В наш век переизбытка информации, стрессов и сумасшедших скоростей проблема психического здоровья, а точнее — нездоровья, становится едва ли не важнейшей.
Как известно, психическое здоровье, тот самый «здоровый дух», о котором любили порассуждать античные целители, — неотъемлемая составляющая здоровья в целом. Увы, особенности современной жизни делают нас крайне уязвимыми перед различными психическими расстройствами. И болезнь не разбирает, молодой или пожилой человек перед ней, мужчина или женщина.
По распространенности нарушения психического здоровья сегодня вышли в число лидеров вслед за сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. По данным ВОЗ, более 560 миллионов жителей планеты уже страдает различными психическими недугами. И едва ли не каждому второму человеку грозит опасность заполучить душевную болезнь в течение жизни.
Очень часто спутниками современного человека становятся такие серьезные психоневрологические заболевания, как невроз и психоз.
1 Диагностика и лечение невроза
2 Диагностика и лечение невроза
3 Диагностика и лечение невроза
Что кроется за терминами невроз и психоз
Мы так привыкли бросаться словами «истеричка», «неврастеник», «психопат», что нередко забываем, что используем в качестве ругательств или даже насмешек медицинские термины. Между тем ничего забавного в этих словах нет.
Невроз
Кратко невроз можно охарактеризовать так:
- Это нервное истощение, длительное хроническое расстройство, способное развиться у человека на фоне перенесенного стресса или травмирующего события.
- Личность пациента, страдающего неврозом, обычно не претерпевает серьезных изменений. У человека сохраняется критическое отношение к болезни; он может контролировать свое поведение.
- Как правило, невроз проявляется вегетативными, соматическими и аффективными нарушениями.
- Это обратимая (излечимая) болезнь.
Наиболее распространенными видами этого заболевания являются:
- неврастения (астенический невроз, синдром усталости);
- истерия (истерический невроз);
- различные фобии (страхи, панические атаки) и навязчивые состояния (навязчивый невроз).
Одной из главнейших причин формирования невроза является стресс в самом широком понимании этого слова, будь то детская травма, неблагоприятный климат в семье, кризис на работе, нервное перенапряжение, межличностный конфликт или эмоциональное потрясение.
Согласно медицинской статистике, состояние невроза не понаслышке знакомо 10-20% населения нашей планеты, а от различных типов психоза страдают примерно 5% жителей Земли.
Психоз
Говоря о психозе, необходимо отметить следующее:
- Это психическое расстройство, характеризующееся неадекватным поведением человека, нетипичной реакцией на события и явления.
- Проявляется психическими нарушениями, в частности, нарушениями восприятия действительности (галлюцинации, бред).
- Развивается незаметно для больного, может быть следствием патологий эндокринной и нервной систем.
- Способен полностью менять личность пациента.
- Это трудноизлечимая болезнь.
Психозы по их происхождению принято делить на:
- Эндогенные, то есть, связанные с внутренними причинами (соматические заболевания, наследственные психические расстройства, возраст);
- Экзоорганические, вызванные внешними факторами (инфекции, интоксикации и др.) или связанные непосредственно с нарушением структуры головного мозга (травмы, кровоизлияния, новообразования и др.).
К первой группе относят:
- маниакально-депрессивный психоз;
- сенильный (старческий);
- аффектативный;
- шизофренический;
- эпилептический;
- симптоматический психоз и др.
В экзогенную группу входят:
- реактивный острый психоз;
- интоксикационный;
- инфекционный;
- алкогольный психоз и др.
1 БОС-терапия при лечении и диагностике психоза
2 БОС-терапия при лечении и диагностике психоза
3 БОС-терапия при лечении и диагностике психоза
Симптомы психотического расстройства
Симптоматика разнообразна, имеет индивидуальный характер, может изменяться со временем. Основные признаки: бредовые идеи и галлюцинации. Последние представляют собой неординарные сенсорные ощущения, несопоставимые с действительностью. Например:
- видение образов, картин;
- слышание голосов;
- ощущение прикосновения;
- ощущение запахов, вкусов.
Галлюцинации бывают тактильными, звуковыми, обонятельными, зрительными, соматическими. В мышлении возникает образ без внешнего раздражителя. Человек может пребывать в мире грез и несбывшихся фантазий. Обманчивое восприятие реальности может наблюдаться при:
- сильном переутомлении;
- приеме психоактивных веществ;
- неврологических заболеваниях;
- шизофрении.
Для данного психического расстройства характерны и бредовые идеи. Человек настаивает на своей точке зрения, несмотря на то, что есть явные доказательства и логические объяснения его неправоты. Больному может казаться, что его постоянно кто-то преследует. Это могут быть, как спецслужбы различных государств, так и мифические существа, инопланетяне. В других случаях больному кажется, что муж/жена ему постоянно изменяет. У некоторых пациентов может наблюдаться мания величия. Они просто убеждены, что в состоянии творить разнообразные чудеса, что они пророки. Другие считают себя потомками знатного рода. Проявляться бред может и в отношении своей сексуальности. Больному кажется, что все незнакомые люди, влюбляются в него с первого взгляда. Нереальные идеи могут появляться на счет:
- инфицирования неизлечимым заболеванием;
- наступления скорого конца света;
- создания вечного двигателя;
- проведения нелепых социальных реформ;
- заражения паразитами.
Также обратиться к доктору стоит при выявлении следующих симптомов:
- неразборчивая речь;
- нелогичное мышление;
- неадекватное поведение;
- безразличие к внешнему виду;
- чрезмерная раздражительность;
- склонности нанести ущерб своему здоровью;
- отсутствие планов на будущее;
- заторможенность действий, мыслей;
- апатия ко всему происходящему;
- депрессивные настроения.
Вызвать доктора на дом могут родственники. Не стоит дожидаться пока положение усугубится. Изменить жизнь близкого человека в лучшую сторону реально. Не бойтесь рассказать о своей проблеме специалисту. Мы готовы выслушать прямо сейчас, обеспечить конфиденциальность, действенную помощь.
Признаки психоза и невроза
Симптомы психоза
Распознать тревожные сигналы порой не просто, однако следует внимательно отнестись к любым изменениям, появившимся в характере и привычках близкого человека.
Характерными симптомами психоза являются:
- снижение работоспособности или лихорадочная активность;
- колебания настроения;
- раздражительность, подозрительность;
- стремление к самоизоляции;
- необъяснимая смена интересов;
- нарушения сна, сниженный аппетит;
- небрежное отношение к своей внешности;
- повышенная ранимость и другие нетипичные реакции на события, явления;
- нарушенная координация движений;
- бессвязная речь;
- галлюцинации, бред.
Симптомы невроза
Выявить нервное расстройство неспециалисту достаточно затруднительно. И все же клиника невроза имеет характерные черты.
О неврозе могут свидетельствовать:
- снижение когнитивных способностей;
- подавленное настроение, плаксивость;
- неуверенность в себе, заниженная самооценка;
- раздражительность, недовольство;
- частая смена настроений;
- навязчивые мысли;
- зацикленность на плохих новостях и событиях;
- немотивированные тревожные состояния;
- плохой аппетит, нарушения в работе ЖКТ;/li>
- сердечно-сосудистые симптомы;
- бессонница и другие расстройства сна;
- нарушения в сексуальной сфере;
- повышенная чувствительность к шуму, свету, вибрациям и др.
1 Диагностика и лечение неврастении
2 Диагностика и лечение неврастении
3 Диагностика и лечение неврастении
Детские страхи и лицевые тики также являются симптомами невроза.
Очень часто в быту люди путают понятия «невроз» и «неврастения». Еще раз повторимся: неврастения — это разновидность невроза, одна из самых распространенных его форм.
Характерными симптомами неврастении являются:
- снижение интеллектуальных способностей;
- головокружения, головные боли (так называемая каска неврастеника);
- повышенная утомляемость;
- нарушения сна;
- сбои в работе ЖКТ;
- боли за грудиной;
- перепады настроения;
- низкая самооценка;
- снижение потенции и либидо.
Диагностика
Диагностикой занимаются врачи-психиатры. Это важный этап перед лечением расстройства, поскольку симптомы многих психических отклонений схожи друг с другом. Чтобы исключить или подтвердить органические поражения, назначается МРТ головы, рентгенография, электроэнцефалография. Постановка диагноза проводится согласно критериям расстройства МКБ по категориальному разделению симптомов.
Эпизодом расстройства настроения считается состояние, при котором нарушение настроения выражено в определенной степени и определенное время: депрессия – 2 недели; мания – 1 неделя. По данным исследователей F.K. Goodwin, K.R. Jamison (в 1990), 65-70% установленных первоначально психиатрических диагнозов ошибочны — другие заболевания легко перепутать с БАР. Следствие — назначение неправильного медикаментозного лечения, усугубление течения МДП.
Диагноз маниакальной стадии устанавливается, если у обследуемого присутствует как минимум три из перечисленных симптомов:
- бредовые идеи величия;
- чрезмерно заниженная потребность организма во сне;
- несвойственная ранее бессвязность речи;
- неконтролируемый поток идей;
- несвойственная ранее сильная отвлекаемость;
- возбуждение психомоторной сферы;
- заинтересованность в мероприятиях с повышенным риском для жизни или здоровья;
- проблемы в трудовом, учебном, социальном функционировании личности.
Врач-психиатр устанавливает степень тяжести расстройства: легкую, умеренную или тяжелую с психотической симптоматикой. Согласно исследованиям авторов R.M. Hirschfield et al., (2003), G. Perugi (2010), аффективное расстройство чаще путают с депрессией (60%), тревожным расстройством (26%), шизофренией (18%), личностными нарушениями (17%), зависимостями от психоактивных веществ (14%).
Чтобы установить правильный диагноз, обращают внимание на такие моменты:
- при БАР наблюдается нестойкий ответ психики на лечение препаратами группы антидепрессантов;
- при БАР депрессия, тревожное состояние изначально не сочетается с приемом ПАВ;
- психотические симптомы развиваются при ранее нормальном уровне социальной адаптации;
- в семейном анамнезе, вероятно, присутствуют аффективные расстройства или другие психические патологии.
Сложность диагностики опирается на тот факт, что симптомокомплекс БАР в его депрессивную фазу во многом схож с клинической депрессией. Отличия биполярной депрессии от других ее типов: расстройство аппетита по типу гиперфагии, присутствие гиперсомнии, слабовыраженные психотические проявления. БАР также дифференцируется от классической депрессии тем, что проявления заметны в детский период и быстрее развиваются.
Лечение неврозов и психозов
Провести грамотную диагностику заболевания, выявить спровоцировавшие его причины и предложить адекватное лечение может только врач-невролог (психоневролог, психотерапевт, психиатр), прошедший соответствующее обучение и имеющий достаточный практический опыт помощи больным с неврологическими и психическими расстройствами.
Лечение психозов и неврозов (в т.ч., лечение неврастении) — это, как правило, целый комплекс мероприятий, включающий в себя множество этапов.
Так, хорошего результата помогает добиться сочетание следующих методов:
- медикаментозная терапия;
- фитотерапия;
- психотерапия;
- аппаратное лечение;
- водные процедуры;
- рефлексотерапия;
- специальная гимнастика;
- лечебная диета и др.
Крайне важны для выздоровления позитивный настрой, правильное окружение, нормальная обстановка в семье, ведение здорового образа жизни, соблюдение режима труда и отдыха, исключение «стрессообразующих» факторов (вплоть до смены места работы или района проживания).
Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении
Психотические и аффективные симптомы стабильны. Резкого изменения поведения и настроения нет. Дебют заболевания в течение двух недель после возникновения провоцирующего фактора. Симптомы типичны для шизофрении:
- депрессивные настроения;
- эхо мыслей;
- выражение неуместных эмоций;
- различного рода галлюцинации;
- мания преследования.
Для диагностики данного расстройства важно провести тщательное обследование пациента. Необходимо исключить факт шизофрении, шизоаффективного психоза или биполярного расстройства, наличия черепно-мозговых травм, влияния отравляющих, психоактивных веществ на организм. В обязательном порядке используются следующие методы диагностики:
- общий анализ крови;
- электроэнцефалография;
- опрос больного;
- опрос родственников;
- Нейротест;
- Нейрофизиологическая тест-система.
Почему следует посетить невролога «МедикСити»
Если вы испытываете психологический дискомфорт и напряжение, чувствуете себя в ловушке, не можете расслабиться даже во сне — не откладывайте посещение врача. Деликатно и профессионально наш специалист поможет разобраться в причинах вашего состояния и даст все необходимые рекомендации. Не оставайтесь со своей бедой один на один!
Мы оказываем помощь при различных неврологических заболеваниях, а также при нарушениях в работе других органов и систем организма. При необходимости можно получить консультацию у другого специалиста — прием в клинике ежедневно ведут врачи свыше 30 направлений.
