Фостер аэрозоль для ингаляций 100 мкг плюс 6 мкг/доза 120 доз
Форма выпуска Аэрозоль для ингаляций дозированный
Состав
1 доза содержит беклометазона дипропионат 100 мкг, формотерола фумарат 6 мкг
Упаковка
Флакон 120 доз.
Фармакологическое действие
Фостер оказывает противовоспалительное действие, уменьшает выраженность симптомов бронхиальной астмы и уменьшает частоту обострений заболевания, при этом имеет меньшую частоту побочных эффектов, чем системные ГКС.
Показания
Базисная терапия бронхиальной астмы, предусматривающая назначение комбинированной терапии (ингаляционного глюкокортикостероида и β 2 адреномиметика длительного действия):
Пациенты, симптомы заболевания, которых недостаточно контролируются ингаляционными глюкокортикостероидами и β 2 адреномиметиками короткого действия.
Пациенты, получающие эффективные поддерживающие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов и β 2 адреномиметиков длительного действия.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам Фостера, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью:
Беременность, период лактации, туберкулез легких, грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, неконтролируемая гипокалиемия, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, атриовентрикулярная блокада III степени, тяжелая артериальная гипертензия, аневризма любой локализации или другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, тахиаритмия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, удлиненный интервал Q-Tс (прием формотерола может вызвать удлинение QTс- интервала)).
Способ применения и дозы
Подбор дозы препаратов, входящих в состав Фостера, происходит индивидуально и в зависимости от степени тяжести заболевания. Для взрослых и подростков старше 12 лет: 1-2 ингаляции два раза в день. Пациенты должны находиться под постоянным контролем врача для адекватного подбора дозы Фостера. Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. При достижении полного контроля над симптомами бронхиальной астмы на фоне минимальной рекомендуемой дозы препарата, на следующем этапе можно попробовать назначение монотерапии ингаляционными глюкокортикостероидами.
Нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста.
Побочные действия
Среди наиболее частых побочных эффектов, связанных с приемом формотерола, описаны такие типичные для бета2-адреномиметиков, как: гипокалиемия, головная боль, тремор, сердцебиение, кашель, мышечные судороги, удлинение QTc-интервала. Побочные эффекты, характерные для беклометазона дипропионата: кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, раздражение в горле.
Как и другие ингаляционные препараты, Фостер может вызывать парадоксальный бронхоспазм.
Другие побочные эффекты, характерные для формотерола: тромбоцитопения, ангионевротический отек, гипергликемия, увеличение содержания в крови инсулина, свободных жирных кислот, глицерола и кетоновых производных, нарушения сна, галлюцинации, утомляемость, беспокойство, изменение вкусовых ощущений (дисгевзия), тахикардия, тахиаритмия, желудочковая экстрасистолия, стенокардия (ишемическая болезнь сердца), фибрилляция предсердий, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, обострение бронхиальной астмы, одышка, тошнота, зуд, кожная сыпь, крапивница, гипергидроз, миалгия, нефрит, периферические отеки.
Особые указания
Рекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскать рот водой после ингаляций поддерживающих доз с целью предотвращения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.
Баллончик находится под давлением: не подвергать воздействию высокой температуры, не протыкать, не бросать в огонь, даже пустой. Использовать в течение 3 месяцев с начала применения.
Лекарственное взаимодействие
Блокаторы b-адренергических рецепторов могут ослаблять действие формотерола. Фостер не следует назначать одновременно с b-адреноблокаторами (включая глазные капли), за исключением вынужденных случаев.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.
Возможна ли передозировка средства?
Если использовать высокие дозы препарата, могут усилиться побочные эффекты, характерные для формотерола. Человек может страдать:
- болью в голове;
- тошнотой;
- рвотными рефлексами;
- дрожанием рук и ног;
- гипокалиемией;
- учащенным сердцебиением;
- вялостью, упадком сил;
- тахикардией;
- увеличением уровня глюкозы в крови.
При появлении данных тревожных симптомов потребуется симптоматическая терапия. В особенно тяжелых случаях назначают госпитализацию. Кроме того, необходимо строго контролировать уровень калия в крови.
Передозировка беклометазоном способна привести к ухудшению функции коры надпочечников. При данном состоянии не требуется специальная терапия, оно приходит в норму само по себе спустя несколько дней.
На фоне регулярного применения высоких доз аэрозоля наблюдается системное воздействие на организм гормонов, что рано или поздно приведет к симпатоадреналовому кризу (панической атаке).
«Атровент»
Бронхолитическое средство, которое выпускается в форме аэрозоля. Производитель – Германия.
Этот аналог «Фостера» блокирует М-холинорецепторы мускулатуры трахеобронхиальных путей и подавляет возникновение рефлекторной бронхоконстрикции. Обладая структурным сходством с молекулой ацетилхолина, считается его конкурентным антагонистом. Высвобождение ионов кальция осуществляется при помощи медиаторов, в числе которых — ДАГ (диацилглицерол) и ИТФ (инозитола трифосфат). Антихолинергические средства предупреждают увеличение внутриклеточного уровня ионов кальция, что наблюдается в результате взаимодействия ацетилхолина и мускариновых рецепторов, расположенных в мышцах бронхов.
Аналог аэрозоля «Фостер» эффективно предупреждает возникновение бронхоспазма, возникающего вследствие вдыхания прохладного воздуха, сигаретного дыма, действия различных медицинских препаратов, а также непосредственно устраняет бронхоспазм, обусловленный воздействиями блуждающего нерва. При ингаляционном использовании практически не обладает резорбтивным действием. Бронходилатация, которая развивается после ингаляции данным фармакологическим препаратом, является главным образом результатом местного и специфического его воздействия на легкие, а не следствием его системного влияния.
Мы рассмотрели инструкцию и аналоги ингалятора «Фостер». Далее будут приведены отзывы.
«Бекотид»
Данный медикаментозный препарат производится во Франции и представляет собой ингаляционное глюкокортикостероидное средство, обладающее противовоспалительной активностью. Выпускается данный препарат в виде дозированного ингаляционного аэрозоля и относится к фармакологической категории ГКС. Основной элемент состава — беклометазона дипропионат – это пролекарство, обладающее слабой тропностью к ГКС-рецепторам. Под воздействием эстераз он трансформируется в активное метаболическое вещество — беклометазона-17-монопропионат, оказывающее местный противовоспалительный эффект. Данный аналог препарата «Фостер» способствует снижению отечности бронхиального эпителия и уменьшению секреции желез, снижает количество тучных клеток в оболочках бронхов, расслабляюще воздействует на гладкие мышцы.
«Сальбутамол-Тева»
Наиболее распространенный ингаляционный медикамент израильского производства, аналог «Фостера». Основной активный элемент — сальбутамола сульфат, который эффективно стимулирует β2-адренорецепторы. В терапевтических дозировках он воздействует на β2-адренорецепторы гладких бронхиальных мышц, оказывая значительный бронхолитический эффект. Это вещество способствует предупреждению и устранению бронхоспазма, увеличивает емкость легких. Кроме того, оно предотвращает секрецию гистамина, медленно реагирующего компонента из тучных клеток, способствует расширению коронарных артерий, практически не снижает показатели АД. Этот аналог ингалятора «Фостер» оказывает токолитическое воздействие: уменьшает тонус и сократительную способность миометрия и обладает рядом метаболических свойств: снижает концентрацию К+ в плазме, воздействует на процессы гликогенолиза и выделения инсулина, дает липолитический и гипергликемический эффект, однако повышает вероятность развития ацидоза.
Действие медицинского средства начинается примерно через 5 мин после введения и длится в течение 6 ч согласно инструкции по применению. Аналоги «Фостера» должен подбирать врач.
«Ингакорт»
Это немецкое лекарство, выпускаемое в форме игнгалятора. Активное вещество медикамента — флюнизолида гемигидрат, который относится к категории ГКС местного воздействия и при ингаляционном введении в правильных дозах оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие, что приводит к снижению выраженности симптоматики болезни и частоты обострений заболеваний, которые сопровождаются обструктивными состояниями дыхательных каналов (бронхиальная астма, эмфизема хронический бронхит).
Флутиказона пропионат эффективно подавляет пролиферацию тучных клеток, лимфоцитов, нейтрофилов, макрофагов, снижает продуцирование и высвобождение медиаторов воспалительных процессов и прочих биологически активных веществ — простагландинов, гистамина, цитокинов, лейкотриенов.
Данный медикамент противопоказан при гиперчувствительности, остром бронхоспазме, астматическом статусе (в качестве первоочередного ЛС), бронхите неастматической природы. Это подтверждает инструкция по применению к аналогу ингалятора «Фостер».
Использование ингалятора
Для эффективного лечения и достижения наилучшего всасывания лекарства в легких необходимо обучиться правильной технике использования прибора.
Перед первой ингаляцией или после 3-дневного перерыва в уже назначенном лечении первую дозу нужно распылить в воздух для проверки состояния прибора. Держа ингалятор мундштуком вниз, следует снять колпачок, поместить мундштук в рот и плотно обхватить его губами. Произведя выдох через нос, сделать долгий глубокий вдох ртом, одновременно нажимая на клапан баллончика. После этой процедуры следует задержать дыхание и вынуть прибор изо рта.
«Фликсотид»
Данный медикамент – российский аналог ингалятора «Фостер». Флутиказона пропионат (основное вещество) относится к категории ГКС местного воздействия и при ингаляционном введении в правильных дозах оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие, что приводит к снижению выраженности симптоматики болезни и частоты обострений заболеваний, которые сопровождаются обструкцией дыхательных каналов (бронхиальная астма, эмфизема, хронический бронхит).
Флутиказона пропионат эффективно подавляет пролиферацию тучных клеток, лимфоцитов, эозинофилов, нейтрофилов, макрофагов, снижает продуцирование и высвобождение медиаторов воспалительных процессов и прочих биологически активных веществ: простагландинов, гистамина, цитокинов, лейкотриенов. Какие еще аналоги «Фостера» известны?
Отзывы
На медицинских сайтах множество отзывов как о препарате «Фостер», так и о его аналогах. Особого внимания среди них заслуживает российский аналог этого препарата «Фликсотид», который имеет более низкую стоимость, чем остальные средства и обладает быстрым действием. Что касается ингалятора «Фостер», то пациенты характеризуют его как очень эффективное средство для устранения приступа бронхиальной астмы и при развитии обструктивного бронхита. Он быстро снимает симптомы и редко вызывает побочные эффекты.
