Иммуномодуляторы и противовирусные препараты при ВПЧ

В последние годы увеличивается заболеваемость папилломавирусной инфекцией. По данным ВОЗ, ежегодно в мире около 250 000 женщин с ВПЧ-инфекцией умирает от рака шейки матки. На этом фоне поиск эффективных методов лечения этой инфекции становится чрезвычайно важным. Проблема ее диагностики и лечения привлекает внимание врачей различных специальностей: дерматологов, гинекологов, урологов, онкологов, иммунологов, вирусологов, патоморфологов. На данный момент большинство ученых пришли к единому мнению – с проявлениями вируса папилломы человека можно бороться при помощи применения иммуномодуляторов с противовирусной активностью.

• Что такое иммуномодуляторы
• Список препаратов
• Противовирусные при ВПЧ
• Можно ли применять ВИФЕРОН Свечи вагинально?
• Лечение слизистой у мужчин
• Альтернативные методы лечения

Что такое иммуномодуляторы

К иммуномодулирующим средствам относятся препараты химической и биологической природы, способные модулировать (угнетать или стимулировать) реакции иммунитета. При этом иммунологический эффект иммуномодуляторов зависит от исходного состояния иммунитета человека: эти лекарственные средства понижают повышенные и повышают пониженные показатели иммунитета. Особенно данный постулат относится к препаратам интерферона. К иммунотерапии также относятся методы лечения, основанные на использовании иммунотропных средств при заболеваниях, в патогенезе которых имеются нарушения, затрагивающие систему иммунитета.

Основной критерий для назначения иммуномодуляторов – это клиническая картина заболевания (острого или хронического инфекционно-воспалительного процесса), который сопровождается снижением параметров иммунитета и трудно поддается лечению. В этом случае иммуномодуляторы играют роль главного помощника, который способствует эффективной терапии и избавляет от проявлений многих заболеваний.

Поскольку ВПЧ-инфекция тоже относится к недугам, с которыми достаточно непросто бороться, а исход лечения зависит от состояния иммунитета, при лечении этой инфекции широко применяют различные иммуномодуляторы.

Возможные осложнения

Папилломавирусная инфекция может вызвать тяжелые или легкие осложнения. Самым тяжелым из возможных осложнений является развитие злокачественных опухолей. Онкогенные штаммы вируса вызывают клеточные мутации, которые способствуют перерождению доброкачественных опухолей в злокачественные.

Дисплазия шейки матки предшествует возникновению рака. Папилломы на гортани разрастаются и вызывают приступы удушья. ВПЧ повышает вероятность появления рака желудка, кишечника, органов дыхательной системы.

Доброкачественные образования на кожных покровах кажутся менее опасными, чем онкология. Но мы не советуем откладывать их лечение. Кондиломы, папилломы и бородавки могут случайно отрываться. На их месте образуется кровоточащая ранка, в которую легко проникают патогенные микроорганизмы. Большие дефекты могут оставить некрасивые рубцы, если удаление проводится не в кабинете дерматовенеролога.

Внутриуретральные кондиломы могут сопровождаться воспалением и кровотечением из мочеиспускательного канала.

Иммуномодуляторы при ВПЧ: список препаратов

Препараты, которые являются синтетическими комплексными производными пурина

Эта группа иммуномодуляторов, применяющихся при лечении проявлений вируса папилломы человека, обладают иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Они восстанавливают активность лимфоцитов, которые являются главными клетками иммунной системы. Клинически доказано, что именно низкая активность лимфоцитов является предрасполагающим фактором к яркому развитию клинических проявлений ВПЧ. Также этот вид препаратов повышает функционирование натуральных киллеров и так называемыхТ-хелперов – T-лимфоцитов, главной функцией которых является координация иммунного ответа.

Некоторые из препаратов этой группы имеют обширный список побочных действий, включающих проблемы с работой ЖКТ, печени и желчевыводящих путей. Также возможны побочные реакции в виде головной боли, сонливости, бессонницы, зуда и болей в суставах. Среди противопоказаний – детский возраст до 3 лет, беременность, заболевания почек и повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препараты с действующим веществом глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП)

ГМДП – это фрагмент оболочки патогенных бактерий, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания различных органов и систем. При попадании этого фрагмента в организм иммунная система воспринимает его как чужеродный патогенный агент и сразу же начинает выработку антител. Благодаря этому происходит общая активация всей иммунной системы, что способствует выздоровлению или же снижению частоты рецидивов вирусных инфекций, в том числе ВПЧ.

Среди побочных эффектов – повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений, также возможна диарея. Препараты этой группы противопоказаны при нарушениях обмена веществ и женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Препараты, содержащие в качестве активных компонентов натуральное растительное сырье

Эта группа препаратов была создана на основе открытия лауреата Нобелевской премии Н.Н. Семенова о мощных иммуностимулирующих свойствах биологически активных веществ, содержащихся в клетках растений. Экстракты из растений и вспомогательные компоненты усиливают неспецифическое звено иммунитета, что повышает устойчивость организма человека к различным вирусным и некоторым бактериальным инфекциям. Иммуномодулирующий эффект активизирует лейкоциты, что особенно важно при борьбе с хроническими и затяжными воспалительными процессами.

При применении этих препаратов возможны аллергические реакции. Среди противопоказаний к применению – заболевания выделительной системы, беременность, период лактации и детский возраст до 18 лет.

Причины заражения ВПЧ и развития болезни

Заражение папилломавирусом может произойти на этапе рождения ребенка, пока он проходит через родовые пути. Возможна передача вируса контактно-бытовым путем в первые годы жизни. У взрослых большинство случаев заражения происходит половым путем.

К факторам риска относятся:

1. Болезнь одного из родителей или членов семьи.
2. Частая смена половых партнеров, незащищенные контакты.
3. Гинекологические манипуляции: установка спирали, аборт.
4. Долгий прием гормональных таблеток-контрацептивов.
5. Гормональный дисбаланс, вызванный другими причинами.
6. Беременность и послеродовой период у женщин.
7. Различные заболевания органов репродуктивной системы.
8. Переохлаждение органов малого таза.
9. Курение, употребление алкоголя и наркотических препаратов.
10. Хронические стрессы, заболевания нервной системы.

Не всегда заражение вирусом приводит к развитию болезни. Папилломавирусная инфекция может быть подавлена сильным иммунитетом человека. Поэтому схема лечения ВПЧ иногда включает прием таблеток-иммуномодуляторов.

Противовирусные препараты против ВПЧ

После заражения клетки вирус может пребывать в свободном виде или проникает в геном клетки. В любом случае вирус изменяет нормальные клеточные процессы. И вместо того, чтобы производить все необходимое для своей жизнедеятельности, клетка обеспечивает механизмы синтеза вирусных молекул ДНК, которые в дальнейшем будут использоваться для создания новых вирусных частиц. Но не всегда вирусы способны вызывать заболевание. При адекватном иммунном ответе организм самостоятельно избавляется от вируса. При неэффективном иммунном ответе организма возможно долгое носительство вируса, что может привести к доброкачественным или злокачественным, в зависимости от типа вируса, проявлениям болезни.

Чтобы разорвать цепь бесконечного размножения вируса и последующего развития заболевания, признана необходимость лечения ВПЧ-инфекции иммуномодуляторами с противовирусной активностью, т.к. на сегодняшний день не разработано ни одного противовирусного от ВПЧ, действующего прицельно на вирус папилломы человека.

ВИФЕРОН при ВПЧ

Существуют ли препараты, которые борются с вирусами и одновременно способствуют восстановлению иммунной системы? Безусловно, такие препараты есть. Одним из таких препаратов, способствующих восстановлению иммунной системы и обладающих широким спектром противовирусной активности, является препарат ВИФЕРОН.

Рекомбинантный интерферон альфа-2b, который входит в состав этого препарата, препятствует синтезу вирусных ДНК и блокирует размножение вируса, способствует восстановлению иммунной системы, а также обладает антипролиферативными свойствами. Он идентичен человеческому интерферону альфа-2b, но производится с помощью современных технологий без использования донорской крови.

Препарат, который выпускается в виде свечей, геля и мази, разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е) усиливается противовирусное действие интерферона.

Способ применения и дозировки свечей ВИФЕРОН при ВПЧ

ВИФЕРОН Свечи производятся в виде ректальных суппозиториев пулевидной формы бело-желтого или желтого цвета. В процессе лечения препарат подавляет активность вирусов и повышает эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы.

Препарат в виде Свечей (суппозиториев) можно применять при беременности (с 14-й недели), а также в период грудного вскармливания и при лечении детей.

Рекомендуемая доза для взрослых – ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14-й недели гестации) назначают ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем в течение 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на четвертый день) по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч.. Далее каждые 4 недели до родоразрешения – препарат в дозировке 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости назначают перед родоразрешением (с 38-й недели гестации) препарат в дозировке 500000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

Стадии развития ВПЧ

После заражения начинается латентная стадия заболевания. Вирус уже присутствует в организме и локализуется в эпителиальных клетках. Но пока нет симптомов, по которым можно заподозрить папилломавирусную инфекцию. Когда вирус находится в стадии покоя, лабораторные анализы могут показывать отрицательный результат. Латентная стадия длится от пары недель до десятков лет.

Папилломавирус размножается в клетках эпителия. Число пораженных клеток растет, и болезнь переходит в субклиническую стадию. Возникают первые небольшие патологии тканей, пока не видимые невооруженным глазом. Определить наличие папилломавируса можно лабораторным путем. Пораженный эпителий становится более чувствительным к бактериальному и химическому воздействию.

На клинической стадии появляются образования на коже. Чтобы остановить распространение инфекции, не допустить осложнений, следует вовремя обратиться к врачу.

Степени онкогенности штаммов

1. Неонкогенные. Провоцируют развитие доброкачественных опухолей. ДНК этих вирусов не склонна к мутациям, которые вызывают рак.
2. Низкая степень онкогенности. Могут привести к образованию раковой опухоли в сочетании с другими факторами риска (наследственность, слабый иммунитет, вредные привычки).
3. Высокая степень онкогенности. Напрямую провоцируют рост злокачественных опухолей.

Можно ли применять ВИФЕРОН Свечи при ВПЧ вагинально?

Противовирусные суппозитории ВИФЕРОН выпускаются только для ректального использования. Вагинальное использование не предусмотрено в инструкции к лекарству. Применение в комплексной терапии препарата направлено на повышение уровня иммунной защиты организма в целом. Поэтому введение свечей непосредственно в очаг инфекции не требуется.

В прямой кишке присутствует множество кровеносных сосудов, всасывающих лекарство, непосредственно введенное в полость прямой кишки. Кровь от прямой кишки, минуя печень, непосредственно попадает в большой круг кровообращения. Таким образом обеспечивается системное действие препарата. Более того, печень не претерпевает дополнительной нагрузки, что является неоспоримым преимуществом препаратов с ректальным способом введения.

Коротко о главном:

Если Вы решили избавиться от папиллом — есть 2 способа: Первый — удалить папилломы в клинике, желательно у онколога. Плюсы этого метода очевидны — максимальная эффективность и безопасность. Второй способ — удаление в домашних условиях с помощью препаратов, которые можно купить в аптеках. Преимуществом этого метода является невысокая стоимость, однако для безопасного удаления я рекомендую предварительно проконсультироваться с врачом-онкологом. Если лечение папиллом ни одним из указанных способов не эффективно — стоит проверить иммунитет. Для этого лучше проконсультироваться у иммунолога.

Решили расстаться с Вашими папилломами? Это можно сделать по адресам в Санкт-Петербурге (Асафьева 7/1)

Лечение слизистой при ВПЧ у мужчин

При лечении проявлений вируса папилломы на слизистой у мужчин также применяются суппозитории ректальные ВИФЕРОН, которые помогут избавиться от неприятных проявлений вируса и будут способствовать укреплению иммунной системы.

Без консультации уролога не рекомендуется применять никакие лечебные кремы и мази, заниматься самолечением или вообще отказываться от терапии, назначенной врачом. При отсутствии лечения кондиломы могут разрастаться, охватывая все новые территории и поражая мочеиспускательный канал и другие внутренние органы. Предупредить развитие осложнений можно при помощи своевременного обращения к специалисту и применения противовирусных препаратов.

Классификация вирусных штаммов

Все штаммы ВПЧ делятся на кожные и мукозотропные. Кожные вирусы приводят к образованию доброкачественных опухолей на коже. Мукозотропные провоцируют появление новообразований на слизистых.

Кожные штаммы провоцируют развитие папиллом разных типов:

1. Плоские. Округлые узелки диаметром до 10 мм. Не перерождаются в рак.
2. Остроконечные. По форме похожи на петушиный гребень. Это образования розового цвета, покрытые роговыми клетками.
3. Нитевидные. Округлые папилломы на тонкой ножке. Диаметр до 7 мм.

Мукозотропные штаммы вызывают следующие заболевания:

1. Бовеноидный папуллез. Возникновение пятен и бляшек на половых органах.
2. Дисплазия. Патологическое перерождение тканей шейки матки.
3. Паховые кондиломы. Опухоли в форме шариков на ножке.

При появлении доброкачественных опухолей следует обратиться к врачу. Дерматовенеролог установит вид папилломавируса и степень его опасности, назначит схему лечения инфекции.

Альтернативные методы лечения ВПЧ на коже

Медикаментозная терапия проявлений вируса папилломы человека прекрасно сочетается с удалением новообразований в виде бородавок, папиллом на теле и кондилом, которые располагаются у мужчин и женщин в аногенитальной области (включая кожу гениталий, анус и слизистую оболочку влагалища, шейки матки, головки полового члена, прямой кишки).

Сегодня существует несколько продуктивных методов избавления от указанных новообразований, которые в большинстве своем безболезненны, безопасны и не оставляют шрамов.

Методы удаления папиллом и кондилом

Хирургическое иссечение

В настоящее время подобное вмешательство применяется нечасто, в основном используется при лечении злокачественных новообразований, когда необходимо широкое иссечение.

Медикаментозное удаление (прижигание) при ВПЧ

Это удаление наростов на коже при помощи лекарственных препаратов – растворов кислот, щелочей, солей. Новообразования на коже удаляются с помощью этих препаратов путем прижигания. Как правило, на месте удаления образуется корочка, которая отпадает в течение 5-7 дней. Полное заживление тканей происходит в течение 10-14 дней. При множественных новообразованиях могут потребоваться дополнительные процедуры.

Лазерное удаление папилломы

При этом способе удаления папилломы и кондиломы сжигаются при помощи луча лазера. При удалении не повреждаются соседние участки. После процедуры обычно остается микроскопичная ранка, которая заживает в течение 2-3 недель. Удалить лазером можно как единичные, так и множественных образования, расположенные на лице и теле, в том числе в деликатных местах (на веках, подмышками, в промежности).

Радиоволновое удаление при ВПЧ

При этом способе используют прибор Surgitron. Основная рабочая часть аппарата – электрод, который представляет собой тонкую вольфрамовую нить. На конце электрода концентрируются радиоволны высокой частоты. Воздействуя на органическую ткань, пучок волн приводит в движение молекулы воды в клетке, вследствие чего происходит разрыв клетки и она испаряется, в результате происходит «холодный» разрез тканей на нужном участке кожи или слизистой. При этом окружающие ткани, сосуды остаются неповрежденными, что в некоторых случаях позволяет избежать обильного кровотечения. После разреза радионожом на операционной ране образуется фибриновая пленка, а затем корочка, которая постепенно сходит и остается незаметный рубец.

Криодеструкция папиллом

Криодеструкция папиллом заключается в точечном воздействии на образование очень низкой температурой (около -196° С). Для этого обычно применяется жидкий азот и специальная металлическая точечная насадка, выполняющая роль проводника. Во время такой процедуры клетки папилломы погибают. Здоровые ткани в области ее формирования покрываются небольшой коркой, которая через небольшой промежуток времени отваливается.

Электрокоагуляция папиллом при ВПЧ

Этот метод предусматривает удаление патологических тканей путем воздействия на них электрическим током. Процедуру проводят при помощи специальных аппаратов, оснащенных электродом или петлей, которые нагреваются под воздействием электрического тока до высоких температур. На месте удаленной бородавки также образуется корочка, которая со временем отпадает.

Все методы удаления папиллом и кондилом имеют свои плюсы и минусы, оценить которые можно только со своим лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Применение любых рецептов народной медицины, найденных на просторах интернета, также допускается только после консультации со специалистом.

Таблеток и процедур, которые раз и навсегда избавят от вируса папилломы человека, пока не существует. Однако уже сегодня существуют препараты и методы лечения, которые помогут сократить рецидивы проявлений инфекции или вообще забыть о них.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

Loading …

Пройти другие опросы

Когда нужно обратиться к врачу

Универсального способа, как избавиться от вируса папилломы в организме, не существует. Схему терапии назначает врач-дерматовенеролог после знакомства с результатами анализов и анамнезом пациента. Когда следует посетить дерматовенеролога:

• с детства на вашей коже много бородавок, папиллом, кондилом;
• кожные дефекты начали массово появляться в последнее время;
• вы заметили странные выделения из половых органов;
• вы начали чувствовать зуд и жжение в промежности;
• появились неприятные ощущения при половом контакте;
• вы начали самостоятельное лечение ВПЧ, но не получили результатов;
• вы планируете рождение ребенка (тогда проверяться стоит обоим партнерам);
• больше года вы не сдавали анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

Мы советуем регулярно сдавать анализы на ВПЧ, даже если у вас нет симптомов болезни, и вы не планируете беременность. Иногда латентная стадия болезни может длиться годами. Вирус может присутствовать в организме, но никак себя не проявлять. Диагностика на раннем этапе поможет избежать развития осложнений.