Особенности ингаляций при кашле, насморке и профилактике простуды.

Условно все ингаляции можно разделить на две группы:

1. Естественные — когда человек вдыхает чистый горный или морской воздух. Такой вид ингаляций можно отнести к лечебно-профилактическим методам терапии. Данная группа оказывает мягкое лечебное действие на слизистые оболочки и наиболее эффективна при хронических заболеваниях дыхательной системы, а также способствует укреплению иммунитета.
2. Искусственные. Это — ингаляционное введение лекарственных препаратов в верхние дыхательные пути с помощью ингаляторов (небулайзеров).

Небулайзер — это специальное портативное устройство для проведения ингаляций. Само слово имеет латинское происхождение: «nebula» в переводе с этого древнего языка означает облако или туман. Засчет этих устройств происходит преобразование жидких лекарственных веществ при помощи сжатого воздуха в аэрозоли или холодный пар (туман). Затем он распыляется в верхние и нижние отделы дыхательной системы.

Ингаляции могут быть рекомендованы практически при всех видах кашля, однако необходимо учитывать, какой лекарственный препарат будет подобран врачом. Для каждого конкретного заболевания он может быть разным. [1]

Противопоказаниями к проведению ингаляций являются:

1. Повышенная температура тела, более 37,5 градусов.
2. Кашель, сопровождающийся гнойной мокротой.
3. Носовые кровотечения.
4. Аллергические реакции или непереносимость компонентов, входящих в состав раствора.
5. Аритмия.
6. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательных систем.

Преимущества ингаляций:

1. Щадящий и безопасный метод лечения.
2. Существенное сокращение периода болезни.
3. Облегчение процесса выделения мокроты.
4. Снижение рисков возникновения патологических процессов на всех этапах болезни.
5. Снижение остроты кашля.
6. Возможность использования натуральных растительных компонентов.

Чем отличаются небулайзеры?

Есть несколько видов небулайзеров:

• Компрессорные
• Ультразвуковые
• Мембранные

У каждого есть свои плюсы и минусы. Важная задача небулайзера — доставка лекарственного вещества к месту воспаления в верхних и нижних дыхательных путях. Ультразвуковые могут разрушать лекарственные действующие вещества, при этом эффективность лечения снижается. Для домашнего использования лучше выбрать компрессорные или мембранные. Первые дороже стоят и больше весят, но к ним не нужны дополнительные детали и их легко мыть. Вторые удобно брать в поездку, они бесшумные, но к ним нужно покупать расходники.

Детям до 5 лет ингаляции проводят сидя при помощи специальной маски, которая должна плотно прилегать к носу и ко рту. Начиная с 5 лет, дети, а также взрослые дышат через мундштук, который имеется в комплекте с маской. Вдыхать воздух следует ртом через мундштук, выдыхать через нос. После проведенной ингаляции промыть маску, мундштук, а также трубки при помощи проточной воды и мыла, тщательно высушить.

Что такое ингаляторы и как они устроены

В аптечной сети существует много типов и моделей ингаляторов, все они имеет схожую конструкцию. В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и струйные. Последние два объединены термином «небулайзеры» от латинского слова nebula – туман, облако. Они генерируют не пары, а поток аэрозоля, состоящего из микрочастиц ингалируемого раствора.

В состав ингалятора входит основной блок, который генерирует струю воздуха, которая создает лекарственный аэрозоль необходимой дисперсии. В основном блоке находится камера в виде пластикового стакана объемом 5-10 мл, в который заливается лекарственный раствор.

В емкости находится заслонка с двумя выходами, один из которых ведет к самому устройству, а второй является выходным. К этому отверстию крепятся трубка, мундштук или маска, в которые подается аэрозоль средней и низкой дисперсии. Крупнодисперссионные растворы приводят к быстрой поломке аппарата и снижению эффективности лечения. В состав небулайзеров могут входить специальные мундштуки, детские маски, насадки для носа, распылители, загубник.

Показания и противопоказания

Обычно ингаляции назначают при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, синдроме крупа.

«Небулайзер используется только для доставки лекарственного вещества на слизистую дыхательных путей, — говорит педиатр детской клиники „Фэнтези“ Анастасия Шледовитц, — поэтому основных показаний для его применения не так много: бронхорасширяющие при бронхиальной обструкции, ингаляционные гормоны при синдроме крупа и комбинированные препараты при бронхиальной астме. Самостоятельное назначение этих препаратов может навредить, особенно детям младшего возраста».

При наличии насморка, синусита, боли в горле, аденоидов, при покраснении горла ингаляции не рекомендованы.

«Часто у детей в аденоидный период кашель и насморк могут затягиваться и выходить за рамки нормального течения ОРВИ, то есть длиться больше 10 дней, — уточняет оториноларинголог, руководитель центра оперативной хирургии GMS Hospital Олег Абрамов. — Такой кашель следует лечить правильной лекарственной терапией, направленной на уменьшение соплей. Ингаляции с физиологическим раствором или с гормональными средствами не окажут никакого эффекта в плане облегчения кашля».

Ингаляции чаще всего назначаются при резко возникшем кашле. Курс лечения обычно составляет от 1 до нескольких дней. При «остаточном кашле» после ОРВИ, возникающем после сна и при выходе из теплого помещения в холодное и наоборот, обычно лечения не требуется.

«Если ребенок или взрослый кашляет больше трех недель из-за стекания слизи по задней стенке глотки, — добавляет Олег Абрамов, — это требует консультации ЛОР-врача для проведения эндоскопического осмотра и выявления причины, которая к этому может приводить».

При отсутствии патологии носоглотки, но сохраняющемся длительном кашле, необходимо посетить гастроэнтеролога, педиатра или терапевта, в некоторых случаях — инфекциониста.

Какие правила необходимо соблюдать при использовании таких приборов

Ингаляции дадут должный эффект уже через несколько процедур. Однако не все знают, как все-таки правильно делать ингаляцию с помощью небулайзера. Существует ряд правил, пренебрегать которыми нельзя:

• начинать ингаляцию нужно спустя 1-1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
• во время процедуры не желательно отвлекаться на чтение и тем более разговор;
• одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание;
• во время ингаляционной терапии не рекомендуется курение;
• при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется проводить назальную ингаляцию (вдыхать аэрозоль лучше всего через нос), используя маску или специальные насадки;

• при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать аэрозоль следует через рот, при этом дышать нужно ровно. Глубоко вдохнув, нужно постараться задержать дыхание на 2 секунды и спокойно выдохнуть через нос;
• перед ингаляцией не нужно принимать препараты, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот антисептическими средствами;
• после процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза;
• принимать пищу, пить и разговаривать запрещено в течение 15-20 минут после ингаляции;
• проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки.

Юрий Алисиевич, Торговый портал Shop.by

Какие растворы можно добавлять в небулайзер?

Только те, которые имеют указания в инструкции по применению лекарственного препарата: будесонид, импратропиум бромид, вентолин, флуимуцил — антибиотик. Препараты, разжижающие мокроту не рекомендованы до 12 лет из-за возможного ухудшения течения болезни. Минеральную воду, масла, различные сиропы и растворы от кашля, настойки трав, пищевую соду не рекомендуется добавлять из-за высокого риска побочных эффектов и удлинения кашлевого периода.

Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ.

Кому нужно делать ингаляции и когда это опасно

Сколько дышать ингалятором и когда это нужно, определяет лечащий врач. Назначение процедур практикуют при выявлении таких расстройств как:

• Аллергические и астматические болезни легких с приступами.
• Бронхит разных форм течения.
• Патологии эндокринной системы.
• Муковисцидоз.
• Грибок дыхательных путей.
• ОРВИ, грипп, ринит. Можно дышать ингалятором при коронавирусе.
• Сердечно-сосудистые нарушения.
• Туберкулез.
• Профессиональные заболевания шахтеров, химиков, актеров.
• Пневмония.
• Заболевания нервной системы.

Сколько делать ингаляцию и какие вещества применять, зависит от вида кашля больного. Терапия показана при сухом трахеитном кашле. Она поможет устранить першение, нейтрализовать отек гортани и голосовых связок. При влажном кашле лечение ингалятором разжижает мокроту и помогает очистить бронхи.

Не стоит пользоваться приборами и медикаментами самостоятельно. Только доктор устанавливает, можно ли делать ингаляции. Есть ряд противопоказаний для терапии. Среди них:

• Инфаркт миокарда, аритмия и другие острые заболевания сердца.
• Гиперчувствительность к активным веществам.
• Гнойная ангина.
• Лихорадка. Отвечая на вопрос, можно ли дышать ингалятором при температуре, медики сообщают, что это запрещено. Не рекомендуется проводить терапию, если градусник показывает больше 37,5°C.
• Легочная недостаточность.
• Склонность к носовым и легочным кровотечениям.
• Ишемический инсульт.
• Тяжелая гипертония.

Подготовка аппаратуры

Перед тем, как использовать ингалятор, следует выполнить ряд подготовительных действий:

1. Лицевую маску, соединительный шланг и небулайзерную камеру промыть чистой водой и просушить.
2. Обработать элементы, непосредственно контактирующие с больным, водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
3. Собрать устройство в соответствии с инструкцией.
4. Заполнить резервуар предварительно подготовленным лекарственным раствором, установить его в вертикальное положение.

Вместимость резервуара у паровых разновидностей составляет 70-100 мл, у компрессорных и ультразвуковых — 2-8 мл. При превышении максимально допустимого объема жидкость попадает в части устройства, не предназначенные для этого, и может вывести ингалятор из строя.

Как пользоваться ингалятором при хроническом заболевании

Ингаляции при хронических заболеваниях дыхательных путей — самое эффективное средство лечения. Это необходимо для снятия воспаления, которое провоцирует приступы.

Самые частые триггеры приступа при хронических заболеваниях лёгких.

При хронических заболеваниях ингаляция используется:

• чтобы снять приступы и обострения (для неотложной медицинской помощи);
• для базисного лечения пациентов с риском частого обострения;
• для приёма лекарств, доставка которых возможна только небулайзером;
• при больших дозах препарата.

Принципиального отличия в технике использования ингалятора, по сравнению с лечением ОРВИ и гриппа, нет.

Как проводить ингаляции

Перед использованием подготовьте небулайзер: залейте ингаляционный раствор в небулайзерную камеру. Не кладите её набок — так лекарство может вылиться.

Ингаляцию рекомендуется проводить сидя, в расслабленном положении.

1. Нажмите на кнопку включения.
2. Плотно обхватите мундштук губами.
3. Во время ингаляции дышите медленно и глубоко.

Длительность ингаляции и объём лекарства назначаются врачом.

Как проводить ингаляции.

Аппаратура и лекарственные препараты для проведения ингаляций

Ингаляции бывают следующих типов:

• Паровые. Дышат над картошкой, чайником или иным источником пара. Это помогает согреть носовые ходы и горло. Не обязательно использовать медицинские ингаляторы и лекарственные вещества. Иногда в кипяток добавляют целебные травы, например, зверобой, ромашку, эвкалипт.
• Сухие. Больной дышит лекарством в виде порошка. Применяются особые распылители.
• Тепловлажные. Выполняют посредством компрессора. Пациенты дышат влажным горячим воздухом.
• Аэрозольные. Распыление препарата происходит через небулайзер или баллончик.
• Масляные. В ингалятор заливают горячее растительное масло. Вещество избавляет от воспалений и раздражений слизистой.

Почему появляется сухой кашель?

Для начала стоит определиться с самим понятием сухого кашля. Его основные отличия от продуктивного заключаются в отсутствии слизистых выделений и локализации. Сухой кашель образуется в гортани, а влажный – внутри грудной клетки.

Под действием воспалительного процесса, аллергии или вируса задняя стенка гортани раздражается. В мозг поступает сигнал, провоцирующий кашлевой рефлекс для освобождения дыхательных путей. В итоге раздражение слизистой оболочки гортани усиливается, что приводит к формированию очередной волны кашля. Получается замкнутый круг.

При появлении сухого кашля важно выявить его причину, чтобы подобрать адекватное лечение. Симптом может проявляться при воспалении гортани или при проникновении вируса в нижнюю часть дыхательной системы. Иногда таким способом организм реагирует на внешние раздражители, внутренние патологии, аллергены. Препараты от кашля и методы лечения должен подбирать доктор после проведения диагностических процедур.

Ингаляции с бромгексином

От чего помогает бромгексин?

Бромгексин относится к муколитическим и отхаркивающим препаратам. Применяется препарат при бронхите, пневмонии, ларингите, фарингите, туберкулезе, бронхиальной астме. Его можно использовать как при сухом, так и при влажном кашле. Желательно начать принимать бромгексин на ранних стадиях заболевания для получения наилучшего эффекта.

Препараты от кашля по группам

Можно ли делать ингаляции с бромгексином?

Согласно инструкции бромгексин принимают внутрь, и нет официальной информации о том, что его следует использовать для ингаляции, однако иногда он применяется ингаляторно в домашних условиях.

Специально в виде раствора для ингаляций продается ближайший аналог бромгексина — амброксол (Амбробене, Лазолван и др). В любом случае, прежде чем использовать тот или иной препарат, обязательно проконсультируйтесь у специалиста.

Какой бромгексин подходит для ингаляций?

В качестве примера возьмём форму: бромгексин капли по 8мг/мл. Прежде чем проводить ингаляцию, его нужно разбавить с дистиллированной водой в соотношении 1:1.

Если брать другой раствор бромгексина, где доза препарата составляет 4 мг на 5 мл, то общий объем составит для взрослого человека 20 мл. Тогда как камера ингалятора обычно имеет максимальную вместимость 5 мл.

Бромгексин раствор для ингаляций

Дозировка для приготовления раствора:

• взрослым по 8 мг, что соответствует 1 мл капель бромгексина;
• детям старше 10 лет по 4 мг;
• детям от 6 до 10 лет по 2 мг;
• детям до 6 лет в дозе до 2 мг;
• детям ясельного возраста нельзя использовать данную форму из-за содержания высоких концентраций веществ.

Ингаляцию проводят два раза в день. Курс лечения: 5 дней.

Как приготовить раствор

Разбавляют препарат с дистиллированной водой (водой для инъекций) в соотношении 1:1. Затем греют приготовленный раствор до температуры 36-38 градусов, но не больше и не меньше, потому что высокая и низкая температура раствора влияет отрицательно на воспалительный процесс. При температуре 25-28 градусов является раздражителем для бронхов из-за холодового фактора. А если раствор имеет 39-40 градусов, то губительно действуют на компоненты лекарства: такая температура разрушает лекарственный препарат.

Читайте в этой статье:

1. Почему появляется сухой кашель?
2. Как действуют ингаляции на сухой кашель?
3. Когда можно и нельзя использовать небулайзер?
4. Какими препаратами проводятся ингаляции?
5. Правила проведения процедуры
6. Небулайзеры для ингаляций при сухом кашле
7. Как бороться с сухим кашлем эффективно и безопасно?

Сухой кашель зачастую является спутником ЛОР-заболеваний, простуды и других патологий. Такой навязчивый симптом доставляет дискомфорт и бывает по-настоящему изнуряющим. Но для лечения подобных состояний есть вполне действенные методы.