Паразитарные заболевания. Как заподозрить и диагностировать?

Лямблиоз

– это заболевание, вызываемое лямблиями – микроскопическими кишечными паразитами, относящимися к типу простейших, классу жгутиковых. Лямблии являются кишечными паразитами, основные зоны их жизненной активности – двенадцатиперстная кишка и начало тонкой кишки. Носителями лямблий являются многие животные, в том числе крысы, мыши, кошки, собаки. Но основным источником лямблиозной инфекции для человека является человек.

Инвазия лямблиями может приводить к функциональному расстройству тонкого кишечника, хотя в значительном числе случаев человек – носитель лямблий – может не иметь никаких жалоб. Однако в соответствии с рекомендациями ВОЗ диагноз лямблиоз устанавливается при обнаружении лямблий в любом случае, даже при отсутствии выраженных симптомов.

Лямблии названы в честь доктора Д.Ф. Лямблия, чеха по происхождению, описавшего этого кишечного паразита в 1859 году и с 1860 года работавшего в России. Однако история лямблий в европейской медицине начинается с описания, сделанного значительно позже французским биологом Альфредом Жиаром (латинское написание его фамилии – Guard). Поэтому в зарубежной медицине принято другое название лямблиоза – giardiasis (произносится как жардиаз или гардиаз).

Распространённость лямблиоза зависит от развитости гигиенической культуры. В европейских странах лямблиями поражено не более 3-5% людей. Среди детей лямблиоз выявляется в два раза чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что дети чаще не соблюдают правила гигиены.

Причины лямблиоза

Механизм передачи лямблий – фекально-оральный. То есть лямблии выводятся из организма вместе с калом, а попадают через рот – вместе с пищей или водой.

Лямблии существуют в двух формах – вегетативной (в которой лямблии питаются и растут) и в форме цисты (когда тело микроорганизма покрывается защитной оболочкой). Вне организма человека вегетативные формы погибают, а цисты сохраняют жизнеспособность.

Для того чтобы заражение лямблиями произошло, достаточно, чтобы в организм попало от 10 до 100 цист. Цисты лямблий могут присутствовать в земле, в воде, в том числе проточной и даже родниковой, переноситься на лапах мух. Убивает цисты только охлаждение ниже 13°C или же кипячение.

Циста, попавшая в организм человека, достигает двенадцатиперстной кишки, где растворяется под воздействием кишечного сока. Из одной цисты образуются две вегетативные формы лямблий. Лямблии прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки кишечника и, как считается, питаются продуктами пристеночного пищеварения. Лямблии размножаются путем деления. Каждые 9-12 часов количество лямблий удваивается.

При попадании в толстую кишку лямблия меняет форму, превращаясь в цисту. Цисты покидают организм вместе с фекалиями.

Как повысить эффективность действия Немозола?

Соблюдение несложных рекомендаций обеспечивает более качественное лечение.

• При заражении одного члена семьи, необходимо всем провести профилактические меры.
• Во время длительного курса лечения важно отслеживать показатели анализов крови.
• При отклонениях в нормальной работе зрения перед началом лечения необходимо провести дополнительные исследования глаз.
• Во время курса лечения необходимо исключить возможную беременность.
• Одновременно с курсом лечения соблюдается повышенная бытовая гигиена – стирка, глажка, своевременная смена грязного белья.

Важно повышать эффективность

• Из рациона питания необходимо исключить грейпфрут, так как его составляющие в сочетании с лекарственным средством провоцируют побочные эффекты.
• При проявлении неблагоприятных симптомов необходимо на время отказаться от управления транспортным средством.
• Немозол неэффективен после окончания срока хранения и нарушении правил хранения лекарства.
• Качественный препарат должен отпускаться в аптеке по рецепту.

Симптомы лямблиоза

Лямблий может насчитываться до миллиона на 1 квадратный сантиметр стенки кишечника. Они механически повреждают кровяные тельца (эритроциты), вызывают раздражение нервных окончаний, нарушают процесс всасывания. В результате развивается воспаление. Продукты жизнедеятельности лямблий могут вызвать аллергические реакции.

Лямблиоз может протекать в острой или хронической форме. Симптомы острого лямблиоза могут проявиться через 1-3 недели после инвазии.

Наиболее часто лямблиоз проявляется в виде кишечного расстройства. В некоторых случаях лямблиоз может стать причиной нарушениям работы желчного пузыря и застоя желчи. В случае длительного протекания лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться невротические симптомы.

Боль в животе

При лямблиозе болит в подложечной области и в области пупка. Боль, как правило, тупая, но в некоторых случаях может быть и острой.

Метеоризм

Повышенное газообразование (метеоризм) обычно сопровождается чувством переполненности желудка. Возможны отрыжка и изжога.

Подробнее о симптоме

Расстройство стула

Возможны поносы до 3-5 раз в сутки; стул сначала водянистый или пенистый, потом может стать жирным. Поносы могут смениться запорами.

Аллергические проявления

Возможные аллергические проявления лямблиоза:

• крапивница;
• сильный зуд;
• атопический дерматит;
• бронхиальная астма;
• аллергический ринит, конъюнктивит, блефарит и некоторые другие проявления.

Невротические симптомы

При длительном течении лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться следующие невротические симптомы: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность (у маленьких детей – плаксивость), головные боли, головокружения, кардиалгия.

Правила приема Немозол

Для препарата инструкция по применению требует тщательного соблюдения установленных норм.

Препарат проявляет активное действие при приеме во время еды. Продукты питания употребляются в привычном режиме, без ограничений. Вид лекарственной формы подбирается в зависимости от вида заражения и особенностей пациента. Максимальная суточная доза лекарства не должна превышать 800 мг. Детям младшего возраста нельзя применять албендазол в течении длительного периода.

От паразитов

Для каждого вида заболевания прописаны конкретные дозировки лекарства.

При заболеваниях, относящихся к группе нематодозы:

• при массе тела более 60 кг суточная норма одного приема препарата составляет 400 мг.
• при массе тела до 60 кг лекарство принимают из расчета 15 мг/кг за один прием.

При заболевании энтеробиоз:

• категория детей с возрастом более трех лет и взрослые принимают препарат в количестве 400 мг в сутки за один прием.
• для закрепления эффекта необходимо повторить курс лечения через две недели.

При заболевании стронгилоидоз и анкилостомидоз:

• категория детей с возрастом более трех лет и взрослые принимают препарат в количестве 400 мг в сутки на протяжении трех дней.
• для закрепления эффекта необходимо повторить курс лечения через неделю.

При заболевании трихинеллез:

• рекомендованная доза препарата 800 мг/сутки за два приема.
• в сложных случаях необходимо принимать дополнительные лекарства. Курс лечения составляет две недели.

При заболевании токсокароз:

• при массе тела более 60 кг суточная норма 800 мг за два приема.
• при массе тела менее 60 кг суточная норма составляет 400 мг за два приема.
• курс лечения в обоих случаях составляет 10 дней. Через две недели курс повторяется.

При заболевании лямблиоз:

• взрослая категория принимает 400 мг/сутки на протяжении 3 дней;
• дети с массой тела меньше 10 кг принимают 200 мг/сутки на протяжении 5 дней.

При смешанных заболеваниях:

• препарат принимается по 800 мг/сутки за два приема на протяжении 3 дней. Через месяц курс лечения повторяется.

Помощь от паразитов взрослым и детям
Препарат назначается только по результатам анализа крови. Лечение проводится при отсутствии воспалительных процессов в организме и нормальных показателей крови. При длительном курсе лечения через 5-7 необходимо заново сдавать анализ. При значительных отклонениях от нормы курс лечения прерывается до улучшения состояния. При некоторых инвазиях албендазол выступает в качестве вспомогательного препарата.

Нормы приема препарата и длительность лечения необходимо корректировать исходя из особенностей пациента.

Методы диагностики лямблиоза

Лямблиоз не имеет специфических симптомов, а проявления его разнообразны. Поэтому типична ситуация, когда человек лечится у разных специалистов по поводу разных симптомов, а лямблиоз при этом остаётся не выявленным.

Обязательно следует сдать анализы на лямблии в следующих случаях:

• при склонности к кишечным заболеваниям, а также при хроническом их течении;
• при эозинофилии (присутствии в крови повышенного количества эозинофилов);
• при аллергических проявлениях;
• в случае кишечного расстройства, полученного при выезде за рубеж, особенно в южные и экзотические страны;
• в случае невротических симптомов, особенно на фоне кишечных расстройств.

Лямблиоз устанавливается на основании лабораторных исследований. Для диагностики лямблиоза обычно используются:

Микроскопическое исследование

Исследуется кал – на наличие цист лямблий, и содержимое кишечника – на наличие вегетативных форм.

Серологический анализ крови

С помощью серологического анализа устанавливается присутствие в крови антител к лямблиям.

Подробнее о методе диагностики

Исследование кала

Иммунологический анализ позволяет обнаружить в кале специфический антиген лямблий.

Записаться на диагностику Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Область действия Немозола

Сильнодействующий препарат не принимается без назначения врача. Средство назначается при выявлении распространенных паразитных заболеваниях.

• Круглые паразиты аскариды. Приводят к заболеванию аскаридоз.
• Круглый червь власоглав. Приводит к заболеванию трихоцефалез.
• Круглые гельминты острицы. Приводят к заболеванию энтеробиоз.
• Круглые черви кривоголовки. Приводят к заболеванию анкилостомитоз.
• Яйцевидный нематод трихина. Приводит к заболеванию трихинеллез.
• Гельминтовый паразит токсокара. Приводит к заболеванию токсокароз.
• Жгутиковая кишечная лямблия. Приводит к заболеванию лямблиоз.
• Круглая кишечная угрица. Приводит к заболеванию строгилоидоз.

Таблетки
Препарат эффективен на этапе зарождения свиного цепня и ленточного червя. Активен против тканевых цестодоз.

Препарат не подходит пациентам с чутким восприятием к албендазолу и второстепенным составляющим препарата. Противопоказаниями являются отклонения в работе зрительных органов, возраст младше трех лет, процесс беременности и кормления грудью.

Плюсы и минусы препарата Немозол

Препарат Немозол имеет несколько аналогов. Его основное отличие от других препаратов в составе основного действующего вещества. Предпочтение албендазолу отдается исходя из его преимуществ:

• Высокая биодоступность албендазола сульфаксида.
• Эффективное лечение разных возрастных категорий.
• Разнообразная форма выпуска лекарства – жевательные конфеты, таблетки, суспензия.
• Доступная ценовая категория.

К недостаткам можно отнести следующие качества:

• Замедленное действие препарата не оправдывает ожидание некоторых пациентов.
• Непереносимость аллергиками и сверхчувствительными пациентами.
• Препарат противопоказан пациентам с отклонениями в работе почек.
• Нельзя принимать при беременности и кормлении грудью.

Как избежать заражения глистов после использования Немозола – профилактика

Профилактические меры помогут предупредить появление инвазионной болезни.

• Повышенная гигиена рук, в особенности, перед употреблением пищи. Тщательный контроль детской гигиены.
• Качественно вымытые фрукты и овощи. Ошпаривание кипятком сырых продуктов.
• В рационе должна быть только кипяченная и очищенная вода.
• Качественная термическая обработка мяса и рыбы.
• Нельзя проводить водные процедуры в водоемах сомнительного характера.
• Минимизирование контакта с мошками и комарами при помощи специальных средств.
• Профилактика глистов у домашних питомцев.

Немозол: отзывы паразитологов

Если вы сомневаетесь в эффективности препарата, то реальные отзывы специалистов помогут вам сделать правильный выбор.

• Врач – инфекционист – благодаря широкому спектру действия препарата, процесс лечения позволяет избавиться от инвазии, не выявленных в ходе анализов. Подробная инструкция по применению позволяет достигнуть эффективного результата. При соблюдении врачебных рекомендаций, побочное действие сводится к минимуму.
• Гастроэнтеролог – в моей практике среди детей младшего возраста часто встречается диагноз аскаридоз и энтеробиоз. При лечении препаратом Немозол у пациентов исчезают дискомфортные ощущения. Форма лекарства в виде суспензии упрощает задачу приема лекарства для младшего возраста.
• Паразитолог – в современном мире количество источников заражения инвазиями значительно возросло. Для профилактики рекомендую свои пациентам Немозол. Вовремя поставленный диагноз позволяет избавиться от глистов всего за один сеанс. В моей практике препарат ни разу не подвел.

Отзывы врачей
Паразитолог – Немозол является сильнодействующим средством, что делает его незаменимым в сложных случаях. Детям младшего возраста иногда прописываю менее токсичные препараты.