический стимулятор, оказывающий положительное воздействие на психофизиологические процессы. Применяется для устранения осложнений травмы головы, при сотрясении мозга, цереброваскулярной патологии, нервно-психической слабости. Ноопепт имеет различные аналоги, которые обладают схожим действием: устраняют расстройства памяти, внимания и других высших мозговых функций.
Нельзя принимать Ноопепт при:
- дисфункции печени и почек;
- беременности;
- в период лактации;
- несовершеннолетним;
- лактазной недостаточности, гиполактазии, мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Действующим веществом препарата является этиловый эфир N-фенилацетил-L-пролилглицина. Применяется медикамент перорально в утреннее и дневное время по 10 мг. Продолжительность терапии Ноопептом составляет 1,5-3 месяца.
Фармакодинамика
Ноопепт® обладает ноотропными и нейропротективными свойствами. Улучшает способность к обучению и память, действуя на все фазы процессинга: начальную обработку информации, консолидацию, извлечение. Препятствует развитию амнезии, вызванной электрошоком, блокадой центральных холинергических структур, глутаматергических рецепторных систем, лишением пародоксальной фазы сна.
Нейропротективное (защитное) действие препарата Ноопепт® проявляется в повышении устойчивости мозговой ткани к повреждающим воздействиям (травма, гипоксия, электросудорожное, токсическое) и ослаблении степени повреждения нейронов мозга. Препарат уменьшает объем очага на тромботической модели инсульта и предупреждает гибель нейронов в культуре ткани коры головного мозга и мозжечка, подвергнутых действию нейротоксических концентраций глутамата, свободно-радикального кислорода.
Ноопепт® оказывает антиоксидантное действие, блокирует потенциалзависимые кальциевые каналы нейронов, ослабляя нейротоксическое действие избыточного кальция, улучшает реологические свойства крови, обладая антиагрегационным, фибринолитическим, антикоагулянтным свойствами.
Ноотропный эффект препарата связан с образованием циклопролилглицина, аналогичного по структуре эндогенному циклическому дипептиду, обладающему антиамнестической активностью, а также с наличием холинопозитивного действия.
Ноопепт® увеличивает амплитуду транскаллозального ответа, облегчая ассоциативные связи между полушариями головного мозга на уровне кортикальных структур. Способствует восстановлению памяти и других когнитивных функций, нарушенных в результате повреждающих воздействий, — травма мозга, локальная и глобальная ишемия, пренатальные повреждения (алкоголь, гипоксия).
Терапевтическое действие препарата у больных с органическими расстройствами ЦНС проявляется, начиная с 5–7 дней лечения. Вначале реализуются имеющиеся в спектре активности препарата Ноопепт® анксиолитический и легкий стимулирующий эффекты, проявляющиеся в уменьшении или исчезновении тревоги, повышенной раздражительности, аффективной лабильности, нарушений сна. После 14–20 дней терапии выявляется позитивное влияние препарата на когнитивные функции, параметры внимания и памяти.
Ноопепт® обладает вегетонормализующим действием, способствует уменьшению головных болей, ортостатических нарушений, тахикардии.
При отмене препарата не наблюдается синдром отмены. Не оказывает повреждающее действие на внутренние органы; не приводит к изменению клеточного состава крови и биохимических показателей крови и мочи; не обладает иммунотоксическим, тератогенным действием, не проявляет мутагенные свойства.
Инструкция по применению
Регистрационный номер: | ЛС-001577-180711 |
Торговое название препарата: | Ноопепт® |
Действующее вещество: | Омберацетам |
Химическое название: | этиловый эфир N-фенилацетил-L-пролилглицина |
Лекарственная форма: | таблетки |
Состав на одну таблетку
Действующее вещество: Омберацетам (ноопепт) — 10,0 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 55,0 мг, крах-мал картофельный — 13,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая 101 — 21,2 мг, магния стеарат — 0,3 мг, повидон (поливинил-пирролидон, повидон К-25) — 0,0008 мг.
Описание
Таблетки белого цвета, круглой формы, плоскоцилиндрические с фаской.
Фармакотерапевтическая группа: ноотропное средство.
Код АТХ: N06ВХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ноопепт® обладает ноотропными и нейропротективными свойствами. Улучшает способность к обучению и память, действуя на все фазы процессинга: начальную обработку информации, консолидацию, извлечение. Препятствует развитию амнезии, вызванной электрошоком, блокадой центральных холинергических структур, глутаматергических рецепторных систем, лишением пародоксальной фазы сна. Нейропротективное (защитное) действие Ноопепта® проявляется в повышении устойчивости мозговой ткани к повреждающим воздействиям (травма, гипоксия, электросудорожное, токсическое) и ослаблении степени повреждения нейронов мозга. Препарат уменьшает объем очага на тромботической модели инсульта и предупреждает гибель нейронов в культуре ткани коры головного мозга и мозжечка, подвергнутых действию нейротоксических концентраций глутамата, свободно-радикального кислорода. Ноопепт® оказывает антиоксидантное действие, блокирует потенциал-зависимые кальциевые каналы нейронов, ослабляя нейротоксическое действие избыточного кальция, улучшает реологические свойства крови, обладая антиагрегантным, фибринолитическим, антикоагулянтным свойствами.
Ноотропный эффект препарата связан с образованием циклопролилглицина, аналогичного по структуре эндогенному циклическому дипептиду, обладающему антиамнестической активностью, а также с наличием холинопозитивного действия.
Ноопепт® увеличивает амплитуду транскаллозального ответа, облегчая ассоциативные связи между полушариями головного мозга на уровне кортикальных структур. Способствует восстановлению памяти и других когнитивных функций, нарушенных в результате повреждающих воздействий — травма мозга, локальная и глобальная ишемия, пренатальные повреждения (алкоголь, гипоксия).
Терапевтическое действие препарата у больных с органическими расстройствами центральной нервной системы проявляется, начиная с 5-7 дня лечения. Вначале реализуются имеющиеся в спектре активности Ноопепта® анксиолитический и легкий стимулирующий эффекты, проявляющиеся в уменьшении или исчезновении тревоги, повышенной раздражительности, аффективной лабильности, нарушений сна. После 14-20 дней терапии выявляется позитивное влияние препарата на когнитивные функции, параметры внимания и памяти.
Ноопепт® обладает вегетонормализующим действием, способствует уменьшению головных болей, ортостатических нарушений, тахикардии.
При отмене препарата не наблюдается синдрома «отмены».
Не оказывает повреждающего действия на внутренние органы; не приводит к изменению клеточного состава крови и биохимических показателей крови и мочи; не обладает иммунотоксическим, тератогенным действием, не проявляет мутагенных свойств.
Фармакокинетика
Омберацетам, абсорбируясь в желудочно-кишечном тракте, в неизмененном виде поступает в системный кровоток, проникает через гематоэнцефалический барьер, определяется в мозге в больших концентрациях, чем в крови. Время достижения максимальной концентрации в среднем составляет 15 мин. Период полувыведения из плазмы крови — 0,38 ч. Частично сохраняется в неизмененном виде, частично метаболизируется с образованием фенилуксусной кислоты, фенилацетилпролина и циклопролилглицина. Обладает высокой относительной биодоступностью (99,7 %), не кумулирует в организме, не вызывает лекарственной зависимости.
Показания к применению
Нарушения памяти, внимания, других когнитивных функций и эмоционально-лабильные расстройства (в том числе у больных пожилого возраста) при:
- последствиях черепно-мозговой травмы,
- посткоммоционном синдроме,
- сосудистой мозговой недостаточности (энцефалопатиях различного генеза),
- астенических расстройствах,
- других состояниях с признаками снижения интеллектуальной продуктивности.
Противопоказания
Беременность, период грудного вскармливания. Возраст до 18 лет. Гиперчувствительность к компонентам препарата. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Выраженные нарушения функции печени и почек.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Ноопепт® применяется внутрь, после еды. Лечение начинают с дозы 20 мг, распределенной на два приема по 10 мг в течение дня (утром и днем). При недостаточной эффективности терапии и при хорошей переносимости препарата дозу повышают до 30 мг (см. «Особые указания»), распределяя её на три приема по 10 мг в течение дня. Не следует принимать препарат позднее 18 часов. Длительность курсового лечения составляет 1,5 – 3 месяца. Повторный курс лечения при необходимости может быть проведен через 1 месяц.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции. У больных с артериальной гипертензией, в основном тяжелой степени, на фоне приема препарата может наблюдаться подъем артериального давления.
Передозировка
Специфических проявлений передозировки не установлено.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не установлено взаимодействие Ноопепта® с алкоголем, снотворными и гипотензивными средствами и препаратами психостимулирующего действия.
Особые указания
При необходимости увеличения дозы препарата (до 30 мг/сутки), при длительном применении, а также при одновременном применении с другими препаратами, появлении побочных реакций или ухудшении состояния следует обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Ноопепт® не оказывает влияния на способность к управлению механизмами и транспортными средствами.
Форма выпуска
Таблетки, 10 мг.
По 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей
АО «Отисифарм», Россия 123112, г. Москва, ул. Тестовская, д. 10, эт. 12, пом. II, ком. 29 Тел. Факс
, Россия, 305022, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18, тел./факс
Фармакокинетика
Этиловый эфир N-фенилацетил-L-пролилглицина, абсорбируясь в ЖКТ, в неизмененном виде поступает в системный кровоток, проникает через ГЭБ, определяется в мозге в бóльших концентрациях, чем в крови. Tmax в среднем составляет 15 мин. T1/2 из плазмы крови — 0,38 ч. Частично сохраняется в неизмененном виде, частично метаболизируется с образованием фенилуксусной кислоты, фенилацетилпролина и циклопролилглицина. Обладает высокой относительной биодоступностью (99,7%), не кумулирует в организме, не вызывает лекарственную зависимость.
Показания
Ноопепт показан при достаточно большом количестве состояний:
- нарушения когнитивных функций различного генеза;
- эмоционально-волевые нарушения (в том числе у пожилых);
- последствия черепно-мозговой травмы (ушиб головного мозга, диффузное аксональное повреждение);
- посткоммоционный синдром;
- дисциркуляторная энцефалопатия, энцефалопатия сочетанного генеза (с наличием сосудистого компонента);
- астения;
- снижение интеллектуальной деятельности различного генеза.
Отзывы врачей и пациентов о выборе аналогов Ноопепта
Врачи хорошо отзываются о медикаменте Ноопепт. Многие предпочитают именно его назначать своим пациентам:
- Колесникова М. П., невролог: «Я всегда рекомендую своим пациентам Ноопепт. Это новое и эффективное средство, которое имеет минимум побочных действий. Нередко пациенты, которые просили заменить его на более дешевые препараты, например, Глицин или Пирацетам, жаловались на головные боли, бессонницу, тошноту, сыпь».
- Харитонов С. К., терапевт: «Уже давно не выписываю такие медикаменты, как Пирацетам и Ноотропил, так как считаю их устаревшими. Ноопепт – более современное средство, не оказывающее побочных действий. Эффект от лечения виден не сразу, поэтому пациентам необходимо проявить терпение».
Отзывы пациентов о препарате Ноопепт не всегда положительные. Многие отмечают, что его действие ничем не отличается от действия более дешевых аналогов, однако, цена на него завышена:
- Мария, 37 лет: «Ноопепт – это новый препарат, который стоит недешево. Однако показания и действие средства ничем не отличается от более дешевого Глицина. Поэтому я предпочитаю покупать давно известный и дешевый медикамент – Глицин».
- Светлана, 52 года: «Долгое время врач мне назначал Пирацетам. Средство помогало, но я столкнулась с побочными действиями, поэтому доктор предложил мне попробовать Ноопепт. Лекарство мне понравилось, первый эффект появился сравнительно быстро, при этом необходимо принимать более низкие дозы препарата».
Ноопепт – это новый препарат, имеющий особую формулу. Средство имеет множество более известных аналогов, которые имеют другой состав, но оказывают похожее действие. Выбирать медикамент следует исходя из индивидуальных особенностей и рекомендаций врача.
Дешевые аналоги Ноопепта
Существуют более дешевые препараты – заменители Ноопепта. Эти медикаменты выпускаются как зарубежными, так и отечественными производителями.
Винпоцетин
Винпоцетин pilyule_nervi-422 – отечественный психоаналептик на основе винпоцетина, который облегчает движение крови по сосудам мозга. Препарат оказывает на организм ряд положительных действий: снижает воспалительные процессы, нейтрализует негативное действие оксидантов, снижает интенсивность кровотока, купирует мышечные судороги, нормализует метаболизм. Активное вещество является селективным ингибитором фосфодиэстеразы, что обуславливает вазодилатирующее действие на сосуды мозга. После применения препарата отмечается незначительное понижение кровяного давления.
Принимается средство перорально по 5-10 мг три раза в сутки. Уколы применяются при острых состояниях. Средство назначается для облегчения симптомов при:
- расстройствах, связанных с травмой мозга;
- заболеваниях сосудистой оболочки глаза;
- сосудистом понижении слуха;
- негнойном заболевании внутреннего уха, вестибулярном головокружении;
- ВСД при климаксе.
От Ноопепта медикамент отличается незначительным списком противопоказаний. Таблетки нельзя принимать в периоды вынашивания беременности и лактации, а уколы не назначаются пациентам с органическим и функциональным поражением миокарда и аритмией. Детям лекарство также не прописывается.
Фармакологическое действие
Лекарство обладает выраженным ноотропным и нейропротективным действием. Предназначен для борьбы с нарушениями когнитивных расстройств. Способствует нормализации памяти, мышления, улучшает образовательный процесс. Также предотвращает амнезию на фоне блокады нервных рецепторов, электрошока и отсутствия парадоксальной фазы сна.
За счет явного нейропротективного свойства наблюдается устойчивость клеток и тканей мозга к различным повреждениям — травмам, гипоксии, судорожным и токсическим влияниям.
Кроме того, Ноопепт оказывает некоторый антиоксидантный эффект. Благодаря этому помогает подавлять нейротоксическое действие при повышении уровня кальция, нормализует агрегацию и антикоагуляцию крови.
Препарат участвует в восстановлении когнитивных функций, возникших вследствие травм, ишемии, недостатка кислорода и алкогольного отравления.
Лечебный эффект от приема лекарства отмечается спустя неделю от начала курса. Пациенты отмечают подавление тревоги, раздражительности, восстановление памяти, мыслительной способности и здорового сна.
Поскольку Ноопепт оказывает вегетонормализующее влияние, во время применения препарата регистрируется снижение головных болей, волнения, тахикардии.
Не вызывает комплекс симптомов отмены, тератогенное, иммунотоксическое и мутагенное свойства отсутствуют.
Стоимость лекарственного средства и его аналогов
Ноопепт – сравнительно недорогой препарат, его стоимость может отличаться в зависимости от дозировки, количества таблеток в упаковке, региона и аптеки.
Средняя стоимость Ноопепта и его аналогов в аптеках России:
Препарат | Форма выпуска, количество | Цена в рублях |
Ноопепт | Таблетки 10 мг, №50 | 344 |
Винпоцетин | Ампулы 5 мг/мл, №10 Таблетки 5 мг, №50 Таблетки 10 мг, №30 | 47 48 91 |
Пирацетам | Таблетки 200 мг, №60 Капсулы 400 мг, №20 20% раствор в ампулах 5 мл, №10 | 27 30 30 |
Винпотропил | Капсулы 5+400, №30 Таблетки 10+800, №60 | 158 344 |
Ноотропил | Таблетки 1200 мг, №20 Таблетки 800 мг, №30 Ампулы 5 мл, №12 | 255 277 250 |
Аминалон | Таблетки 250 мг, №50 | 141 |
Глицин | Таблетки 100 мг, №50 Таблетки 110 мг, №50 Таблетки 250 мг, №20 | 33 42 43 |
Танакан | Таблетки 40 мг, №30 | 542 |
Диваза | Таблетки 100 мг, №100 | 289 |
Билобил | Капсулы 80 мг, №20 Капсулы 120 мг, №20 | 301 447 |
Кортексин | Лиофелизат 10 мг/5 мл, №10 | 1288 |
Наиболее дешевыми аналогами Ноопепта являются Пирацетам, Глицин и Винпоцетин. Их стоимость не превышает 50 рублей. Однако нельзя самостоятельно заменять один препарат на другой, так как это может негативно сказаться на здоровье.