- 13 Октября, 2018
- Травматология и хирургия
- Татьяна Андреева
Кожа человека выполняет барьерные функции. Но бывают ситуации, когда она сама нуждается в защите. Это может быть серьезная операция или же незначительная бытовая травма, ожог, порез. В таком состоянии кожный покров перестает справляться со своими задачами, в связи с чем увеличивается риск занесения в организм инфекции и развития опасных осложнений. Пластырь «Космопор Е» предназначен для надежной защиты кожи в таких ситуациях. Более подробно об этом медицинском изделии, способе применения и его преимуществах расскажем в этой статье.
Пластыри для закрепления повязок
Не все специализированные повязки имеют по краю клеевой слой. Чтобы полностью закрыть повязкой большую рану, можно использовать рулонные пластыри из нетканого материала.
Торговые наименования:
- Omnifix
Пластырь Omnifix. Фото: medicaland.ru
- Plastofix
Пластырь Plastofix. Фото: avatars.mds.yandex.net
- Пластырь-повязка LEIKO
Пластырь-повязка LEIKO. Фото: www.ukazka.ru
- Curafix H
Повязка Curafix H. Фото: www.netran.ru
Мазевые сетчатые повязки
Сетчатые повязки представляют собой сетку различной толщины, покрытую мазями с различным действием. Такие повязки не впитывают в себя экссудат (жидкость, которая выделяется из тканей), но могут отлично сохранить влажную среду. Это не дает ране высохнуть, защищает ее от прилипания. Повязки могут использоваться как самостоятельно, так и в комплекте с другими перевязочными средствами, например с простыми марлевыми повязками.
В этом случае на дно раны можно положить сетчатую повязку, а для впитывания отделяемого сверху использовать марлевые или другие повязки.
Чаще всего мазевые сетчатые повязки используют для лечения поверхностных ровных ран и пролежней 2 степени.
- Coloplast Physiotulle® Ag
Coloplast Physiotulle® Ag. Фото: www.mystoma.ru
- Повязка Branolind N/Бранолинд Н
Branolind N/Бранолинд Н. Фото: www.eapteka.ru
- Повязка мазевая «Воскопран» c диоксидином
«Воскопран» c диоксидином. Фото: mednabor.ru
- Повязка Парапран с хлоргексидином
Парапран с хлоргексидином. Фото: www.netran.ru
- JELONET/ДЖЕЛОНЕТ
JELONET/ДЖЕЛОНЕТ. Фото: invimed.ru
- Повязка Bactigras
Повязка Bactigras. Фото: www.aramed.ru
- Повязка Воскопран Повидон-Йод
Повязка Воскопран Повидон-Йод. Фото: www.netran.ru
- Atrauman Ag (Атрауман Аг)
Atrauman Ag. Фото: rekate-medical.ru
- Ломатюль Н (Lomatuell H)
Ломатюль Н (Lomatuell H). Фото: rekate-medical.ru
Использование
Важно правильно подобрать повязку космопор в соответствии с размером раны. При применении пластыря необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Придерживая упаковку с пластырем за края, необходимо аккуратно вскрыть ее.
- Пластырь следует извлечь из упаковки, после чего удалить бумажный слой с одной стороны.
- Повязку осторожно фиксируют на краю раны и разглаживают ее, слегка прижимая коже.
- После этого удаляют бумажный слой с другой стороны повязки и выполняют полную фиксацию.
Важно, чтобы подушечка, которая находится в центре повязки, полностью прикрывала рану. Сроки замены пластыря зависят от особенностей повреждения. Но при этом процедура должна проводиться не реже, чем один раз в 3 дня. На сроки замены повязки космопор влияет размер раны и объем выделений. Кроме того следует учитывать место локализации повреждений.
Гидроколлоидные повязки
Торговые наименования:
- Granuflex;
- DuoDerm;
- Suprasorb H;
- Hydrocoll;
- Hydrocoll Sacral;
- Tegaderm Hydrocolloid;
- Comfeel Plus.
Основа покрытия гидроколлоидных повязок состоит из микрогранул натриевой соли, пектина и желатина. Такие повязки начали использовать в начале 80-х годов и они до сих пор одни из самых популярных.
Повязка может впитывать в себя небольшое количество отделяемого из раны, хорошо сохраняет влажную среду и преобразует лишнюю влагу в гель.
Повязки Хартманн. Фото: www.mystoma.ru
Превращаясь в гель, гидроколлоид приобретает характерный, не очень приятный запах и желтый цвет, который можно принять за гной. Поэтому такую повязку не следует применять на инфицированные, воспаленные раны и раны с большим количеством отделяемого. Она просто не справится с таким объемом жидкости и бактерий и быстро расплавится. А вот для поверхностных неглубоких ран с небольшим количеством отделяемого гидроколлоидные повязки прекрасно подойдут.
Повязка. Фото: cdn.diacheck.ru
Некоторые повязки делают специальной формы чтобы удобнее было наклеивать на некоторые места образования пролежней (крестец, локти, колени и др.).
Повязка специальной формы. Фото: prozabota.ru
О компании
Производителем пластыря является немецкая компания Paul Hartmann. Это мировая фирма с вековой историей, специализирующаяся на изготовлении медицинских принадлежностей и средств по уходу за больными. Hartmann занимается разработкой и производством новых средств для медицины с 1885 года. Компания постоянно совершенствуется и внедряет в производство новейшие технологии. Поэтому даже простейшие изделия (бинты, повязки, пластыри) преобразовываются, становятся более удобными для использования и эргономичными. Также следует отметить, что, помимо основных защитных свойств, продукты компании выполняют и лечебную функцию.
Губчатые повязки
Губчатые повязки сделаны из пенистого материала полиуретана с крупными порами. Они могут быстро впитать в себя большое количество отделяемого и удержать его в себе, что позволяет уменьшить раздражение тканей вокруг раны. Губчатые повязки бывают с клеевым краем (адгезивные) — они сами прилипают к телу и не требуют дополнительной фиксации пластырем. И не адгезивные — их надо дополнительно крепить пластырем или фиксирующей повязкой.
Применяется для неинфицировнных ран. При наличии воспаления и инфекции к ним добавляют повязки или мази с антибиотиком, антисептиком или на основе серебра. Сверху такие повязки покрыты паропроницаемым слоем, что позволяет ране «дышать», но защищает ее от внешнего воздействия.
Многие повязки дополнительно имеют раневое покрытие с силиконом или гидрогелем. Это нужно, чтобы они не прилипали к ране и лучше удерживали влагу.
- Coloplast Неадгезивные губчатые повязки с серебром Biatain®Ag
- Coloplast Адгезивные губчатые повязки Biatain® на пятку
Повязка Беатаин. Фото: medkalopriemniki.ru
- Самоклеящаяся губчатая повязка с гидрогелевым покрытием HydroTac Сomfort
Повязка ГидроТак Комфорт. Фото: www.careproducts.ru
- Повязка адгезивная Suprasorb P Silicone
- Повязка губчатая Mepilex Ag с серебром антибактериальная
Повязка губчатая Mepilex Ag с серебром антибактериальная. Фото: www.netran.ru/
- Повязка Permafoam comfort губчатая самоклеющаяся
Permafoam comfort. Фото: images.ru.prom.st
- Neofix FibroSorb Ag (Неофикс ФиброСорб Аг)
Neofix FibroSorb Ag (Неофикс ФиброСорб Аг). Фото: rekate-medical.ru
- Askina Transorbent (стерильная губчатая повязка с гидрогелевым слоем)
Askina Transorbent. Фото: rekate-medical.ru
Особенности
- Пластырь космопорт изготавливаются немецким производителем. Это удобные самоклеящиеся изделия специального назначения. Они представляют собой прямоугольные накладки с мягкой влаговпитывающей подушечкой расположенной по центру и клейкими краями. При его использовании удается защитить поврежденные кожные покровы от воздействия патогенных микроорганизмов. Кроме того купить cosmopor пластырь рекомендуют для того, чтобы защитить кожу от внешних раздражителей и механических повреждений.
- Средство способно впитывать выделения из раны. При этом космопор повязка послеоперационная самоклеющаяся стерильная позволяет коже дышать, что ускоряет процесс заживления.
- Пластырь космопор е часто используется в медицинских учреждениях после проведения манипуляций, связанными с обработкой повреждений кожных покровов. Кроме того его можно купить и для домашнего применения. Его допускается использовать в случаях любых бытовых повреждений.
Альгинатные повязки
Эти повязки производят из водорослей и по структуре они похожи на стекловату. В составе повязки имеют кальция или натрия альгинат, который при соприкосновении с жидкостью превращается в гель.
Альгинаты — природные полисахариды. Основной источник альгинатов в природе — морские водоросли рода ламинарий, где они содержатся в виде солей альгиновой кислоты, преимущественно альгината натрия.
Эти повязки подходят для закладывания в глубокие раны и карманы. Они отлично впитывают в себя большое количество жидкости и бактерий. В виде геля прекрасно справляются с размачиванием некрозов, фибрина и корками отмершей ткани. Именно поэтому такие повязки применяют для лечения пролежней и хронических ран 3-4 степени.
Опрелости и пролежни: как лечить на разных стадияхВ каких местах образуются пролежни, а в каких опрелости, как их лечить в зависимости от стадии Ольга ОсетроваТатьяна Парфёнова
Симптоматическое лечение
Сейчас такие повязки делают с армированием. Это нужно, чтобы частички альгината не распадались и не оставались в ране. При использовании неармированной повязки рану можно промыть и смыть частички альгината. Альгинат не всасывается и быстро смывается физраствором.
Альгинатную повязку надо закреплять сверху другой повязкой. Это может быть пленочная повязка, гидрогелевая или губчатая. Также альгинатную повязку можно покрыть салфетками и закрепить самоклеящимся бинтом.
Если вы используете альгинатную повязку на очень влажную рану, но ее можно использовать в сухом виде. Если же рана сухая и покрыта некрозом, то альгинат предварительно смачивают физиологическим раствором. Это нужно для восстановления в ране влажной среды.
- Algisite M
Algisite M. Фото: www.aramed.ru
- Альгинатная повязка Suprasorb A
Альгинатная повязка Suprasorb A. Фото: www.bonanzamarket.co.uk
- Medisorb A
Medisorb A. Фото: www.eapteka.ru
- Повязка с серебром Альгитек С
Повязка с серебром Альгитек С. Фото: mtkimpex.ru
Показания
Медицинские повязки космопор востребованы в хирургической и травматологической практике. Они широко применяются для перевязок ран в послеоперационный период при присутствии сильных выделений и кровотечений.
Помимо этого, пластырь космопор назначают для применения при проведении лечения пролежней у пациентов, которым длительное время приходится находиться в лежачем положении. Также они показаны при терапии трофических язв в стадии обострения.
Пластырь космопорт рекомендуют использовать после проведения кесарева сечения. При его использовании удается надежно защитить шов. Благодаря надежной фиксации повязки можно принимать душ и комфортно себя чувствовать в период восстановления.
Повязки космопорт показаны для случаев, когда нужно лечить раневые поверхности с высоким риском инфицирования. Они назначаются для повреждений с большим количеством экссудата. Также cosmopor пластырь используют при необходимости фиксации повязок, на которые нанесено специальное ранозаживляющее средство.
Гидроактивные повязки (повязки, активируемые растворами)
Покрытие этих повязок состоит из волокон натриевой соли и карбоксиметилцеллюлозы, которые при контакте с раневым секретом превращаются в прозрачный гель. Он создает на поверхности раны влажную среду и не прилипает к ране.
Aquacel Extra
Aquacel Extra. Фото: cdnx.jumpseller.com
HydroClean plus — повязки с активным раствором Рингера
Повязка внутри содержит гель, впитавший раствор Рингера. Раствор Рингера — это солевой раствор, который «вытягивает» из раны отделяемое и гной. Она впитывает в себя экссудат, а раствор Рингера промывает рану. Отлично работает на сухих ранах с некрозами. Очищает раны с гноем и содержащие омертвевшие ткани.
HydroClean plus. Фото: prom.ua
Отзывы
Отзывы о пластыре «Космопор» в основном носят положительный характер. Большинство пациентов после выписки из больницы продолжают применять медицинскую повязку в домашних условиях. Ниже приведены основные достоинства изделия, которые отмечают и сами больные, и медицинский персонал:
- Отличная фиксация (пластырь удерживается в течение нескольких дней).
- Хорошее состояние кожи под повязкой (отсутствуют зуд и покраснения, кожа не потеет).
- Эстетичный внешний вид (лейкопластырь тонкий и приятный на ощупь).
- Доступность (можно приобрести в любой аптеке, а также подобрать нужный размер).
- В упаковке имеется инструкция по применению.
Есть и отрицательные отзывы. Некоторые пациенты жалуются на следы, которые остаются после отклеивания. Также отмечается, что пластырь не полностью водонепроницаем.
Гидрогелевые повязки
Прозрачные гидрогелевые повязки обеспечивают продолжительное увлажнение раны благодаря высокому, около 60%, содержанию воды. Используют такие повязки для увлажнения ровных, сухих, неинфицированных ран с небольшим отделяемым.
Повязка на ране. Изображение: www.mystoma.ru
Гидрогель производят еще и в виде тюбика или шприца, из которого удобно выдавливать его в глубокие раны и карманы. Он заполняет рану, снабжает ее жидкостью, не дает высохнуть и отторгает отмершие ткани. Такой гель при перевязке можно легко смыть физраствором. Он может оставаться в ране до 4 дней. Гель используется только в тех ранах, где есть некроз и фибрин — черные и желтые сухие корки и пленки. На обычные чистые раны его не кладут, так как он сильно размягчает ткани, а в случае чистой раны это не нужно.
- Гидрогелевая повязка с лидокаином Гелепран
Гелепран. Фото: lan-med.ru
- Флеботон (Phleboton) — повязка гидрогелевая
Флеботон (Phleboton). Фото: rekate-medical.ru
- Гидросорб Комфорт / Hydrosorb Comfort — самоклеющаяся гидрогелевая повязка.
Гидросорб Комфорт/Hydrosorb Comfort. Фото: fortemed.ru
- Хартманн Гидротак Транспарент повязка гидрогелевая
Хартманн Гидротак Транспарент. Фото: apteka-sale.ru
- Аквабинт
Аквабинт Овал. Фото: apteka.ru
- Повязка Матопат Medisorb G гидрогелевая
Повязка Матопат Medisorb G гидрогелевая. Фото: www.eapteka.ru
- Гидросорб Гель
Гидросорб Гель. Фото: orto-nova.ru
- Гель Suprasorb G
Гель Suprasorb G. Фото: www.netran.ru
- Пурилон гель
Purilon гель. Фото: medmag24.ru
- Неофикс ФиброГель Аг
Неофикс ФиброГель Аг (Neofix FibroGel Ag). Фото: rekate-medical.ru
- Гидрогель Intrasite Gel Applipak
Гидрогель Intrasite Gel Applipak. Фото: www.netran.ru
Абсорбирующие повязки
Абсорбирующие повязки часто используют на ранах, которые очень мокнут и имеют много отделяемого. Такие повязки помогают справиться с неприятным запахом инфицированных ран и ран с распадом опухолей. В них содержатся суперабсорбенты и серебро.
- CARBONET (Карбонет) — абсорбирующая дезодорирующая неадгезивная повязка с активированным углем
CARBONET (Карбонет). Абсорбирующая дезодорирующая неадгезивная повязка с активированным углем. Фото: rekate-medical.ru
- Повязка впитывающая Mesorb
Повязка впитывающая Mesorb. Фото: ukrmedshop.ua
- Повязка Zetuvit E steril
Повязка Zetuvit E steril. Фото: www.deznet.ru
- Аскина Калгитроль Аг
Комбинированная повязка состоит из губчатого слоя, альгината и серебра. Хорошо впитывает экссудат, уменьшает запах, сохраняет влажную среду. Используется на инфицированных ранах, некрозах.
Аскина Калгитроль Аг. Фото: www.bbraun.ru
Пролежни на голове: профилактика и лечениеВрачи Самарского хосписа рассказывают, как не допустить пролежней на голове у тяжелобольного человека и что делать если они появились Ольга ОсетроваТатьяна Парфёнова
Симптоматическое лечение
Пожалуйста помните, что, используя современные перевязочные средства для лечения пролежней, вы не решаете проблему. Пролежни могут успешно лечиться только, когда мы убираем причину их возникновения — долгое воздействие на ткани тела, когда человек лежит в одной позе более двух часов. Без постоянной смены позы и правильного позиционирования ни одна повязка не поможет вылечить пролежни.
