Антибиотики нового поколения широкого спектра действия

Антибиотик (антибактериальный препарат, противомикробное средство) – это препарат, который эффективен при лечении бактериальных инфекций. Его эффект заключается в непосредственном влиянии на бактерию, он ее убивает. Также его эффект может заключаться в замедлении размножения бактерии, что позволяет иммунитету справиться с ним. Высокая распространенность инфекций, большой выбор антибиотиков для детей, неоправданное назначение данных препаратов при заболеваниях у детей и взрослых привела к угрожающим последствиям для жизни людей – антибиотикоустойчивости. Согласно Евразийским рекомендациям, в ЕС 25000 смертей ежегодно связаны именно с антибиотикоустойчивостью. На данный момент противомикробные средства являются невосполнимым ресурсом человечества. Устойчивость к антибактериальным средствам можно рассматривать как угрозу национальной безопасности.

Прежде, чем перейти к выбору детского антибиотика, рассмотрению дозировки, длительности применения, необходимо разобрать и объяснить основные моменты в формировании устойчивости к антибактериальным средствам. Лишь после этого можно адекватно судить о выборе и подходу к назначению данных лекарственных средств.

Как работают антибиотики широкого спектра?

Антибиотики широкого спектра

— эффективные антибактериальные средства, использовать которые можно только после консультации с врачом. Такие препараты способны быстро побороть патогенные микроорганизмы вне зависимости от их вида. Преимуществом этих лекарств можно назвать одинаковую эффективность лечения грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Грамположительные организмы зачастую становятся причиной инфекционных болезней. Нередко они вызывают заболевания ушей, носоглотки и всей дыхательной системы. Спровоцировать такие недуги могут энтерококковые либо стафилококковые инфекции, в редких случаях — листерии, клостридии либо коринебактерии. Гораздо реже встречаются грамотрицательные организмы. Чаще всего они вызывают отклонения в работе кишечника либо мочеполовой системы. Показаниями к использованию антибиотиков нового поколения могут быть:

диагностика суперинфекций — болезней, которые вызваны сразу несколькими возбудителями;
длительной неэффективности от терапии другими препаратами.

Основное преимущество современных антибиотиков последнего поколение заключается в их широком спектре действия. Теперь нет необходимости в точном определении вида возбудителя, достаточно выявить клиническую картину недуга.

Антибиотикорезистентность

Антибиотикорезистентность – это термин, обозначающий устойчивость к антибиотикам. Кто виноват в этом? Основной причиной является избыточное и бесконтрольное применение противомикробных средств. Это касается не только медицины.

Назначение антибиотиков всегда должно быть оправданным.

Причины

Применение в медицине. Неоправданное назначение на амбулаторном этапе, в стационаре, самолечение (безрецептурный отпуск). Основной акцент уделяется противодействию неоправданного назначения антибиотиков в первичном звене (на амбулаторном этапе). Для этого специально разрабатываются и внедряются в практическое здравоохранение клинические рекомендации и алгоритмы по назначению антибиотиков детям. Также через средства массовой информации проводятся разъяснения населению о необходимости разумного применения антимикробных средств и опасности их самостоятельного применения.
Применение антибиотиков в ветеринарии.
Применение в агроиндустрии.

Какими бывают антибиотики широкого спектра?

Антибиотики широкого спектра — универсальные бактерицидные препараты, которые помогут избавиться от многих заболеваний. Чаще всего их назначают для лечения различных инфекций, возбудитель которых остается неизвестным. Также они назначаются, если человек заразился быстроразвивающимся и опасным вирусом. Такие средства показаны в качестве профилактики после серьезных хирургических вмешательств. Помните, что не все дешевые лекарства так плохи.

Группа	Препарат	Механизм действия
Тетрациклины	Доксициклин, Тетрациклин	Убивает бактерии, обладает противовирусным действием
Левомицетин	Моксифлоксацин, Левофлоксицин	Противомикробное, противогрибковое и противобактерицидное
Полусинтетические пенициллины	Карбенициллин, Тикарциллин	Угнетает синтез клеточной стенки возбудителя
Цефалоспорины	Цефтриаксон	Изменяет активность вируса, проникшего в РНК
Рифампицинов	Стрептомицин, Амфениколы	Препятствует выработки белка
Карбапенемы	Меропенем, Меропенем, Сайронем, Имипенем	Противобактериальное и противовоспалительное, пролонгированного действия

Длительность применения антибактериальных средств

Родители часто задают вопросы: «Сколько дней ставят антибиотик детям? Какой лучший антибиотик для детей? Что давать ребенку при приеме антибиотиков?». В большинстве случаев достаточно 5-7 дней применения. Существуют исключения, при которых длительность применения может возрастать до 10 – 28 дней. На второй вопрос однозначно ответить нельзя. У каждого лекарственного средства существуют свои показания и противопоказания, поэтому использование того или иного препарата зависит от ситуации (возраста, диагноза, сопутствующей патологии и др.). На третий вопрос многие доктора ответят одинаково: « Пробиотики». Пробиотик позволит восстановить нормальную микрофлору кишечника, которая подверглась влиянию антибактериального средства. Как правило, они назначаются курсом от 2 недель до 1 месяца.

Вы всегда можете проконсультироваться с врачом, если вас интересуют какие-либо вопросы касательно лечения.

Согласно Евразийским рекомендациям, с целью преодоления антибиотикоустойчивости эксперты подчеркивают необходимость обращать внимание пациентов на строгое соблюдение режима применения лекарственного средства. Необходимо использовать оптимальные лекарственные формы антибиотиков с высокой биодоступностью, в частности, диспергируемые таблетки Солютаб, что согласуется с современной позицией ВОЗ и UNICEF. Преимущества диспергируемых таблеток Солютаб:

Полностью всасываются в кишечнике. Вследствие этого эффект равен внутривенному эффекту.
Создают высокую концентрацию в очаге инфекции.
Лучшая переносимость.
Хорошие органолептические свойства.
Возможность растворять таблетки, что позволяет использовать данную лекарственную форму у детей.
Для проглатывания требуется минимальное количество жидкости.
Имеют преимущество перед суспензией – исключаются ошибки в приготовлении.

Диспергируемые таблетки, рекомендуемые ВОЗ и UNICEF:

Флемоксин Солютаб
Флемоклав Солютаб
Супракс Солютаб
Вильпрофен Солютаб
Юнидокс Солютаб

Родителям детей стоит помнить, что незавершенный курс предписанного лечения антибиотиком приводит к формированию устойчивости бактерий и длительного нахождения микроба в организме.

Современные пенициллины

Антибиотики из группы пенициллинов — препараты, в основе которых лежат клавулановая кислота и амоксициллин. Представителями нового, 4, 5, 6 поколений можно назвать Аугментин, Амоксиклав, Солютаб. Они помогают быстро справиться с любыми инфекционными процессами, избавляют от пиелонефритов, зубного абсцесса, отита, синусита и многого другого.

Пенициллины — эффективные препараты, которые помогают быстро подавить активность многих инфекций и вирусов.

Такие препараты не рекомендуется назначать людям с чувствительностью к пенициллинам из-за возможных аллергических реакций, которые вызывают серьезные осложнения в организме.

Обычно антибиотики пенициллина назначаются при следующих заболеваниях:

синусите;
коклюше;
отите;
ангине;
бронхите;
воспалении легких.

Эффект от применения пенициллиновых антибиотиков может развиваться медленнее. Однако они сразу же останавливают размножение и рост патогенных бактерий в организме. Учитывайте, что такие средства можно принимать не чаще 1 раза в квартал.

Макролиды

Незначительно токсичные лекарственные средства, оказывающие бактерицидный эффект на:

грамположительные бактериии (стрептококки, стафилококки, микобактерии);
грамотрицательные палочки (энтеробактерии, Helicobacter pylori, гемофильная палочка);
внутриклеточных микроорганизмов (моракселлы, легионеллы, микоплазмы, хламидии).

14-членные:

Представители	Торговое название	Способ применения, цена (руб.)
Кларитромицин	Клацид	Таблетки: по 0,5 гр. дважды в день, прием в течение 2-ух недель. 510-800
		Гранулы для приготовления суспензии: для приготовления смеси залить теплую воду до отметки на флаконе, перемешать, прием 2 раза в день. 355-450
		Раствор для инфузии: по 0,5 гр. дважды в день. 650-700
	Фромилид	Таблетки: по 0,5 гр дважды в день, прием в течение 2-ух недель. 290-680
	Кларитросин	Таблетки: по 0,25 гр. дважды в сутки, прием в течение 2-ух недель. 100-150
Рокситромицин	РоксиГЕКСАЛ	Таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки либо по 0,3 гр. за один прием, курс приема10 дней. 110-170
	Эспарокси	Таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки за 15 минут до еды либо по 0,3 гр. однократно, курс приема 10 дней. 330-350
	Рулид	Таблетки: по 0,15 гр. дважды в сутки, курс приема 10 дней. 1000-1400
Олеандомицин	Олеандомицина фосфат	Субстанция-порошок. Практически не применяется в настоящее время. 170-200
Эритромицин	Эритромицин	Таблетки: по 0,2-0,4 гр. четыре раза вдень до или после еды, запивать водой, курс приема 7-10 дней. 70-90
		Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: по 0,2 гр., разведенного растворителем, 3 раза в день. Максимальный курс приема – 2 недели. 550-590
		Мазь для глаз: помещать за нижнее веко трижды в день, курс использования 14 дней. 70-140
		Наружная мазь: на пораженные зоны кожи небольшим слоем 2-3 раза в день. 80-100

15-членные:

Представители	Торговое название	Способ применения, цена (руб.)
Азитромицин	Сумамед	Капсулы: по 0,5 гр. х 1 раз в сутки до или через 2 часа после приема пищи. 450-550
		Порошок для пероральной суспензии: добавить 11 мл воды во флакон, взболтать, принимать 1 раз в сутки до или после еды. 220-570
		Таблетки: по 0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды. 250-580
	Азитрал	Капсулы: по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды. 280-340
	Азитрокс	Капсулы: по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в сутки. 280-330
	Азитрокс	Порошок для пероралной суспензии: добавить 9,5 мл воды во флакон, взболтать, внутрь 2 раза в сутки. 130-370

16-членные:

Представители	Торговое название	Способ применения, цена (руб.)
Мидекамицин	Макропен	Таблетки: по 0,4 гр. трижды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель. 250-340
Джозамицин	Вильпрафен	Таблетки: по 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая, запивая водой. 530-620
Джозамицин	Вильпрафен солютаб	Таблетки: по 0,5 гр. х дважды в сутки, не разжевывая либо растворив в 20 мл воды. 650-750
Спирамицин	Спирамицин-веро	Таблетки: по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки. 220-1750
Спирамицин	Ровамицин	Таблетки: по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) или 5-6 таблеток (6-9 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки. 1010-1700

Левомицетин — незаменимый антибиотик широкого спектра

Левомицетины — популярные антибиотики, которые помогают быстро справиться с инфекционными процессами. Первые представители этой группы имели достаточно скудный спектр действия, они избавляли лишь от узкого круга патогенных организмов. С развитием медицины такие препараты стали все более и более эффективными, спектр их действия расширился.

Несмотря на широкий спектр действия, антибиотики показывают наибольшую результативность при борьбе с грамположительными бактериями.

Современные левомицетины 2, 3 и 4 поколений обладают крайне обширным действием. Наиболее популярными препаратами считаются Моксифлоксацин, Левофлоксицин и Гатифлоксацин.

С их помощью вам удастся быстро побороть:

грамположительные организмы
: стафилококки, стрептококки;
грамотрицательные организмы
: гемофильные, кишечные палочки, протея, гонорея, синегнойная палочка;
внутриклеточные возбудители
: микоплазмы, хламидии, легионеллы.

Нужно отметить, что многие препараты противопоказаны детям до 18 лет. Также с особой осторожностью такие средства должны принимать пожилые люди, так как компоненты лекарств могут нарушать структуру сухожилий. Обязательно сохраните себе список антибиотиков этой группы.

Лучшие антибиотики при гайморите

Если при воспалении околоносовых пазух у пациента фиксируют высокую температуру, гнойные выделения из носа, то вероятно развитие бактериальной инфекции. После осмотра врачи назначают курс антибиотика в форме таблеток, инъекций или назального спрея. Необходимость его применения обусловлена высоким риском распространения инфекции в мозг. Анализ данных тестов и мнений пользователей позволил выделить из 5 номинантов 2 лучших препарата.

Флемоклав солютаб

Лекарство производят только в форме таблеток, которые растворяются в полости рта. По виду активных компонентов препарат идентичен Амоксиклаву, он оказывает бактерицидное воздействие на широкий спектр патогенных микроорганизмов. Механизм их действия, область применения, противопоказания, степень развития побочных эффектов едины.

Достоинства

Быстрый эффект от лечения;
Используют при инфекции, которая вызвана разными видами бактерий;
Большой перечень показаний к употреблению;
Немного побочных эффектов;
Минимальный риск развития дисбактериоза.

Недостатки

Высокая цена;
Назначают только с 12 лет.

Пациенты с гайморитом отмечают быстрое решение проблемы сильного воспаления. Количество таблеток в упаковке обычно хватает на курс лечения, который редко превышает 7 дней. Уровень цены пациенты считают высоким, по сравнению с другими аналогами.

Изофра

Недорогой местный антибиотик французского производства. Активное вещество фрамицетин обладает бактерицидным свойством. Воздействует на микроорганизмы, которые устойчивы к пенициллинам. Высокая безопасность антибиотика обусловлена малым списком противопоказаний, развитием побочных эффектов только при использовании более 10 суток. Выпускают его в форме назального спрея объемом 15 мл. Применяют при отсутствии повреждений перегородок.

Достоинства

Срок годности – 36 мес.;
Значимых взаимодействий препарата с другими лекарствами не выявлено;
Передозировка маловероятна;
Средняя цена;
Разрешен при лечении детей;
Не влияет на работу внутренних органов.

Недостатки

Необходимость использования не менее 4-6 раз в сутки;
К препарату устойчивы пневмококки и стрептококки.

Большинство пациентов оставляют положительные отзывы о медикаменте. Его эффективность позволяет быстро вылечить гайморит в острой фазе и ослабить рецидив хронической стадии. При этом помогает он не всем, поэтому при отсутствии результата после 7 дней использования врач подбирает антибиотик другой группы.

Лучшие средства от ангины

Антибиотики Рифампицина

Антибиотики Рифампицина угнетают синтез белка у патогенных организмов, благодаря чему оказывается мощное бактерицидное действие. Наибольшую эффективность они имеют против чувствительных микроорганизмов.

Первый препарат этой группы был синтезирован еще в середине прошлого века. Сегодня данное средство активно применяется для лечения туберкулеза.

Рифампицины — группа антибиотиков, которая сможет избавить человека от туберкулезной палочки.

На сегодняшний день разработано 4 поколения препаратов. Они обладают обширным спектром действия, достаточно безопасны и не вызывают побочных эффектов. Такие средства помогают быстро подавить активность клебсиеллы, моракселлы, сальмонеллы и других патогенных организмов. Однако наибольшую активность они имеют против стрептококков и стафилококков. Каждое подобное лекарственное средство имеет свои особенности, которые необходимо обязательно учитывать во время лечения.

Карбапенемы — резервные антибиотики

Как правило, многие люди даже не подозревают об существовании такой группы антибиотиков, как карбапенемы. С ними обычно люди сталкиваются крайне редко, ведь они применяются только для лечения тяжелейших инфекций, которые угрожают жизни человека.

Наиболее популярными препаратами этой группы можно назвать Имипенем, Меропенем, Эртапенем, Инванз. Также к этой группе относятся Меронем, Меропенем, Сайронем. Показаниями к применению таких средств являются нозокомиальные инфекции, такие как:

интраабдоминальные инфекции;
абсцесс, пневмония, эмпиема плевры;
осложнения инфекций мочевыводящих путей;
сепсис и инфекции малого таза;
эндокардит;
сильные раны;
инфекции суставов и костей;
инфекции мягких тканей и кожи.
Бактериальные инфекции и менингит.

Нужно учитывать, что антибиотики карбапенемы вводят только внутривенно при помощи специального дозатора. Категорически запрещено использовать такие средства при аллергии или непереносимости компонентов препарата, а также при чувствительности к циластатину. Очень важно, чтобы во время терапии пациент постоянно сообщал своему врачу о самочувствии и любых изменениях в организме.

Топ-10 препаратов из аптеки

Антибиотики 3 поколения (список включает препараты, в состав которых входят вещества, активные к грамотрицательным и грамположительным микробам) борются с первой группой микроорганизмов, которые вызывают заболевания кишечника, воспаление органов дыхания и мочеполовой системы.

А вторая группа микроорганизмов часто вызывает инфицирование ран и провоцирует осложнения после оперативного вмешательства.

Есть ряд антибиотиков, которые активны и при протозойном инфицировании, к таковым относятся лекарства, активным веществом которых выступает нитроимидазол.

Подбирать антибиотик должен терапевт после обследования пациента и выявления индивидуальным особенностей пациента. Многие препараты имеют многочисленные противопоказания и часто провоцируют аллергию.

Сумамед

Антибиотики 3 поколения (список возглавляет бактериостатический препарат, относящийся к группе макролидов-азалидов) подавляют белковый синтез клеток микроорганизмов, замедляя рост и размножение. При высоких дозировках способно оказывать бактерицидный эффект.

Суммамед активен в отношении грамположительных, грамотрицательных, внутриклеточных, анаэробных и других видов бактерий.

Выпускается препарат в форме белого порошка, предназначенного для приготовления инфузийного раствора. Активным компонентом выступает азитромицина дигидрат, который легко проникает из сыворотки крови в клетки организма, легко мигрирует к очагу воспаления, накапливаясь в тканях, пораженных инфекцией. В качестве дополнительных компонентов выступает лимонная кислота, натрия гидроксид.

Прописывают антибиотик при:

тяжелой форме пневмонии;
воспалении и инфекционном поражении органов малого таза.

Вводят препарат только капельно внутривенно в течение 3 часов. Нельзя вводить струйно. При тяжелой форме пневмонии назначают препарат в дозировке 500 мг 1 раз в сутки не менее 2 дней. По решению специалиста курс может быть продлен до 5 дней. После внутривенного введения врач может рекомендовать прием внутрь, но это индивидуально для каждого пациента.

Готовится инфузийный раствор так:

В флакон с концентрацией азитромицина 500 мг добавляют 5 мл воды для инъекций, хорошо встряхивают, чтобы порошок полностью растворился.
Используют раствор сразу после приготовления.

Можно приготовить восстановленный раствор, для этого в качестве растворителя используют раствор натрия хлорид, декстрозы или Рингера.

Среди нежелательных проявлений после терапии Суммамедом могут наблюдаться такие патологии: кандидоз, колит, гастроэнтерит, ринит, анемия, анорексия, анафилактическая реакция, головная боль, головокружение, нарушение зрения, снижение давления, приливы крови к лицу, одышка, кровотечение носом, панкреатит.

Нельзя применять Суммамед в терапевтических целях при:

непереносимости компонентов, входящих в состав;
чувствительности к эритромицину;
нарушения работы печени и почек;
вынашивании плода и грудное вскармливание;
дети до 18 лет.

Не прописывают препарат с одновременным приемом эрготамина и дигидроэрготамина.

С осторожностью принимают лекарство при:

миастении;
наличии проаритмогенных факторов;
приеме антиаритмических средств;
нарушениях водно-электролитного баланса;
тяжелых патологиях сердца.

Приобрести лекарство можно в любой аптеке без какого-либо разрешения доктора, средняя цена варьируется от 300 руб.

Амоксиклав

Это комбинированный антибиотик, в состав которого входит амоксициллин и клавулановая кислота. Лекарство обладает бактерицидными свойствами, угнетает синтез белка микроорганизмов.

Препарат активно борется с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. В качестве дополнительных составляющих выступает кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия.

Прописывает лекарство терапевт при таких недугах:

инфекционное поражение системы дыхания;
инфекции ЛОР-органов;
инфицирование мочеполовой системы;
инфекции, поразившие кожные покровы и мягкие ткани.

Также лекарство прописывают в профилактических целях при хирургическом вмешательстве. Дозу и продолжительность терапии подбирает доктор в зависимости от тяжести недуга и его локализации.

Детям препарат прописывают в форме сиропа, суспензии или капель по 30 мг на 1 кг массы тела. Доза делится на 2 приема в сутки. Дозировка может быть увеличена при серьезных инфекциях до 45 мг. Взрослым и подросткам от 12 лет рекомендовано лекарство в таблетированной форме по 500 мг 2 раза или 250 мг 3 раза. Средняя продолжительность терапии не более 2 недель.

Во время терапии у пациентов могут наблюдаться нежелательные проявления: тошнота, рвота, стоматит, гастрит, лейкопения, тромбоцитоз, головная боль, головокружение, судороги, аллергическая реакция.

Не рекомендован препарат при:

чувствительности к составляющим;
инфекционном мононуклеозе;
нарушениях работы печени;
фенилкетонурии.

С осторожностью принимать во время вынашивания младенца, лактации, заболевания желудка и кишечника, недостаточности печени. Выпускается лекарство в таблетках, покрытых пленкой, в виде суспензии, сиропа, капель для перорального приема. Приобрести лекарство можно в свободном доступе за 150 руб.

Клафоран

Антибиотики 3 поколения (список огромен) включают Клафоран – полусинтетический препарат из группы цефалоспоринов. Лекарство создано для парентерального применения. Обладает бактерицидными свойствами, устойчив к воздействию большего количества β-лактамаз. Препарат активно борется со многими болезнетворными организмами, провоцирующими инфекции и воспаление.

Основным компонентом выступает цефотаксим натрия. Выпускается в форме порошка, предназначенного для приготовления раствора, вводимого в организм через мышцу или вену.

Прописывают лекарство при:

инфицировании системы дыхания;
инфекциях, поразивших мочеполовую систему;
септицемии;
бактериемии;
эндокардиты;
менингите;
инфицировании кожных покровов и ткани;
инфекциях, поразивших кости и суставы;
профилактике в хирургии.

Вводят препарат инъекционно или инфузийно в вену или мышцу в дозе 0,5-1 г однократно. Доза может быть увеличена в зависимости от сложности течения болезни. Курс и дозировка подбирается индивидуально.

Готовят раствор так: 1 г порошка разводят 4 мл воды для инъекций, а 2 г в 10 мл. Если препарат вводится внутримышечно, то в качестве растворителя может выступать лидокаин 1%.

Терапия препаратом может спровоцировать нежелательные проявления, проявляющиеся в виде аллергической реакции, тошноты, рвоты, дискомфорте в животе, ухудшении отхождения мочи, нейтропении, аритмии, лихорадке, слабости.

Не рекомендован препарат людям с особой чувствительностью к цефалоспоринам, беременным и кормящим. Продается лекарство свободно за 40 руб.

Цефиксим

Антибиотик 3 поколения из списка препаратов группы цефалоспоринов. Лекарство активно при лечении инфекционных патологий, обладающее бактерицидными свойствами.

Препарат останавливает размножение и уничтожает жизнедеятельность многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается лекарство во флаконах по 125 мл, в состав которого входит 100 мг цефиксима и 26 г порошка с приятным запахом клубники. Также препарат представлен в таблетированной форме по 200-400 мг.

Оновным компонентом обеих форм выступает цефиксим, а вот дополнительные составляющие отличаются:

в состав таблеток входит диоксид титана, гликолят крахмала натрия, стеарат магния, целлюлоза, дикальцийфосфат дегидрат;
в состав раствора входит сахароза, диоксид кремния, клубничный ароматизатор, ксантановая камедь, бензоат натрия, гидроксид натрия.

Прописывают лекарство при инфекциях, поразивших:

верхние и нижние пути дыхания;
пути вывода желчи и мочи;
кожу и мягкие ткани;
ЛОР-органы;
кости;
женский детородный орган.

Препарат в таблетированной форме назначается для детей менее 50 кг по 8 мг на 1 кг массы тела 1 раз в день. Для подростков и взрослых более 50 кг дозировка составляет 400 мг, разделенных на 2 приема. Продолжительность терапии до 7 дней.

Цефиксим суспензия для детей

Из порошка готовят суспензию, для этого следует влить очищенную воду во флакон до указанного на нем объема, хорошо взболтать. Терапия у некоторых пациентов может вызвать такие проявления: аллергия, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема.

Не прописывают лекарство при непереносимости основного вещества. Препарат не совместим с спиртосодержащими напитками. Средняя стоимость двух форм препарата от 450 руб.

Авелокс

Это антибактериальный препарат широкого спектра действия с бактерицидными свойствами.

Основным компонентом препарата выступает моксифлоксацин, который ингибирует бактериальные топоизомеразы, что в итоге провоцируют нарушения процессов репликации, репарации и биосинтеза ДНК клеток микробов, что в итоге провоцирует гибель бактерий. В качестве дополнительных составляющих выступает целлюлоза, магния стеарат, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия.

Прописывают препарат при инфицировании и воспалительных процессах, которые были вызваны наличием чувствительных к основному компоненту бактерий:

синусит;
хронический бронхит в острой форме;
пневмония;
кожи и мягких тканей;
внутрибрюшные абсцессы;
воспаление органов малого таза.

Выпускается лекарство в таблетированной форме и принимается перорально по 400 мг 1 раз в сутки, продолжительность терапии составляет не более 10 суток. В некоторых самых сложных случаях продолжительность терапии может составлять до 3-х недель.

Во время терапии при несоблюдении рекомендаций могут наблюдаться такие проявления: тошнота, диарея, анемия, повышение протромбина в крови, аллергия, тревога, панические атаки, нарушение зрения, головокружение, головная боль.

Не прописывают лекарство при патологиях, затронувших сухожилия, проблемах с сердцем, непереносимости лактазы, беременности, нарушениями работы печени, лактации, детям до 18 лет, непереносимости компонентов состава.

С осторожностью прописывают препарат людям с недугами, поразившими нервную систему, циррозе печени, ишемии сердца. Таблетки Авелокс продаются в аптечных пунктах свободно за 1000 руб.

Цефоперазон

Это антибиотик из группы цефалоспоринов 3 поколения широкого спектра действия. Препарат ингибирует синтез белка в клетках болезнетворных микроорганизмов.

Цефоперазон, который выступает в роли основного вещества, нарушает перекрестную сшивку пептидогликанов, обеспечивающую прочность стенок клеток микроорганизмов. Лекарство активно при аэробных, анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Выпускается препарат в форме порошка, предназначенного для приготовления раствора, вводящегося в организм в вену или мышцу. Прописывают антибиотик при инфекциях и воспалении, которые были спровоцированы наличием в организме бактерий чувствительным к цефоперазону.

К таким недугам относятся:

перитонит;
пневмония;
холецистит;
острая форма бронхита;
менингит;
сепсис.

В профилактических целях препарат назначают в хирургии.

Внутривенно препарат вводят по 1-4 г в интервале через 12 часов. Специалист может назначить внутримышечное введение по 500 мг однократно. Детям препарат вводят по 50-200 мг на 1 кг массы тела по 2 раза в сутки. Максимум за сутки можно ввести не более 12 г препарата.

Если не соблюдать дозировку и не следовать рекомендациям, то могут появиться такие симптомы: рвота, диарея, тошнота, аллергические проявления, анемия, нефрит, кандидоз, дискомфорт в месте инъекции.

Лекарство не прописывают при таких патологиях:

тяжелейшая недостаточность почек;
вынашивание малыша;
кормление грудью;
непереносимость цефаспоринов и другим антибиотикам, относящимся к группе бета-лактамным.

Препарат в аптеках представлен в свободном доступе, цена от 120 руб.

Линкомицин

Это антибиотик нового поколения, входящий в группу линкозамидов, обладает антибактериальными свойствами в отношении аэробных, анаэробных и грамположительных микроорганизмов. Препарат быстро и легко распространяется по крови в ткани организма. Наивысшая концентрация создается в костях и желчных протоках.

Выпускается лекарство в форме капсул по 250 мг и раствора для инъекций. В обе формы входит одно активное вещество – линкомицин.

Антибиотик прописывают при:

инфекционных поражениях верхних и нижних путей дыхания;
отите;
инфицировании костной ткани и суставов;
инфекции, поразившие кожные покровы и мягкие ткани.

Курс терапии подбирается врачом в зависимости от тяжести протекания недуга. Капсулы принимают перед едой за час или через 2 часа после приема пищи по 1 шт. 2-3 раза в сутки, придерживаясь интервала не менее 8 часов. Суточная дозировка не более 1,5 г для взрослого, а детям до 14 лет не более 60 мг на 1 кг массы тела.

Перед тем, как вводить препарат в форме раствора, обязательно нужно сделать пробу на переносимость. Взрослым вводят по 600 мг каждые 8 часов, детям по 10 мг на 1 кг массы тела.

Линкомицин в ампулах

Если не соблюдать дозировку и рекомендации специалиста.

То могут наблюдаться такие нежелательные проявления:

рвота, метеоризм, колит, стоматит, зуд в области ануса;
лейкопения, нейропения;
аллергическая реакция;
головная боль и головокружение;
желтуха;
тахикардия, гипотензия;
сбои в работе почек;
вагинит.

Нельзя ампулы применять детям до 1 месяца, а капсулы до 6 лет. Противопоказано лекарство при лактации и вынашивании плода, менингите, недостаточности почек и печени, непереносимости к составляющим компонентам.

Препарат представлен в свободном доступе, цена обеих форм варьируется от 100 руб.

Цедекс

Это антибиотик нового поколения, относящийся к группе цефалоспоринов, обладающий бактерицидным действием за счет ингибирования синтеза клеток бактерий. В результате подобного воздействия клетки микроорганизмов теряют способность размножаться, после чего быстро погибают. Лекарство быстро и легко справляется с уничтожением грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Основным веществом выступает дигидрат цефтибутен, а также вспомогательные составляющие целлюлоза, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия.

Прописывают препарат при таких недугах:

инфекции и воспаления, которые были спровоцированы наличием микроорганизмов чувствительным к цефтибутена;
патологии нижних и верхних путей дыхания;
инфекции, поразившие мочеполовую систему детей и взрослых.

Капсулы, а именно в них и выпускается препарат, следует принимать взрослым и подросткам с 10 лет по 200-400 мг в сутки.

Для детей до 10 лет дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела – 4,5-9 мг на 1 кг массы тела. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.

Если нарушить установленную дозировку и рекомендации специалиста, то могут появиться такие симптомы: аллергия, звон в ушах, головная боль, судороги, вагинит, бессонница, анемия, метеоризм, нейропения, кандидоз.

Не прописывают препарат детям до полугода и людям с непереносимостью состава препарата. Капсулы по 400 мг можно приобрести без разрешения в любом аптечном пункте за 1000 руб.

Супракс

Это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов, обладает бактерицидными свойствами. Препарат выпускается в форме гранул, предназначенных для приготовления суспензии, которая попадая в организм угнетает синтез клеток возбудителя инфекции и воспаления, замедляет их размножение и приводит к полному их уничтожению.

Основным компонентом препарата выступает цефиксима тригидрат, а также дополнительные составляющие: натрия бензоат, сахароза, камедь ксантановая, ароматизатор клубника.

Прописывают препарат при таких патологиях:

фарингит;
тонзиллит;
синусит;
бронхит в острой и хронической форме;
отит;
инфекции мочевыводящих путей;
гонорея.

Принимают суспензию по 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг дважды в день. Курс не должен превышать более 10 дней.

Детям до 12 лет дозировка рассчитывается так: 8 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки или 4 мг 2 раза в день.

При несоблюдении рекомендаций по приему могут наблюдаться такие симптомы: анорексия, диарея, сухость во рту, лейкопения, метеоризм, головокружение, аллергия, нефрит. Не прописывают препарат пациентам с особой чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам. Препарат можно купить в свободном доступе за 300 руб.

Фортум

Это цефалоспориновый антибиотик нового поколения, обладающий бактерицидными свойствами. Активное вещество порошка, предназначенного для приготовления раствора для инъекций, цефтазидим, который угнетает синтез белка клеток болезнетворных микроорганизмов.

Вещество замедляет, а после полностью останавливает процесс размножения бактерий, что приводит к их полной гибели. В качестве дополнительных компонентов выступает углерода диоксид, натрия карбонат.

Прописывают препарат в таких случаях:

тяжелейшие инфекции, в том числе внутриутробные;
инфицирование ЛОР-органов;
воспаления и инфекции путей дыхания;
инфицирование кожных покровов и мягких тканей;
инфекции путей выведения мочи;
инфекции кишечника и желудка;
инфицирование суставов и костной ткани;
инфекции, непосредственно связанные с процедурой диализа.

Из порошка готовят раствор для инъекций, вводимых в организм внутри вену или мышцу. Дозировку и курс подбирают индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни. Максимальная доза в сутки – 6 г, кратность введения 2-3 раза в сутки.

Среди нежелательных проявлений чаще наблюдаются такие симптомы: кандидоз ротовой полости, тошнота, диарея, колит, анемия, нейтропения, нарушение работы почек, флебит и тромбофлебит, аллергические реакции. Нельзя назначать препарат при особой чувствительности к антибиотикам цефалоспоринового ряда. Лекарство представлено в аптека в свободном доступе за 200 руб.

Антибиотики нового поколения, входящие в список препаратов 3 поколения, обязательно подбираются специалистом. Многие препараты часто вызывают нежелательные проявления и противопоказаны людям с серьезными патологиями.

Тетрациклины — антибиотики, проверенные временем

Тетрациклиновые антибиотики

— препараты широкого спектра действия. В их основе лежит четырехциклическая система. Они не имеют бета-лактамного кольца, благодаря чему не подвергаются патогенному влиянию бета-лактамазы.
Такие средства назначаются для терапии:

листерий, стафилококков, стрептококков, клостридий, актиномицетов;
гонореи, сальмонеллы, коклюша, сифилиса, шигеллы, кишечной палочки и клебсиеллы.

Преимуществом тетрациклиновых антибиотиков широкого действия перед аналогами можно назвать их возможность проникать вглубь пораженной бактерией клетки. Именно по этой причине такое средство активно назначается людям с хламидиями, грибковыми поражениями, уреаплазмами. Нужно отметить, что тетрациклины абсолютно неэффективны в борьбе с синегнойной палочкой. Наибольшей популярностью пользуются препараты Доксициклин и Тетрациклин.

Миф. Тетрациклины традиционно «слабые» антибиотики, значительно менее мощные, чем пенициллины

Правда.

На самом деле тетрациклины имеют широкий спектр антибактериальной активности, причем современные их представители действуют в отношении еще большего количества бактерий, чем их предшественники, включая ряд возбудителей, устойчивых к другим классам антибиотиков. Так, тигециклин, появившийся на рынке только в середине 2000‑х, был разработан в рамках программы по борьбе с растущей антибиотикорезистентностью таких «сложных» в этом плане возбудителей, как золотистый стафилококк и кишечная палочка [6].

Тетрациклины, в том числе и применяемые на протяжении десятилетий тетрациклин и доксициклин, способны проникать внутрь клетки, поэтому они и сегодня широко применяются для лечения внутриклеточных инфекций, передающихся половым путем (хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза). К показаниям к их назначению относится и хеликобактерная инфекция — в составе эрадикационной терапии. Благодаря эффективности в отношении Propionibacterium acne

тетрациклины наряду с макролидами применяются для лечения угревой болезни. Миноциклин, чей спектр включает
Neisseria meningitidis
, используется для профилактики менингококковой инфекции [2].

В качестве ложки дегтя следует упомянуть и о том, что для большинства тетрациклинов (за исключением современных представителей) свойственны высокий уровень вторичной резистентности многих бактерий и к тому же перекрестная устойчивость микроорганизмов [3]. И это, несомненно, во многих случаях снижает их актуальность.

Цефалоспорины широкого действия

Цефалоспорины

— одна из обширных групп антибиотиков широкого действия. Существует 4 поколения таких препаратов. Первые три применялись только для парентерального и перорального введения. Свою популярность они завоевали благодаря низкой токсичности и высокой эффективности. Такие лекарства помогают справиться с пневмонией, инфекциями мочевыводящих путей, малого таза, кожи и мягких тканей. Также средства эффективны в борьбе с ЗППП.

Такие антибиотики выпускаются в виде таблеток. Лекарство нужно принимать строго во время еды, при этом необходимо запивать обильным количеством чистой воды. На весь курс лечения старайтесь строго соблюдать режим дня. Категорически запрещено пропускать приема таблеток. Лечение не заканчивают после первых признаков облегчения. Популярными препаратами этой группы являются Цефиксим, Цефтибутен, Цефуроксим. Они достаточно недорогие.

Классификация

Антибиотики 3 поколения (список включает в себя препараты, представленные в форме таблеток, инъекций, порошке, суспензии) делятся на виды. При классификации во внимание берется: механизм воздействия на человеческий организм, форма выпуска и еще несколько основных свойств. В таблице ниже можно узнать особенности антибиотиков последнего поколения.

Классификация	Особенности
Форма выпуска	Большая часть антибиотиков 3 поколения выпускается в таблетированной форме для приема перорально. Но если в состав входят компоненты, плохо усвояемые кишечником, то эти препараты выпускаются в форме раствора, предназначенного для введения инъекционно в мышцу или вену. В редких случаях антибиотики могут быть введены в канал спинного мозга. Если у пациента наблюдаются недуги, затронувшие кишечник, то возможно введение ректально.
Механизм воздействия	Антибиотик делят на два типа: бактериостатики и бактерициды. Первая группа направлена на то, чтобы угнетать активность микроорганизмов, в результате чего они теряют способность размножаться, в последствии они активизируют иммунитет, уничтожая остатки бактерий. А вот вторая группа пагубно воздействует на внутреннюю структуру микроорганизмов, вследствие чего они гибнут. Препараты из последней группы действуют быстро, но уничтожают и полезную микрофлору в кишечнике.
Спектр воздействия	При терапии инфекционных недугов специалисты прописывают лекарства широкого или узкого спектра действия. Широкие антибиотики прописывают в тех случаях, если возбудителя болезни установить не удалось, а узкая терапия назначается, когда возбудитель один и точно установлен его вид.

Антибиотики для детей

Особую группу антибиотиков нового поколения составляют детские препараты

. Их назначают только после того, как в течение 3 дней лечение противовирусными препаратами не принесло никого эффекта. Помните, что назначать такие средства может только лечащий врач.
Среди наиболее безопасных детских антибиотиков последнего поколения можно выделить
:

Препараты на основе ампициллина
. Они назначаются для терапии ангины, отита, синусита, воспаления легких либо фарингита. Наибольшую эффективность имеют ампулы и суспензии.
Сусамед Форте
— таблетки для лечения синусита, инфекции кожи, отита, пневмонии и бронхита. Назначается только детям старше 5 лет.
Флемоксин Солютаб
— таблетирования форма, которая подходит для терапии детей младше года. Подходит для лечения инфекций ЖКТ, ЛОР-органов, мочеполовой системы и мягких тканей.
Зиннат
— средство для детей старше 3 месяцев. Оно подавляет активность гонококковых инфекций, избавляет от бронхита, фарингита, ринита, тонзиллита, воспаления легких и других болезней.
Аугментит
— противогрибковый препарат, который также эффективен в борьбе с грибковым поражением. Дозировка определяется в зависимости от массы ребенка.

Детям допустимо использовать многие антибиотики, однако доза действующего вещества для них должна быть меньшей, чем для взрослых. Преимуществом является то, что они также выпускаются как суспензии для внутреннего применения и ампулы — для внутримышечного.

Показания к назначению антибиотиков

Довольно распространенной ошибкой является использование антибиотиков при заболеваниях, которые развиваются вследствие не бактериальной инфекции.

Не следует использовать антибиотики при вирусных инфекциях.

Среди таких заболеваний:

Острый фарингит.
Острый ларинготрахеит.
Ринит.
ОРВИ, только.
Острый бронхит. Допустимо использование антибиотиков при развитии сужения бронхов, а также при длительности лихорадки более 5 дней.

В данных случаях назначение антибиотиков не оправдано, так как причиной, приведшей к данным заболеваниям, зачастую являются вирусы.

Существуют и спорные моменты, когда к развитию заболевания могут приводить как вирусы, так и бактерии. К таким заболеваниям относятся:

Острый риносинусит.
Острый средний отит.
Острый тонзиллит.

В таких случаях антибиотик назначается исключительно после обследования и наблюдения врачом за пациентом.

При вирусных инфекциях (фарингит, ринит, ларингит, трахеит) эффективность антибиотиков равна эффекту плацебо. Важно помнить, что назначение антибактериальных средств не предотвращает развитие бактериальной суперинфекции (то есть присоединения бактериальной инфекции к уже имеющейся вирусной). Эффективных средств против ОРВИ нет. Применение распространенных в аптечных сетях противовирусных иммуностимулирующих средств зачастую не несет в себе никакого эффекта. В данном случае противовирусное средство можно рассматривать как аскорбиновую кислоту или чеснок. В таких случаях назначается адекватное патогенетическое и симптоматическое лечение, которое позволяет устранить и ликвидировать симптомы ОРВИ. Используются: парацетамол, ибупрофен, муколитики (амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин), сосудосуживающие капли в нос при насморке, назальный кортикостероид при риносинусите. Если же имеет место заболевания с вирусной или бактериальной причиной (тонзиллит, синусит, средний отит), то в таком случае рекомендуется отсроченная на 2-3 дня антибактериальная терапия. Отсроченная тактика назначения антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей позволила снизить частоту назначений антибиотиков на 40%.

Данные утверждения несут за собой доказательный характер и более подробно описаны в учебном пособии «Рациональное применение антимикробных средств в амбулаторной практике врачей», написанное по основам и доказательной базе Евразийских рекомендаций 2021 года.