Риабал сироп — инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения

Форма выпуска и состав

• таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, округлые, оболочка – сахарная, розового цвета (по 20 шт. в блистерах, 1 блистер в картонной пачке);
• раствор для инъекций: бесцветная прозрачная жидкость для парентерального введения (по 2 мл в ампулах темного стекла, 6 ампул в картонной пачке);
• сироп: жидкость сладкого карамельного вкуса, оранжевого цвета (по 60 мл во флаконах темного стекла в комплекте с мерной пипеткой, 1 комплект в картонной пачке).

В 1 таблетке содержится:

• действующее вещество: прифиния бромид – 30 мг;
• вспомогательные компоненты: крахмал, лактоза, повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза, желатин, тальк, титана диоксид, парафин твердый, воск карнаубский, сахароза, краситель FD&C красный № 3.

В 1 мл раствора для инъекций содержится:

• действующее вещество: прифиния бромид – 7,5 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

В 1 мл сиропа содержится:

• действующее вещество: прифиния бромид – 1,5 мг;
• вспомогательные компоненты: глицерин, пропиленгликоль, натрия бензоат, сахароза, сорбитол жидкий, натрия цитрат, натрия сахарин, моноаммония глицирризинат, ароматизатор жидкий карамельный, красители: FD&C желтый № 6 и FD&C красный № 40, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. риабал выборочно блокирует периферические м-холинорецепторы слизистой оболочки пищеварительного тракта, желче- и мочевыводящих путей и матки. риабал не проникает через гэб.
Выборочно блокируя М-холинорецепторы, Риабал делает их нечувствительными к ацетилхолину, который образуется на окончаниях постганглионарных парасимпатических нервов. Следствием этого является снижение тонуса гладких мышц пищевода, кишечника, желчного пузыря, желчных протоков, мочевыводящих путей и матки, а также снижение секреции соляной кислоты, пепсина, внешнесекреторной активности поджелудочной железы. При продолжительном применении Риабал не оказывает отрицательного влияния на функцию печени, почек, кроветворной ткани.

Фармакокинетика. Препарат слабо абсорбируется в ЖКТ. Клиренс плазмы крови и почечный клиренс — 12,5 и 5,80 мл/мин/кг массы тела соответственно. Т½ составляет 2,13 ч. Выводится с калом и мочой.

Показания к применению

• болевой синдром, связанный с повышенной перистальтикой и спазмами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вызванными острым воспалением слизистой желудка, обострением хронического гастрита, язвой желудка и 12-перстной кишки, энтероколитом, синдромом раздраженного толстого кишечника;
• болевой синдром, связанный со спазмами гладкой мускулатуры желчного пузыря и дискинезией желчевыводящих путей, вызванными калькулезным холециститом, воспалением поджелудочной железы, панкреатитом;
• болевой синдром, связанный со спазмом мочеполовых путей, вызванным альгодисменореей, мочекаменной болезнью, циститом (воспалением мочевого пузыря);
• болевой синдром в области эпигастрии по причине нарушенной функции толстого кишечника, сопровождающейся метеоризмом и симптоматикой кишечной непроходимости;
• рвота, вздутие живота, кишечные колики (спазмы гладких мышц ЖКТ) у новорожденных и детей грудного возраста;
• органические заболевания ЖКТ, рвота вследствие острого гастроэнтерита, гипертермии, внутричерепной гипертензии, проведения лучевой терапии;
• инструментальные и рентгенологические обследования ЖКТ (в качестве средства предварительной подготовки перед процедурами).

Побочные действия

При использовании препаратов Риабал возможно появление ряда побочных реакций, среди которых наиболее часто больных беспокоят:

• диспепсические расстройства в виде запора, сухости во рту и тошноты;
• кожные формы аллергии в виде сыпи и зуда, отека Квинке и крапивницы;
• изменение функций ССС в виде повышение артериального давления, сердцебиения;
• головные боли;
• слабость и утомляемость;
• задержка мочеиспускания.

Противопоказания

Противопоказания к использованию Риабала так или иначе связаны с его способностью влиять на работу других органов и систем, его нельзя использовать при следующих заболеваниях сердца и сосудов:

• мерцательная артимия;
• синусовая тахикардия;
• ИБС и ХСН;
• стеноз митрального клапана;
• гипертоническая болезнь;
• кровотечение в острой стадии, в том числе желудочно-кишечное;
• гипертермия.

Не рекомендуется применять средство при наличии конкрементов в желчном пузыре, и диаметр образований при этом превышает диаметр протоков, при острой задержке мочи, при наличии мегаколонов и атонии кишечника.

Противопоказанием к использованию лекарственного средства также является глаукома, аденома простаты и аллергия на компоненты лекарственного средства.

С большой осторожностью и только в случае жизненных важных показаний назначают Риабал при печеночной недостаточности, ахилии, рефлюкс-эзофагите, автономной невропатии, неспецифическом язвенном колите и ХОБЛ.

Беременность

Беременность не является противопоказанием к применению Риабала, поэтому женщинам, вынашивающим ребенка, можно использовать препарат после предварительной консультации с лечащим врачом.

В период лактации прием препарата необходимо ограничить случаями, когда польза для матери многократно превышает потенциальный риск для вскармливаемого ребенка.

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые оболочкой Таблетки Риабал принимают внутрь.

Рекомендованный режим дозирования в зависимости от возраста пациента:

• дети 6-12 лет – по 1 шт. (30 мг) 2-3 раза в сутки;
• дети старше 12 лет и взрослые – по 1-2 шт. (30-60 мг) 3 раза в сутки.

В случае необходимости (для снятия резкой острой боли) взрослым допускается принимать 3 таблетки (90 мг) за один раз.

Раствор для инъекций Раствор для инъекций Риабал вводят подкожно (п/к), внутривенно (в/в) или внутримышечно (в/м), в зависимости от показаний.

Рекомендованные средние дозы для взрослых:

• разовая – 15-30 мг (1-2 ампулы), максимальная разовая – 90 мг (6 ампул);
• суточная – 45-90 мг (3-6 ампул), максимальная суточная – 90 мг (6 ампул);
• курсовая – 450 мг (30 ампул), максимальная курсовая – 900 мг (60 ампул).

Детям раствор для инъекций Риабал можно вводить от рождения по 1 мг/кг веса в сутки (п/к, в/в, в/м).

Продолжительность терапии составляет от 7 до 15 суток.

В/в раствор следует вводить медленно, на протяжении 1 минуты, т.к. быстрое введение прифиния бромида может спровоцировать резкое падение артериального давления и вызвать развитие шокового состояния.

Риабал внутривенно допускается применять в изотоническом водном растворе 0,9% натрия хлорида.

Сироп Сироп Риабал принимают внутрь.

Детям старше 12 лет и взрослым рекомендуется принимать по 20-40 мл сиропа 3 раза в сутки.

Рекомендованные средние дозы для детей старше 12 лет и взрослых:

• разовая – 15-30 мг, максимальная разовая – 90 мг;
• суточная – 45-90 мг, максимальная суточная – 90 мг;
• курсовая – 450 мг, максимальная курсовая – 900 мг.

Рекомендованный режим дозирования для детей при кратности приема 1 раз каждые 6-8 часов:

• до 3 месяцев – по 1 мл;
• 3-6 месяцев – по 1-2 мл;
• 6-12 месяцев – по 2 мл;
• 1-2 года – по 5 мл;
• 2-6 лет – по 5-10 мл;
• 6-12 лет – по 10-20 мл.

Продолжительность терапии сиропом Риабал составляет от 7 до 15 суток.

Цена

Препарат Риабал стоит сравнительно недорого даже несмотря на то, что в зависимости от наименования аптечной сети и регионов его цена колеблется в диапазоне нескольких десятков рублей или гривен.

Стоимость в Украине

В украинских аптеках лекарство можно купить от 27,5 до 44 гривен за упаковку из 20 таблеток.

Стоимость в России

В российских аптеках препарат стоит в среднем 280-295 рублей за упаковку из 20 таблеток.

Видео на тему: Вздутие живота и метеоризм. Причины проблемы и как от нее избавится

Аналоги

Аналогами Риабала являются: Бебинос, Бромокриптин, Ганатон, Бимарал, Гевискон, Дигестал, Галидор, Домперидон, Гастенорм форте, Итомед, Карбопект, Гестид, Маркалакт, Дисфлатил, Мезим форте, Иберогаст, Метовит, Йогулакт, Милк оф магнезия, Маалокс, Мотониум, Метамол, Но-шпа форте, Метоклопрамид, Панзинорм Форте, Мотилак, Пензитал, Панкреатин, Ренни, Перинорм, Симикол, Саб симплекс, Спазмонет, Смекта, Фестал, Тримедат, Холензим, Хилак форте, Цеолат, Хофитол, Юниэнзим, Эспумизан, Но–спазм.

Противопоказания

Риабал противопоказан пациентам с такими заболеваниями:

• глаукома: симптомы могут усиливаться в связи с повышением внутриглазного давления;
• расстройства мочеиспускания, вызванные гипертрофией предстательной железы: симптомы могут усиливаться, поскольку они обусловлены расслаблением детрузора и сокращением мышц сфинктера мочевого пузыря; острая задержка мочеиспускания;
• серьезные заболевания сердца: симптомы могут усиливаться, поскольку ускоряется сердечный ритм;
• паралитическая кишечная непроходимость: симптомы могут усиливаться, поскольку перистальтика ЖКТ замедляется;
• повышенная чувствительность к прифиния бромиду или любому компоненту препарата.

Передозировка

Передозировка в результате использования данного лекарственного соединения может наступить в случае превышения рекомендованной среднесуточной дозы в 10 раз. При передозировке препаратом проявляются такие симптомы как: слабость, тахикардия, головокружение, гипотензия и галлюцинации.

Для устранения негативного воздействия Риабала при передозировке проводиться искусственная вентиляция легких, а также промывание желудка. При необходимости пациентам назначают слабительные средства, Прозерин, а также Физостигмин.

Обратите внимание!

Описание препарата Риабал табл. п/о 30мг №20 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Взаимодействия

Прифиния бромид необходимо с осторожностью применять при одновременном приеме нижеперечисленных лекарственных средств (таблица).

Холинолитическое действие препарата может потенцироваться при одновременном применении антигистаминных средств, трициклических антидепрессантов, нейролептиков группы производных фенотиазина, дизопирамида.

Усиливает действие наркотических анальгетиков, антидепрессантов, антипсихотических лекарственных средств, нейролептиков, противопаркинсонических и М-холиноблокирующих средств.