Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь движется к сердцу. В свою очередь кровь в вены собирается из капилляров. Со здоровыми артериями кровеносная система работает стабильно. Но что будет, если с венами возникнут проблемы? Отеки, боль в ногах, легкое онемение, “мурашки”, тяжесть, нарушение чувствительности в виде парестезий, судороги, трофические нарушения. Эти признаки, повторяющиеся изо дня в день, врач скорее всего опознает как венозную недостаточность.
Избыточная масса тела может привести к варикозу
Хроническая венозная недостаточность
Хроническая венозная недостаточность – это распространенное заболевание периферических сосудов, возникающее в результате нарушения кровотока по венам нижних конечностей, изменения проницаемости стенки сосудов. Чаще всего венозная недостаточность развивается у женщин. Заболевание возникает, когда клапаны, закрывающие просвет вен, не могут предотвратить обратный ток крови из-за повышения давления на них. В результате это приводит к растяжению стенки венозных сосудов. Проницаемость сосудистой стенки для белков крови и плазмы увеличивается, появляются отеки и уплотнение прилегающих тканей. Там где мелкие сосуды сдавливаются, возникают очаги ишемии (недостаточное кровоснабжение кислородом), что способствует образованию трофических язв.
К основным факторам риска развития хронической венозной недостаточности можно отнести:
- слабость мышечной стенки вен (наследственная);
- избыточная масса тела и ожирение;
- период беременности и роды;
- длительная постоянная работа в положении стоя или сидя, с ограничением движения (повара, офисные работники, хирурги и др.);
- хронические запоры;
- колебания гормонального фона у женщин (контрацепция гормональными препаратами, гормональное лечение в климактерическом периоде и др.);
- ношение тесного нижнего белья и одежды, корсетов.
Выделяют следующие стадии развития варикозной болезни:
- Стадия 0 – отсутствуют основные симптомы при осмотре.
- Стадия I — «утренняя усталость» ног, жалобы на непостоянные отеки по вечерам (утром исчезают).
- Стадия II – стойкие отеки, нарушения пигментации кожи; некоторые участки кожи уплотняются, кожу над ними нельзя собрать в складку (липодерматосклероз), на коже появляются покраснения, сопровождающиеся зудом и мокнутием (экзема).
- Стадия III – формирование трофических язв (активных или заживших), трудно поддающихся медикаментозному лечению.
Болезнь сопровождается различными по интенсивности болями, наличием вечерних судорог. В лечении варикоза на ранних стадиях применяют компрессию эластичными бинтами и компрессионным трикотажем, физиотерапию и терапию в санатории.
Особые указания
Во время лечения Детралексом следует учитывать некоторые его особенности. Это поможет предотвратить осложнения, достичь желаемого результата терапии.
Применение во время беременности и лактации
Использовать лекарство противопоказано в первые 3 месяца беременности и в период грудного вскармливания, так как нет достаточных сведений о его безопасности в этот период. При необходимости врач может назначить таблетки женщинам на втором и третьем триместре беременности. Длительность приема и дозы Детралекса при беременности определяются с учетом самочувствия матери и поставленного диагноза.
Детрилекс противопоказан в первом триместре беременности, в последующий период назначается с большой осторожностью
Дети
Препарат запрещен к использованию среди детей. Сведений о его воздействии на детский организм и возможности развития побочных эффектов нет. Средство назначают среди пациентов от 18 лет.
Влияние на концентрацию внимания
Лекарство не влияет на скорость психической и физической реакции, разрешен среди шаферов и людей, чья трудовая деятельность требует повышенной концентрации внимания.
Сочетание с другими препаратами
По данным исследования, Детралекс не влияет на действие препаратов других лекарственных групп, но лечить заболевание с помощью лекарства разрешается в сочетании с другими препаратами по назначению специалиста.
Взаимодействие с алкоголем
Прямого взаимодействия спиртных напитков и действия Детралекса не обнаружено, но доказано, что алкоголь пагубно влияет на течение геморроя. Поэтому сочетание заболевания и приме лекарств для его лечения считается недопустимым.
Состав и лечебный эффект препарата Детралекс
Также назначается терапевтический курс венотонизирующих препаратов. Чаще других используется Детралекс.
В его основе — флавоноиды — вещества растительного происхождения. Действующими компонентами являются гесперидин и диосмин, благодаря которым устраняется веностаз (застой крови).
Детралекс восстанавливает и повышает тонус венозных стенок, микроциркуляцию крови в мелких сосудах. Капилляры становятся упругими и пластичными, уменьшается их проницаемость. Лекарство уменьшает растяжимость вен, что снижает выход плазмы и белков из кровяного русла в окружающие ткани.
Детралекс обладает ангиопротекторным и венотоническим эффектом.
Помимо этого, препарат Детралекс увеличивает отток лимфы, обеспечивая тем самым лимфатический дренаж.
Состав препарата
Применение Детралекса при геморрое обеспечивает положительный результат благодаря своему уникально подобранному составу. Активными компонентами препарата являются следующие компоненты:
- Диосмин;
- Гесперидин;
- стеарат магния;
- желатин;
- глицерин;
- гипромеллоза;
- диоксид титана и другие.
Диосмин – главное действующее вещество, оказывающее тонизирующее воздействие на капилляры и сосуды. Благодаря ему укрепляются стенки вен, снижается их проницаемость, увеличивается эластичность. Диосмин предотвращает застойные процессы, укрепляет стенки сосудов, повышает местный иммунитет. Компонент проходит уникальную обработку (микронизирование), что позволяет ему быстрее всасываться в кровь. Благодаря этому действие препарата наступает быстрее, чем при использовании аналогичных средств.
Не менее важное воздействие имеет Гесперидин. Это флавоноид, помогающий усилить действие Диосмина. Кроме этого, компонент предотвращает прилипание лейкоцитов к стенке эндотелия, благодаря чему снижается негативное воздействие веществ, синтезируемых при воспалительном процессе на створки клапанов сосудов и вен.
Показания
Показаниями к применению препарата Детралекс являются органическая и функциональная венозно-лимфатическая недостаточность нижних конечностей. Также Детралекс применяется для симптоматического лечения острого геморроидального приступа.
Лекарство Детралекс может применяться при усталости ног
Детралекс показан при:
- болях;
- судорогах нижних конечностей;
- ощущении тяжести и распирания в ногах;
- «усталости» в ногах.
- отеках нижних конечностей;
- трофических изменениях кожи и подкожной клетчатки;
- венозных трофических язвах.
Побочные эффекты
При приеме препарата Детралекс в редких случаях могут развиться следующие побочные реакции:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, диарея, тошнота, рвота, колиты;
- со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, общее недомогание;
- со стороны кожных покровов: крапивница, зуд, сыпь, изолированный отек лица, век, губ, ангионевротический отек.
При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом и скорректировать лечение.
Противопоказания
По данным медицинского исследования, относительно Детралекса, было доказано, что препарат отлично переносится пациентами, редко вызывает нежелательные эффекты. Если применять таблетки правильно, придерживаясь рекомендаций лечащего врача, негативных последствий удается избежать даже при приеме средства на протяжении длительного времени.
В единичных случаях возникает личная непереносимость компонентов Детралекса, поэтому применение его среди таких пациентов противопоказано. Перед назначением лекарства следует обязательно ознакомиться со списком его составляющих.
Детралекс имеет некоторые противопоказания, поэтому использовать лекарство рекомендуется исключительно по предписанию врача
Запрещен препарат женщинам во время грудного вскармливания, так как данных о его безопасности в этот период нет. Прием Детралекса при беременности допускается лишь во втором и третьем триместре по назначению врача в случае высокой необходимости.
Как принимать Детралекс?
Детралекс при варикозе и при геморрое используется в качестве симптоматического средства. Часто лечащий врач назначает терапию, в которую включены венотонизирующие мази или гели. При лечении геморроя для снятия боли и воспаления, улучшения тонуса сосудов, уменьшения тромбообразования и остановки кровотечений могут применяться ректальные свечи и мази.
Перед приемом лекарства необходимо внимательно прочитать инструкцию
Таблетки Детралекс предназначены для перорального применения. В зависимости от показаний и общего состояния пациента суточную дозу препарата и продолжительность курса терапии определяет врач.
- Венозно-лимфатическая недостаточность: 2 таблетки/сут (1 таблетка – в середине дня и 1 таблетка – вечером во время приема пищи).
- Хронический геморрой: 2 таблетки/сут (1 таблетка – в середине дня и 1 таблетка – вечером во время приема пищи). Через 7 дней можно изменить режим дозирования Детралекса и применять препарат по 2 таблетки однократно, во время еды.
- Острый геморрой: 6 таблеток/сут (по 2-3 таблетки с равным промежутком времени) в течение 4 дней, затем – по 4 таблетки/сут (по 2 таблетки утром и по 2 таблетки вечером) в течение последующих 3 дней.
Продолжительность лечения Детралексом зависит от тяжести заболевания, анамнеза пациента и, в среднем, составляет около 2-3 месяцев. По назначению врача терапевтический курс может быть повторен.
Обратите внимание, что прием Детралекса при остром геморрое не заменяет специфическую терапию. Именно поэтому необходимо обратиться к специалисту, который назначит терапевтический курс, включающий медикаментозное лечение.
Советы при приеме препарата
Людям с нарушенным венозным кровообращением для повышения эффективности препарата рекомендуется:
- избегать длительного пребывания на ногах и длительного пребывания на солнце;
- скорректировать массу тела и рацион питания;
- носить компрессионный трикотаж для улучшения кровообращения;
- ходить пешком.
Что касается употребление алкоголя во время лечения препаратом Детралекс, то прямого запрета нет. Просто необходимо учитывать воздействие спиртных напитков на сердечно-сосудистую систему. Так, алкоголь повышает кровяное давление и расширяет сосуды, в свою очередь резкий приток крови провоцирует застой. То есть, спиртное снижает эффективность лечения.
Детралекс 1000 мг, 30 таблеток, покрытых пленочной оболочкой
Владелец регистрационного удостоверения
Les Laboratoires Servier (Франция)
Лекарственная форма
Лекарственный препарат — Детралекс® (Detralex®)
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
оранжево-розового цвета, овальные, с риской с обеих боковых сторон; вид таблетки на изломе: от бледно-желтого до желтого цвета неоднородной структуры.
1 таб.
очищенная микронизированная флавоноидная фракция 1000 мг, в т.ч. диосмин 900 мг (90%) флавоноиды в пересчете на гесперидин 100 мг (10%)
Вспомогательные вещества
: вода очищенная, желатин, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия тип А, тальк.
Состав пленочной оболочки:
натрия лаурилсульфат, макрогол 6000, премикс для пленочной оболочки оранжево-розового цвета, состоящий из: глицерола, магния стеарата, гипромеллозы, макрогола 6000, красителя железа оксида красного, титана диоксида, красителя железа оксида желтого.
9 шт. — блистеры (2) — пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости). 9 шт. — блистеры (3) — пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости). 10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости). 10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
Показания
Детралекс® показан для терапии симптомов хронических заболеваний вен (устранения и облегчения симптомов).
Терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности:
- боль;
- судороги нижних конечностей;
- ощущение тяжести и распирания в ногах;
- «усталость» ног.
Терапия проявлений венозно-лимфатической недостаточности:
- отеки нижних конечностей;
- трофические изменения кожи и подкожной клетчатки;
- венозные трофические язвы.
Симптоматическая терапия острого и хронического геморроя.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;
- беременность (опыт применения ограничен или отсутствует);
- период грудного вскармливания (опыт применения ограничен или отсутствует);
- детский возраст до 18 лет (опыт применения отсутствует).
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Детралекс® обладает венотонизирующим и ангиопротекторным свойствами. Препарат уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Результаты клинических исследований подтверждают фармакологическую активность препарата в отношении показателей венозной гемодинамики.
Статистически достоверный дозозависимый эффект препарата Детралекс® был продемонстрирован для следующих венозных плетизмографических параметров: венозной емкости, венозной растяжимости, времени венозного опорожнения.
Оптимальное соотношение «доза-эффект» наблюдается при приеме 1000 мг в день.
Детралекс® повышает венозный тонус: с помощью венозной окклюзионной плетизмографии было показано уменьшение времени венозного опорожнения. У пациентов с признаками выраженного нарушения микроциркуляции, после терапии препаратом Детралекс® отмечается (статистически достоверное по сравнению с плацебо) повышение капиллярной резистентности, оцененной методом ангиостереометрии.
Доказана терапевтическая эффективность препарата Детралекс® при лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей, а также при лечении геморроя.
Лекарственное взаимодействие
Клинических исследований по изучению взаимодействия препарата Детралекс® с другими лекарственными средствами не проводилось.
До настоящего времени не сообщалось о выявленных случаях лекарственного взаимодействия.
Режим дозирования
Внутрь.
Таблетки следует проглатывать, запивая водой. Риска на таблетке предназначена исключительно для деления с целью облегчения проглатывания.
Рекомендуемая доза при венозно-лимфатической недостаточности — 1 таб./сут, предпочтительно утром, во время приема пищи.
Продолжительность курса лечения может составлять несколько месяцев (вплоть до 12 месяцев). В случае повторного возникновения симптомов, по рекомендации врача, курс лечения может быть повторен.
Рекомендуемая доза при остром геморрое — 3 таб./сут (по 1 таб. утром, днем и вечером) в течение 4 дней, затем — по 2 таб./сут (по 1 таб. утром и вечером) в течение последующих 3 дней.
Рекомендуемая доза при хроническом геморрое — 1 таб./сут.
Передозировка
Симптомы: данные о случаях передозировки препарата Детралекс® ограничены. Наиболее частыми нежелательными реакциями в случаях передозировки были желудочно-кишечные нарушения (диарея, тошнота, боль в животе) и кожные реакции (зуд, сыпь).
Лечение: помощь при передозировке должна заключаться в устранении клинических симптомов.
При передозировке препарата необходимо немедленно обратиться к врачу
Побочное действие
Побочные эффекты препарата Детралекс®, наблюдаемые в ходе клинических исследований, были легкой степени выраженности. Преимущественно отмечались нарушения со стороны ЖКТ (диарея, диспепсия, тошнота, рвота).
Во время приема препарата Детралекс® сообщалось о следующих побочных эффектах в виде следующей градации: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), крайне редко (<10 000), неуточненной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).
Со стороны ЦНС: редко — головокружение, головная боль, общее недомогание.
Со стороны ЖКТ: часто — диарея, диспепсия, тошнота, рвота; нечасто — колит; неуточненной частоты — боль в животе.
Со стороны кожных покровов: редко — кожная сыпь, кожный зуд, крапивница; неуточненной частоты — изолированный отек лица, губ, век; в исключительных случаях — ангионевротический отек.
Пациент должен быть информирован о том, что при появлении на фоне терапии любых, в т.ч. не упомянутых в инструкции, нежелательных реакций и ощущений, а также об изменениях лабораторных показателей, следует сообщать врачу.
Особые указания
Перед началом применения препарата Детралекс® пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом.
При лечении геморроя назначение препарата Детралекс® не заменяет специфического лечения других заболеваний прямой кишки и анального канала. При самостоятельном применении препарата не превышайте максимальные сроки и рекомендованные дозы, указанные в разделе «Режим дозирования». В том случае, если симптомы геморроя сохраняются после рекомендуемого курса терапии, следует пройти осмотр у проктолога, который подберет дальнейшую терапию.
При наличии нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии со здоровым (сбалансированным) образом жизни: желательно избегать долгого пребывания на солнце, длительного пребывания на ногах, а также рекомендуется снижение избыточной массы тела. Пешие прогулки и, в некоторых случаях, ношение специальных чулок способствует улучшению циркуляции крови.
Пациент должен немедленно обратиться к врачу, если в процессе лечения состояние ухудшилось или улучшения не наступило.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Клинических исследований по изучению влияния препарата Детралекс® на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие высокой скорости психических и физических реакций, не проводилось. Однако на основании доступных данных по безопасности можно сделать вывод, что Детралекс® не влияет (не имеет значимого влияния) на эти процессы.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.
Срок годности
Срок годности — 4 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ограничения при беременности — Противопоказано. Ограничения при кормлении грудью — Противопоказано.
Беременность
Данные о применении очищенной микронизированной флавоноидной фракции у беременных женщин отсутствуют или ограничены.
Исследования на животных не выявили репродуктивной токсичности.
В качестве предупредительной меры предпочтительно не применять препарат Детралекс® во время беременности.
Период грудного вскармливания
Неизвестно, проникает ли очищенная микронизированная флавоноидная фракция (метаболиты) в грудное молоко человека.
Не исключен риск для новорожденных и детей грудного возраста. Необходимо принять решение либо о прекращении грудного вскармливания, либо об отмене терапии препаратом Детралекс®, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.
Влияние на репродуктивную функцию
Исследования репродуктивной токсичности не показали влияния на репродуктивную функцию у крыс обоего пола
Применение у детей
Ограничения для детей — Противопоказано.Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
Контакты для обращений
СЕРВЬЕ АО (Россия)
125196 Москва ул. Лесная, д. 7, эт. 7/8/9 БЦ «Белые сады» Тел. Факс
Детралекс во время беременности и лактации
Детралекс не рекомендуется беременным женщинам
Прием Детралекса беременными женщинами и детьми во время грудного вскармливания не рекомендуется из-за недостаточного объема исследований и клинических данных. Информации о возникновении побочных эффектов у беременных женщин нет, также отсутствует зарегистрировано не было, так же, как и у детей в период грудного вскармливания информация о способности действующих веществ — диосмина и гесперидина — проникать в грудное молоко в период грудного вскармливания.
Стадии заболевания и его классификация
Как и большинство других болезней, варикозное расширение вен проходит несколько стадий. Они отличаются друг от друга распространением патологии и ее симптомами. Принято выделять три стадии:
- компенсация;
- субкомпенсация;
- декомпенсация.
Необходимо учитывать, что осложнения могут возникать на любой из этих стадий, однако максимальная вероятность этого возможна только на двух последних. Варикозное расширение вен способно послужить спусковым механизмом для развития следующих патологий:
- трофической экземы;
- тромбоза глубоких вен;
- рожистых воспалений;
- тромбофлебита.
Аналоги препарата Детралекс
При проблемах с венами и варикозе возможно применение аналогов Детралекса. Они могут оказывать схожий терапевтический эффект, но имеют свои противопоказания, дозировки и возможные побочные эффекты. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Итак фармацевтический рынок предлагает нам следующие аналоги Детралекса:
Венозол
Основные действующие вещества, как и у Детралекса, – диосмин и геспередин. Фармакологическое действие аналогично Детралексу. Форма выпуска: таблетки, гель и крем.
Вазокет
Действующее вещество (диосмин) уменьшает растяжимость и повышает тонус вен, препятствуя тем самым появлению отёков. Выпускается в форме таблеток.
Антистакс
Биофлаваноидный препарат, относится к группе венотонизирующих препаратов. Выпускается в форме таблеток.
Троксевазин
Выпускается под торговыми названиями Венорутон, Троксерутин. Улучшает состояние стенок кровеносных сосудов, оказывает противоотечное действие. Основные формы выпуска: капсулы, гель для местного применения, раствор для инъекций в ампулах.
Аналоги лекарственного препарата Детралекс
Анавенол
Комбинированный венопротекторный препарат. Выпускается в форме таблеток. Побочные эффекты: кровотечения, головокружения, тошнота. Противопоказано детям до 15 лет.
Венорутон
Ангиопротекторный препарат. Действующее вещество — гидроксиэтилрутозид. Форма выпуска: таблетки и гель для наружного применения. Возможно назначение во втором и третьем триместрах беременности.
Гинкор форт
Венотонизирующий и венопротекторный препарат В его состав входят стандартизированный экстракт гинкго билоба, гептаминола гидрохлорид и троксерутин. Выпускается в форме капсул и геля для наружного применения. При передозировке возможно повышение артериального давления. По показаниям допускается назначение препарата во втором и третьем триместрах беременности. Противопоказан при гипертиреозе и одновременном назначении ингибиторов МАО.
Детралекс или Венарус?
Венарус — это препарат-дженерик. То есть в его основе те же действующие вещества (диосмин и геспередин), но оригинальный препарат (Детралекс) всегда содержит компоненты более высокой степени очистки. Поэтому эффективность его выше, а переносимость лучше. Кроме того, Венарус характеризуется меньшей биодоступностью и чаще провоцирует побочные реакции организма. Также препарат противопоказан во время лактации. Фармакологическое же действие аналогично препарату Детралекс. Принципиальной разницы между ними нет. Рекомендации по приему препаратов при варикозе и при геморрое идентичны.
Детралекс или Флебодиа?
Действующее вещество препарата Флебодиа 600 — диосмин. Но концентрация его в Детралексе 450 мг/таблетка (плюс усиливающий его гесперидин 50 мг/таблетка), а Флебодиа 600 выпускается в форме таблеток с концентрацией диосмина 600 мг/таблетка.
Лекарство оказывает терапевтический эффект, схожий с Детралексом. Так же увеличивает тонус венозной стенки, улучшает кровоток, нормализует проницаемость стенок сосудов.
Тем не менее Детралекс быстрее, чем его аналог, всасывается в организме, при этом его концентрация в плазме крови достигает максимума уже через три-четыре часа.
Действие лекарства при геморрое
Лечение геморроя Детралексом назначается при различных формах патологии. Лекарство оказывает необходимый медикаментозный эффект при хроническом и остром течении болезни, наружном и внутреннем геморрое. Результат при грамотном использовании препарата следующий:
- уменьшение растяжимости вен;
- предотвращение застойных процессов;
- снижение риска развития кровотечения;
- повышение эластичности стенок сосудов;
- улучшение состояния стенок вен геморроидальных узлов;
- усиление регенерации тканей поврежденных сосудов и капилляров;
- отток лишней жидкости;
- устранение воспалительного процесса;
- снижение ломкости капилляров;
- улучшение кровотока.
Важно! Детралекс от геморроя следует применять строго по назначению врача, так как препарат имеет противопоказания и самостоятельное лечение может вызвать некоторые негативные последствия.
Диосмин – главное действующее вещество препарата, оказывающее венотонизирующее, ангиопротекторное действие при геморрое
