Болит голова
Энцефалит
Клещевой энцефалит
Полиомиелит
Гиперхолестиренимия
22278 31 Июля
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Болит голова — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. В основе головной боли лежит раздражение болевых рецепторов, расположенных в:
- твердой мозговой оболочке и сосудах мозга;
- надкостнице черепа, сосудах мягких тканей головы, мышцах.
Сама же мозговая ткань не содержит болевых рецепторов.
Разновидности головных болей (цефалгий)
Головные боли разделяют на первичные и вторичные. Головная боль считается первичной, если она является основным проявлением заболевания мозга, например, при мигрени и головной боли напряжения.
Вторичная головная боль – это симптом других нарушений, например, травма головы, хроническая ишемия мозга, вирусные заболевания, болезни шейного отдела позвоночника и т. д.
Остановимся на четырех самых частых разновидностях головных болей.
Возможные причины
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения – это наиболее распространенная форма первичной головной боли. Психоэмоциональный стресс, депрессия, тревога и различные фобии, перенапряжение мышц плечевого пояса – вот основные причины появления головной боли напряжения. Мигренозная головная боль
Мигрень встречается у женщин примерно в три раза чаще, чем у мужчин, причем около 60-70% всех случаев мигрени у женщин – это так называемая менструальная мигрень. Однако причины и механизм развития приступов мигрени до конца не ясны. В любом возрасте и у мужчин, и у женщин приступы мигрени могут провоцироваться эмоциональными и физическими перегрузками, нарушениями питания, приемом спиртного, изменением метеоусловий, резким шумом, сильными запахами и др. Головная боль при простудах
Головная боль при простудах вызвана гипертермией и повреждающим влиянием токсинов микроорганизмов на клетки головного мозга. Головная боль при хронической ишемии мозга
Причина этой боли, являющейся самой частой вторичной головной болью у пожилых пациентов, – патология сосудов головного мозга, при которой нарушается кровообращение и ухудшается кровоснабжение тканей мозга.
Итогом становится прогрессирующая дисфункция головного мозга.
При каких заболеваниях возникают
Головная боль напряжения
В основе головной боли напряжения лежит раздражение структур центральной нервной системы (ЦНС), называемых ноцицептивной системой. Миогенная, стрессовая, психогенная головная боль относятся к головной боли напряжения.
Чаще всего головная боль напряжения возникает в молодом и трудоспособном возрасте.
В случаях головной боли напряжения человек испытывает двусторонние, обычно не сильные, давящие и сжимающие, монотонные и тупые головные боли. Приступы таких болей сопровождаются усталостью, нервозностью, нарушением аппетита и сна, снижением работоспособности. Длительность приступа – от 30 минут до нескольких дней.
Мигренозная головная боль
Указывает только на одну болезнь – мигрень, поскольку приступы такой цефалгии имеют своеобразный характер. Мигренозная боль приступообразная, пульсирующая, средней или сильной интенсивности. Она захватывает половину головы.
Боль может усиливаться при физической нагрузке, наклоне головы, часто сопровождается тошнотой, рвотой.
Яркий свет, резкий звук, сильный запах усиливают боль. Приступу мигрени может предшествовать продолжающаяся до одного часа аура – совокупность зрительных, слуховых, обонятельных или других неврологических симптомов.
Головная боль при простудах
Возникает при большинстве острых и хронических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, вызванных бактериями или вирусами. В ряде случаев интенсивность таких цефалгий коррелирует с выраженностью лихорадки, силой кашля, болей в горле и других симптомов. Боль чаще всего распространяется по всей голове. Головная боль при хронической ишемии мозга
В понятие хронической ишемии головного мозга входят: дисциркуляторная или сосудистая энцефалопатия (медленно прогрессирующее нарушение мозгового кровообращения), цереброваскулярная недостаточность (патология сосудов головного мозга), сосудистая деменция (расстройство, вызывающее органическое поражение голоного мозга). В клинической картине хронической ишемии мозга непременными спутниками головных болей становятся головокружения, снижение когнитивных функций, эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение), двигательно-координационные нарушения, расстройства восприятия (шум в ушах, «мушки» перед глазами). Головные боли обычно несильные, распространены по всей голове, длительные. Диагностика и обследования
Головная боль напряжения и мигренозная головная боль, головная боль при простудах
Диагноз ставится неврологом на основе сбора анамнеза и оценки жалоб пациента. Головная боль при хронической ишемии мозга
Ключевое при хронической ишемии головного мозга лучевое обследование (ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга)
Причины появления головной боли
Если болит голова в висках, то это может свидетельствовать о наличии:
- повышенного артериального давления (гипертензии);
- пониженного артериального давления (гипотензии);
- пищевого или химического отравления;
- инфекционного заболевания.
Если болит голова сзади, т.е. в области затылка, это говорит о:
- шейном остеохондрозе;
- повышенном артериальном давлении.
В случае если болит лобная часть головы, то, скорее всего, у пациента наблюдаются следующие недуги:
- фронтит;
- менингит;
- пневмония;
- защемление затылочного нерва;
- повышенное внутричерепное давление.
Если начала болеть голова в области глаз, то специалист может предположить у пациента такие причины как:
- мигрень;
- глаукома;
- вегетативное расстройство;
- перенапряжение зрительного нерва.
Когда следует вызывать карету «Скорой помощи»?
Если у пациента болит голова со средней или высокой интенсивностью, по мнению медицинских работников, терпеть нельзя и лучше как можно скорее принять меры. Так, в частности, существует несколько сигналов, с помощью которых можно определить, в каких случаях действовать следует незамедлительно и вызывать «Скорую».
О них рассказали врачи – специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга):
- сильно болит голова слева, справа, в центре, спереди или сзади и напоминает собой удары – это один из симптомов субарахноидального кровоизлияния;
- терпимо болит голова, усиливаясь в положении лежа и самостоятельно проходя в течение 20-30 минут в стоячем положении. Такой симптом может быть спровоцирован крайне опасными недугами: опухолью головного мозга, серьезными последствиями черепно-мозговой травмы, проблемами со спинномозговой жидкостью;
- болит и кружится голова и дополняется потерей сознания или необычным поведением человека, а также ухудшением его двигательной активности (невозможность самостоятельно подняться, стоять или ходить). Причиной может стать опасное для жизни заболевание, требующее срочного лечения в условиях стационара;
- болит часть головы или вся она полностью вместе с увеличившейся резко или нарастающей температурой тела, может также сочетаться с дискомфортными ощущениями в мышцах и светобоязнью. То характерные симптомы менингита, положительный исход лечения которого исходит на часы.
На базе АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) функционирует круглосуточное отделение «Скорой помощи», поэтому если вы узнали у себя один из перечисленных выше симптомов, не медлите, а тот час же вызывайте специалистов. Серьезное заболевание, которое было вовремя и грамотно диагностировано, вылечить гораздо легче и быстрее, чем справляться с тяжелыми последствиями запущенного состояния.
Лечение симптома
Если болит голова в области висков, затылка, темени или лба, лечить следует, прежде всего, причину, иначе дискомфорт будет регулярно повторяться. Поэтому если не требуется вызов бригады «Скорой помощи», необходимо посетить Центр лечения боли в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают лучшие специалисты столицы и области. Центр имеет удобное расположение: находится в центре Москвы, вблизи станций метро Маяковская, Белорусская, Чеховская, Новослободская, Тверская.
Однако его главное преимущество перед остальными клиниками – в широком ассортименте предоставляемых на высоком уровне медицинских услуг по диагностике и лечению головной боли.
Чтобы понять, что делать, если болит голова, необходимо выявить причину. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает самым современным оборудованием, позволяющим производить максимально точную диагностику. Сюда следует отнести такие методы, как:
- МРТ;
- КТ;
- ПЭТ/КТ;
- ультразвуковая диагностика;
- ЭКГ;
- допплерография;
- денситометрия костей;
- эхонцефалография;
- суточное исследование артериального давления;
- мультиспиральная компьютерная томография.
Также работает масштабная клинико-диагностическая лаборатория, позволяющая производить анализы максимально быстро и с высокой точностью.
В зависимости от причины, вызвавшей появление симптома, терапевт может начать лечение самостоятельно или направить пациента к более узкому специалисту. В большинстве случаев применяются следующие методы:
- медикаментозная терапия;
- психотерапия;
- акупунктура;
- физиотерапевтические методы.
В более серьезных ситуациях после тщательного обследования может быть применено хирургическое вмешательство.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы, связанные с головной болью в области затылка, мы попросили ответить врачей-неврологов.
Когда головная боль в затылке может быть опасной?
– К таким симптомам, – говорит врач-невролог Ольга Зинчева, – можно отнести:
- сопутствующее повышение температуры тела;
- слабость, неловкость;
- онемение и покалывание в конечностях или в одной конечности;
- длительное повышение давления, трудно поддающееся снижению;
- выраженные головные боли;
- головные боли сопровождаются тошнотой и рвотой;
- двоение в глазах, нарушение сознания.
Когда обращаться к врачу при головной боли в затылке?
– Есть признаки, – объясняет Ольга Зинчева, – при которых требуется врачебная помощь:
- у вас впервые заболела голова без видимых причин;
- боль длиться несколько дней;
- имеются сопутствующие заболевания.
– Немедленно нужно обратиться в больницу, – дополняет коллегу Елена Гайворонская, – если головная боль возникла внезапно, она очень интенсивная, ранее такой боли не было или если боль сопровождается слабостью в конечностях с одной стороны тела, перекосом лица, расстройством речи, нарушением координации. При других тревожных симптомах стоит обратиться к врачу в плановом порядке. Также посетить невролога следует, если вы принимаете слишком много обезболивающих или если головная боль снижает качество жизни.
Диагностика
Неврологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов. Оно позволяет установить точную причину головной боли. Пациентам назначают следующие исследования:
- Компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга;
- Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головы и шеи;
- Электроэнцефалографию;
- Эхоэнцефалографию;
- РЭО-энцефалографию.
Врач рекомендует пациенту завести дневник головной боли, в котором ему необходимо регистрировать следующую информацию:
- Когда возникла боль;
- Какова её интенсивность;
- Сколько времени длился приступ;
- Поднималось ли артериальное давление.
С дневником пациент приходит на приём к неврологу. Врач анализирует сведения, которые сообщает пациент, результаты проведенных исследований и вырабатывает тактику ведения пациента.
Как вылечить головную боль за один укол?
В Центре изучения боли АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) применяется таргетное (прицельное) лечение мигрени препаратом моноклональных антител «Иринэкс», который вводится подкожно методом инъекций. Этот метод уже помог тысячам пациентов в США и Европе, а теперь стал доступным и в России.
Специалисты Центра изучения боли подходят к лечению мигрени комплексно. Такой подход позволяет минимизировать влияние заболевания на организм и состояние здоровья в целом. Сочетание различных способов реабилитации и терапии позволяет добиваться в короткие сроки превосходных результатов и значительного улучшения качества жизни.