Главная | О нас | Доставка | Рекламодателям | Войти | Регистрация
Аптека в воскресенье и праздничные дни не работает.
- Лекарства
- БАДыВитамины
- Категории от А до Я
- Бренды от А до Я
- Продукты от А до Я
- Медтехника
- Красота
- Ребенок
- Уход
- Изделия мед. назначения
- Травы и фито-чаи
- Лечебное питание
- Путешествие
- Изготовление лекарствАкции
Аптека онлайн, это лучшая аптека алматы, доставляющая лекарства в алматы. Интернет аптека или онлайн аптека оказывает следующие виды услуг: доставка лекарств, лекарства на дом. Интернет аптека алматы или аптека алматы онлайн осуществляет доставка лекарств на дом, а так же доставка лекарств на дом алматы.
Моя корзина
Apteka84.kz — интернет-аптека, предлагает своим клиентам лекарственные средства, лечебную и декоративную косметику, биологически активные пищевые добавки, витамины, детское питание, интим товары для взрослых, медицинскую технику и тысячи других медицинских и косметических изделий по низким ценам. Все данные, представленные на сайте Apteka84.kz, имеют исключительно информационный характер и не являются заменой профессиональной медицинской помощи. Apteka84.kz настоятельно рекомендует внимательно читать инструкцию по применению, находящуюся в каждой упаковке лекарственных и других средств. Если в настоящий момент у вас имеются те или иные симптомы заболевания, вам следует обратиться за помощью к врачу. Вы обязательно должны сообщать врачу или фармацевту обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Если вы чувствуете, что вам требуется дополнительная помощь, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим местным фармацевтом или свяжитесь с нашим терапевтом в режиме он-лайн или по телефону.
© 2021 Аптека 84.
Мегасеф таблетки п/о 500мг упаковка №10
Мегасеф 500
Международное непатентованное название Цефуроксим
Лекарственная форма Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг или 500 мг
Состав Одна таблетка содержит активное вещества: цефуроксима аксетила 300,72 (эквивалентноцефуроксиму 250.0) и 601,44 (эквивалентно цефуроксиму 500.0), вспомогательныевещества: крахмал прежелатинизированный, кросповидон (Коллидон Cl), натриякроскармеллоза, натрия лаурилсульфат,магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный (Аэросил 200), пленочная оболочка: материал для оболочки №1 Sepifilm LP 770,вода очищенная, состав пленочной оболочки: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза)(Е464), целлюлоза микрокристаллическая (Е460), кислота стеариновая (Е570) титана диоксид (Е171)
Описание Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета,продолговатой формы, с маркировкой NOBELна одной стороне и риской на другой
Фармакотерапевтическая группа Противомикробные препараты для системного использования. Антибактериальныепрепараты для системного использования. Цефалоспорины второго поколения Код АТС J01DC02
Фармакологические свойства Фармакокинетика Цефуроксим аксетил быстро всасывается из желудочно-кишечноготракта и гидролизуется неспецифическими эстеразами слизистой оболочки кишечникаи крови до цефуроксима. Связывание с белками плазмы составляет 50 %. Цефуроксимраспределяется в тканях и жидкостях организма. При приеме препарата после едымаксимальная концентрация в плазме для дозировок 125 мг, 250 мг и 500 мгсоставляет соответственно 2,1 мкг/мл, 4,1 мкг/мл, 7 мкг/мл. Максимальнаяконцентрация достигается спустя 3 часа после приема препарата. Терапевтическиеконцентрации в спинномозговой жидкости достигаются только при менингите. Проникаетчерез плаценту, выделяется с грудным молоком. Выводится с мочой в неизмененномвиде. Период полувыведения примерно 1,2 часа. Фармакодинамика Цефуроксим цефалоспориновый антибиотик второго поколенияширокого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счетингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефуроксим ацетилируетмембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивкупептидо-гликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточнойстенки. Цефуроксим устойчив к действию многих бактериальных бета-лактамаз, врезультате чего он активен в отношении большинства видов микроорганизмовустойчивых к пенициллину и амоксициллину. Цефуроксим активен в отношении следующих микроорганизмов: Грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Haemophilus influenzae(включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiellapneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы),Neisseria gonorrhoeae (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Salmonella spp.,Shigella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp. Грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus (включаявиды, продуцирующие бета-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Определенные виды энтерококков, например Enterococcus faecalis,устойчивы к цефуроксиму. Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridiumspp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp.
Показания к применению — острый бронхит, обострение хронического бронхита,пневмония — отит, синусит, тонзиллит, фарингит — пиелонефрит, цистит, уретрит — абдоминальные инфекции — гинекологические инфекции — инфекции костей и суставов — инфекции кожи и мягких тканей.
Способ применения и дозы Рекомендованная доза для взрослых и детей старше 12 летсоставляет 250 мг 2 раза в день. При более тяжелых инфекциях или инфекциях,вызванных менее чувствительными микроорганизмами, рекомендуется 500 мг 2 раза вдень. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей рекомендованная дозасоставляет 250 мг 1 раз в день. При необходимости у некоторых пациентов синфекциями мочевыводящих путей дозировка может быть увеличена до 250 мг 2 разав день. Максимальная суточная доза для взрослых 6 г. Обычно продолжительность лечения составляет 7 дней (от 5 до10 дней). Курс лечения должен быть увеличен до 10 дней у пациентов синфекциями, вызванными бета-гемолитическим стрептококком для избежаниявозникновения острой ревматической лихорадки или острого гломерулонефрита. Пациентам с нарушением функции почек режим дозирования устанавливаютс учетом значений клиренса креатинина. Для лучшего всасывания препарат следует принимать после еды.Таблетки следует проглотить целиком, не разжевывая, поэтому детям младше 12 лет можно применять препарат винъекционной форме.
Побочные действия Часто (?1/100, <1/10) эозинофилия головная боль тошнота, диарея кратковременное повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ,АСТ, ЛДГ) Нечасто (?1/1000, <1/100) рвота экзема положительный результат теста Кумбса, тромбоцитопения,лейкопения (иногда выраженная) Редко (?1/10000, <1/1000) псевдомембранозный колит крапивница, зуд Очень редко (< 1/10000) гемолитическая анемия лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, анафилаксия, мультиформнаяэритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз желтуха (в основном, холестатическая), гепатит
Противопоказания — повышенная чувствительность к антибиотикамцефалоспоринового ряда, пенициллинам, карбапинемам — детский возраст до 12 лет — первый триместр беременности
Лекарственные взаимодействия Мегасеф не активен в ЖКТ, имеет минимальное воздействие накишечную флору и синтез витамина К. При одновременном приеме усиливает антикоагулянтное действиеварфарина. При одновременном применении с петлевыми диуретикамивозрастает риск развития нефротоксического действия. Пробенецид конкурирует с препаратом Мегасеф при почечнойканальцевой секреции, что приводит к повышению концентрации цефуроксима вплазме. Для определения уровня глюкозы в плазме крови у пациентов,принимающих Мегасеф, рекомендуется применять глюкозоксидазный илигексокиназный методы. Мегасеф не влияет на уровень креатинина в сыворотке и вмоче.
Особые указания С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функциипочек, при указаниях в анамнезе на колит. У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинамвозможны аллергические реакции на антибиотики цефалоспоринового ряда. Привозникновении выраженной аллергической реакции на Мегасеф необходимо отменитьпрепарат, назначить соответствующее лечение, в особо тяжелых случаях можетвозникнуть необходимость в проведении реанимационных мероприятий. Продолжительное применение препарата, как и другихантибиотиков широкого спектра действия, может привести к усиленному размножениюнечувствительных к препарату микроорганизмов (например, Candida, Enterococci, Clostridiumdifficile), в связи с чем может возникнуть необходимость отмены препарата. Приприменении антибиотиков широкого спектра действия возможно развитие псевдомембранозногоколита, это необходимо иметь в виду при возникновении у пациентов диареи вовремя или после проведения антибактериальной терапии. Во время лечения возможна положительная прямая реакцияКумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Беременность и период лактации Применение во II и III триместрах беременности, а так же впериод лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза от терапии дляматери превышает потенциальный риск для плода. Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Не установлены.
Передозировка Симптомы: возбуждение ЦНС, судороги. Лечение: симптоматическое лечение, перитонеальный игемодиализ. Форма выпуска и упаковка По 10 таблетокпомещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольгиалюминиевой печатной. По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскомуприменению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную с голограммойфирмы производителя.
Условия хранения Хранить при температуре не выше 25С в сухом, защищенном отсвета месте. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения 3 года Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек По рецепту
Мегасеф 750мг 6мл Порошок Для Инъекций
Торговое название: МЕГАСЕФ® 750 Международное непатентованное название: Цефуроксим Лекарственная форма: Порошок для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем (6 мл в ампуле) Состав: активное вещество — стерильная цефуроксима натриевая соль 750 мг эквивалентно безводному цефуроксиму, растворитель — вода для инъекций: 6 мл в ампуле — для дозировки 750 мг Описание: Белый или беловатый, слегка гигроскопический порошок Фармакотерапевтическая группа: Противомикробные препараты для системного применения.Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие.Цефалоспорины второго поколения.
Фармакологические свойства:
Фармакокинетика После внутримышечной инъекции 750 мг цефуроксима средняя пиковая концентрация в сыворотке (Сmax) составляет 27 мкг/мл. Она достигает концентрации в плазме (tmax) примерно через 45 минут. Период полувыведения (t1/2) после внутримышечной или внутривенной инъекции составляет примерно 80 минут. Примерно 50 % цефуроксима связывается с сывороточным белком. Цефуроксим обнаруживается в объемах, превышающих максимальную эффективную концентрацию, в плевральной жидкости, внутрисуставной жидкости, желчи, слюне, костях и в жидкости камер глаза. Примерно 89 % дозы цефуроксима выделяется почками без изменений в течение 8ч, что приводит к высоким концентрациям в моче. Цефуроксим проникает через гематоэнцефалический барьер в случае менингита.
Фармакодинамика МЕГАСЕФ® – цефалоспориновый антибиотик второго поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. МЕГАСЕФ® ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидо-гликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки. МЕГАСЕФ® устойчив к действию многих бактериальных бета-лактамаз, в результате чего он активен в отношении большинства видов, устойчивых к пенициллину и амоксициллину. МЕГАСЕФ® активен в отношении следующих микроорганизмов: Грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria gonorrhoeae (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp. Грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Определенные виды энтерококков, например Enterococcus faecalis, устойчивы к цефуроксиму. Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp. Показания к применению: — острый бронхит, обострение хронического бронхита, бактериальная пневмония, абцесс легких — отит, синусит, тонзиллит, фарингит — острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит, асимптоматическая бактериурия — инфекции кожи и мягких тканей, в т.ч. рожистое воспаление, раневые инфекции — остеомиелит, септический артрит — воспалительные заболевания органов малого таза — гонорея — перитонит — септицемия — менингит — эндокардит — профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах брюшной полости, таза, сердце, легких, пищеводе и сосудах, при ортопедических операциях Способ применения и дозы: Взрослые.При инфекциях средней степени тяжести рекомендует внутримышечно или внутривенно по 750 мг 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях – внутривенно 1,5 г 3 раза в сутки. При необходимости интервал между инъекциями может быть сокращен до 6 ч; суточная доза препарата – 3 — 6г. Курс лечения составляет 5 – 10 дней. При некоторых инфекциях эффективнее применение препарата по 0,75-1 г 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 – 10 дней. В дальнейшем возможно использование таблетированной формы МЕГАСЕФ®. Дети старше 3 месяцев. Рекомендуемая доза препарата 30-100 мг/кг в сутки в 3-4 введения. Для большинства инфекций оптимальная суточная доза составляет 60 мг/кг. Новорожденным назначают по 30-100 мг/кг в сутки в 2-3 введения. Пневмония . При пневмонии рекомендуют вводить препарат по 1,5 г или 2 раза в сутки (внутримышечно или внутривенно) в течение 48-72 ч. В дальнейшем возможно использование таблетированной формы МЕГАСЕФ® Гонорея. При гонорее препарат назначают в дозе 1,5 г однократно в виде 1-й инъекции или в виде 2-х инъекций по 750 мг. Менингит. При менингите взрослым назначают внутривенно по 3 г 3 раза в сутки. Детям старше 3 месяцев назначают внутривенно 150-250 мг/кг в сутки в 3-4 введения. Новорожденным назначают препарат внутривенно в дозе 100 мг/кг в сутки. Для профилактики инфекционных осложнений при абдоминальных, тазовых и ортопедических операциях препарата вводят внутривенно в дозе 1,5 г одновременно с вводной анестезией. При необходимости возможны дополнительные введения препарата внутримышечно в дозе 750 мг через 8 и 16 ч. При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах вводят 1,5г препарата внутривенно с индукцией анестезии, затем вводят по 750 мг 3 раза в сутки на протяжении последующих 24-48 ч. Почечная недостаточность.При нарушении функции почек должна применяться сниженная доза. Дозировка должна определяться степенью почечных нарушений и чувствительностью микроорганизма. Дозировка МЕГАСЕФ® для инъекций взрослым с нарушением функции почек: Клиренс креатинина (мл/мин) Доза (мг) Частота > 20 750 – 1500 Каждые 8 ч 10 – 20 750 Каждые 12 ч Пациенты с почечной недостаточностью, находящимся на непрерывным гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, МЕГАСЕФ®. назначают в дозе 750 г 2 раза в сутки. Для пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек. Правила приготовления растворов для парентерального введения Для в/м или в/в инъекций добавляют воду для инъекций (согласно таблице), осторожно встряхивают до образования суспензии. Для в/м введения: Доза Количество воды для инъекций 750 мг 3 мл Для в/в введения: Доза Количество воды для инъекций 750 мг 6 мл Струйное в/в введение – медленно в течение 3-5 минут. Для непрерывного инфузионного в/в введения, раствор МЕГАСЕФ® можно добавлять к следующим инфузионным растворам: раствор натрия хлорида 0,9%, раствор декстрозы 5% и 10%.
Побочные действия: — тромбофлебит (при внутривенном введении), болезненность в месте инъекции (при внутримышечном введении) — тошнота, рвота, диарея — преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит — кожная сыпь, зуд, эозинофилия, отек Квинке, многоформная эритема, синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лихорадка, анафилаксия — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипопротромбинемия (при длительном применении в высоких дозах) — интерстициальный нефрит, кандидоз — нарушение слуха Противопоказания: — повышенная чувствительность к цефуроксиму и другим цефалоспоринам — беременность и период лактации — кровотечения и заболевания желудочно-кишечного тракта Лекарственные взаимодействия: Рекомендуется применение метода глюкозоксидазы или гексокиназы при определении уровня глюкозы в плазме крови у пациентов, получающих цефуроксим. Могут иметь место ложноположительные реакции на наличие глюкозы в моче в тестах с восстановлением меди (Бенедикта, Фехлинга, Клинитест). Для определения глюкозурии следует использовать ферментные пробы. Тем не менее, он не вызывает ложноположительные результаты, как некоторые другие цефалоспорины. Также возможна положительная прямая реакция Кумбса. Цефуроксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (нестероидные противовоспалительные средства, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия. При одновременном применении с петлевыми диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия. Одновременное назначение пробенецида с цефуроксимом замедляет канальцевую секрецию, повышает пиковую концентрацию в сыворотке примерно на 40% и увеличивает период полувыведения примерно на 30 %. Особые указания: У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на антибиотики группы цефалоспоринов; таким пациентам цефалоспорины следует назначать с осторожностью. Большие дозы цефалоспоринов должны назначаться с осторожностью при выраженных нарушениях функции почек, а также пациентам, получающим сопутствующее лечение сильными диуретиками, как фуросемид и аминогликозиды. Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (особенно при колите) следует применять с осторожностью. При возникновении аллергической реакции необходимо прекратить прием препарата. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Препарат не влияет на способность управлять транспортным средством и работу с потенциально опасными механизмами. Передозировка: Симптомы — судороги. Лечение: гемодиализ и перитонеальный диализ. Форма выпуска и упаковка: По 750 мг препарата помещают во флаконы из бесцветного стекла, закрытые резиновыми пробками с алюминиевыми колпачками.На флаконы наклеивают этикетки самоклеющиеся. По 6 мл растворителя помещают в ампулы из бесцветного стекла и наклеивают этикетку. По 1 флакону с препаратом и 1 ампуле с растворителем вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку. Условия хранения: Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения: 3 года. Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек: По рецепту
Мегасеф 500 мг №10 табл.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Мегасеф® 250 Мегасеф® 500 Торговое название Мегасеф® 250 Мегасеф® 500 Международное непатентованное название Цефуроксим Лекарственная форма Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг или 500 мг Состав Одна таблетка содержит активное вещества: цефуроксима аксетила 300,72 (эквивалентно цефуроксиму 250.0) и 601,44 (эквивалентно цефуроксиму 500.0), вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, кросповидон (Коллидон Cl), натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный (Аэросил 200), пленочная оболочка: материал для оболочки №1 Sepifilm LP 770, вода очищенная, состав пленочной оболочки: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза) (Е464), целлюлоза микрокристаллическая (Е460), кислота стеариновая (Е570) титана диоксид (Е171) Описание Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатой формы, с маркировкой «NOBEL» на одной стороне и риской на другой Фармакотерапевтическая группа Противомикробные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты для системного использования. Цефалоспорины второго поколения Код АТС J01DC02 Фармакологические свойства Фармакокинетика Цефуроксим аксетил быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и гидролизуется неспецифическими эстеразами слизистой оболочки кишечника и крови до цефуроксима. Связывание с белками плазмы составляет 50 %. Цефуроксим распределяется в тканях и жидкостях организма. При приеме препарата после еды максимальная концентрация в плазме для дозировок 125 мг, 250 мг и 500 мг составляет соответственно 2,1 мкг/мл, 4,1 мкг/мл, 7 мкг/мл. Максимальная концентрация достигается спустя 3 часа после приема препарата. Терапевтические концентрации в спинномозговой жидкости достигаются только при менингите. Проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком. Выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения примерно 1,2 часа. Фармакодинамика Цефуроксим – цефалоспориновый антибиотик второго поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефуроксим ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидо-гликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки. Цефуроксим устойчив к действию многих бактериальных бета-лактамаз, в результате чего он активен в отношении большинства видов микроорганизмов устойчивых к пенициллину и амоксициллину. Цефуроксим активен в отношении следующих микроорганизмов: Грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria gonorrhoeae (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp. Грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus (включая виды, продуцирующие бета-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Определенные виды энтерококков, например Enterococcus faecalis, устойчивы к цефуроксиму. Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp. Показания к применению — острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония — отит, синусит, тонзиллит, фарингит — пиелонефрит, цистит, уретрит — абдоминальные инфекции — гинекологические инфекции — инфекции костей и суставов — инфекции кожи и мягких тканей. Способ применения и дозы Рекомендованная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 250 мг 2 раза в день. При более тяжелых инфекциях или инфекциях, вызванных менее чувствительными микроорганизмами, рекомендуется 500 мг 2 раза в день. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей рекомендованная доза составляет 250 мг 1 раз в день. При необходимости у некоторых пациентов с инфекциями мочевыводящих путей дозировка может быть увеличена до 250 мг 2 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых – 6 г. Обычно продолжительность лечения составляет 7 дней (от 5 до 10 дней). Курс лечения должен быть увеличен до 10 дней у пациентов с инфекциями, вызванными бета-гемолитическим стрептококком для избежания возникновения острой ревматической лихорадки или острого гломерулонефрита. Пациентам с нарушением функции почек режим дозирования устанавливают с учетом значений клиренса креатинина. Для лучшего всасывания препарат следует принимать после еды. Таблетки следует проглотить целиком, не разжевывая, поэтому детям младше 12 лет можно применять препарат в инъекционной форме. Побочные действия Часто (≥1/100, <1/10) — эозинофилия — головная боль — тошнота, диарея — кратковременное повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЛДГ) Нечасто (≥1/1000, <1/100) — рвота — экзема — положительный результат теста Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда выраженная) Редко (≥1/10000, <1/1000) — псевдомембранозный колит — крапивница, зуд Очень редко (< 1/10000) — гемолитическая анемия — лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, анафилаксия, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз — желтуха (в основном, холестатическая), гепатит Противопоказания — повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда, пенициллинам, карбапинемам — детский возраст до 12 лет — первый триместр беременности Лекарственные взаимодействия Мегасеф® не активен в ЖКТ, имеет минимальное воздействие на кишечную флору и синтез витамина К. При одновременном приеме усиливает антикоагулянтное действие варфарина. При одновременном применении с петлевыми диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия. Пробенецид конкурирует с препаратом Мегасеф® при почечной канальцевой секреции, что приводит к повышению концентрации цефуроксима в плазме. Для определения уровня глюкозы в плазме крови у пациентов, принимающих Мегасеф®, рекомендуется применять глюкозоксидазный или гексокиназный методы. Мегасеф® не влияет на уровень креатинина в сыворотке и в моче. Особые указания С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек, при указаниях в анамнезе на колит. У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на антибиотики цефалоспоринового ряда. При возникновении выраженной аллергической реакции на Мегасеф® необходимо отменить препарат, назначить соответствующее лечение, в особо тяжелых случаях может возникнуть необходимость в проведении реанимационных мероприятий. Продолжительное применение препарата, как и других антибиотиков широкого спектра действия, может привести к усиленному размножению нечувствительных к препарату микроорганизмов (например, Candida, Enterococci, Clostridium difficile), в связи с чем может возникнуть необходимость отмены препарата. При применении антибиотиков широкого спектра действия возможно развитие псевдомембранозного колита, это необходимо иметь в виду при возникновении у пациентов диареи во время или после проведения антибактериальной терапии. Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Беременность и период лактации Применение во II и III триместрах беременности, а так же в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Не установлены. Передозировка Симптомы: возбуждение ЦНС, судороги. Лечение: симптоматическое лечение, перитонеальный и гемодиализ. Форма выпуска и упаковка По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной. По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную с голограммой фирмы – производителя. Условия хранения Хранить при температуре не выше 25°С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 3 года Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек По рецепту Республика Казахстан г. Алматы, ул. Шевченко 162 Е. Владелец регистрационного удостоверения АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика» Республика Казахстан Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара): АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика» Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Шевченко 162 Е. Номер телефона: (+7 Номер факса: (+7 Адрес электронной почты