Капли Вотчала: состав лекарственного средства и отзывы

Форма и состав

Прозрачный раствор желто-зеленого цвета с коричневатым оттенком расфасован по стеклянным флаконам из темного стекла (объемом 25-50 мл), которые продаются в картонной упаковке с вложенной инструкцией по применению. В горлышко пузырька вставлен пластиковый дозатор.

Активные составляющие:

• нитроглицерин в форме спиртового раствора;
• валидол в жидком виде (раствор левоментола в ментил изовалерате);
• спиртовая настойка валерианы;
• спиртовая настойка ландыша.

Вкус лекарства терпкий, с выраженным привкусом мяты, слегка горьковатый, аромат — с характерной ноткой валерианы и ментола. Основной компонент — органический нитрат и нитрит с пролонгированным действием.

Состав лекарственного препарата

Назначать медикамент может только врач после сданных анализов для подтверждения диагноза.

Валериана лекарственная

Данное лекарственное средство производится в форме капель, используемых для внутреннего применения. В их содержимое входит:

• Раствор нитроглицерина
• Валидол или ментол
• Настойки ландыша, красавки, валерианы

В аптечной сети медикамент отпускается во флаконах, произведенных из темного стекла. Объем одного составляет 25 мл. Покупка препарата сильно не ударит по вашему кошельку, его цена в различных регионах России колеблется от 50 до 70 рублей.

Важно знать! На фармацевтическом рынке присутствует аналогичный медикамент – капли Карниланд (подъязычные). Однако в нем содержание основных компонентов средства снижено в 2 раза.

Показания и противопоказания для приема

Препарат назначают при приступах стенокардии в легкой форме, при кардионеврозе, для устранения спазмов гладкой мускулатуры.

Капли Вотчала вводят в терапевтический курс в период лечения стенокардии, для купирования болезненных ощущений в области груди, не связанных с поражением коронарных сосудов.

Противопоказания к применению:

• возраст до 18 лет;
• беременность и лактация;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• гипотензия в тяжелой форме;
• повышенное внутричерепное давление;
• аортальный стеноз и коллапс;
• токсический отек легких;
• тяжелая анемия;
• гипертиреоз;
• глаукома или повышенное внутриглазное давление, не зависимо от того, чем оно вызвано.

Нельзя принимать препарат пациентам, которые страдают от алкоголизма или прошли лечение. В составе лекарственного средства этиловый спирт. Даже однократный прием может привести к рецидиву. Несмотря на натуральные компоненты в составе, использование капель может вызвать аллергическую реакцию. Симптомы непереносимости аналогичны побочным эффектам.

Читать далее Инструкция по применению капель Супрастин

Капли Вотчала состоят из спир­тового раствора нитроглице­рина, валидола или ментола, настоек ландыша, красавки и валерианы. Используют как антиангинальное, седативное и спазмолитическое средство.

Эффективность капель Вотчала в купировании приступов стенокардии, в т. ч. вазоспастической, во многом обу­словлена взаимным потенцированием действия нитроглицерина и ментола. Переносимость капель Вотчала лучше, чем короткодействующих нитратов: при их приготовлении нитроглицерин и ментол, как правило, смешивают в соот­ношении 1 : 9. Присутствие в составе капель Вотчала ментола или валидола позволяет добиться снижения вероят­ности возникновения головных болей, индуцированных нитроглицерином.

Наряду с купированием приступов стенокардии благодаря умеренному седативному действию капли Вотчала с успехом применяют при кардиалгиях различного происхождения, в т. ч. у пациентов с соматизированной депрес­сией, вегетососудистой дистонией, про­лапсом митрального клапана. Возможно назначение капель Вотчала при болях, обусловленных спазмом гладких мышц.

Назначают капли Вотчала по 10-20 капель 3-4 раза в сутки. Возможно их нанесение на сахар или под язык; перед использованием флакон рекомендуется встряхнуть.

Нежелательные явления, которые могут развиваться при применении капель Вотчала, включают головную боль, артериальную гипотензию, в т. ч. ортостатическую, тошноту, рвоту, а также сухость и аллергические реакции. Капли Вотчала противопоказаны при геморрагическом мозговом инсульте и кровоизлияниях в мозговые оболочки, остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST, аортальном стенозе, арте­риальной гипотензии и глаукоме.

Рекомендуя капли Вотчала, следует предостеречь пациента от их слишком частого использования в течение суток, поскольку при этом может формиро­ваться толерантность к нитроглицерину. В период приема капель больной должен полностью прекратить прием алкоголя. Необходимо также иметь в виду, что капли Вотчала даже при установленной высокой эффективности в купировании болей за грудиной не являются полно­ценной альтернативой стандартным терапевтическим схемам, применяю­щимся при стабильной стенокардии и включающим (3-адреноблокаторы, анта­гонисты кальция, а также антитромбо-цитарные препараты и статины.

История разработки данного лекар­ственного средства связана с именем выдающегося отечественного терапев­та Бориса Евгеньевича Вотчала (1895— 1971). Б.Е. Вотчал родился в семье члена-корреспондента АН Украинской ССР профессора Е.Ф. Вотчала — одного из основоположников физиологии рас­тений.

Во время обучения на 3-м курсе меди­цинского факультета Киевского уни­верситета Б.Е. Вотчал был призван в Вооруженные силы Юга России. После разгрома Белой армии в Крыму нахо­дился под угрозой репрессий, в связи с чем обучение завершал в Гамбурге. В 1922-1924 гг. Б.Е. Вотчал обучался в клинической ординатуре на кафедре профессора Ф.Г. Яновского, во второй половине 1920-х годов стажировался в клиниках Германии, в т. ч. под руковод­ством Г. Шотмюллера.

С 1929 г. Б.Е. Вотчал работал в Москве под руководством РА Лурия.ДД. Плет­нева, М.П. Кончаловского. Во время Великой Отечественной войны испол­нял обязанности главного терапевта 59-й армии и Волховского фронта В 1945 г. стал заместителем начальника кафедры военно-полевой терапии Центрального

института усовершенствования врачей (начальник кафедры — генерал-майор медицинской службы академик АМН СССР М.С Вовси), в 1952 г. возглавил 2-ю кафедру терапии того же института. Научные интересы Б.Е. Вотчала были сосредоточены в области клинической физиологии кровообращения, в т. ч. теории т. н. периферического сердца, механизмов реализации акта дыхания и развития бронхиальной обструкции. Б.Е. Вотчал разработал конструкцию первого отечественного плетизмогра­фа и пневмотахографа. Представители научной школы Б.Е. Вотчала продолжа­ют плодотворно работать в нашей стране и за рубежом.

Б.Е. Вотчал по праву считается осно­воположником отечественной кли­нической фармакологии. Его широко известная монография «Очерки кли­нической фармакологии» остается актуальной и в настоящее время: в ней настойчиво утверждается необходи­мость тщательного учета особенностей фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных препаратов при их назначении конкретному пациен­ту, особое внимание также уделяется обоснованию подходов к рациональ­ному выбору лекарственных средств. Б.Е. Вотчал мастерски экстраполировал достижения фармакологии и смежных с ней биомедицинских дисциплин в реальную клиническую практику: при­мером тому может служить разработка им смеси лекарственных препаратов, в настоящее время известной как капли Вотчала и позволившей добиться суще­ственного увеличения приверженности пациентов лечению нитроглицерином.

Б.Е. Вотчал сочетал талант исследо­вателя с мастерством клинициста, поль­зовался непререкаемым авторитетом у коллег и уважением больных Среди его пациентов были АА Ахматова и акаде­мик АН СССР Л.Д. Ландау.

Побочные эффекты и передозировка

При лечении могут появиться: головокружение, аритмия, тошнота, сухость во рту. Отмечали: расстройство сознания, ортостатический коллапс, развитие аритмии, брадикардию, отек Квинке.

Чаще всего побочные эффекты развиваются при передозировке или злоупотреблении лекарственным средством. Дополнительные признаки: повышение или снижение температуры, судороги, повышение внутричерепного давления — вплоть до инсульта и комы, апноэ, повышенное потоотделение.

При передозировке необходимо вызывать «скорую». Пока она едет, пострадавшему нужно оказать помощь в домашних условиях. Если после употребления прошло немного времени, желательно промыть желудок — вызвать рвоту. При падении артериального давления пациента укладывают на спину, приподняв ноги выше головы, слегка повернув ее на бок, чтобы больной не захлебнулся рвотными массами и слизью.

Если ухудшение нарастает постепенно, в течение суток после приема, то промывать желудок поздно. Помощь можно оказать только в условиях стационара. Могут использоваться: симпатомиметики, плазмозаменители. Для дополнительного поступления кислорода применяют кислородные подушки. При метгемоглобинемии (снижении уровня кислорода в крови) вводят метиленовый синий. Функции организма поддерживают симптоматическим лечением.

Особые указания

Бесконтрольный прием вызывает привыкание, а в дальнейшем приводит к толерантности по отношению к нитратам, из-за чего придется постоянно наращивать дозу или увеличивать частоту применения. Чтобы избежать подобного действия, одновременно назначают ингибиторы АПФ и антагонисты кальция, к терапевтическому курсу подключают диуретики. Еще один метод — корректируют кратность приема, препарат принимают не 3-4, а 5-6 раз в сутки, не увеличивая суточную дозировку.

Сразу после рассасывания капель Вотчала возможно появление головокружения, которое проходит через 15-30 минут.

При кратковременном ухудшении отмены препарата или коррекции дозировки не требуется. Но в это время резких движений нужно избегать. Перед тем, как встать из положения «лежа», сначала принимают промежуточную позу — садятся, успокаиваются. Желательно подождать, пока нормализуется АД.

Читать далее Инструкция по применению сердечных капель

Во время лечения следует отказаться от алкоголя. Препарат содержит этиловый спирт, увеличение дозы может спровоцировать развитие симптомов передозировки. В легких случаях — это снижение АД, в тяжелых — брадикардия, кома, инсульт.

Взаимодействие с лекарствами

Нельзя совмещать с фармакологическими средствами, которые содержат ментол и нитроглицерин — например, с пастилками или таблетками от кашля, сердечными гликозидами. Не принимают при лечении Сапроптерином — повышается вероятность развития артериальной гипотензии.

При беременности и лактации

Капли Вотчала не назначают женщинам, вынашивающим ребенка, и во время грудного вскармливания. В составе лекарственного средства этиловый спирт. В эти «особые» периоды используют аналоги оригинального препарата.

Влияние на координацию

Капли Вотчала замедляют нервно-импульсную проводимость, снижают артериальное давление, замедляют реакции. Поэтому их нельзя использовать лицам, профессиональная деятельность которых требует повышенного внимания, например, автотранспортных средств.

Инструкция по применению

Использовать капли нужно внутрь. Необходимую дозировку должен предписывать только врач. Она зависит от ряда факторов: тяжести патологического процесса, индивидуальных особенностей организма и т.д.

Если обратиться к аннотации, то в ней указано, что взрослый человек должен принимать по 10, 15 и 20 капель однократно от 3 до 4 раз в день.

Прежде чем принять лекарственный препарат, флакон рекомендуется хорошо потрясти. Для удобства капли можно налить на небольшой кусочек сахара и подложить его под язык.

Капли Вотчала стоит использовать только по предписанию врача, под его строгим наблюдением и непродолжительное время. Если не придерживаться последнего правила, в организме накопятся нитраты. В результате этого разовьется толерантность организма к составляющим медикамента. Чтобы этого не произошло, врачом назначается одновременное использование диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов кальция.

Аналоги

Наиболее часто как заменитель оригинального препарата рекомендуют приобрести капли

Карниланд, антиангинальное средство с аналогичным составом (концентрация всех компонентов в 2 раза ниже). Цена — от 60 руб. за 25 мл, от 90 руб. — за 50 мл.

Похожее действие имеют:

1. Кораксан, активное составляющее ивабрадин, используют для лечения стабильной стенокардии. Цена упаковки — от 1137 руб.
2. Предуктал ОВ в капсулах, с активным веществом — триметазидина дигидрохлоридом. Вводят в терапевтический курс при ишемической болезни для купирования стенокардии, цена от 707 руб.
3. Ранекса в таблетках с ранолазином для лечения стенокардии, цена от 2900 руб.
4. Ландыше-валериановые капли — назначают при нейроциркулярная дистония, кардионеврозе, для симптоматического снижения артериального давления на фоне стресса или эмоциональной нестабильности. Цена — до 50 рублей. Этот препарат используют в педиатрической практике.

Читать далее Инструкция по применению глазных капель Пилокарпин

В некоторых случаях врачи, вместо капель Вотчала, рекомендуют одновременно принимать Нитроглицерин с ментолом, для усиления действия и улучшения переносимости антиангинального компонента. Соотношение органического нитрита и ментола — 1:9.