Антидепрессанты помогают восстановить нормальный уровень химических веществ в головном мозге, которые принимают участие в регуляции грусти и беспокойства. У людей с депрессией, которые принимают антидепрессанты уровень нейротрансмиттеров (гормонов) в мозге нормализуется. Когда антидепрессанты, которые воздействуют на мозг путем влияния на серотонин, внезапно прекращают поступать, организм может реагировать развитием физических и эмоциональных симптомов, вызванных внезапным отсутствием повышенного уровня серотонина, который возникает при приеме антидепрессанта.
Эти симптомы не идентичны физическому отказу от наркотика. Физиологическая абстиненция возникает, когда пациент принимает лекарство, которое может вызвать привыкание. Однако вопрос «Как слезть с антидепрессантов» пациенты задают психиатру очень часто. Антидепрессанты в ряде случаев можно пить всю жизнь, но возможна и их отмена, но заниматься этим вопрос должен специалист. Пациент должен понимать, что решить, сколько нужно пить антидепрессант, можно только совместно с лечащим врачом. Психиатры Юсуповской больницы индивидуально для каждого пациента разрабатывают оптимальные сроки и дозировки приема препаратов, позволяющие достичь необходимого эффекта лечения и при этом избежать побочных эффектов.
Антидепрессанты не вызывают привыкания. Эффект отмены антидепрессанта не связан с зависимостью, но может отражать физиологические последствия прекращения приема препарата так же, как когда человек с диабетом прекращает прием инсулина. Почти каждый пятый человек, который принимает антидепрессанты в течение шести или более недель, может испытывать симптомы прекращения, если они внезапно прекращают принимать лекарство.
Невозможно предсказать, появятся ли у вас симптомы отмены после отказа от антидепрессанта. Ученые считают, что внезапная остановка приема антидепрессанта не дает мозгу времени, чтобы приспособиться к быстрым изменениям уровня нейротрансмиттеров. Поэтому бросать прием антидепрессантов не стоит.
Все лекарства от депрессии потенциально могут вызвать появление нежелательных симптомов, но некоторые из них гораздо чаще, чем другие. Симптом отмены чаще возникает у антидепрессантов, которые остаются в организме на протяжении более короткого периода времени, особенно те, которые влияют как на серотонин, так и на норадреналин.
Не следует внезапно прекращать прием антидепрессантов, даже если почувствовали себя лучше. Слишком раннее прекращение приема антидепрессантов может привести к восстановлению симптомов депрессии. Если вам нужна консультация по поводу приема, правильной отмены антидепрессантов или у вас возникли нежелательные симптомы, которые развились в результате самостоятельной отмены антидепрессанта, и вам срочно нужна консультация врача-психиатра, обращайтесь в Юсуповскую больницу. К частному врачу-психиатру нашей клиники можно записаться на сайте.
В Юсуповской больнице работают врачи, которые имеют высшее медицинское
образование и прошли специализацию по психиатрии. Врачи Юсуповской больницы
регулярно проходят курсы повышения квалификации, стажируются в ведущих зарубежных психиатрических клиниках.
В лечении пациентов врачи Юсуповской больницы пользуются только новыми лекарственные препараты, которые прошли все исследования и доказали свою эффективность в лечении психических заболеваний на территории РФ и обладают минимальным спектром побочных эффектов.
Содержание:
- Синдром отмены препарата: когда и почему он возникает
- Метод постепенного снижение дозы «Золофта»
- Метод изменения образа жизни (альтернативная терапия)
Для лечения депрессий и тревожных расстройств, приступов панической атаки и других заболеваний ЦНС назначают антидепрессанты, повышающие уровень серотонина, ответственного за эмоции и поведение. Один из его представителей — «Золофт». Как перестать его принимать, чтобы исключить или облегчить побочные эффекты при отказе от препарата? Для этого врач назначает соответствующую методику постепенного прекращения приема антидепрессанта до полного отказа от него.
Что лечит препарат
Золофт, инструкция по применению это подтверждает, показан для лечения и профилактики больших депрессивных эпизодов. Такие состояния характеризуются психическими расстройствами с характерными симптомами: упадком сил, повышенной утомляемостью, утратой интереса к жизни, общим ухудшением самочувствия.
Кроме того препарат помогает снять:
- Обсессивно-компульсивные расстройства, характеризующимися навязчивыми мыслями и действиями.
- Панические атаки, которые могут быть связаны с различными фобиями.
- Посттравматические стрессовые расстройства, которые вызваны нарушением психики на фоне определенной психотравмирующей ситуации, которая может повторяться или иметь единичный характер.
- Реакции организма при социальных фобиях.
Синдром отмены препарата: когда и почему он возникает
При прекращении приема лекарства, влияющего на процессы головного мозга, иногда возникает так называемый синдром отмены. Первые признаки возникают через 2-3 дня. При однократном пропуске приема иногда наблюдаются на следующий день. Причина их возникновения — в изменении активности мозговых нейронов, которым необходимо время для перестройки деятельности без участия лекарственного вещества.
«Золофт» накапливается в клетках организма, и методика отказа от него заключается в постепенном снижении дозы до полного выведения. Причем, схема зависит от длительности лечения и принимаемой в это время дозы.
Симптоматические проявления пропадут только после полного выведения лекарства и его метаболитов из крови, в сроки от двух недель до 2-3х месяцев, в редких случаях — еще дольше. Лечить их по отдельности безрезультатно. В худшем случае возобновляют прием «Золофта», а потом постепенно снижают дозу для выхода из него.
Название синдрома отмены не совсем корректно: антидепрессант не вызывает зависимости, и нежелательные проявления связаны исключительно с перестройкой нервной системы в новых условиях отказа от него.
Как избавиться от Лирики: основные методы лечения
Терапия лекарственной зависимости отличается от общепринятой классической программы избавления от наркомании. Врачам не достаточно разобраться с проблемой, как слезть с Лирики, ведь лекарство назначено для купирования болевого синдрома, и для его облегчения необходимо подобрать безопасный, но в то же время эффективный аналог.
Лечение состоит из нескольких последовательных этапов:
- Дезинтоксикация.
Применение электролитных растворов, витаминов, анальгетиков и адсорбентов помогает быстро вывести прегабалин из организма, избежать абстинентного синдрома. - Курс психотерапии.
Именно консультации психолога играют ключевую роль в выздоровлении. Задача специалиста — помочь пациенту осознать существующую проблему и необходимость лечения. Показаны не только индивидуальные беседы, но и семейные консультации, групповые занятия. - Кодирование.
При помощи одной лишь запретительной терапии бросить Лирику сложно, однако методики гипнотического воздействия, аппаратной стимуляции прекрасно дополняют основное медикаментозное лечение и работу психолога. - Реабилитация.
По мнению специалистов, важно не только бросить Лирику, но и удержаться от соблазна и не «подсесть» снова. Для этого и необходима реабилитационная программа. Мы предлагаем несколько схем (12 шагов, ДейТоп, миннесотскую модель), но курс социальной адаптации мы подбираем в соответствии с психологическим и физическим состоянием пациента.
Бросить Лирику вполне реально, главное — не пускать ситуацию на самотек и не заниматься самолечением. Как правило, это приводит лишь к прогрессированию хронических заболеваний. Единственный способ исцелиться от зависимости — вовремя обратиться в профильную клинику.
Метод постепенного снижение дозы «Золофта»
Иногда существуют веские причины прекратить терапию «Зофолтом», несмотря на то, что она эффективна. Для прекращения действий по схеме или замены другим антидепрессантом могут служить основания:
- Длительные и/или сильные нежелательные симптомы:возникновение тошноты, сухости во рту, озноба, сонливости или бессонницы, потеря веса и либидо.
- Появившиеся депрессивные состояния, чувство пустоты и апатии, потеря интереса к видам деятельности, приносящим ранее удовольствие, суицидальные мысли, нарушение концентрации внимания и сна.
- Полное излечение, по мнению врача, при длительном терапевтическом курсе (полгода-год).
Важно! Действие антидепрессанта заметно только через 2-3 недели, поэтому следует внимательно отнестись к ощущениям и не спутать побочные эффекты от него с симптомами показания к лечению и рецидивами заболевания.
Главное правило метода — медленно и постепенно. Это может занять продолжительное (до нескольких месяцев) время. Нарушение графика, назначенного врачом, может вызвать усиливающиеся с каждым днем расстройства:
- расстройство стула, рвота или позывы к ней, тошнота;
- нарушение сна, с бессонницей или ночными кошмарами;
- головокружение, обмороки, трудности с удержанием равновесия;
- нарушение чувствительности и координации, дрожь;
- беспричинное возбуждение, раздражительность, тревога.
Обычно назначают уменьшение дозы на 25 мг каждые две недели при общей длительности 4-6 недель. Врач вправе изменить продолжительность схемы выхода и дозировки, в зависимости от течения процесса и состояния больного. Для контроля рекомендуется вести записи с ежедневным фиксированием даты и дозировки, а также о появлении или прохождении симптомов, их длительности и проявлений, чтобы врач смог отличить побочные признаки от рецидивов.
Побочные эффекты появляются сразу и проходят через 1-2 недели, а рецидивы проявляются после 2-3 недель и усиливаются до 2-4 недель. Если они продолжаются дольше месяца, необходима консультация с врачом.
Постоянно
держите связь с доктором, информируйте его об изменении в состоянии. Только он может сделать профессиональный вывод о продолжении схемы или назначении другого препарата аналогичного действия, если Золофт вызывает неприятные расстройства или рецидив при заданном графике. На решение замены антидепрессанта влияет состояние больного, стоимость лекарственного средства, его переносимость и взаимодействие с другими лекарствами и т.д.
Золофт: противопоказания
Противопоказанием к приему препарата является гиперчувствительность к сертралину и другим компонентам, которые входят в состав препарата. Их перечень указан в инструкции по применению.
Не назначают лечение медикаментозным средством до 18 лет. Исключение составляют случаи терапии обсессивно-компульсивных расстройств. В таких случаях разрешается использовать лекарство после 6 лет. Противопоказано лечение препаратом в период беременности и лактации, поскольку исследования, которые подтверждают отсутствие негативного влияния препарата на плод и новорожденного ребенка не проводились.
Запрещено использовать золофт, инструкция акцентирует внимание на этом, в сочетании с ингибиторами МАО. Это может вызвать серотониновую интоксикацию. Этот синдром приводит к сбоям в работе многих систем человеческого организма и может привести к летальному исходу.
Также к противопоказаниям относится сочетание лекарства с психотропным лекарственным средством пимозид.
Принимать препарат с повышенной осторожностью следует при диагностировании эпилепсии и органических заболеваний головного мозга. Их причиной развития могут быть как врожденные патологии, так и различные негативные внешние воздействия, в частности травмирование или инфицирование.
Метод изменения образа жизни (альтернативная терапия)
Альтернативный метод отмены антидепрессанта «Золофт»: как перестать его принимать сразу после окончания терапевтического курса при достижении стойкого положительного результата.
- Занятия спортом ежедневно по 30 мин. Регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, укрепляющих нервную систему и нормализующих психику. Избавляют от депрессии и других заболеваний ЦНС.
- Здоровый рацион питания. Введите в свой рацион продукты, содержащие жирные кислоты Омега-3 как дополнительное средство лечения депрессии: капуста, шпинат, грецкие орехи, жирная рыба, соевое масло. Возможно употребление Омега-3 в чистом виде (приобретается в аптеке).
- Соблюдайте режим сна, ложась спать и просыпаясь в одно и то же время.Для полноценного отдыха избегайте перевозбуждения, употребления алкоголя и кофе перед сном.
- Чаще находитесь на солнце, чтобы снизить выражения депрессии, повысив уровень серотонина под влиянием солнечного света.
- Воспользуйтесь услугами психотерапевта для обучения технике управления мыслями, стрессами и поведением.
- Иглоукалывание и медитация. Дополнительные методы воздействия на нервные центры и управления самосознанием. Глубокое медленное дыхание увеличивает приток кислорода и снижает тревожность.
Остались вопросы, как снизить побочные эффекты от приема лекарства «Золофт» и как перестать его принимать? Профессиональная консультация в нашей клинике поможет их решить!
Особые указания
Золофт 100 мг, купить в Москве или других городах, можно только по рецепту. Таблетки упакованы в блистеры и помещены в картонные коробки вместе с инструкцией. Важно понимать, что если принимать золофт, побочные эффекты которого обширны, не соблюдая рекомендации доктора, то это может вызвать тяжелые последствия.
Препарат не влияет на психомоторные реакции. Это значит, что ограничений на вождение автомобиля в период лечения нет.
Цена препарата золофт доступная. Одной упаковки достаточно в большинстве случаев для курса лечения. Исключение составляют сложные патологические состояния, требующие длительной терапии. В аптеках можно приобрести более дешевые аналоги золофта. Наиболее известные из них стимулотон и серлифт.
Литература:
- Динамика тревожной депрессии при лечении современными антидепрессантами (тианептин (коаксил), сертралин (золофт) : диссертация … кандидата медицинских наук : 14.00.18 / Максимова Натэлла Маратовна; [Место защиты: Московский научно-исследовательский институт психиатрии]. — Москва, 2003. — 161 с.
- Будь свободен. Жизнь без тревоги и фобий : рабочая тетрадь : [16+] / Эдмунд Дж. Борн ; [перевод с английского Жандаровой Ирины и др.]. — Санкт-Петербург : Весь, 2021. – 603 с.
- Клиническое применение сертралина и афобазола у больных с коморбидной депрессией и тревогой в постинсультном периоде / Бутко Д. Ю., Стрельников А. А., Котельникова Т. Л., Давыдов А. Т., Загребельный И. А./ 2007 / Психофармакология и биологическая наркология
Состав и форма средства
Действующее вещество в средстве – сертралина гидрохлорид. Компонент отличается мощным антидепрессивным воздействием, но при этом не оказывает седативного эффекта, а также не обладает холинолитическими или стимулирующими свойствами.
Золофт производится в таблетированной форме. В одной двояковыпуклой таблетке в пленочной оболочке содержится 50 мг или 100 мг действующего вещества. Отличительные особенности таблеток — овальная форма, белый цвет, наличие с разных сторон гравировоки «Pfizer» и «ZLT-50.
Для производства лекарства также используются также и другие инградиениты. Их перечень указывается в инструкции по применению.
