«Деринат» – средство широкого действия для укрепления иммунитета, используется в качестве профилактики и лечения ОРВИ, а также воспалений кожи и слизистых оболочек. Производится в форме раствора, который применяют для ингаляций, орошений, аппликаций и другими способами.
Спрей «Деринат»: состав, описание
Этот препарат отличается выраженным иммуномодулирующим действием. Он ускоряет восстановление тканей, обмен веществ, благодаря чему вредные компоненты быстрее покидают организм естественным путем. Также средство обладает функциями антиоксиданта, укрепляет мембраны клеток, работает как кардиопротектор.
В состав входит действующее вещество – органическая соль дезоксирибонуклеат натрия. Вспомогательные компоненты – пищевая соль (хлорид натрия) и вода. Выпускается в форме раствора, который вводится внутримышечно. По виду представляет собой прозрачную жидкость. Еще одна форма – раствор для наружного применения (без уколов).
Оба раствора желательно хранить в холодильнике или в темном месте в помещении (до 20оС). Необходимо беречь от прямых солнечных лучей. Доступ детей исключают. Срок годности в закрытой таре составляет 5 лет, после вскрытия – 2 недели.
Фармакологическое действие
Деринат — это препарат иммуномодулирующего действия, который ускоряет процессы регенерации и репарации тканей, снимает воспаление, стимулирует противораковый иммунитет, оказывает противоаллергическое действие, стимулирует естественную детоксикацию организма с иммобилизацией и уменьшением концентрации токсинов.
Кроме того, препарат проявляет лимфотропные, кардиопротективные и противоишемические свойства, свойства антиоксиданта и мембраностабилизатора, оказывает слабо выраженный антикоагулянтный эффект.
Показания к применению
Средство используют как основное и дополнительное лекарство. В первом случае «Деринат» применяют для лечения инфекционных болезней (применение наружное):
- ОРВИ (в том числе в целях профилактики);
- воспалительные офтальмологические патологии, в том числе с гнойными выделениями;
- воспаления слизистой полости рта.
Также препарат используют как дополнительное средство в составе комплексного лечения таких патологий (применение наружное):
- воспалительные процессы (идут хронически);
- гинекологические инфекции бактериального, грибкового характера;
- острые и хронические патологии носовых пазух, в том числе гайморит, ринит;
- раны и язвы, не проходящие длительное время, в том числе по причине развития сахарного диабета;
- гангрена;
- ожоги разной степени;
- геморрой;
- частичное отмирание кожи или слизистой оболочки;
- обморожения.
Уколы ставят для терапии ряда болезней сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем органов:
- язвы в ЖКТ;
- ИБС;
- ОЗНК (стадии развития: I, II);
- длительно не проходящие раны, ожоги и другие повреждения кожи;
- нарушение функций гемопоэза;
- лучевые поражения;
- миелодепрессия;
- стоматиты разной природы;
- артрит ревматоидного типа;
- эндометрит;
- ХОБЛ;
- простатит;
- бактериальные инфекции мочеполовой системы, В том числе хламидиоз, уреаплазмоз.
Дезринит (Dezrinit)
Как при любом лечении, пациенты, применяющие мометазон в лекарственной форме — спрей назальный дозированный в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа.
Необходимо проводить мониторинг за пациентами, получающими интраназальные ГКС длительное время. Возможно развитие задержки роста у детей. В случае выявления задержки роста у детей необходимо снизить дозу интраназальных ГКС до наименьшей, позволяющей эффективно контролировать симптомы. Кроме того, следует направить пациента на консультацию к педиатру.
В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии мометазоном в лекарственной форме — спрей назальный дозированный и проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа и глотки также может служить основанием для прекращения лечения мометазоном в лекарственной форме — спрей назальный дозированный.
При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей, когда мометазон в лекарственной форме — спрей назальный дозированный применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось.
При продолжительном лечении мометазоном в лекарственной форме — спрей назальный признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось.
Пациенты, которые переходят к лечению мометазоном в лекарственной форме — спрей назальный дозированный после длительной терапии глюкокортикостероидами системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена глюкокортикостероидов системного действия у таких пациентов может привести к недостаточности функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных глюкокортикостероидов и принять другие необходимые меры.
При применении интраназальных ГКС возможно развитие системных побочных эффектов, особенно при длительном применении в высоких дозах. Вероятность развития этих эффектов значительно меньше, чем при применении пероральных ГКС.
Системные побочные эффекты могут различаться как у отдельных пациентов, так и в зависимости от применяемого глюкокортикостероидного препарата. Потенциальные системные эффекты включают в себя синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и реже ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, тревогу, депрессию или агрессию (особенно у детей).
Во время перехода от лечения глюкокортикостероидами системного действия к лечению мометазоном в лекарственной форме — спрей назальный дозированный у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных глюкокортикостероидов (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа. В случае появления данных признаков следует возобновить прием системных глюкокортикостероидов и принять другие необходимые меры. Переход от системных к местным глюкокортикостероидам может также выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией глюкокортикостероидами системного действия аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема.
Пациенты, которым проводится лечение глюкокортикостероидами, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.
При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области) требуется немедленная врачебная консультация.
При применении мометазона в лекарственной форме — спрей назальный дозированный в течение 12 месяцев не возникало признаков атрофии слизистой оболочки носа. Кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.
Эффективность и безопасность мометазона не изучена при лечении односторонних полипов, полипов, связанных с муковисцидозом и полипов, которые полностью закрывают носовую полость.
В случае выявления односторонних полипов необычной или неправильной формы, особенно изъязвленных или кровоточащих, необходимо провести дополнительное медицинское обследование.
Сообщалось о нарушениях зрения при системном и местном применении кортикостероидов. Если у пациента появляются такие симптомы, как нечеткое зрение или другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия (ЦСР).
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат не имеет никаких противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов, которые входят в его состав.
Побочные эффекты проявляются нечасто, но не исключены:
- отторжение отмерших тканей при гангрене;
- болезненные ощущения в области, где поставлен укол (проходят сами);
- гипогликемия (пациентам с диабетом следует контролировать уровень сахара);
- кратковременное повышение температуры тела до 37,5-38,0оС.
Большинство описанных последствий проходят сами и не требуют лечения. Но если они не устранились в первые сутки, рекомендуется обратиться к врачу.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие Дерината направлено на стимулирование клеточного и гуморального иммунитета, что в свою очередь оптимизирует воспалительные реакции и приобретенный иммунитет (специфический иммунный ответ) на чужеродные вещества бактериального, грибкового и вирусного происхождения.
Иммуномодулирующий эффект препарата обусловливается его способностью стимулировать активность Т- и В-лимфоцитов, активизировать клетки моноцитарно-макрофагального ряда.
Деринат индуцирует внутриклеточный энергетический метаболизм, синтез РНК и ДНК. Вследствие активации клеточного иммунного ответа повышается способность натуральных киллеров (NK-клеток) воздействовать на пораженные вирусами и бактериями клетки.
На фоне применения лекарства:
- в организме активизируются репаративные и регенераторные процессы;
- нормализуется состояние тканей и органов при дистрофических процессах, обусловленных сосудистыми расстройствами;
- снижается восприимчивость клеток к повреждающему действию химиопрепаратов и лучевой терапии;
- повышается резистентность организма к различного рода инфекциям;
- стимулируется детоксикационная функция лимфатической системы;
- улучшаются показатели сократительной функции миокарда;
- предотвращается гибель мышечных клеток сердца кардиомиоцитов;
- повышается физическая работоспособность.
Деринат способствует выведению из организма свободных радикалов, ускоряет заживление ран (включая в том числе гнойные и инфицированные раны), глубоких ожогов (улучшая при этом показатели динамики регенерации, эпителизации и рубцевания тканей), трофических язв.
Под действием препарата происходит безрубцовое восстановление слизистых при восстановлении язвенных дефектов.
Деринат не вызывает каких-либо нарушений внутриутробного развития и морфологических аномалий у плода. Также он не обладает канцерогенным действием.
При применении в качестве местного средства быстро всасывается. Основной путь транспорта активного вещества в органах и тканях — эндолимфатический. На стадии интенсивного поступления дезоксирибонуклеата натрия в кровоток параллельно с метаболизмом и выведением происходит перераспределение между эритроцитами, лейкоцитами, тромбоцитами и плазмой.
Метаболизация происходит в организме. Метаболиты выводятся частично с содержимым кишечника, и, главным образом, по биэкспоненциальной зависимости с мочой.
Инструкция по применению «Деринат»
Средство применяют разными способами:
- аппликации;
- орошения;
- капли в нос;
- глазные капли;
- микроклизмы;
- полоскания;
- уколы.
Полоскания, орошения, аппликации и микроклизмы ставят по 4, 5 или 6 раз в день на протяжении 5-10 суток подряд. Для лечения гинекологических патологий необходимо сделать интравагинальную микроклизму. Чтобы провести одну процедуру, понадобится отмерить 5 мл раствора. В день делают 2 введения, цикл составляет 10-14 суток.
В случае с геморроем микроклизмы ставят непосредственно в ректальную область. Раствор отмеряют в количестве 15-40 мл. Общая продолжительность 4-10 суток.
При болезнях глаз, проявляющихся воспалительными процессами, средство закапывают в глаза (1-2 капли в каждый) по 2-3 раза в сутки на протяжении 15 дней подряд.
Для лечения некрозов и других поражений кожного покрова берут стерильную марлю, складывают ее 2 раза, наносят раствор и ставят аппликацию. Процедуру повторяют до 4 раз в сутки до полного выздоровления, которое может занять несколько недель и даже до 3 месяцев.
«Деринат» используют и для закапывания капель в носовые пазухи. В каждый ход дают по 2 капли. Процедуру повторяют 2-4 раза в день на протяжении 7-14 суток подряд.
Для лечения ОРВИ раствор также вводят в носовые ходы (по 2-3 капли). Терапия продолжается в течение 7-14 дней (каждые сутки по 4, 5 или 6 раз).
Уколы ставят внутримышечно, отмеряя 5 мл раствора. Кратность и дозировка определяются врачом. Они зависят от установленного диагноза, например:
- ИБС – по 10 уколов за 2-3 дня;
- язвы ЖКТ – по 5 уколов с перерывом в 2 суток;
- онкологические патологии – 3-10 уколов с перерывом в 1-3 суток;
- простатит, гинекология – по 10 уколов с таким же интервалом.
Взаимодействие
При местном применении препарат не совместим с Перекисью водорода и мазями, созданными на жировой основе.
Применение препарата в сочетании с основной терапией повышает лечебный эффект и сокращает продолжительность лечения. Также это дает возможность снизить дозы антибиотиков и противовирусных лекарственных средств.
На фоне применения Дерината:
- повышается эффективность терапии противоопухолевыми антибиотиками антрациклинового ряда и цитостатическими препаратами;
- потенциируется эффект базисной терапии, назначаемой пациентам с язвенной болезнью;
- снижается ятрогенность препаратов, назначаемых для лечения ревматоидного артрита (до 50-70%, что также сопровождается улучшением ряда комплексных показателей активности заболевания).
В случаях, когда хирургическая инфекция провоцирует развитие сепсиса, введение Дерината в состав сочетанной терапии позволяет:
- снизить уровень интоксикации организма;
- повысить активность системы иммунитета;
- нормализовать функцию кроветворения;
- улучшить показатели работы органов, принимающих участие в выведении из организма токсинов.
Аналоги Дерината
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Эпобиокрин
Рекормон
Эпокрин
Эритропоэтин
Структурные аналоги Дерината — это препараты:
- Панаген
- Дезоксинат
- Натрия дезоксирибонуклеат
На рынке представлено огромное количество препаратов, обладающих сходным с Деринатом действием:
- Гриппферон
- Анаферон
- Виферон
- Орвирем
- Оциллококцинум
Деринат или Гриппферон — что лучше?
Этот вопрос довольно часто возникает у многих мам, старающихся защитить ребенка от гриппа и ОРВИ. Препараты являются неполными аналогами, но при этом очень близки по лечебному эффекту и показаниям.
По составу и происхождению препараты очень разнятся, однако иммуномодулирующее, противовирусное и противовоспалительное действие и в Гриппфероне и в Деринате оказывают биологически активные белки.
Некоторые склонны считать Деринат несколько более эффективным лекарством, чем Гриппферон, он является более сильным иммуномодулятором и отличается более широким спектром действия. Этим объясняется наличие у Дерината лекарственной формы для внутримышечных инъекций (Гриппферон выпускается только в форме капель и назального спрея).
Следует помнить, что в случаях, когда речь идет о здоровье, самолечение недопустимо, и окончательное решение о назначении того или иного препарата принимает лечащий врач, ведь одно и то же средство на разных пациентов может действовать по-разному.
