Фармакодинамика и фармакокинетика
Сукральфат под воздействием кислот в желудке (если водородный показатель ниже 4) распадается на сахарозы сульфат и алюминий. Алюминий осуществляет денатурацию белков слизи, чтобы сульфат сахарозы мог с ними соединиться и зафиксироваться на отмерших тканях язвы. Таким образом, на поверхности желудка образуется защитная пленка, которая выступает в роли барьера от фермента пепсина, желчи и соляной кислоты. Средство адсорбирует к-ты желчи и оказывает противовоспалительное действие.
Гель выстилает всю поверхность пораженных тканей в 12-перстной кишке и желудке. Действие препарата длится около 6 часов. Во взаимодействие с нормальной слизистой желудка лекарство не вступает.
Биологическая доступность вещества невысока. В желудочно-кишечном тракте усваивается порядка 5% сульфата сахарозы и менее одной сотой процента алюминия. Выводится средство преимущественно с калом, и небольшое количество через почки.
Хранение
Лекарство необходимо держать в помещении, температура в котором колеблется от 15 до 25 градусов. Кроме того, в этом месте должно быть сухо, а также темно. К лекарству ни в коем случае нельзя подпускать маленьких детей.
При строгом соблюдении всех рекомендаций лекарство можно использовать не более трех лет. Просроченный продукт не допускается к дальнейшему использованию, т.к. такое лекарство в лучшем случае не окажет никакого воздействия, а в худшем — сделает только хуже.
Показания к применению
Применение Сукральфата:
- при изжоге, лекарственной язве;
- при обострении язвы желудка и 12-перстной кишки;
- для лечения стрессовых язв в желудочно-кишечном тракте;
- при развитии эрозивно-язвенных поражений в ЖКТ, ассоциированных с приемом нестероидных противовоспалительных средств;
- при рефлюкс-эзофагите, рефлюкс-гастрите, гиперацидном гастрите, гастродуодените;
- в составе комплексного лечения гиперфосфатемии, у лиц, страдающих от уремии, которые периодически проходят гемодиализ.
Аналоги
Аналогами данного лекарства являются такие препараты, как: Анкрусан, Вентрисол, Семена льна, Алсукрсал, Де-Нол, Вентр, Вентер, Новобисмол, Сукрат, Вис-Нол, Ульгастран, Сукрафил, Викалин, Гастро-Норм, Ампилоп, Гавискон, Гастротилин, Омез Д, Домстал, Калефлон, Рибирил, Маалокс, Алюгастрин, Гастрофарм, Даларгин, Бисмофальк, Кальмагин, Викаир, Гастроцепин, Алюгастрин, Ликвиритон, Анацид, Рутацид.
Важно! Подбором этих или иных препаратов должен заниматься только специалист.
- Если у вас появились какие-то симптомы заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Посмотреть список гастроэнтерологических клиник можно у нас на сайте
- Вам будет интересно! В статье описаны симптомы, дающие возможность заподозрить на ранних стадиях наличие заболеваний печени
- Также вам будет интересно узнать побольше про лечение разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта https://gastrocure.net/bolezni.html
Побочные действия
Препарат Сукральфат может вызвать:
- несварение желудка, понос или запор, повышенное газообразование;
- головную боль, дискомфорт в эпигастральной области, боли в спине;
- сонливость;
- тошноту, головокружение;
- сухость слизистой оболочки ротовой полости;
- аллергические высыпания, зуд, крапивницу.
Из перечисленных эффектов чаще всего наблюдался запор.
Сукральфат, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Дозировка и продолжительность лечения зависит от заболевания и динамики течения болезни.
Взрослым пациентам обычно назначают от 0,5 до 1 грамма Сукральфата в сутки, за 4 приема.
Также можно принимать 1 грамм утром и еще 1 вечером.
Существует схема лечения, при которой пьют по 2 грамма средства, 2 раза в день, за 60 минут перед первым приемом пищи и на ночь.
Максимальное количество действующего вещества, которое можно принять за день – 12 грамм.
Курс лечения в среднем длиться около 4-6 недель, максимально – 3 месяца.
Для детей средняя суточная дозировка – 2 грамма, распределенная на 4 приема.
По рекомендации врача суточную дозировку можно снизить. Например, при гиперфосфатемии, если концентрация фосфатов а плазме снижена.
Сукральфат суспензия
Формы выпуска — суспензия (пакеты) 10 мл
Фармакологическая группа — гастропротекторное средство
Фармакологическое действие
- противоязвенное
- повышающее синтез простагландинов
- снижающее активность пепсина
- формирующее защитную пленку
Ингредиенты — сукральфат
Показания
- Гастрит и дуоденит
- Гастрит неуточненный
- Гастроэзофагеальный рефлюкс
- Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
- Гастроеюнальная язва
- Гастродуоденит неуточненный
- Алкогольный гастрит
- Острый геморрагический гастрит
- Пептическая язва неуточненной локализации
- Хронический гастрит неуточненный
- Хронический атрофический гастрит
- Хронический поверхностный гастрит
- Эзофагит
- Другие гастриты
- Другие болезни пищевода
- Другие острые гастриты
- Язва пищевода
- Язва двенадцатиперстной кишки
- Язва желудка
Состав по компонентам
- сукральфат
Фармакодинамика
Оказывает гастропротективное, противоязвенное действия, формируя защитную пленку, повышая синтез простагландинов, снижая активность пепсина. Оказывает местное действие на язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Растворяется в кислой среде, большая часть препарата образует клейкую полимерную пастообразную массу, обладающую основными свойствами. Находясь в желудке и двенадцатиперстной кишке, трансформируется в полианион с множеством свободных отрицательных зарядов, которые образуют прочные связи с положительными радикалами белков слизистой оболочки. Таким образом, образует прочный барьер, который в течение продолжительного периода защищает пораженные участки слизистой оболочки от влияния агрессивных факторов (кислота, желчь и пепсин не вступают в контакт в изъязвленной поверхностью). Оказывает цитопротективное действие, способствуя синтезу простагландинов в слизистой оболочке. Препарат умеренно ингибирует активность пепсина.
Фармакокинетика
Плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте и поэтому не оказывает существенного системного влияния. Препарат абсорбируется на 3-5% от введенной дозы, более 90% выводится с калом в неизмененном виде.
Применение
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; рефлюкс-эзофагит гастрит, гастродуоденит, изжога, медикаментозная язва.
Режим дозирования
Назначают по 1 г 4 раза в сутки (за 1 ч до еды и перед сном). Возможен также двухразовый прием: по 2 таблетки или по 2 пакетика гранул утром и вечером. Максимальная суточная доза — 8 г. Таблетку можно проглотить целиком, запивая небольшим количеством жидкости, или, как и гранулы, размешать в 0.5 стакана воды и выпить. Средняя продолжительность курса лечения язвенной болезни составляет 4-6 недель. При необходимости лечение продолжают до 12 недель.
Побочные действия
При использовании по показаниям и в рекомендуемой дозировке больные обычно хорошо переносят препарат. В редких случаях — диспептические расстройства (запор, понос, тошнота, сухость во рту), зуд, боль в области поясницы, бессонница, головокружение. У больных с почечной недостаточностью следует контролировать концентрации алюминия и фосфатов в сыворотке крови
Противопоказания
Беременность, детский возраст (до 4 лет), выраженные нарушения функции почек, кровотечения из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), гиперчувствительность.
Взаимодействие
При необходимости одновременного назначения антацидов их следует принимать за 30 мин до или через 30 мин после приема сукральфата. При недостаточности функции почек необходим контроль за концентрацией алюминия и фосфатов в сыворотке крови. Сукральфат снижает абсорбцию тетрациклинов, циметидина, ципрофлоксацина, норфлоксацина, ранитидина, дигоксина, варфарина и теофиллина. Поэтому интервал между приемом сукральфата и вышеперечисленных средств должен быть не менее 2-х ч.
Особые указания
Вредное воздействие препарата на плод или ребенка не известно. Однако беременным женщинам и при кормлении грудью лечение рекомендуется лишь в неотложных случаях.
Взаимодействие
Средство снижает эффективность левотироксина, тетрациклина, сульпирида, фенитоина.
Лекарство не рекомендуется сочетать с дигоксином, это может привести к снижению эффективности обоих препаратов.
При одновременном приеме снижается абсорбционная способность амитриптилина, его эффективность снижается.
Сочетание лекарства с антикоагулянтами непрямого действия может привести к снижению эффективности антикоагулянтов (Варфарин).
Предполагается, что сочетание Сукральфата с амфотерицином В, тобрамицином, сульфатом колистина может привести к образованию хелатных комплексов и уменьшению эффективности обоих препаратов.
Лекарство снижает эффективность противомикробных средств — фторхинолонов.
При одновременном приеме с кетоконазолом и Флуконазолом, препараты хуже усваиваются.
Сочетание вещества с теофилином приводит к изменению фармакокинетики последнего. Также, предполагается, что значительно снижается абсорбция теофилина из лек. форм с постепенным высвобождением.
Был зарегистрирован единичный случай снижения плазменной концентрации хинидина при сочетании с данным веществом. С осторожностью препарат следует сочетать с роксатидином, Циметидином и Ранитидином.
Если существует необходимость одновременного приема лекарства и антацидов, то это следует делать с промежутком в 30 минут.
Не рекомендуется сочетать препарат с прочими средствами, содержащими алюминий.
Цена
Важно! За уточнением информации следует обратиться в ближайший аптечный пункт. В статье представлены средние цены по стране.
Стоимость на лекарство складывается, опираясь на целый ряд факторов, к которым можно отнести индивидуальную наценку на товар, которую делает каждый из аптечных пунктов, закупочную цену, затраты, понесенные компанией за перевозку товара. В зависимости от страны цена будет существенно меняться. Это связано с тем, что в странах действует своя валюта, которая имеет курс.
Россия
В России за данное лекарство в среднем придется заплатить 295 рублей
Украина
В Украине за этот же препарат нужно заплатить 145,89 гривен.
Видео на тему: Питание при гастрите
Особые указания
Если после длительного приема вещества у пациента развились судороги и сонливость, это может быть признаком интоксикации алюминием.
Пациентам с заболеваниями почек следует соблюдать осторожность, во время лечения контролировать уровень алюминия и фосфатов в крови.
Сукральфат не предназначен для проведения внутрисосудистых инъекций. Это может привести к эмболии мозговых или легочных артерий.
Если у больного имеется предрасположенность к образованию безоаров, то лекарственное средство повышает вероятность их возникновения.
Особая информация
В этом разделе представлена информация для особой категории граждан.
Влияние на водителя
На водителя этот препарат может повлиять не самым благоприятным образом. В результате приема таблетки у человека может сильно заболеть живот или сердце. Это важно учитывать водителям.
Беременность
При беременности и в период кормления грудью применяют с осторожностью.Беременность — это очень волнительное и в то же время ответственное время в жизни любой девушки. Именно поэтому с наступлением этого времени многие из них стараются ограничивать себя в приеме таблеток. А как дела обстоят с данным лекарством? Во время беременности категорически запрещено принимать лекарственный препарат Сукральфат. Связана такая мера с тем, что активное вещество может оказывать отрицательное воздействие на плод девушки.
При грудном кормлении также крайне нежелателен прием данного лекарства.
Подростковый и младенческий возраст
Этот препарат нельзя давать детям, возраст которых менее одного года.
Больные почки
При наличии заболеваний почек необходимо отказаться от приема данного лекарства.
Больная печень
Если у человека больная печень, то требуется коррекция дозы.
Прием средства пожилыми гражданами
В этом возрасте может потребоваться коррекция дозировки.
Отпуск лекарства из аптек
По рецепту.
Препараты, в которых содержится (Аналоги Сукральфата)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Вентрисол
Новобисмол
Вис-Нол
Де-Нол
Гастроцепин
Даларгин
Вентер
Викаир
Омез ДСР
Омез Д
Гастрофарм
Гевискон
Викалин
Лекарства, которые содержат Сукральфат: Вентер, Алсукрал, Сукральфат, Анкрусал, Сукрат, Ульгастран.
Отзывы о Сукральфате
Некоторые отзывы о лекарственном средстве:
- “… Мой муж водитель. Из-за особенностей профессии у него частые боли в желудке. Врач посоветовала принимать Вентер. Стоит недорого, да и помогает хорошо. Муж говорит, желудок стал болеть меньше и реже ”;
- “… Прекрасное средство для тех, у кого язва желудка, к тому же весьма экономичное. Во время обострений после приема нескольких таблеток мне уже становится лучше”;
- “… У меня гастрит. Перепробовала массу лекарств, дорогих и дешевых. Во время обострения заболевания сразу начинаю принимать эти таблетки, облегчение наступает практически сразу. Из побочных действий – разве что запор, да и то редко”.
Отзывы
Свои мнения о данном лекарстве пациенты, как правило, оставляют положительные. Среди очевидных плюсов люди отмечают невысокую стоимость, большой список аналогов, возможность приема средства во время беременности/грудного кормления, удобную форму выпуска.
Среди минусов пациенты отмечают то, что аптеках, как правило, нет данного препарата. В итоге люди вынуждены ждать, пока завезут препарат или покупать другой аналог.
Кроме того, некоторых людей пугает наличие побочных проявлений и противопоказаний, что является основанием для отказа от приема лекарственного средства.