Состав
В состав таблеток входит активное вещество цефподоксим, а также ряд вспомогательных составляющих: оксид железа, натрия кроскармеллоза, опадри OY-L белый, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия крахмалгликолят, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид.
В состав порошка, из которого готовится суспензия, входит активное вещество цефподоксим, а также дополнительные ингредиенты: эмульсия симетикона, сахарин натрий, карбоксиметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, декстрин ксантановый, кислота лимонная, крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, ароматизатор ванилиновый, сахароза, диоксид кремния, ароматизатор.
Фармакологическое действие
Цефодокс – это полусинтетический антибиотик, который принадлежит к третьему поколению лекарственных средств цефалоспоринового ряда. Его бактерицидное влияние на организм обуславливается способностью ацетилировать мембранные транспептидазы стенки клеток микроорганизмов. Как следствие, отметается нарушение образования стенок клеток микроорганизмов.
Высокая чувствительность к Цефодоксу отмечается у многих грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Serratia spp., Providencia spp., Pseudomonas spp., Citrobacter spp.), а также у некоторых грамположительных микроорганизмов. Низкая чувствительность к препарату фиксируется у малочувствительных анаэробов. Не действует активное вещество лекарственного средства на большинство штаммов клостридий, энтерококков, легионелл, микоплазм, хламидий, а также на резистентные к метициллину штаммы стафилококков.
Фармакологические свойства препарата Цефодокс
цефподоксим (1-(изопропокси карбонилоксил) этил (6R, 7R)-7-[2-(2-амино-4-тиазолил)-(z)-2-(метиоксиимино)ацетамидо]-3-метиоксиметил-3-цефем-4-карбоксилат) — цефалоспориновый антибиотик. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (включая пенициллиназообразующие, но не метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (группы C, F, G), Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (в том числе пенициллиназообразующие штаммы), Proteus mirabilis, Citrobacter diversus, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, анаэробов (Peptostreptococcus magnus). Цефподоксима проксетил всасывается в пищеварительном тракте и деэстерифицируется, образуя цефподоксим. После приема в дозе 100 мг всасывается 50%, максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2–3 ч и составляет 1,4 мкг/мл. Одновременный прием пищи повышает максимальную концентрацию, но не увеличивает время ее достижения при применении таблеток и увеличивает время ее достижения, но не максимальную концентрацию при применении суспензии. Связывается с белками плазмы крови (20–30%). Проникает в жидкости и ткани (в том числе миндалин и легких), образуя в них концентрацию, превышающую МПК50 д ля большинства микроорганизмов. Период полувыведения — 2,09–2,84 ч. Около 30–35% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12 ч. При нарушении функции почек экскреция снижается: при клиренсе креатинина 50–80 мл/мин период полувыведения составляет 3,5 ч, 30–49 мл/мин — 5,9 ч, 5–29 мл/мин — 9,8 ч.
Показания к применению
Препарат применяется при инфекционных заболеваниях, которые вызываются микроорганизмами, имеющими высокую чувствительность к Цефодоксу:
- тонзиллит, синусит, ларингит, отит, фарингит;
- бронхит, пневмония;
- пиелонефрит, цистит (легкая или средняя степень заболевания);
- инфекционные поражения суставов, кожи, мягких тканей, костной ткани;
- проктит, уретрит, цервицит, имеющий гонококковое происхождение.
Инструкция по применению Цефодокса (Способ и дозировка)
Инструкция на Цефодокс предусматривает, что антибиотик принимается взрослыми людьми и подростками, которым уже исполнилось 12 лет, в дозе 200-400 мг.
Инструкция по применению Цефодокс 200 предусматривает, что при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы человека и верхних дыхательных путей суточная доза равна 200 мг препарата, при бронхите или пневмонии – 400 мг средства. В зависимости от дозировки таблетки употребляются 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от особенностей протекания болезни и устанавливается специалистом. Людям пожилого возраста нет необходимости корректировать ежедневную дозу Цефодокса.
Чтобы приготовить суспензию, нужно изначально тщательно встряхнуть флакон, после чего добавить холодной перекипяченной воды, чтобы жидкость достигла отметки, которая указана на флаконе. Добавлять воду нужно в два приема, периодически взбалтывая флакон, чтобы масса стала однородной. Однородная суспензия может применяться через пять минут после ее приготовления. Каждый раз перед приемом нужно тщательно встряхнуть флакон с суспензией.
Если назначается суспензия Цефодокс 100, инструкция говорит о том, что средство следует принимать одновременно с пищей. Между приемами интервал должен составлять 12 часов. Суспензия назначается детям с пятимесячного возраста, при этом ежесуточная доза средства составляет 10 мг суспензии на 1 кг веса ребенка. Максимальная доза средства в сутки — 400 мг. Принимать препарат нужно в два приема, так как самая большая разовая доза составляет 200 мг.
Применение препарата Цефодокс
Внутрь, взрослым и детям в возрасте старше 12 лет при тонзиллите/фарингите — 200 мг/сут в 2 приема, при остром и хроническом бронхите в фазе обострения — 400 мг/сут в 2 приема, при пневмонии — 400 мг/сут в 2 приема, при инфекциях кожи и мягких тканей — 800 мг/сут в 2 приема, неосложненных инфекциях мочевых путей — 200 мг/сут в 2 приема, неосложненной острой гонорее — 200 мг однократно. Для приготовления суспензии следует перевернуть и встряхнуть флакон, чтобы распушить порошок. Добавляют кипяченую холодную воду в 2 приема, каждый раз взбалтывая флакон до образования гомогенной суспензии. Принимать суспензию можно не ранее чем через 5 мин после приготовления. Суспензия предназначена для применения в педиатрии. Детям в возрасте от 5 мес до 12 лет назначают в дозе 10 мг/кг/сут в 2 приема; максимальная разовая доза — 200 мг, максимальная суточная — 400 мг.
Особые указания
Людям, у которых отмечается аллергия на другие цефалоспорины, нужно помнить о возможности развития перекрестной аллергии на цефподоксим. При указании в анамнезе на гиперчувствительность к цефалоспоринам назначать средство не следует, так как реакция может быть тяжелой, иногда – летальной.
Людям, страдающим болезнями ЖКТ, антибиотики нужно назначать с осторожностью, так как нарушения микрофлоры может спровоцировать развитие диареи.
При длительном лечении цефподоксимом может отмечаться чрезмерное увеличение резистентных микроорганизмов.
В период лечения антибиотиком может периодически проявляться головокружение, что, в свою очередь, может влиять на способность управлять транспортом и работать с серьезными механизмами.
Цефодокс таблетки по 200 мг, 10 шт.
Приблизительно у 5-10% больных с аллергией на пенициллин наблюдается перекрестная реакция на цефалоспорины, поэтому перед назначением цефалоспоринов необходимо выяснить возможное наличие у пациента аллергии на пенициллин и обеспечить тщательное медицинское наблюдение с первого дня применения цефподоксима. При первых признаках анафилактической реакции следует прекратить применение препарата.
Цефподоксим не рекомендуется применять пациентам с повышенной чувствительностью к цефалоспориновым антибиотикам. Аллергические реакции (особенно анафилаксия), которые наблюдаются при применении бета-лактамных антибиотиков, могут быть тяжелыми, а в редких случаях летальными.
При первых признаках аллергической реакции при применении препарата следует прекратить его прием и обратиться к врачу.
В случае появления экссудативной многоформной эритемы, синдрома Стивенса – Джонсона, синдрома Лайелла прием лекарственного средства нужно прекратить.
Цефподоксим не является антибиотиком для лечения стафилококковой пневмонии, а также его нельзя применять для лечения атипичной пневмонии, вызванной микроорганизмами Legionella, Mycoplasma и Chlamydia.
При применении препарата возможны побочные реакции со стороны пищеварительного тракта, включая тошноту, рвоту, боль в животе, поэтому цефподоксим следует с осторожностью назначать больным, имеющим в анамнезе желудочно-кишечные заболевания, особенно колит. Применение цефподоксима может повлечь за собой развитие диареи, антибиотико-ассоциированного колита и псевдомембранозного колита. Данные побочные реакции, которые могут возникать чаще у пациентов, получавших лечение большими дозами цефподоксима в течение длительного времени, следует рассматривать как потенциально тяжелые.
Необходимо провести исследование на наличие Clostridium difficile. При возникновении колита лечение цефподоксимом следует прекратить немедленно, сделать ректороманоскопию и при необходимости дальнейшего лечения назначить соответствующую терапию (ванкомицин). Следует избегать продуктов питания, вызывающих запор. Хотя любой антибиотик может вызвать псевдомембранозный колит, риск больше при применении препаратов широкого спектра действия, таких как цефалоспорины.
При применении бета-лактамных антибиотиков возможно развитие нейтропении и агранулоцитоза, особенно в течение длительного лечения. При продолжительности применения препарата более 10 дней следует контролировать анализ крови, а при развитии нейтропении необходимо прекратить лечение цефподоксимом.
При лечении цефподоксимом возможно появление положительной реакции Кумбса и очень редко — гемолитической анемии. При этих реакциях существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и пенициллинами.
Изменение функции почек наблюдалось при одновременном применении с аминогликозидами или сильными диуретическими средствами, в таком случае необходим мониторинг функции почек.
Длительное применение цефподоксима может привести к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов. При возникновении суперинфекции необходимо оценить состояние пациента и назначить соответствующее лечение.
Это лекарственное средство содержит лактозу. Если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать это лекарственное средство.
Аналоги Цефодокса
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Цефосин
Лендацин
Медаксон
Лопракс
Цефтриаксон
Цефиксим
Лораксон
Сульперазон
Цефоперазон
Роцефин
Цедекс
Фортум
Цефтазидим
Цефотаксим
Цефикс
Цефорал Солютаб
Панцеф
Клафоран
Супракс Солютаб
Аналогичные препараты – это лекарственные средства, которые содержат такое же действующее вещество. В фармацевтических сетях можно приобрести аналоги Цефодокса – препараты Докцеф, Цефпотек, Аксеф, Зинацеф, Зоцеф и др. Однако самостоятельно заменять назначенный врачом препарат его аналогами не следует.
Отзывы о Цефодоксе
Взрослые пациенты, а также родители, которые применяли Цефодокс для детей, отзывы в сети оставляют в основном положительные. В частности, отмечается быстрое действие средства при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, а также при бронхите и других инфекциях. В отзывах идет речь о быстром исчезновении симптомов – высокой температуры, болевых ощущений и др.
Побочные действия после приема средства проявляются очень редко. В качестве негативного впечатления отмечается неудобство в использовании бутылочки с суспензией и дозатора.
Цефодокс порошок для пероральной суспензии по 100 мг/5 мл для детей, 50 мл
Применяется такая классификация частоты побочных реакций: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000).
Инфекции и инвазии: редко – суперинфекция, вызванная некоторыми грибами рода Candida, нечувствительными к цефподоксиму; очень редко – колит, связанный с применением антибиотиков.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: редко – эозинофилия; очень редко — лейкопения, кровоизлияния, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз, сывороточная болезнь, снижение гематокрита, снижение концентрации гемоглобина, гемолитическая анемия, удлинение тромбинового и протромбинового времени, лейкоцитоз, лейкоцитоз.
Со стороны иммунной системы: редко – гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек.
Со стороны обмена веществ, метаболизма: редко – обезвоживание, подагра, периферический отек, увеличение массы тела.
Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: редко – миалгия, артралгия.
Со стороны нервной системы: нечасто – цефалгия; редко – вертиго; очень редко – головокружение, неустойчивость походки, головные боли, слабость, бессонница, сонливость, нарушение сна, невроз, раздраженность, нервозность, тревожность, необычные сновидения, ухудшение зрения, спутанность сознания, ночные ужасы, парестезия.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – астма, бронхит, кашель, носовое кровотечение, чихание, ринит, свистящее дыхание, удушье, бронхоспазм, синусит, плевральный выпот, пневмония.
Со стороны пищеварительного тракта: редко – боль в животе, тошнота; редко – диарея, ощущение жажды, тенезмы, вздутие живота, рвота, диспепсия, сухость во рту, уменьшение аппетита, чувство давления/переполнения в желудке, запор, кандидозный стоматит, зубная боль, анорексия, отрыжка, гастрит, язвы во рту, псевдомембранозный колит.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко – холестатическое поражение печени, повышение уровня аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, билирубина.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко – сыпь, покраснение, зуд, крапивница, повышенная потливость, макулезная сыпь, грибковый дерматит, слущивание, сухость кожи, выпадение волос, везикулезная сыпь, солнечная эритема, синдром пурпура, буль – Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – гематурия, инфекции мочевых путей, метрорагия, дизурия, частые мочеотделения, никтурия, инфекции мужского полового органа, протеинурия, боли во влагалище, вагинальный кандидоз. В редких случаях наблюдались нарушения функции почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – застойная сердечная недостаточность, учащенное сердцебиение, вазодилатация, гематома, мигрень, артериальная гипертензия или гипотензия.
Со стороны органов зрения: раздражение глаз.
Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах.
Общие нарушения: редко – дискомфорт, повышенная утомляемость, астения, озноб, медикаментозная лихорадка, боль в груди (боль может отдавать в поясницу), лихорадка, генерализованная боль, локализованный отек, локализованная боль, нарушение вкусовых ощущений, абсцесс, аллергическая реакция, кандидоз, бактериальные инфекции, паразитарные инфекции
Биохимические анализы: гипер- или гипогликемия, гипоальбуминемия, гипопротеинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.
Лабораторные характеристики: повышение уровня мочевины и креатинина, псевдоположительный тест Кумбса.
Цена Цефодокса, где купить
Цена Цефодокс 200 (14 шт.) в России составляет около 1600-1700 рублей. Цена Цефодокс 100 в Украине (Киев, Харьков, Днепропетровск и др.) составляет в среднем 130-150 грн. Порошок для приготовления суспензии 100 мг можно купить в среднем за 150 грн.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
ЛюксФарма* специальное предложение
- Цефодокс (Цефподоксим) таб. 200мг №6
1990 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Цефодокс 100мг/5мл 50 мл порошок Фарма Интернеш., Иордания
266 грн.заказать - Цефодокс 50 мг/5 мл 50 мл порошок для пероральной суспензии Фарма Интернеш., Иордания
162 грн.заказать
- Цефодокс 100 мг №10 таблетки Фарма Интернеш., Иордания
203 грн.заказать
- Цефодокс 200 мг №10 таблетки Фарма Интернеш., Иордания
343 грн.заказать
