Формы выпуска и состав препарата
Медицинское средство производится в виде шипучих растворимых таблеток. Их главным действующим веществом является ибупрофен.
Дополнительные компоненты:
- 0,3 г калия карбоната;
- 0,01 г натрия карбоната безводного;
- 0,33 г лимонной кислоты;
- 0,29 г мононатрия цитрата;
- 1,34 г натрия гидрокарбоната;
- 0,04 г натрия сахарината;
- 0,01 г сахарозы пальмината;
- 0,01 г ароматизатора ментолового;
- 0,04 г ароматизатора (вкус грейпфрута);
- магний стеарат – до получения массы капсулы 2,8 г.
Средство упаковано в алюминиевые стрипы и расфасовано по картонным пачкам.
Фармакологические свойства
Лекарство представляет собой производную часть фенипропионовой кислоты. Оно принадлежит к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Действие компонентов средства направлено на подавление и угнетение выработки циклооксигеназы. Фермент является предшественником простагландинов и участвует в развитии воспалительных реакций, болевых ощущений и лихорадочного состояния.
Обезболивающий эффект достигается посредством ингибирования синтеза простагландинов в ЦНС. При этом наблюдается снижение агрегации тромбоцитов. Главные компоненты устраняют признаки скованности суставов, повышают двигательную функцию в суставах.
Фармакологическое действие Адвила
Активное вещество медикамента Адвил относится к нестероидным противовоспалительным средствам с анальгезирующим и жаропонижающим действиями.
Механизм действия лекарства связан с угнетением главного фермента метаболизма –арахидоновой кислоты, играющей важную роль в процессе развития боли, воспаления и лихорадки. Кроме того, Адвил по инструкции способствует подавлению агрегации тромбоцитов.
Медикамент Адвил предназначен для симптоматической терапии, при этомна прогрессирование болезни он не влияет.
Фармакодинамика и фармакокинетика
При пероральном применении активный компонент медикамента практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. При этом отмечается снижение абсорбирующей способности при одновременном принятии пищи.
Главное вещество метаболизируется в основном в печени – около 90%. Период полувыведения метаболитов – 2-3 ч. Примерно, около 80% дозировки средства выводится вместе с мочой в форме метаболитов. Около 10% компонентов выводится из организма в неизменной форме. 20% дозировки лекарства выводится посредством кишечника в виде метаболитов.
Взаимодействие
Колестирамин вызывает умеренное уменьшение абсорбции ибупрофена.Ацетилсалициловая кислота уменьшает концентрацию ибупрофена в крови.
При применении с ГКС возрастает риск побочных реакций со стороны ЖКТ.
Таблетки Адвил при совместном применении с Варфариномвызывают увеличение времени кровотечения, микрогематурию, появление гематом, с Баклофеном — усиление его токсического действия.
При одновременном применении с Каптоприлом, Амлодипиноми диуретиками—незначительное уменьшение их гипотензивного действия.
При одновременном применении с Метотрексатомтакже повышается его токсичность.
При применении с литием повышается его концентрация в крови.
Ибупрофен вытесняет из соединений с белками пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, фенитоин.
Показания к применению
Advil – американские таблетки, которые часто назначаются в составе комплексного лечения дегенеративно-воспалительных процессов в суставах.
Показания:
- ревматический артрит;
- ревматоидная форма артрита;
- наличие остеоартроза;
- рецидивы подагры, сопровождающиеся нарушениями в суставах;
- бурсит;
- радикулит;
- анкилозирующий тип спондилита;
- развитие тендинита;
- воспалительные процессы в области мягких тканей и опорно-двигательной системы, вызванные различными повреждениями.
Медикамент также применяется в терапии инфекционно-воспалительных процессов в ЛОР-органах: аднексите, альгодисменорее, болевом синдроме. Препарат проявляет терапевтическое действие в отношении головных и зубных болей, лихорадочных состояний, вызванных инфекционно-воспалительными процессами.
Отзывы пациентов
Конечно, важно узнать не только то, как позиционирует препарат «Адвил» инструкция по применению. Отзывы людей, испытавших средство на себе, вызывают тоже большой интерес.
Мнения пациентов разделились. Некоторые утверждают, что лекарство малоэффективно. Другие, напротив, свидетельствуют о высокой способности медикамента быстро избавить от неприятного болевого синдрома. Родители малышей подтверждают прекрасные жаропонижающие свойства препарата.
Но, к сожалению, определенная категория людей отмечает и возникновение побочных эффектов. Чаще всего неприятная симптоматика затрагивает ЖКТ. Однако пациенты замечают, что, по сравнению с другими НПВП, побочные реакции встречаются значительно реже.
Противопоказания
Лекарство противопоказано при наличии гиперчувствительности к главному компоненту, а также в период вынашивания ребенка (3 триместр).
Дополнительные противопоказания:
- дисфункция почек и печени;
- нарушения в кроветворительной системе;
- поражения в области зрительного нерва;
- наличие эрозий и язв в желудочно-кишечном тракте в период обострения;
- астматическая триада.
Препарат может назначаться при грудном вскармливании только с разрешения лечащего специалиста.
Противопоказания препарата
Лекарство «Адвил» запрещено употреблять при:
- эрозивно-язвенных недугах ЖКТ;
- гиперчувствительности;
- нарушенной свертываемости крови (гемофилия, геморрагический диатез);
- склонности к кровотечениям;
- рецидивирующем полипозе носа, бронхиальной астме;
- почечной недостаточности в тяжелой стадии;
- заболеваниях печени;
- беременности (3 триместр);
- воспалительных заболеваниях кишечника;
- аортокоронарном шунтировании.
Инструкция по применению, дозировка препарата
Advil – американские таблетки , которые необходимо применять согласно указаниям специалиста или рекомендациям, отмеченным в инструкции. Дозировка подбирается индивидуально согласно установленной форме заболевания и клиническим проявлениям.
Американские таблетки Адвил очень дорогие по сравнению с отечественным ибупрофеном
- При пероральном применении капсул разовая дозировка не должна превышать 0,2-0,8 г. Принимают 3-4 раза в сутки.
- В детском возрасте дозировка рассчитывается согласно весу ребенка – 20 мг/кг/сутки несколько раз в день.
- При наружном использовании длительность терапии варьируется в пределах 2-3-х недель.
Максимально допустимая доза в сутки – не более 2,4 г.
Адвил
Лекарственная форма:
драже, капли для приема внутрь, капсулы, капсулы пролонгированного действия, сироп, суспензия для приема внутрь, суспензия для приема внутрь [для детей], таблетки, таблетки для рассасывания, таблетки для рассасывания [лимонные], таблетки для рассасыв
Фармакологическое действие:
НПВП; оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ1 и ЦОГ2 и оказывают ингибирующее влияние на синтез Pg. Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Как все НПВП, ибупрофен проявляет антиагрегантную активность.
Показания:
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический артрит, остеохондроз, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), артрит при СКВ (в составе комплексной терапии), подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), спондилоартрит анкилозирующий (болезнь Бехтерева). Болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, при онкологических заболеваниях, невралгия, тендинит, тендовагинит, бурсит, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением. Альгодисменорея, воспалительный процесс в малом тазу, в т.ч. аднексит, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства). Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона — неспецифический язвенный колит), «аспириновая» астма, нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез), беременность, период лактации.C осторожностью. Цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит; печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром; ХСН, артериальная гипертензия; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), детский возраст (для таблетированных форм — до 12 лет, 6 мес — для суспензии для приема внутрь). Детям 6-12 мес назначают только по рекомендации врача.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (тошнота, рвота, боль в животе, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, боль и дискомфорт в эпигастральной области), изъязвления слизистой оболочки ЖКТ (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит. Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм. Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации, редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями). Со стороны ССС: развитие или усугубление СН, тахикардия, повышение АД. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит. Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит. Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения. Прочие: усиление потоотделения. Риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах.Передозировка. Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция КОС, АД).
Способ применения и дозы:
Внутрь, после еды. Взрослым: при остеоартрозе, псориатическом артрите и анкилозирующем спондилоартрите — по 400-600 мг 3-4 раза в сутки. При ревматоидном артрите — по 800 мг 3 раза в сутки; при травмах мягких тканей, растяжениях — 1.6-2.4 г/сут в несколько приемов. При альгодисменорее — по 400 мг 3-4 раза в сутки; при умеренном болевом синдроме — 1.2 г/сут. Детям старше 12 лет начальная доза — 150-300 мг 3 раза в сутки, максимальная доза — 1 г, затем — 100 мг 3 раза в сутки; при ювенильном ревматоидном артрите — 30-40 мг/кг/сут в несколько приемов. Для снижения температуры тела 39.2 град.С и выше — 10 мг/кг/сут, ниже 39.2 град.С — 5 мг/кг/сут. Суспензия для приема внутрь — 5-10 мг/кг 3 раза в день: детям в возрасте 6-12 мес (только по назначению врача) — в среднем 50 мг 3-4 раза в сутки, 1-3 лет — 100 мг 3 раза в сутки, 4-6 лет — 150 мг 3 раза в сутки, 7-9 лет — 200 мг 3 раза в сутки, 10-12 лет — 300 мг 3 раза в сутки. При лихорадочном синдроме после иммунизации — 50 мг, при необходимости через 6 ч повторный прием в той же дозе, максимальная суточная доза — 100 мг.
Особые указания:
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением Hb, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами PgE (мизопростол). При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Взаимодействие:
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. БМКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями МКС и ГКС, колхицина, эстрогенов, этанола; усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов Li+ и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие АСК (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы АСК, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата. Циклоспорин и препараты Au усиливают влияние ибупрофена на синтез Pg в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
Побочные действия
Препарат способен вызывать различные побочные действия, связанные с физиологическими особенностями пациента.
Побочные эффекты:
- Со стороны органов пищеварения: чувство дискомфорта в области живота, тошнота и рвота, диарея, образование эрозий и язв в области ЖКТ, кровотечения; в редких случаях возможно развитие функциональных расстройств печени.
- Со стороны нервной системы: головокружения и головные боли, повышенная возбудимость, расстройства сна, снижение зрительной способности.
- Со стороны кроветворительной системы: развитие анемического синдрома; агранулоцитоз, тромбоцитопения.
- Со стороны урогенитального тракта: функциональные нарушения почек.
- Аллергические признаки: высыпания, отек Квинке, спазмы в бронхах, асептическая форма менингита.
- Местные проявления: возможно развитие гиперемии, чувства жжения и неприятного покалывания.
При развитии реакций, не отмеченных в инструкции, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Побочные эффекты
В некоторых случаях может вызвать совершенно нежелательную симптоматику медикамент «Адвил».
Инструкция по применению предупреждает о побочных эффектах:
- ЖКТ. Могут возникать абдоминальные боли, метеоризм, изжога, диарея, дискомфорт в эпигастральной области. Иногда появляются изъязвления слизистой. Возможны даже кровотечения. Пациенты способны ощутить раздражение, сухость рта, изъязвление десневой слизистой, панкреатит, афтозный стоматит. Некоторые жалуются на запор, тошноту, нарушенное пищеварение, потерю аппетита, рвоту.
- Гепато-билиарная система. Может возникнуть гепатит.
- Дыхательная система. Пациенты иногда ощущают одышку.
- Нарушение слуха. Возникает звон, шум в ушах. Иногда снижается слух.
- Нервная система. Может появиться бессонница, нервозность, раздражительность, тревожность. Иногда возникают депрессии, галлюцинации, спутанность сознания. Усиливается потоотделение, появляется головная боль, сонливость, головокружение, резко изменяется настроение.
- Сердечная система. Может наблюдаться тахикардия, способно повыситься давление. Иногда появляется сердечная недостаточность.
- Мочевыделительная система. Возможно развитие таких неприятных патологий, как почечная недостаточность, в острой стадии, аллергический нефрит, полиурия, цистит, нефротический синдром.
- Кроветворение. Иногда у пациентов развивается гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения.
- Аллергические реакция. Чаще всего наблюдается кожная сыпь, зуд. Может возникнуть отек Квинке, анафилактоидная реакция, бронхоспазм, лихорадка, анафилактический шок, аллергический ринит.
Передозировка
Таблетки при превышении указанной дозы могут вызывать различные негативные проявления. В связи с чем, рекомендуется строго придерживаться предписанной американским производителем дозировки, указанной в официальной инструкции к Advil.
Симптомы передозировки лекарственным средством ассоциированы с признаками передозировки ибупрофеном: тошнота и рвота, сонливость, головокружения, абдоминальные боли, понижение давления, почечные и печеночные расстройства, ацидоз.
В редких случаях наблюдается понижение давления, спутанность или потеря сознания, отмечается угнетение дыхательных функций, развиваются конвульсии и гиперкалиемия.
Лекарственное взаимодействие
Препарат снижает терапевтическое действие диуретиков, а также лекарственных средств, направленных на лечение гипертензии. Отмечается усиление действия антикогулянтов при одновременном употреблении капсул.
Совмещенное использование таблеток и глюкокортикостероидов приводит к возникновению рисков развития побочного действия со стороны желудочно-кишечного тракта. Медикамент препятствует процессам связывания действующих веществ препаратов, относящихся к группе антикоагулянтов, гипогликемических средств, производных гидантоина.
Одновременный прием с амлодипином приводит к снижению терапевтической эффективности антигипертензивного средства.
Другие взаимодействия:
- Аспирин – снижение концентрации активного компонента Адвила.
- Баклофен – токсическое воздействие.
- Варфарин – возрастание времени кровотечений, образование гематом, микрогематурия.
- Каптоприл – снижение антигипертензивной активности.
- Метатрексат – повышение токсичности.
- Колестерамин – сокращение времени всасывания активного компонента.
Препараты лития временно повышают концентрацию вещества в крови. Уровень абсорбции ибупрофена возрастает при одновременном употреблении препарата с магнием гидроксидом.
Аналоги медикамента
Препараты, обладающие одним действующим веществом с лекарством «Адвил»:
- «Деблок».
- «Ибупрофен».
- «АртроКам».
- «Бурана».
- «Нурофен».
- «Бонифен».
- «Ибупром».
- «Фаспик».
- «Солпафлекс».
Если пациенту не подошло средство в результате чувствительности к основному компоненту, то врач может подобрать ему замену из медикаментов, обладающих сходным фармакологическим воздействием:
- «Флексен».
- «Артрозилен».
- «Артрум».
- «Быструмкапс».
- «Хайрумат».
- «Кетопрофен».
- «Вимово».
- «Дексалгин».
- «Напроксен».
- «ОКИ».
- «Кетонал».
- «Некст».
- «Налгезин».
- «Брустан».
Аналоги
Advil – американские таблетки, которые имеют несколько структурных аналогов и часто заменяются иными средствами, оказывающими схожее терапевтическое действие.
Название аналога | Особенности/характеристика | Стоимость |
Баралгин | Это лекарственное средство на основе метамизола натрия. Медикамент обладает противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим действием и производится в виде таблеток или инъекционного раствора. Лекарство назначается при инфекционных и воспалительных заболеваниях, сопровождающихся лихорадочным состоянием, болевым синдромом и спазмами. Баралгин проявляет высокую эффективность в отношении радикулита, остеохондроза, артрита, миалгии. Медикамент противопоказан при печеночной порфирии, нехватке глюкозы. Дозировка рассчитывается индивидуально согласно заболеванию и возрасту больного. | 160-1066 руб. |
Ибупрофен | Данный фармакологический препарат принадлежит к классу производных пропионовой кислоты и выпускается в нескольких лекарственных формах – для ректального применения, внутривенного введения, приема внутрь и для наружного использования. Средство применяется при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях, включая радикулит, миалгию, различные формы артрита, остеохондроза, ОРВИ, гриппа, подагры. Курс лечения устанавливается в каждом случае отдельно. Запрещается самостоятельно использовать средство, так как имеются обширные противопоказания. | От 16 руб. |
МИГ 200 | Это медицинское средство обладает противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием и выпускается в форме капсул. Назначаются драже при болевом синдроме, вызванном ревматоидными заболеваниями, гриппе, ОРВИ. Средство назначается взрослым и детям с 12 лет. Суточная дозировка составляет по 1-2 капсуле каждые 4-6 ч. Курс лечения устанавливается специалистом. Лекарство запрещено к применению при язвенной болезни, бронхиальной астме, патологии печени и почек, сердечной недостаточности. | 60-180 руб. |
Перед сменой препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.
Аналоги Адвила
По принадлежности к одной фармакологической группе и схожему механизму действия аналогами Адвила являются следующие препараты:
- Апо-Ибупрофен;
- Болинет;
- Бурана;
- Бонифен;
- Ибалгин;
- Бруфен и Бруфен Ретард;
- Брен;
- Долгит;
- Ибупрон;
- Ибупроф;
- Ибусан;
- Ибупрофен;
- Ибутад;
- Ибуфен;
- Ибутоп;
- Маркофен;
- Ипрен;
- МИГ 200;
- Нурофен;
- Мотрин;
- Солпафлекс;
- Профинал;
- Профен;
- Перофен 200;
- Реумафен.