Трамадол — последствия употребления, опасность для организма

Наркоманы использует все средства, чтобы испытать приятные ощущения снова и снова. Такими препаратами часто становятся аптечные препараты. Среди них часто используется трамадол. Употребление этого медикамента вызывает привыкание, пагубно влияет на психику и функциональность внутренних органов, поэтому принимать его можно только по рекомендациям и назначениям врачей.

Препарат относится к опиоидным наркотическим веществам, выпускаемым в разных формах: ампулах, капсулах, таблетках, свечах, поэтому их состав немного отличается. Трамадол – опиат героина, назначается пациентам при сильных болях. Зависимости от этого вещества формируется довольно быстро.

Избавление от боли при онкологии

На самом деле все предельно просто. Врачи просто соблюдают прописанные инструкции. А вот что касается больных, то они частенько допускают ошибки, проходя курс обезболивающих. Зачастую, они пьют лекарства без системы.

Одни терпят боль до тех пор, пока она не станет адской. А ведь для устранения чрезмерной боли при онкологии требуется и большая доза анальгетика. Таким образом, расход наоборот возрастает. Следует помнить, что правильность приема анальгетиков должна соблюдаться не только из-за их преждевременного расхода. Многие медикаменты подобного типа обладают побочными эффектами. Кроме того, наркотические разновидности данных мед. средств могут вырабатывать привыкание. Также, при продолжительном употреблении теряется изначальная действенность. Поэтому рекомендуется принимать лекарства строго по схеме и сразу после появления болевого дискомфорта. Только так боль удастся снять без помощи наркотических средств.

Другая группа людей принимает сильный препарат даже при минимальной боли, что также ведет к быстрому истощению имеющихся запасов. Слабые обезболивающие, продающиеся без рецепта, оказываются неэффективными, поэтому человек начинает проходить через трудный период постоянного болевого дискомфорта приличной силы. Чтобы расход препарата был правильным, нужно принимать его по системе, разработанной специалистом.

Фармакологическое действие

Производитель: KRKA, Словения
Форма выпуска: таблетки, капсулы, ампулы, суппозитории

Действующее вещество: трамадола гидрохлорид

Синонимы: Трамадол ретард

Трамадол — опиоидный анальгетик, воздействующий на ЦНС. Основные эффекты от приема препарата:

• обезоливающий ‒ устранение боли за счет повышения чувствительности опиоидных рецепторов и влияния на функции норадреналина;
• седативный;
• противокашлевой без выраженного затруднения дыхания.

При применении в терапевтических дозах препарат редко вызывает зависимость и привыкание.

Советы по применению медикаментов при слабовыраженной боли

Чтобы устранить слабую боль при онкологии начинают при помощи лекарств ненаркотического типа. Также, на этом этапе назначаются нестероидные противовоспалительные медикаменты. Изначально для анальгетика ненаркотического типа назначается минимально допустимая доза. Постепенно она увеличивается, если нужно. Такие средства действуют не сразу. Если во время их использования боль будет находиться на неизменном уровне, прием нужно продолжать определенное количество дней, оставляя изначальную дозировку. Сначала надо применять таблетированные препараты, а потом постепенно переходить к инъекциям. Принимаются такие средства после еды. Запивать их лучше молоком.

Если прописанное лекарство слабо влияет на боль, его можно комбинировать с «аминазином». Аминазин повышает обезболивающий эффект, но принимая его нужно следить за артериальным давлением и скоростью пульса. При наличии противопоказаний к таблетированным анальгетикам либо при отсутствии должного эффекта можно переходить на внутримышечное введение. Выявив типологию болевого дискомфорта, можно без проблем подобрать наиболее подходящее обезболивающее.

Кетамин

Кетамин – это средство для наркоза, которое помогает ввести пациента в медикаментозный сон и обезболить его для проведения операции. Механизм действия кетамина заключается в стимуляции NMDA-рецепторов. Последующий эффект настолько похож на действие опиатов, что этот препарат может считаться аналогом морфина или метадона: как по обезболивающему эффекту, так и по наркотическому.

Особенностью кетамина является то, что он блокирует передачу нервных импульсов от спинного мозга к головному мозгу. В норме болевые импульсы от периферических рецепторов идут к спинному ганглию, потом к спинному мозгу, и только затем через ствол мозга к постцентральной извилине. Когда действует кетамин, он разрывает нервную связь на уровне ствола мозга, и в результате человек не чувствует боль или другие сенсорные ощущения.

То же касается и движений. Импульс к мышцам идет от прецентральной извилины к стволу мозга, потом к спинному мозгу и потом к мышцам. Связь тоже прерывается на уровне ствола мозга. В результате человек может открывать глаза, двигать ими в стороны и даже выражать эмоции, но в этот момент он абсолютно «отрезан» от сенсорных ощущений.

Кетамин очень токсичен, поэтому его стараются не использовать без надобности, а фармакологические компании ищут более безопасные аналоги.

Инъекции при слабовыраженных онкоболях

Чтобы устранить слабую боль при онкологии (за исключением костной), лучше всего задействовать комбинированную инъекцию анальгин+димедрол. При слабой действенности добавляется папаверин. Если онкобольной курит, папаверин заменяется кетановом, причем вводится этот препарат отдельно. Если и кетанов окажется слабым, задействуется кеторол. Он также вводится при помощи отдельного шприца. Все указанные инъекции слабоэффективны при костном болевом дискомфорте. Для устранения костной боли при онкологии лучше применять Мелоксикам либо Пироксикам в виде инъекций.

Если костные боли вызваны первичным онкопоражением костей или метастатическим поражением костной ткани, можно применить бисфосфонаты или же радиофармпрепараты. Как правило, мед. средства указанных типов хорошо борются с болевым дискомфортом костной локализации. Отзывы больных свидетельствуют о том, что ксефокам обладает большей действенностью, нежели пироксикам при костном болевом дискомфорте. Вводится ксефокам через отдельный шприц.

Нужно всегда помнить о том, что анальгетики – это серьезные лекарства. Они обладают своим комплексом побочных явлений, некоторые могут формировать привыкание. Кроме того, необходимо учитывать, что при длительном применении теряется изначальная действенность подобных средств. Поэтому надо исключать все ошибки при назначении анальгетиков, и, конечно же, при их приеме.

Борьба со средней болью

Если прием анальгетиков 1-й ступени (для слабых болей при онкологии) оказывается безрезультатным или малоэффективным, надо прибегать к помощи препаратов 2-й ступени (трамадолу, кодеину). Разные источники по-разному характеризуют трамадол. Кто-то утверждает, что это стопроцентно ненаркотический медикамент, кто-то называет его синтетическим заменителем наркотического анальгетика. К помощи трамадола прибегают, если слабые лекарства ненаркотического типа оказываются неэффективными. Трамадол бывает таблетированным либо же в виде инъекций. Если при оральном приеме такого средства проявляется тошнота, рекомендуется заменить таблетки инъекциями. Зачастую, трамадол комбинируют с лекарствами типа НПС (например, с анальгином). Кроме того, достаточно хорошим действием обладают такие средства, как Залдиар (включая его заменители). Как правило, при инъекциях препараты комбинируются. Самыми популярными комбинациями считаются такие: • Трамадол+Димедрол (в одном шприце); • Трамадол+Реланиум (в разных шприцах).

Запрещается совмещать трамадол и ингибиторы МАО (Фенелзин, Оклобемид). Кроме того, стоит воздерживаться от комбинирования трамадола и анальгетиков наркотического типа. Чтобы получить лучший эффект, можно заменить «димедрол» «сибазоном». Однако такая замена допускается при нормальной температуре и оптимальном артериальном давлении.

При назначении кодеина рекомендуется его сочетание с парацетамолом, причем суточная норма последнего должна составлять 4-5 тыс. мг. Если применять парацетамол нельзя, нужно воспользоваться лекарствами типа НПС (например, анальгином). Благодаря сочетанию упомянутых лекарств можно эффективно устранять болевой дискомфорт.

Аналоги трамадола

Прямые аналоги с идентичным составом представлены на фармацевтическом рынке пролонгированными формами ретард с таким же названием, а также препаратами-дженериками:

• Трамаклосидол (Lab. BAGO, Аргентина);
• Трамал Ретард (Grunenthal, Германия);
• Трамолин (Брынцалов-А, Россия);
• Синтрадон (Zdravlje, Сербия);
• Протрадон (MED.CS, Чехия);
• Маброн (MEDOCHEMIE, Кипр);
• Трамагит (Мойзельбах Фарма, Германия);
• Трамалгин (Стирол, Украина);
• Трамундин ретард (Мундифарма, Германия).

К аналогам по эффектам относят такие средства:

• лекарства на основе фентанила — Фентанил, пластырь фентаниловый;
• средства, содержащие морфин — МСТ Континус, Морфина сульфат;
• препараты с кодеином как противокашлевые и комбинированные обезболивающие аналоги Трамадола, некоторые из которых находятся в свободной продаже — Каффетин, Седалгин-Нео, Омнопон, Пиралгин, Трепинкод, Юниспаз;
• лекарства на основе налбуфина ;
• комбинированные аналоги на основе трамадола и других компонентов — Залдиар (с парацетамолом);
• аналог на основе тапентадола — Палексия;
• лекарства с тримеперидином — Промедол;
• лекарства с бупренорфином — Бупраксон;
• аналоги на основе налоксона — Налоксон, Таргин.

Чем заменить Трамадол при болях без рецептов?

Средства на основе ненаркотических анальгетиков также могут считаться аналогами Трамадола по действиям. Они значительно уступают по силе и активности. К таким препаратам относят препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, анальгина, амидопирина, фенацетина, парацетамола, кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, пироксикама, димексида. Указанные аналоги Трамадола отпускают из аптек без рецептов или по обычному рецептурному бланку.

Список аналогов Трамадола с ценами

Начало обезболивающей терапии

Прежде всего, если имеется сильная боль, нужно удостовериться в том, что она никак не связана с серьезными осложнениями основной патологии. Такими осложнениями могут быть метастатические поражения мозга, инфекция и пр. Чтобы понять причину сильной боли, надо пройти УЗИ, КТ и МРТ. Если опасения подтверждаются, принимаются надлежащие меры. Если серьезные осложнения отсутствуют, принцип приема анальгетика основывается на выраженности дискомфорта и на результативности предшествующего мед. средства.

Фундаментальной основой обезболивающей терапии является «Лестница Всемирной организации здравоохранения». Эта лестница определяет такие виды болевого дискомфорта: • жгучий; • колющий; • режущий; • пульсирующий; • сверлящий. Интенсивность болевого синдрома может быть: • слабой; • средней; • сильной. Продолжительность дискомфорта бывает: • острой; • хронической. По характеру локализации боли бывают: • абдоминальные (присутствуют в районе брюшной полости); • мышечно-суставные (тут все понятно по названию).

Устранение сильной боли

Сильные наркоанальгетики – это 3-я ступень обезболивания. Такие средства прописываются при неэффективности повышенных дозировок трамадола и кодеина. Назначаются данные лекарства по решению врачебного консилиума, а значит – на это уходит определенное время. По этой причине нужно сразу обращаться за помощью, если действенность уже прописанных средств понижается. При надобности, вопрос назначения наркоанальгетика обсуждается с глав. врачом конкретной больницы. Как правило, при прописывании обезболивающего наркотического типа, прежде всего, предлагается морфин. Довольно часто такое решение оказывается правильным, но иногда – наоборот ошибочным. Нужно учитывать тот факт, что морфин не только обезболивает, но и влияет на человека, как любой другой наркотик. В частности, вырабатывается привыкание, после которого даже наркоанальгетики послабее оказываются бесполезными. Еще один минус такого средства – надобность в постепенном повышении дозы, а ведь здесь тоже имеется свой «потолок». Таким образом, если после трамадола и кодеина врач сразу предложит перейти на морфин, обсудите с ним, насколько это обосновано. Возможно, вам подойдет и более слабый наркоанальгетик.

Принимая наркоанальгетик, надо четко следовать плану. Здесь нельзя учитывать пожелания больного; все строго по часам. При отклонении от плана может случиться чрезмерно быстрый переход к максимально допустимой дозе. При постепенном повышении дозировки высчитывается наиболее оптимальная концентрация лекарства. Затем осуществляется переход на лекарства, имеющие пролонгированное действие. Зачастую, если есть возможность, наркоанальгетики внедряются подкожно, через рот или вены. Также, допускается применение через кожу, но в виде специального пластыря. А вот внутримышечное внедрение запрещено. Данный запрет обусловлен тем, что при внедрении через мышечные ткани средство распределяется неравномерно. Кроме того, описанная процедура крайне болезненна. Из-за того, что наркоанальгетики пагубно влияют на дыхательные функции, артериальное давление и равномерность пульса, многие врачи рекомендуют дополнительно покупать налоксон. Он поможет справиться с вышеописанными побочными реакциями.

Сопутствующие медикаменты

Задействование анальгезирующих медикаментов в так называемом монорежиме имеет слабый эффект. По этой причине их рекомендуется комбинировать с антидепрессантами (в частности, подойдет имипрамин). Средства такого типа повысят действенность анальгетиков, если болевой дискомфорт возникает из-за повреждения нервных волокон. Кроме того, благодаря антидепрессантам можно понизить дозировку наркосредств.

Кортикостероиды (такие, как преднизолон) в максимально допустимых дозах и при комбинировании с обезболивающими дают вполне хороший эффект, если имеются костные и позвоночные боли при онкологии. Также они помогают при болевом ощущении в районе внутренних органов. Помимо этого, такие средства способствуют улучшению аппетита.

Нейролептики (дроперидол) повышают противоболевую эффективность. Также, они защищают от появления рвотных позывов после приема лекарства или еды. Такое средство, как диазепам, возвращает нормальный сон (оно является настоящим спасением для людей, имеющих хронический болевой синдром). Кроме того, благодаря рассматриваемому медикаменту можно улучшить успокоительное воздействие наркоанальгетиков.

Антиконвульсанты (клоназепам) повышают действенность наркоанальгетиков. Они обладают наилучшим эффектом при простреливающих болях.

Морфин

Это самый распространенный опиоид в мире. Его используют в медицине в случаях, когда нужно провести обезболивание в ургентных условиях. Чаще всего назначают при открытых переломах, инфаркте миокарда, повреждении внутренних органов, после тяжёлых операций с сильным повреждением тканей.

Морфин – это алкалоид из сонного мака. Были попытки синтеза морфина, но все они экономически невыгодны, поэтому морфин до сих пор добывают из биологического сырья.

Как наркотик, морфин употребляют редко, так как его не отпускают без рецепта. Зависимые люди употребляют морфин, если нет других вариантов (героина или ханки).

Выведение из запоя

3 000 ₽

Вызов нарколога на дом

3 000 ₽