Состав
Одна таблетка Амброгексала содержат гидрохлорида амброксола (действующего вещества) – 0,03 г + вспомогательные вещества (гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы, карбоксиметилкрахмал натрия, коллоидный диоксид кремния).
Капсулы (продленного действия) содержат действующего вещества – 0,075 г + вспомогательные вещества (эудрагид RL30D, триэтилцитрат, диоксид титана, эудрагид RS30D, красный оксид железа, МКЦ, магния стеарат).
Сироп Амброгексал. На 5 мл сиропа действующего вещества – 0,015 мг + вспомогательные вещества (бензойная кислота, эссенция малиновая моногидрат лимонной кислоты, сорбитол р-ор, поливидон, цикламат натрия, метабесульфит натрия, вода, гидроскид натрия, глицерол).
Раствор для ингаляций и приема внутрь (один миллилитр) содержит активного вещества – 7,5 мг + вспомогательные вещества (лимонная кислота, метилпарагидроксибензоат, дисульфит натрия, гидроксид натрия, вода очищенная).
Купить Амброгексал раствор для внутреннего применения 7,5мг/мл 50мл в аптеках
АмброГексал Купить АмброГексал в аптеках ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ раствор для приема внутрь и ингаляций 7.5мг/мл раствор оральный 7.5мг/мл
ПРОИЗВОДИТЕЛИ Гексал Фарма ГмбХ (Германия) Салютас Фарма ГмбХ (Германия)
ГРУППА Муколитические средства
СОСТАВ Активное вещество: Амброксол.
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ Амброксол
СИНОНИМЫ Амбробене, Амброксол, Амброксол-Верте, Амброксол-Виал, Амброксол-Врамед, Амброксол-Хемофарм, Амброксола гидрохлорид, Амбросан, Амбросол, Бронхоксол, Бронхорус, Лазолван, Медокс, Нео-Бронхол, Суприма-коф, Флавамед, Халиксол
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Муколитическое, отхаркивающее. Стимулирует образование трахеобронхиального секрета пониженной вязкости и повышает секрецию гликопротеидов (мукокинетическое действие). Стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия и улучшает мукоцилиарный транспорт; повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад. Биотрансформируется в печени. В виде водорастворимых метаболитов большая часть экскретируется с мочой.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Бронхит, пневмония и бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь, респираторный дистресс-синдром у недоношенных детей и новорожденных.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность (I триместр), грудное вскармливание.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Слабость, головная боль, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, экзантема; при быстром внутривенном введении — интенсивные головные боли, адинамия.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина. Раствор для инъекций фармацевтически несовместим (в одном шприце) с растворами лекарственных препаратов, pH которых превышает 6,3.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА внутрь взрослым — 4 мл 3 раза в сутки 2-3 дня, затем — 4 мл 2 раза или по 2 мл 3 раза в сутки; детям до 2 лет — 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет — 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет — 2 мл 2-3 раза в сутки.
ПЕРЕДОЗИРОВКА Нет сведений.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Необходимо учитывать, что 5 мл сиропа содержат сорбит и сахарин в количестве, соответствующем 0,18 ХЕ (может иметь значение для больных сахарным диабетом). Не следует комбинировать с другими противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ Хранят при комнатной температуре, в защищенном от света месте.
Форма выпуска
- Круглые и плоские таблетки (белых, со скругленными краями) с риской с одной стороны. Упаковки по 20, 30, 50 и 100 штук.
- Белые капсулы из желатина, внутри — белый или же розоватый порошок. Упаковки по 10, 20, 50 или 100 штук.
- Прозрачный, слегка желтоватый вязкий сироп. Во флаконах по 100 или 250 мл, в комплекте мерная ложка.
- Раствор Амброгексал для ингаляций и приема внутрь – прозрачный, без цвета. Во флаконах с дозатором и мерным стаканчиком по 50 и 100 мг.
Амброксол раствор
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь и ингаляций бесцветный или коричневого цвета, прозрачный, со слабым характерным запахом.
Состав
Действующее вещество: амброксола гидрохлорид (7,5 мг/мл).
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидрофосфата дигидрат, лимонной кислоты моногидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная.
Фармакологическая группа
Муколитический и отхаркивающий препарат. Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей.
Действие
Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Амброксол увеличивает секрецию желез дыхательных путей, стимулирует активность ворсинок дыхательных путей, усиливает образование сурфактанта в легких. Амброксол — метаболит бромгексина.
Амброксол — описание вещества
После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).
Показания
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:
- хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом;
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- ХОБЛ;
- бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания и ограничения
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- судорожный синдром различной этиологии;
- I триместр беременности;
- повышенная чувствительность к амброксолу.
С осторожностью
- во II и III триместрах беременности;
- в период лактации (грудного вскармливания);
- у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью.
Применение и дозировка
1 мл раствора для приема внутрь и ингаляций содержит 7.5 мг амброксола.
Внутрь
Принимают внутрь после еды, добавляя в воду, сок, чай или молоко с помощью мерного стаканчика или ложечки.
- Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни – по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).
- Детям в возрасте до 2 лет — по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут);
- от 2 до 6 лет — по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут);
- от 6 до 12 лет — по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать амброксол без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.
В виде ингаляций
Используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.
- Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).
- Детям от 2 до 6 лет — по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).
- Детям до 2 лет — по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).
Особые указания
Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, следует иметь в виду, что в 1 мл раствора амброксола содержится 10 мг натрия. В максимальной суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет содержится 120 мг натрия.
Хранение
Хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре не выше 25°С. Срок годности — от 3 лет.
Производство
- АО «ПФК Обновление»;
- ООО «Атолл» (ООО «Озон»);
- ООО «Тульская фармацевтическая фабрика»;
- ОАО «Марбиофарм»;
- АО «ВЕРТЕКС» и другие.
Упаковка
- Флакон (от 10 до 100 мл) в пачке картонной. В комплекте с стаканом мерным или ложкой мерной или без них.
- Тюбики-капельницы (4 мл) 10 или 15 шт. в пачке картонной. В комплекте с растворителем или без него.
Рецепт
Отпускается без рецепта.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество – амброксол относится к группе бензиламинов. Восстанавливает нормальный баланс между серозной и слизистой составляющей секрета бронхов, путем повышения секрета слизистой оболочки и непосредственно воздействует на активные клетки в железах бронхов. Вещество стимулирует активность специальных ворсинок дыхательных путей, тем самым облегчая ее движение по бронхам. Также амброксола гидрохлорид имеет свойство снижать вязкость мокроты путем деполимеризации мукополисахаридов. Количество бронхиального секрета не увеличивается, стимуляция центров, вызывающих усиление кашля не происходит.
В промежуток времени от получаса до трех часов, при пероральном приеме таблеток, препарат достигает максимальной концентрации в легких. Около 90% вещества связывается с белками крови. Большинство лекарства выводится почками через 6-11 часов, после приема в виде глюкуронида (или неизмененным), остальное метаболизируется в тканях печени.
Амброгексал р-р для приема внутрь и ингаляций 7,5мг/мл 100мл флакон №1
Торговое название препарата: АМБРОГЕКСАЛ Международное непатентованное название (МНН): Амброксол Лекарственная форма: сироп.
Состав: 1 мл сиропа содержит: Активное вещество: амброксола гидрохлорид 3 мг/ мл Другие составные части: бензойная кислота, натрия метабисульфит, моногидрат лимонной кислоты, натрия гидроксид, поливидон, раствор сорбитола 70 %, глицерин 85 %, натрия цикламат, малиновый ароматизатор, вода очищенная.
Описание Прозрачная или почти прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость (похожа на сироп), без посторонних частиц. Фармакотерапевтическая группа: Средства, применяемые при кашле и простудах. Муколитические средства. Код АТХ: [К.05СВ06]
Фармакологические свойства Фармакодинамика Обладает секретомоторным (улучшение транспорта мокроты) и секретолитическим действием (уменьшение вязкости мокроты), облегчает отхаркивание; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. После приема внутрь действие наступает через 30 мин. и продолжается в течение 6-12 ч. Фармакокинетика Абсорбция — высокая, время достижения максимальной концентрации — 1-3 ч после приема внутрь, связь с белками плазмы крови — 80-90%. Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов). Период полувыведения из плазмы (Т1/2) — от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения из плазмы амброксола и его метаболитов — приблизительно 22 часа. 90% амброксола выделяется почками в виде метаболитов, 10% в неизменном виде. В связи с высокой связываемостью с белками и большим объемом распределения, а также медленным перераспределением из тканей в кровь, значительного выведения амброксола с помощью диализа или форсированного диуреза не ожидается. Клиренс амброксола уменьшается на 20 — 40% при тяжелых гепатопатиях. В случае тяжелой почечной дисфункции, период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается. Амброксол проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Показания к применению Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата; детский возраст до 2 лет.
Способ применения и дозы Взрослые: 2-3 дня 3 раза в сутки по 2 мерных ложки (эквивалентно 90 мг амброксола гидрохлорида в сутки), а затем — 2 раза в сутки по 2 мерных ложки (эквивалентно 60 мг амброксола гидрохлорида в сутки). В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Максимальная доза — 2 раза в сутки по 4 мерных ложки (эквивалентно 120 мг амброксола гидрохлорида в сутки). Дети в возрасте от 6 до 12 лет: назначают 2 — 3 раза в сутки по 1 мерной ложке (эквивалентно 30-45 мг амброксола гидрохлорида в сутки). Дети в возрасте от 2 до 5 лет: назначают 3 раза в сутки по 1А мерной ложки (эквивалентно 22,5 мг амброксола гидрохлорида в сутки). Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать АмброГЕКСАЛ дольше 4-5 дней.
Побочное действие Как и все лекарственные препараты, Амброгексал может вызывать побочные эффекты, хотя они появляются не у каждого. Оценка побочных эффектов основывается на частоте их возникновения: очень часто: более чем у 1 из 10 пациентов часто: у 1 — 10 пациентов из 100 нечасто: у 1 — 10 пациентов из 1 000 редко: у 1 — 10 пациентов из 10 000 очень редко: менее чем у 1 из 10 000 пациентов не установлено: согласно доступным данным, установить невозможно. Нарушения со стороны иммунной системы, кожи и подкожных тканей Нечасто: реакции гиперчувствительности (сыпь, крапивница и другие реакции со стороны кожи и слизистых оболочек, ангионевротический отек, одышка, зуд), лихорадка Очень редко: анафилактические реакции, включая анафилактический шок Нарушения со стороны нервной системы Часто: расстройство вкуса (изменение вкуса) Нарушения со стороны пищеварительной системы Часто: тошнота, диарея Нечасто: рвота, диспепсия и абдоминальная боль Редко: изжога Очень редко: запор, гиперсаливация Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения Часто: онемение рта и глотки Нечасто: сухость во рту Очень редко: ринорея, сухость в дыхательных путях Частота неизвестна: сухость в горле Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Очень редко: дизурия Если вы заметите какие-либо побочные реакции, в том числе не упомянутые в данной инструкции, пожалуйста, сообщите об этом своему врачу.
Особые указания и меры предосторожности при использовании Были получены очень редкие сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, которые ассоциировались по времени с приемом отхаркивающих препаратов, таких как амброксол гидрохлорид. В большинстве случаев подобные реакции были связаны с тяжестью основного заболевания пациента и/или с сопутствующей терапией. Кроме того, на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза пациенты могли сначала испытывать симптомы, сходные с гриппом, напр., лихорадка, ломота в теле, насморк, кашель и боль в горле. Возможно, что из-за введения в заблуждение данными неспецифическими гриппоподобными симптомами, симптоматическое лечение начиналось с препаратов от простуды и кашля. В связи с этим, при появлении признаков реакции на коже или слизистой оболочке, следует немедленно обратиться к врачу и, в качестве меры предосторожности, прекратить лечение амброксолом гидрохлоридом. При нарушении функции почек или тяжелой гепатопатии, принимать амброксол следует только после консультации с врачом. Как и в случае любого лекарственного средства с печеночным метаболизмом с последующим выведением через почки, при тяжелой почечной недостаточности следует ожидать накопления метаболитов амброксола. Пациентам с нарушением моторики бронхов и обильным бронхиальным секретом (как, например, при редком синдроме первичной цилиарной дискинезии), Амброгексал следует применять с осторожностью в связи с риском затруднения отхождения большого количества мокроты и закупорки бронхов. Пациентам с редко встречающейся врожденной непереносимостью фруктозы не следует принимать данное лекарственное средство.
Указание для диабетиков: 1 мерная ложка (5 мл сиропа) содержит 1,75 г сорбитола (менее 0,15 ХЕ).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Применение амброксола гидрохлорида с противокашлевыми препаратами приводит к осложнению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля, поэтому не следует применять такую комбинацию. Применение амброксола гидрохлорида с антибиотиками (амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином и доксициклином) способствует повышению концентрации антибиотиков в мокроте и бронхиальном секрете.
Применение в период беременности и грудного вскармливания Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода. Амброксол гидрохлорид экскретируется в грудное молоко, в связи с чем его прием не рекомендуется в период грудного вскармливания.
Передозировка Передозировка, вызванная амброксолом, не сопровождается серьезными токсическими проявлениями. Симптомы: возможны преходящее беспокойство, диарея. При значительной передозировке возможны гиперсаливация, рвота, артериальная гипотензия. Лечения: неотложные меры, такие как вызывание рвоты и промывание желудка, не показаны, их применяют только в случае значительной передозировки в первые 1-2 часа. При необходимости рекомендуется симптоматическая терапия.
Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению техникой Нет предпосылок для влияния препарата на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами. Исследования данного влияния не проводились.
Форма выпуска Сироп 3 мг/мл. По 100 мл во флаконах из темного стекла. Флакон с мерной ложечкой в картонную пачку с инструкцией по применению.
Условия хранения В защищенном от света месте при температуре не выше 25С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности 3 года. Вскрытый флакон хранить не более 1 года! Не использовать препарат по истечении срока годности.
Отпуск из аптек Без рецепта. Производитель
Побочные действия
- тошнота, боли в эпигастральной области, сухость во рту, диарея;
- сухость в носовой полости или же напротив излишняя секреция;
- аллергические реакции, в т.ч. на коже;
- общая слабость, дизурия.
При применении сиропа или капель, могут развиваться специфические реакции на метабисульфит (диарея, шок, потеря сознания, тошнота, астматические приступы).
Инструкция по применению Амброгексала (Способ и дозировка)
При приеме таблеток суточная доза для взрослого (старше 12 лет) в первые три дня составляет 90 мг в день, распределенная на 3 приема. Далее дозировку можно уменьшить до 60 мг. Детям (от 6 лет) назначают по 30-45 мг в сутки.
Для капсул пролонгированного действия главным условием является сохранение целостности оболочки при приеме. Назначают, как правило, 75 мг средства (1 табл.) после еды, один раз в день. Не рекомендуется использовать детям до 12 лет.
Сироп назначают взрослым (от 12 лет) по 30 мг (2 мерные ложки) 3 раза в день, первые несколько дней. Далее – то же количество 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 60 мг.
Детям от 5 лет – 1 ложка 3 раза в сутки, от 2-х до 5-ти – половина ложки, до 2-х лет – половина ложки 2 раза в день.
Согласно инструкции на Амброгексал для ингаляций, взрослым назначают по 80 капель 3 раза в день, первые дни, затем — 80 капель 2 раза в день. Детям до 12 лет – 40 капель 3 раза в день, до 5 лет – 20 капель 3 раза в день, до 2-х лет — 20 капель 2 раза в день.
Раствор для приема внутрь и ингаляций можно разводить в чае, соке, молоке или воде.
Как разводить капли для ингаляций?
Разводить лекарство следует 0,9 % физ. раствором, в равных пропорциях примерно 50% на 50%. Приготовленный раствор следует нагреть до 40-50 градусов. Вдыхать пары детям следует в течение 2-3 минут, взрослым – до пяти минут.
Взрослым (старше 5 лет) ингаляции производят два раза в день, разводят по 50 капель.
Для детей младше 5 лет разводят по 40 капель, ингаляции – 2 раза в день.
Не стоит использовать препарат в любом из видов больше пяти дней, без наблюдения или консультации врача.
Амброгексал сироп
Форма выпуска
Сироп. Прозрачный, почти бесцветный или светло-желтый раствор.
Состав
Действующее вещество: амброксола гидрохлорид (3 мг/мл или 6 мг/мл).
Вспомогательные вещества:
Для сиропа 3 мг/мл — бензойная кислота; натрия метабисульфит; лимонная кислота моногидрат; натрия гидроксид; повидон; сорбитол (70% раствор); глицерол 75%; натрия цикламат; ароматизатор малиновый; вода очишенная.
Для сиропа 6 мг/мл — бензойная кислота; глицерол 85%; гиэтеллоза; сорбитол (70% раствор); ароматизатор абрикосовый; пропиленгликоль; левоментол; вода очищенная.
Фармакологическая группа
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей.
Действие
Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Амброксол увеличивает секрецию желез дыхательных путей, стимулирует активность ворсинок дыхательных путей, усиливает образование сурфактанта в легких. Амброксол — метаболит бромгексина.
Амброксол: описание вещества
Показания
Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- ХОБЛ;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания и ограничения
- Гиепрчувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
- наследственная непереносимость фруктозы;
- беременность (II и III триместр).
С осторожностью
- Почечная недостаточность и печеночная недостаточность;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- II и III триместры беременности.
Применение и дозировка
Внутрь.
Сироп малиновый 3 мг/мл
1 мерная ложна сиропа содержит 15 мг амброксола гидрохлорида.
- Взрослые и дети старше 12 лет — по 2 мерные ложки (5 мл) 3 раза в день (60-90 мг гидрохлорида амброксола) в течение первых 2–3 дней, затем по 2 мерные ложки (5 мл) 2 раза в день.
- Дети в возрасте от 6 до 12 лет — по 1 мерной ложке (2,5 мл) 2–3 раза в день;
- от 2 до 5 лет — по 1/2 мерной ложки (1,25 мл) 3 раза в день;
- младше 2 лет — по 1/2 мерной ложки (1,25 мл) 2 раза в день.
Сироп абрикосовый 6 мг/мл
1 мерная ложна сиропа содержит 30 мг амброксола гидрохлорида.
- Взрослые и дети старше 12 лет — по 1 мерной ложке (5 мл) 3 раза в день в течение первых 2–3 дней, затем по 1 мерной ложке (5 мл) 2 раза в день.
- Дети в возрасте от 6 до 12 лет — по 1/2 мерной ложки (2,5 мл) 2–3 раза в день;
- от 2 до 5 лет — по 1/4 мерной ложки (1,25 мл) 3 раза в день;
- младше 2 лет — по 1/4 мерной ложки (1,25 мл) 2 раза в день.
Детям в возрасте до 2 лет препарат Амброгексал назначают только под контролем врача.
Хранение
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 2 года.
Производство
- Сандоз (Словения);
- Лихтенхельдт Гмбх Фармацойтише Фабрик (Германия);
- Салютас Фарма ГмбХ (Германия).
Упаковка
Флакон темного стекла 100 мл или 250 мл с мерной ложкой (ложечкой) в картонной пачке.
Рецепт
Отпускается без рецепта.
Взаимодействие
Можно сочетать с препаратами, назначаемыми при бронхиальной астме.
С осторожностью применять антибиотики (эритромицин, амоксицилин, цефуроксим), так происходит повышение их концентрации в организме.
Не рекомендуется сочетать с кодеином и прочими противокашлевыми средствами.
Амброгексал сироп 3мг/мл 100мл №1
Наименование
Амброгексал сироп 3мг/мл во фл. 100мл в уп. №1
Описание
Прозрачная или почти прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость (похожа на сироп), без посторонних частиц.
Основное действующее вещество
Амброксол
Форма выпуска
Сироп
Дозировка
3мг/мл
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Обладает секретомоторным и секретолитическим действием (т. е. улучшает выведение мокроты и уменьшает ее вязкость), облегчает отхаркивание, стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция – высокая, время достижения максимальной концентрации после перорального приема – 1-3 ч, продолжительность действия – 6-12 часов. Абсолютная биодоступность составляет 79 %. Связывание с белками плазмы примерно 90 %. Около 30 % введенной пероральной дозы выводится в результате пресистемного метаболизма в печени («эффект первого прохождения»). Амброксола гидрохлорид метаболизируется главным образом в печени путем глюкуронизации, образования дибромантраниловой кислоты (около 10 % от дозы), а также прочих незначительных метаболитов. Исследования на микросомах печени человека показали, что в метаболизме амброксола гидрохлорида до дибромантраниловой кислоты принимает участие CYP3A4. После трех дней перорального приема около 6 % дозы выводится в свободной форме, около 26 % дозы обнаруживается в моче в форме конъюгатов. Общий клиренс находится в диапазоне от 660 мл/мин, почечный клиренс составляет примерно 8 % от общего клиренса. В связи с высокой связываемостью с белками и большим объемом распределения, а также медленным перераспределением из тканей в кровь, значительного выведения амброксола с помощью диализа или форсированного диуреза не ожидается. Клиренс амброксола уменьшается на 20-40 % при тяжелых поражениях печени. При тяжелом нарушении функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается. Амброксол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Фармакокинетика особых групп пациентов У пациентов с нарушениями функции печени выведение амброксола уменьшается, в результате чего уровень в плазме увеличивается в 1,3-2 раза. Благодаря широкому терапевтическому диапазону амброксола гидрохлорида коррекция дозы не требуется. Возраст и пол пациентов Возраст и пол не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола гидрохлорида, и поэтому коррекция дозы не требуется.
Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Способ применения и дозы
Принимать внутрь, независимо от приема пищи. Взрослые и подростки старше 12 лет: 2-3 дня 3 раза в сутки по 30 мг амброксола гидрохлорида (10 мл или 2 мерные ложки сиропа), а затем – 2 раза в сутки по 30 мг амброксола гидрохлорида (10 мл или 2 мерные ложки сиропа). В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса приема препарата. Максимальная доза – 2 раза в сутки по 60 мг амброксола гидрохлорида (20 мл или 4 мерные ложки сиропа). Для подростков в возрасте от 12 лет и взрослых, принимающих высокие дозы, рекомендуется сироп амброксола от кашля 6 мг/мл или таблетки амброксола 30 мг. Дети в возрасте от 6 до 12 лет: назначают 2-3 раза в сутки по 15 мг амброксола гидрохлорида (5 мл или 1 мерная ложка). Дети в возрасте от 2 до 5 лет: назначают 3 раза в сутки по 7,5 мг амброксола гидрохлорида (2,5 мл или ½ мерной ложки). Если состояние улучшается, через 2-3 дня режим дозирования можно изменить на 2 раза в сутки (через каждые 12 часов). Пожилым пациентам с нормальной функцией почек рекомендуется принимать обычные дозы. Пациенты с печеночной или почечной недостаточностью: необходимо соблюдать осторожность. В случае пропуска очередной дозы при последующем приеме не следует превышать разовую дозу препарата. Для усиления секретолитического эффекта препарата пейте много жидкости (соков, чая, воды). Длительность применения зависит от тяжести заболевания. Не принимайте препарат дольше 4-5 дней без консультации врача. Если состояние не улучшается или ухудшается после 5 дней приема препарата, обратитесь к врачу.
Применение при беременности и в период лактации
Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери и возможный риск для плода. Амброксол гидрохлорид проникает в грудное молоко, в связи с чем его прием не рекомендуется в период грудного вскармливания.
Меры предосторожности
Были получены сообщения о тяжелых кожных реакциях, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез, в связи с приемом амброксола гидрохлорида. Если появляются симптомы или признаки прогрессирующей кожной сыпи (иногда вкупе с образованием пузырей или изменениями со стороны слизистых оболочек), прием препарата АмброГЕКСАЛ® немедленно прекращают и обращаются к врачу. В большинстве случаев подобные реакции были связаны с тяжестью основного заболевания пациента и (или) приемом сопутствующих препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза у пациентов сначала могли появляться гриппоподобные симптомы, напр., лихорадка, ломота в теле, насморк, кашель и боль в глотке. Возможно, что из-за введения в заблуждение данными неспецифическими гриппоподобными симптомами симптоматическое лечение начиналось с препаратов от простуды и кашля. При нарушении функции почек или тяжелых заболеваниях печени АмброГЕКСАЛ® следует принимать только после консультации с врачом. Как и в случае любого препарата с печеночным метаболизмом с последующим выведением через почки, при тяжелой почечной недостаточности следует ожидать накопления метаболитов амброксола. Пациентам с нарушением моторики бронхов и обильным бронхиальным секретом (как, например, при редком синдроме первичной цилиарной дискинезии), АмброГЕКСАЛ® следует применять с осторожностью в связи с риском затруднения отхождения большого количества мокроты и закупорки бронхов. Пациентам с редко встречающейся врожденной непереносимостью фруктозы не следует принимать данный препарат. Препарат содержит сорбитол, который может оказывать легкое слабительное действие. Препарат содержит метабисульфит, который в редких случаях может вызывать тяжелые реакции повышенной чувствительности и бронхоспазм. Указание для больных сахарным диабетом 1 мерная ложка (5 мл сиропа) содержит 1,75 г сорбитола (менее 0,15 хлебной единицы).
Взаимодействие с другими препаратами
Применение амброксола гидрохлорида с противокашлевыми препаратами приводит к осложнению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля, поэтому не следует применять такую комбинацию. Применение амброксола гидрохлорида с антибиотиками (амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином и доксициклином) способствует повышению концентрации антибиотиков в мокроте и бронхиальном секрете.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к амброксола гидрохлориду или вспомогательным веществам препарата; детский возраст до 2 лет.
Состав
1 мл сиропа содержит: Активное вещество: амброксола гидрохлорид 3 мг. Вспомогательные вещества: бензойная кислота (E 210), натрия метабисульфит (E 223), моногидрат лимонной кислоты, натрия гидроксид, поливидон, раствор сорбитола 70 % (E 420), глицерин 85 % (E 422), натрия цикламат, малиновый ароматизатор, вода очищенная.
Передозировка
Передозировка, вызванная амброксолом, не сопровождается серьезными токсическими проявлениями. Симптомы: возможны преходящее беспокойство, диарея. При значительной передозировке возможны гиперсаливация, рвота, артериальная гипотензия. Лечения: неотложные меры, такие как вызывание рвоты и промывание желудка, не показаны, их применяют только в случае значительной передозировки в первые 1-2 часа. При необходимости рекомендуется симптоматическая терапия.
Побочное действие
Как и все лекарственные препараты, АмброГЕКСАЛ® может вызывать побочные эффекты, хотя они появляются не у каждого. Оценка побочных эффектов основывается на частоте их возникновения: очень часто: более чем у 1 из 10 пациентов часто: у 1-10 пациентов из 100 нечасто: у 1-10 пациентов из 1 000 редко: у 1-10 пациентов из 10 000 очень редко: менее чем у 1 из 10 000 пациентов частота неизвестна: невозможно установить по доступным данным Нарушения со стороны иммунной системы Редко: реакции гиперчувствительности. Частота неизвестна: анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек и зуд. Нарушения со стороны пищеварительной системы Часто: тошнота, оральная гипестезия. Нечасто: рвота, диарея, диспепсия и боль в животе, сухость во рту. Очень редко: запор, слюнотечение. Частота неизвестна: сухость в глотке. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Редко: сыпь, крапивница. Частота неизвестна: тяжелые кожные побочные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона / токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез). Нарушения со стороны нервной системы Часто: расстройство вкуса (изменение вкуса). Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения Часто: фарингеальная гипестезия. Очень редко: ринорея. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Очень редко: дизурия. Прочие Редко: лекарственная лихорадка. Если Вы заметите какие-либо побочные эффекты, в том числе не упомянутые в данной инструкции, пожалуйста, сообщите об этом врачу.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте! Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Купить Амброгексал сироп 3мг/мл во фл. 100мл в уп. №1 в аптеке
Цена на Амброгексал сироп 3мг/мл во фл. 100мл в уп. №1
Инструкция по применению для Амброгексал сироп 3мг/мл во фл. 100мл в уп. №1
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Муколик
Аброл
Амбросан
Бронхорус
АЦЦ 100
АЦЦ 200
АЦЦ Лонг
АЦЦ
Муколван
Лазолван
Бромгексин 8
Бромгексин 8 Берлин-Хеми
Бромгексин
Бронхобос
Карбоцистеин
Эрдомед
Пульмозим
Пектолван Ц
Халиксол
Амбробене
Аброл, амброксол, амбронорм, бронховал, флавамед от кашля, амбросал, лазолван, лазонгин, амбробене, амбролитин, амброспрей, амброхем, бронховал, лазолекс, мукосол, медокс, пулмибром, мукотаблин, медовент.
Лазолван или Амброгексал — что лучше?
Оба препарата содержат одно и то же действующее вещество амброксол. По эффективности воздействия примерно одинаковы. Стоимость Амброгексала ниже, чем у его аналога Лазолвана.
Отзывы об Амброгексале
Отзывы на таблетки Амброгексал хорошие. Помогает от сильного сухого кашля, практически не имеет побочных эффектов. Многие достоинством препарата считают его низкую стоимость и высокую доступность. Сироп обладает примерно такой же популярность и характеристиками, имеет приятный сладкий вкус. Как правило, кашель проходит в течение недели после начала лечения средством.
Отзывы на ингаляции раствором — положительные. Удобная форма выпуска, высокая эффективность и скорость выздоровления – основные достоинства препарата. Многие используют ингаляции с Амброгексалом и физраствором для маленьких детей и довольны результатом. Недостатком считается неприятный вкус данной формы препарата.
Цена (где купить)
Стоимость таблеток Амброгексал порядка 84 рублей за 20 штук.
Капсулы пролонгированного действия обойдутся в 120 рублей за 10 штук.
Флакон с жидкостью для ингаляций стоит около 92 рублей за 50 мл.
Сироп стоит примерно 103 рубля за 100 мл.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
- Амброгексал таблетки 30мг 20 шт.Salutas Pharma GmbH
109 руб.заказать
