Способ применения и дозы
- Поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции: начиная со дня переноса эмбриона, гель применяют в дозе 1.125 г (90 мг прогестерона — 1 аппликатор) и вводят ежедневно интравагинально. При наступлении беременности терапию продолжают до 12 недель или в течение 10-12 недель с момента подтвержденной беременности.
- Вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона: 1,125 г геля (90 мг прогестерона) вводят интравагинально через день с 15 по 25 день цикла. При необходимости доза может быть уменьшена или увеличена.
- Заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами): 90 мг (1 аппликатор) вводят 2 раза в неделю.
Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по правилам введения препарата.
Свечи и гель Крайнон при ЭКО
Одним из методов повышения эффективности при протоколе экстракорпорального оплодотворения является назначение гормональной терапии. В ходе этого обязательного этапа благодаря приему лекарственных средств в матке создаются благоприятные условия для пересадки эмбрионов. К таковым медикаментам относится и «Крайнон
» (
гель
и свечи).
«Сrinone»: воздействие препарата
Успешный ход беременности зависит от прогестерона. Он отвечает за готовность эндометрия в матке к имплантации и уменьшает шансы отторжения эмбриона при естественном оплодотворении. При использовании метода ЭКО таких изменений не происходит из-за продолжения хода менструации, вследствие чего в определенные дни наблюдается снижение концентрации прогестерона и отторжение эндометрия. Поэтому в таких случаях для успешного зачатия назначают прогестеронные лекарственные средства.
Препарат «Сrinone» выпускается в виде свечей и геля. Если первая форма более привычна для большинства женщин, то вторая пользуется популярностью из-за удобства применения и быстроты всасывания. Содержащийся в «Сrinone» гормон утолщает эндометрий, провоцирует переход слизистых маточных оболочек в фазу секреции и ослабляет сокращение маточных мышц и труб.
Таким образом, препарат доводит уровень прогестерона после ЭКО до концентрации, характерной для естественного оплодотворения.
Дозировка и способы применения
Препарат принимается сразу после переноса эмбриона. Одну дозу гелевого субстрата или одну свечу «Крайнона» вводят во влагалище. Гель дозирован по аппликаторам, содержащим 1,125 г (равно 90 г прогестерона). В документации «Крайнона» (инструкция по применению) указано, что его следует вводить раз в сутки перед сном для лучшего усвоения и активного действия.
При двигательной активности остатки геля или свечи могут выходить наружу в виде выделений (коричневого, бежевого, розового цвета
– норма), что ослабит эффект. В случае успешного зачатия
при ЭКО
«
Крайнон
» принимается до 12 недели вынашивания.
Противопоказания и побочные эффекты
Принимать «Крайнон» следует только по рекомендации врача. Среди противопоказаний значатся:
- заболевания сосудистой системы;
- порфирия;
- период лактации;
- незавершившийся аборт и многое другое.
Также возможны определенные побочные эффекты
, среди которых:
- боли в желудке;
- депрессия;
- болезненность молочных желез;
- мажущие выделения;
- аллергические реакции;
- головные боли.
Мы можем видеть, что «Крайнон» — это настоящая панацея для тех женщин, чье бесплодие обусловлено эндокринными нарушениями или недостаточной толщиной эндометрия.
Крайнон (МНН прогестерон)
Крайнон (МНН прогестерон) — гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, обусловленной действием ФСГ, в секреторную фазу. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб. Прогестерон ингибирует секрецию гипоталамических факторов высвобождения ФСГ и ЛГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию. В вагинальном геле прогестерон включен в полимерную систему доставки, которая связывается со слизистой оболочкой влагалища и обеспечивает непрерывное высвобождение прогестерона, по крайней мере, в течение 3 дней. При применении вагинального геля в дозах, соответствующих 90 мг прогестерона, Cmax достигается через 6 ч и составляет 11 нг/мл.
Метаболизм и выведение: T1/2 — 34-48 ч. Прогестерон метаболизируется преимущественно в печени. Интравагинальное применение значительно снижает эффект «первого прохождения» через печень. Основной метаболит, 3-α, 5-β-прегнандиол, выделяется с мочой.
Показания к применению: поддержание лютеиновой фазы, в т.ч. после применения вспомогательных репродуктивных технологий; вторичная аменорея или дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона; заместительная гормонотерапия.
Способ применения и дозы Для поддержания лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных репродуктивных методик, начиная со дня переноса эмбриона, гель применяют в дозе 1,125 г (90 мг прогестерона — 1 аппликатор) и вводят ежедневно интравагинально в течение 30 дней с момента клинически подтвержденной беременности. При вторичной аменорее, дисфункциональных маточных кровотечениях, обусловленных дефицитом прогестерона, 1,125 г геля (90 мг прогестерона) вводят интравагинально через день с 15 по 25 день цикла. При необходимости доза может быть уменьшена или увеличена. При проведении заместительной гормонотерапии препарат в дозе 90-180 мг (1-2 аппликатора) вводят 1-2
Правила использования препарата Следует проинформировать пациентку о необходимости точно выполнять рекомендации по применению препарата. Для соблюдения гигиенических условий и удобства применения Крайнон упакован в одноразовый аппликатор, который после использования следует выбросить. Зажать аппликатор в верхней части между большим и указательным пальцами. Встряхнуть аппликатор подобно медицинскому термометру так, чтобы гель переместился в нижний конец аппликатора. Держать аппликатор за верхний плоский конец. Удалить с противоположного конца отламывающуюся крышечку путем поворота. Не надавливать на воздушный контейнер. Пациентка должна находиться в положении лежа со слегка согнутыми коленями. Осторожно ввести нижний конец аппликатора во влагалище. Сильно сдавить воздушный контейнер, чтобы гель из аппликатора попал во влагалище. Несмотря на то, что некоторое количество геля остается в аппликаторе, доза введена полностью. Теперь аппликатор с оставшимся гелем можно выбросить. Прогестерон будет всасываться медленно и в течение длительного времени.
Побочное действие Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость. Со стороны пищеварительной системы: боли в животе. Со стороны половой системы: болезненность молочных желез; редко — межменструальные кровотечения, раздражение слизистой оболочки влагалища в месте аппликации.
Противопоказания: вагинальные кровотечения неясной этиологии; порфирия; злокачественные опухоли половых органов или молочных желез; острые тромбозы или тромбофлебиты, тромбоэмболические заболевания; острое нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе); неразвивающаяся беременность; лактация; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение препарата при беременности и кормлении грудью Крайнон не следует применять при беременности за исключением применения в ранний период беременности в процессе проведения вспомогательных методов репродукции. Противопоказано применение в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания В состав препарата Крайнон входит сорбиновая кислота, которая может вызывать местную кожную реакцию (контактный дерматит). При длительной терапии необходимо проводить регулярные гинекологические осмотры для того, чтобы исключить возможность развития гиперплазии эндометрия. При применении Крайнона следует определять уровень хорионического гонадотропина или проводить УЗИ для предотвращения возникновения угрожающего аборта. С осторожностью назначают препарат при нарушении функции печени.
При внезапном кровотечении, также как и в случае нерегулярных вагинальных кровотечений, следует исключить нефункциональную причину. При возникновении вагинального кровотечения неясной этиологии следует провести соответствующее обследование.
С осторожностью и под постоянным контролем назначают препарат пациентам с эпилепсией, мигренью, астмой, хронической сердечной недостаточностью, нарушениями функции почек (из-за возможной задержки жидкости в организме).
Следует внимательно наблюдать за пациентами, имеющими в анамнезе депрессию и отменить препарат при усилении депрессии.
На фоне применения эстрогенов и прогестагенов у некоторых пациентов может наблюдаться снижение толерантности к глюкозе (механизм этого нарушения неизвестен). На фоне применения препарата больные сахарным диабетом должны находиться под тщательным наблюдением.
Пациенты, применяющие Крайнон, должны соблюдать осторожность при занятиях видами деятельности, требующими повышенного внимания (т.к. возможно появление чувства усталости). Употребление алкоголя может усилить этот эффект.
Передозировка: в настоящее время о случаях передозировки препарата Крайнон не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие: применение препарата Крайнон вместе с другими интравагинальными средствами не рекомендуется.
Условия хранения: препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности — 3 года. Препарат отпускается по рецепту.
Руководитель проекта: Елена Шоина +7 [email protected]
Раздел: Препараты для ВРТ | Производитель: Serono Распечатать | ↑ Наверх
Крайнон гель (туба вагин. 90мг/доза 1.125г пак. комб. №15)
Страна
Великобритания, Соединенное королевство
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Действующее вещество
Прогестерон
Состав
1 аппликатор содержит: прогестерон 90 мг.
Вспомогательные вещества: глицерол, парафин жидкий легкий, глицерид гидрированного пальмового масла, карбомер 974Р, сорбиновая кислота, поликарбофил, натрия гидроксид, вода очищенная. Гель вагинальный гомогенный, белого или почти белого цвета, мягкой консистенции, со специфическим запахом.
Фармакологическое действие
Гестаген. Прогестерон — гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, обусловленной действием ФСГ, в секреторную фазу. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб. Прогестерон ингибирует секрецию гипоталамических факторов высвобождения ФСГ и ЛГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию. В препарате Крайнон® вагинальный гель прогестерон включен в полимерную систему доставки, которая связывается со слизистой оболочкой влагалища и обеспечивает постоянное высвобождение прогестерона, по крайней мере, в течение 3 дней.
Показания к применению
— поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции; — вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона; — заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами).
Способ применения
Поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции Начиная со дня переноса эмбриона, гель применяют в дозе 1.125 г (90 мг прогестерона — 1 аппликатор) и вводят ежедневно интравагинально. При наступлении беременности терапию продолжают до 12 недель или в течение 10-12 недель с момента подтвержденной беременности. Вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона 1.125 г геля (90 мг прогестерона) вводят интравагинально через день с 15 по 25 день цикла. При необходимости доза может быть уменьшена или увеличена. Заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами) 90 мг (1 аппликатор) вводят 2 раза в неделю. Правила использования препарата Следует проинформировать пациентку о необходимости точно выполнять рекомендации по применению препарата. Для соблюдения гигиенических условий и удобства применения Крайнон® упакован в одноразовый аппликатор, который после использования следует выбросить. 1. Взять аппликатор, плотно зажав его в верхней части между большим и указательным пальцами. Встряхнуть аппликатор подобно медицинскому термометру так, чтобы гель переместился в нижний конец аппликатора. 2. Держать аппликатор за верхний плоский конец воздушного контейнера. Удалить с противоположного конца отламывающуюся крышечку путем поворота. Не надавливать на воздушный контейнер. 3. Аппликатор может быть введен как в положении сидя, так и в положении лежа со слегка согнутыми коленями. Осторожно ввести нижний конец аппликатора во влагалище. 4. Сильно сдавить воздушный контейнер, чтобы гель из аппликатора попал во влагалище. Несмотря на то, что некоторое количество геля остается в аппликаторе, доза введена полностью. Теперь аппликатор с оставшимся гелем можно выбросить. Крайнон® покрывает слизистую оболочку влагалища, обеспечивая длительное высвобождение прогестерона.
Взаимодействие
Применение препарата Крайнон® вместе с другими интравагинальными средствами не рекомендуется.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость. Со стороны пищеварительной системы: боли в животе. Со стороны половой системы: болезненность молочных желез, межменструальные кровотечения, раздражение слизистой оболочки влагалища и другие местные реакции умеренной выраженности в области аппликации. Аллергические реакции: возможны реакции гиперчувствительности, как правило, проявляющиеся в виде кожной сыпи.
Противопоказания
— вагинальные кровотечения неясной этиологии; — острая порфирия; — злокачественные опухоли половых органов или молочных желез или подозрение на их наличие; — острые тромбозы или тромбофлебиты, тромбоэмболические заболевания; — острое нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе); — неполный аборт; — период грудного вскармливания; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, сердечно-сосудистой недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии.
Особые указания
Следует проявлять особое внимание к возможному появлению ранних симптомов тромботических нарушений (тромбофлебита, нарушений мозгового кровообращения, эмболии легочной артерии и тромбоза сетчатки глаза). В случае обнаружения симптома, свидетельствующего о данных нарушениях или даже предполагающего их наличие, следует незамедлительно отменить прием препарата. Пациенты, имеющие какие-либо факторы риска тромботических нарушений должны находиться под тщательным наблюдением. В процессе длительного лечения необходимы регулярные гинекологические осмотры для того, чтобы исключить возможность развития гиперплазии эндометрия. Физикальное обследование перед началом терапии должно включать в себя оценку состояния и развития молочных желез и тазовых органов, а также цервикальный мазок (тест Папаниколау). Для того чтобы предотвратить возможность неполного аборта при применении препарата Крайнон®, следует определять уровень хорионического гонадотропина или проводить ультразвуковое исследование. Применять с осторожностью в случае нарушения функции печени. В случаях кровотечения прорыва, как во всех случаях нерегулярного влагалищного кровотечения, следует исключить органическую патологию. В случае вагинального кровотечения неясной этиологии следует провести соответствующее обследование. Т.к. прогестагены обладают способностью задерживать жидкость в организме, пациенты с заболеваниями, такими как эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма, сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции почек, должны находиться под тщательным наблюдением. Следует внимательно наблюдать за пациентами, имеющими в анамнезе депрессию и прервать лечение, если депрессия усилится. У небольшого количества пациентов, получающих эстроген-прогестагенную терапию, может наблюдаться снижение толерантности к глюкозе. Механизм этого нарушения не известен. В связи с этим, пациенты, страдающие сахарным диабетом, в процессе лечения прогестероном должны находиться под тщательным наблюдением. В состав препарата Крайнон® входит сорбиновая кислота, которая может вызывать местную кожную реакцию (контактный дерматит). Влияние препарата на способность к вождению автомобиля и управлению другими механизмами Крайнон® оказывает слабое или умеренной степени воздействие на способность управления автомобилем и работы с механизмами. Т.к. при применении препарата Крайнон® может появиться ощущение усталости или сонливость, требуется осторожность при управлении автомашиной и другими механизмами. Применение алкоголя может усилить этот эффект.
Условия отпуска в аптеках
По рецепту
