Семакс (капли в нос): отзывы врачей-неврологов, побочные эффекты, цена, инструкция

Современная жизнь отличается высокой ритмичностью, а также повышенными умственными и физическими нагрузками. Недосыпание, постоянные стрессы и другие негативные факторы ухудшают память и снижают концентрацию внимания. Это приводит к ухудшению качества жизни в целом. С возрастом риски развития негативных отклонений увеличиваются. Приостановить возрастные изменения, повысить работоспособность и улучшить память поможет ноотропный препарат семакс.

Состав

Ноотропный препарат выпускают в виде назальных капель.

Терапевтический эффект достигается благодаря действующему компоненту – синтетическому полипептиду Семакс.

Соединение, имеющее название метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин, лишено гормональной активности.

Для лучшего усвоения полипептида тканями и клетками организма при изготовлении препарата также используют:

параоксибензойной кислоты эфир метиловый;
дистиллированную воду.

Раствор производится в разной концентрации активного вещества: 1% и 0,1%.

Фасуется лекарство во флаконы объёмом 3 мл. Тара оснащена пробкой-пипеткой или пробкой-капельницей. Капли на вид прозрачные бесцветные, специфический запах отсутствует.

Фармакология

Активное вещество в сочетании с эфиром метиловым, производным параоксибензойной кислоты, оказывает на организм следующее действие:

способствует улучшению когнитивных функций мозга;
усиливает концентрацию внимания, что делает анализ информации более качественным;
положительно влияет на защитные процессы ЦНС в ответ на нехватку кислорода (или интоксикацию/восстановление после введения наркоза);
улучшает память;
стимулирует фермент ацетилхолинэстеразу, что повышает способность человека к обучению.

Назальный раствор оказывает также нейропротективное действие.

Это приостанавливает гибель нейронов, воспалительный процесс, развитие оксидантного стресса.

Активность синтетического полипептида нормализует баланс цитокинов, приводит в рабочий режим каскад противовоспалительных факторов.

Детские проблемы

Адаптация Адаптация

Процесс приспособления к изменяющимся условиям внешней среды. Имеет большое значение для организма, позволяя переносить значительные и резкие изменения в окружающей среде и активно перестраивать свои физиологические функции. детей к учебе и трудности с концентрацией внимания в наши дни становятся все более острой проблемой для родителей и учителей, а также для самих школьников.

Синдром дефицита внимания у детей обычно сочетается с гиперактивностью Гиперактивность

Состояние, при котором активность и возбудимость человека превышает норму. Чаще встречается у детей и подростков, так как вызывается эмоциями., поэтому специалисты называют его сокращенно – СДВГ. Это состояние характеризуется двумя основными критериями:

Постоянная невнимательность
Гиперактивность и импульсивное поведение

В своем интеллектуальном развитии дети с СДВГ ничуть не уступают своим сверстникам, однако, например, учеба в школе и нахождение в коллективе требует умения концентрироваться. Симптоматика СДВГ у детей проявляется в раннем дошкольном возрасте.

Цена

Капли в нос, оказывающие ноотропное действие, можно приобрести в аптеке или через интернет-магазин.

Одним из главных условий реализации препарата является наличие рецепта, который выписывается на латыни.

Стоимость 0,1% раствора (флакон 3 мл) определяется интервалом 360-380 рублей.

Семакс 1-процентный во флаконе такого же объёма обойдётся дороже — 1700-1790 рублей.

Для подбора подходящей концентрации лекарства и схемы лечения необходимо обратиться к лечащему врачу.

Показания к применению

В зависимости от патологии и этиологии заболевания врачом подбирается подходящая концентрация лекарственного раствора.

Однопроцентный препарат используется только при ишемическом инсульте, протекающем в острой фазе.

Назальные капли 0,1% назначаются при следующих патологиях:

после ЧМТ в период реабилитации или в подострой фазе;
нейрогенные инфекции, токсическое поражение мозга;
когнитивные расстройства, образовавшиеся в результате поражения сосудов головного мозга или спровоцированные органическим патологическим процессом;
после наркоза;
невротические расстройства, невриты;
атрофия зрительного нерва;
ишемические атаки транзиторного типа;
минимальные психические и умственные дисфункции (у детей старше 5 лет);
энцефалопатия (дисциркуляторный тип);
период реабилитации после инсультов (ишемического и геморрагического).

Лекарственное средство применяется также для повышения когнитивных способностей человека, оказавшегося в экстремальной ситуации.

Препарат используется для профилактики и снятия перенапряжения при умственном и эмоциональном переутомлении.

СДВГ и трудности в школе

Проявления дефицита внимания и гиперактивности у детей становятся источником серьезных сложностей, таких, как плохая социальная адаптация и проблемы с дисциплиной или неуспеваемость в школе. Поскольку именно школьные годы имеют значительное влияние на формирование личности ребенка, трудности в этот период могут стать источником комплексов и глубоких внутренних конфликтов, которые сохраняться на всю жизнь.

Учеба в школе всегда связана с увеличением нагрузки на центральную нервную систему. Уже в младших классах это может приводить к таким изменениям поведения, как непослушание, упрямство, негативизм, и даже замедление психоречевого развития и невротические расстройства Невротическое расстройство

Группа функциональных психических обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Основные проявления: чрезмерная тревожность, истерические симптомы, фобии, депрессия..

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей может начать проявляться в период адаптации к школе, то есть в начале обучения в первом или подготовительном классе, после перехода в новую школу, после каникул и так далее.

Инструкция по применению

Назальные капли ноотропного действия назначаются исключительно лечащим врачом.

Специалист берёт за основу схему лечения, предложенную в аннотации, или разрабатывает индивидуальный режим приёма Семакса.

Принимать средство нужно строго по предписанию врача, чтобы исключить побочные проявления и осложнения сопутствующей патологии.

Самолечение запрещено, даже при отсутствии противопоказаний.

Способ применения фармакологического средства – интраназальный.

Для удобного приёма капель используется пипетка флакона.

Перед первым применением препарата нужно срезать кончик пипетки таким образом, чтоб крышечка плотно закрывалась.
После подготовки отверстия флакон переворачивается донной частью книзу, чтоб жидкость наполнила полость пипетки (если раствор плохо проходит в отверстие, нужно слегка постучать пальцем по донышку).
В носовое отверстие лекарство поступает после нажатия подушечками пальцев на широкую часть капельницы. Глубоко вводить пипетку в носовой ход не нужно, достаточно коснуться слизистой оболочки при слегка приподнятой голове.

Ограничения к применению

Перед использованием назальных капель Семакс рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией, особенно, что касается раздела противопоказаний.

Применение средства запрещается при наличии следующих патологий:

аллергия на один или несколько компонентов состава;
психоз любого генеза, протекающий в острой форме;
тревожный синдром;
судорожная активность в анамнезе.

Среди других ограничений:

возраст до 5 лет;
беременность;
период лактации.

Побочные эффекты

При проведении исследований по изучению действия активного вещества лекарства на организм человека негативных реакций выявлено практически не было.

В редких случаях могут наблюдаться нарушение сна и чрезмерная возбудимость.

Сразу после ввода раствора иногда ощущается раздражение слизистой носа, особенно если назначено длительное лечение.

Самыми опасными побочными проявлениями считаются:

крапивница;
ринит;
гиперемия кожи лица;
отёк Квинке.

Появляются они из-за индивидуальной непереносимости лекарственного средства. При выявлении тревожных симптомов необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью к специалистам.

Противопоказания и негативные реакции организма

Основными противопоказаниями для капель семакс является гиперчувствительность к активному компоненту. Не назначают лекарство детям до 7 лет. Противопоказан его прием при вынашивании ребенка и в период грудного вскармливания. Это связано с тем, что исследования, доказывающие безопасность для плода и новорожденного ребенка не проводились.

Отказаться от использования лекарственного препарата необходимо при подтверждении:

Острых психотических расстройств, которые характеризуются возникновением трудностей с оценкой реальности.
Состояний внутренней тревожности, которые вызывают головокружение, панику, напряжение в мышцах, одышку.
Судорог в анамнезе, характеризующихся непроизвольным сокращением групп мышц.

Побочные эффекты при приеме лекарства не отмечались. Иногда может возникнуть незначительное раздражение слизистой оболочки. Признаки передозировки не были повреждены даже при многократном увеличении дозировки.

О лекарственном средстве можно найти как положительные, так и отрицательные отзывы. Многие пациенты акцентируют внимание на том, что после курса лечения значительно улучшилась память и концентрация внимания. Также многие отмечают положительный эффект, связанный с замедлением прогрессирования деменции.

Все отрицательные отзывы, как правило, содержат информацию о том, что отсутствует какой-либо положительный результат. Также часто отмечаются негативные побочные реакции организма, из-за которых понадобилось отказаться от лекарства.

Отзывы пациентов

Анжела, 28 лет:

Подготовка к школе с сыном продвигалась медленно, мальчик едва запоминал новые буквы и слова. После занятий на следующее утро не мог вспомнить казалось бы хорошо усвоенный накануне материал. Записалась на приём к неврологу, там и узнала о лёгкой отсталости умственной деятельности. Врач убеждал, что этот порок легко скорректировать, приписал Семакс.

На протяжении месяца давала лекарство сыну, но эффект стал заметен уже после первой недели лечения. У малыша появилась усидчивость, стал реже возмущаться, увеличился словарный запас.

Больше всего понравилось то, что капли вводятся в нос, с таблетками дела обстоят хуже.

Виктория, 34 года:

После поражения на спортивных соревнованиях была истощена не только физически, но и эмоционально. Невролог выписал средство Семакс. Лекарство отечественного производства доступное по цене, вводится в носовой ход, действует непосредственно на головной мозг. Основным достоинством препарата является безопасность для желудочно-кишечного тракта. Курс лечения длился всего 10 дней, но по его завершению ощутимо улучшилось настроение, почувствовался прилив сил.

Воздействие

Семакс капли, инструкция подтверждает это, оказывают при употреблении в малых дозах нейрометаболическое воздействие на ЦНС. При его использовании удается улучшить внимательность и стимулировать развитие памяти. Это позволяет быстрее усваивать новую информацию, а значит повысить показатели обучаемости. Кроме этого снижает негативные реакции организма при кислородном голодании или ишемии церебрального характера.

Нейронопротекное воздействие препарата позволяет купировать и ограничить зоны повреждения головного мозга. В результате чего удается повысить эффективность восстановительной терапии при различных патологических процессах.

При увеличении доз семакс капли в нос дополнительно оказывают антиоксидантный, ангиопротектективный и антигипотоксический эффекты. Это минимизирует развития проблем на фоне кислородного голодания, вызванного снижением кровотока мозга.

Активное вещество всасывается со слизистой оболочки носа с показателями 60-70%. Оно быстро распространяется по организму. Поэтому положительный результат получают даже после однократного приема в кратчайшее время.

В силу простой химической структуры лекарственного средства несовместимые комбинации с другими средствами исключены. Активное вещество попадает в кровоток не через желудочно-кишечный тракт.

Отзывы врачей-неврологов

Алексеева Анна Михайловна, стаж — 12 лет:

Часто назначаю Семакс в концентрации 1% при терапии острой фазы ОНМК. При назначении средства пациенты заметно быстрее идут на поправку, при этом наблюдается небольшой неврологический дефицит. Препарат включается в комплексное лечение, направленное на нейропротекцию головного мозга, локализацию и уменьшение очаговой зоны.

Егоров Валентин Петрович, стаж — 25 лет

Анализируя результаты лечения пациентов, которым назначал ноотропное средство Семакс, можно сделать вывод, что в большинстве случаев достигнут желаемый эффект. Лекарственный раствор активизирует защитные функции мозга головы, способствует повышению концентрации внимания, улучшает психоэмоциональное состояние до ощущения эйфории.

Это идеально подходит для устранения симптоматики, характерной при депрессии или астении. Препарат однозначно рекомендую, но исключительно по показаниям специалистов.

Результаты

Влияние применения семакса и времени начала реабилитации на уровень BDNF

При включении в исследование уровень BDNF в плазме был низкий и не различался между группами с ранней и поздней реабилитацией (см. табл. 1 и 3).

Таблица 3. Динамика уровня BDNF у обследованных больных (M±m) Примечание. * — различия достоверны по сравнению с исходными показателями при t≥2,0 и р≤0,05; ** — тенденция к достоверным различиям по сравнению с исходными показателями при t=2,03; и р=0,052; *** — различия достоверны между подгруппами 1а и 1б при t=2,62 и р=0,011; # — различия достоверны между подгруппами 1а и 1б при t=3,44 и р=0,001; ## — различия достоверны между подгруппами 2а и 2б при t=4,86 и р=0,000; ### — различия достоверны между подгруппами 2а и 2б при t=4,12 и р=0,000; † — различия достоверны между подгруппами 1б и 2б при t=2,40 и р=0,021. Через 1 мес после начала реабилитации уровень BDNF во всех подгруппах, за исключением подгруппы 2б, достоверно повысился по сравнению с исходными значениями и достиг среднего уровня (табл. 3). Через 5 мес уровень BDNF в подгруппах 1а, 1б и 2а снизился по сравнению с концом 1-го месяца, однако оставался достоверно выше исходных значений. В подгруппе 2б в конце 1-го месяца отмечалась тенденция к достоверному повышению уровня BDNF (см. табл. 3), которая исчезла к концу наблюдения, и уровень BDNF в этой группе на протяжении всего исследования оставался низким.

Лечение семаксом влияло на уровень и динамику BDNF, различия между 1-й и 2-й группами были достоверными на протяжении всего исследования. Кроме того, назначение семакса устраняло влияние времени начала реабилитации на уровень и динамику BDNF. Так, в подгруппах 1а и 2а динамика и величина прироста (Δ) BDNF не различались между собой, но достоверно отличались от подгрупп 1б и 2б. Через 1 мес от начала наблюдения в подгруппах 1а и 2а прирост BDNF достиг 191,3 и 187,7% по отношению к исходному уровню, в то время как в подгруппах 1б и 2б он был 112,8 и 56,9% соответственно, что обусловило достоверные различия между подгруппами. Через 5 мес различия сохранялись: при ранней реабилитации в подгруппе 1а прирост BDNF составил 150,1% по отношению к исходному уровню, в подгруппе 1б — 45,3%, а при поздней реабилитации — 154,3 и 35,4%, соответственно (см. табл. 3). Кроме того, в подгруппе 1а его уровень от конца 1-го месяца к концу исследования снизился на 20,8% (3,1±1,7 пг/мл), в то время как в подгруппе 1б уменьшение составило 57,7% (5,6±1,3 пг/мл; t

=2,92;
p
=0,011). В подгруппе 2а уровень BDNF от 1-го к 5-му месяцу снизился на 22,4% (2,8±2,5 пг/мл), в подгруппе 2б уменьшился на 50,0% (1,4±1,5 пг/мл;
t
=2,25;
p
=0,029).

У больных, не получавших семакс, величина прироста уровня BDNF зависела от времени начала реабилитации. Так, в подгруппе 1б через 1 мес отмечался достоверно больший абсолютный и относительный прирост BDNF, чем в подгруппе 2б — 112,8 и 56,9% соответственно. К концу периода наблюдения различия между этими подгруппами сохранялись: 41,9 и 28,7% (тенденция к достоверным различиям при t

=1,81;
p
=0,087) (см. табл. 3).

Таким образом, применение семакса нивелировало влияние времени начала реабилитации на показатели BDNF. Препарат способствовал более быстрому приросту уровня BDNF в 1-й месяц реабилитации и сохранению высокой и равномерной его концентрации на протяжении всего периода наблюдения. В подгруппах 1б и 2б динамика и прирост BDNF зависели от времени начала реабилитации, и ранняя реабилитация приводила к большему и более быстрому повышению уровня BDNF.

Влияние применения семакса и сроков начала реабилитации на выраженность двигательных нарушений

При включении в исследование у 43 (71,7%) больных 1-й группы и у 37 (74,0%) пациентов 2-й группы выявлялись двигательные нарушения в виде гемипареза, при этом их исходная выраженность не различалась между группами (см. табл. 1). При анализе влияния времени начала реабилитации на динамику двигательных нарушений установлено, что в подгруппах 1а и 1б уже через 1 мес было отмечено статистически достоверное нарастание силы в нижней и верхней конечности (табл. 4),

Таблица 4. Динамика восстановления мышечной силы у обследованных больных (M±m) Примечание. * — различия достоверны по сравнению с исходным значением при t≥2,01и р≤0,05; ** — различия достоверны между подгруппами 1а и 2а при t=2,51 и р=0,015; *** — различия достоверны между подгруппами 1б и 2б при t=2,41 и р=0,02; # — тенденция к достоверным различиям между подгруппами 1а и 2а при t=1,75 и р=0,081; ## — различия достоверны между подгруппами 1а и 2а и 1б и 2б при t≥2,99 и р≤0,005. которое сохранялось на протяжении всего исследования. В подгруппах 2а и 2б достоверное увеличение силы в конечностях наблюдалось только к концу наблюдения. В подгруппах 1а и 1б прирост силы в руке к концу 1-го месяца достоверно опережал аналогичные показатели в подгруппах 2а и 2б. Так, через 1 мес после начала реабилитации в подгруппах 1а и 1б мышечная сила в верхней конечности восстановилась на 89,4 и на 97,8% соответственно по отношению к заключительной оценке, в то время как в подгруппах 2а и 2б восстановление в аналогичной временной точке по отношению к заключительной оценке составило только 54,2 и 47,3%. Итоговое восстановление в руке также было лучше при ранней реабилитации (тенденция к достоверным различиям при
t
<1,92 и
p
<0,072). В нижней конечности ранняя реабилитация не влияла на динамику прироста силы в 1-й месяц, но приводила к лучшему итоговому восстановлению
(см.
табл. 4). Сравнение интенсивности восстановления движений в руке и в ноге показало, что в 1-й месяц вне зависимости от времени начала реабилитации движения в ноге восстанавливались достоверно медленнее по сравнению с рукой (
р
=0,027). При анализе влияния семакса на степень и динамику уменьшения выраженности парезов достоверных различий между 1-й и 2-й группами не отмечено в течение всего исследования.

Интересными оказались результаты изучения влияния применения семакса и уровня BDNF на динамику пареза с учетом времени начала реабилитации. Оценка проводилась в два этапа. На первом этапе были проанализированы результаты наблюдения за подгруппами 1а (ранняя реабилитация, прием семакса) и 2а (поздняя реабилитация, прием семакса). Такой выбор был обусловлен тем, что исходные и последующие уровни и динамика BDNF на протяжении всего исследования между этими подгруппами были полностью сопоставимы в отличие от уровней и динамики BDNF между подгруппами 1б и 2б (см. табл. 3). Несмотря на одинаковый уровень BDNF и назначение семакса в обеих подгруппах, в подгруппе 1а (ранняя реабилитация) отмечались опережающие темпы и лучшее итоговое восстановление (см. табл. 4). На втором этапе было проведено сравнение подгруппы 1б с подгруппой 2а. Исходно уровень BDNF между этими подгруппами не различался (см. табл. 1 и 3). К концу 1-го месяца и к окончанию исследования уровень BDNF и его прирост были достоверно больше в подгруппе 2а (t

>2,43;
p
<0,018). В то же время, темпы уменьшения пареза в руке к концу 1-го месяца была достоверно выше в подгруппе 1б (
t
=2,67;
p
=0,01). Полученные данные можно трактовать как свидетельство наличия более выраженного влияния даже меньших концентраций BDNF на восстановление, в частности на уменьшение парезов в ранний период после И.И. Эта особенность, скорее всего, связана с динамикой процессов пластичности после фокального повреждения головного мозга и с наличием оптимального временного промежутка в ранний период для действия трофических факторов, в том числе BDNF [3, 11].

Таким образом, раннее начало реабилитации способствовало опережающему и более полному уменьшению парезов в руке и в ноге, что, скорее всего, связано с оптимальным для восстановления мышечной силы и простых движений состоянием процессов пластичности в головном мозге в этот период времени.

Влияние применения семакса и времени начала реабилитации на способность к самообслуживанию

Исходно сумма баллов по шкале Бартел не различалась между группами (см. табл. 1). Через 1 мес после начала реабилитации увеличение суммы баллов в подгруппах 1а, 1б и 2а было статистически значимым (табл. 5).

Таблица 5. Динамика суммы баллов по шкале Бартел у обследованных больных Примечание. * — различия достоверны в группах между показателями при включении, через 1 и 5 мес при t>2,61; р<0,026; ** — различия достоверны между подгруппами 1а и 1б при t=2,84 и р=0,006; *** — различия достоверны между подгруппами 2а и 2б при t=4,48 и р=0,000; # — различия достоверны между подгруппами 2а и 2б при t=2,07 и р=0,044; ## — различия достоверны между подгруппами 1а и 2б при t=2,08 и р=0,042; † — различия достоверны между подгруппами 1б и 2б при t=2,36 и р=0,022; †† — различия достоверны между подгруппами 1б и 2б при t=2,39 и р=0,021. К окончанию 5-го месяца наблюдалось дальнейшее нарастание суммы баллов и прирост становился статистически значимым во всех подгруппах.

Назначение семакса влияло на прирост значений по шкале Бартел, достоверно ускоряя его в 1-й месяц реабилитации. Так, в подгруппах 1а и 2а к окончанию 1-го месяца реабилитации прирост суммы баллов составил 78,5 и 62,4% от итогового прироста, в то время как в подгруппах 1б и 2б прирост составил только 43,8 и 21,9%. Кроме того, назначение семакса повышало итоговую сумму баллов по шкале Бартел при поздней реабилитации (см. табл. 5).

При анализе влияния семакса на динамику отдельных разделов шкалы Бартел было отмечено, что в подгруппе 1а статистически значимая динамика к концу 1-го месяца была обусловлена нарастанием баллов по критериям движения (число баллов по тесту «подъем по лестнице» выросло на 46%, «пересаживание» — на 40%, «ходьба» — на 80%) и самообслуживания («прием пищи» + 54%, «прием ванны» + 60%, «пользование туалетом» + 46%). В подгруппе 2а наблюдалась сходная динамика: максимальный прирост показателей зафиксирован по разделам: «подъем по лестнице» (+32%), «пересаживание» (+40%), «ходьба» (+77%), «прием пищи» (+49%) и «пользование туалетом» (+38%).

Другим важным фактором, влиявшим, наряду с применением семакса, на динамику показателей по шкале Бартел, было время начала реабилитационных мероприятий. Ранняя реабилитация (подгруппы 1а и 1б) сопровождалось опережающим приростом суммы баллов к концу 1-го месяца по сравнению с подгруппами 2а и 2б, а также бо́льшим итоговым приростом в подгруппе 1б по сравнению подгруппой 2б (см. табл. 5).

Сумма баллов по шкале Бартел коррелировала с уровнем BDNF к концу 1-го месяца и к концу исследования (r

=0,31 и
r
=0,24 соответственно;
p
<0,017). Эта корреляция была более выражена при ранней реабилитации по сравнению с поздней (
r
=0,37 и
r
=0,21 соответственно;
p
<0,011), а также к концу 1-го месяца по сравнению с окончанием исследования (
r
=0,36 и
r=
0,19 соответственно;
p
<0,047).

Таким образом, назначение семакса как при ранней, так и при поздней реабилитации достоверно ускоряло прирост показателей по шкале Бартел к концу 1-го месяца, а также способствовало достижению лучшего итогового восстановления при поздней реабилитации. Имелась корреляция между уровнем BDNF и восстановлением по шкале Бартел, более значимая при ранней реабилитации, что указывает на наличие оптимального временного промежутка для действия BDNF.