Никоретте спрей при беременности

Курение и мужское здоровье

Курение непосредственно влияет на эректильную дисфункцию и увеличивает риск импотенции на 27% (даже у молодых людей), потому что вредные вещества в сигаретном дыме уменьшают кровяное давление.

Сигаретный дым замедляет выделение тестостерона, что приводит к снижению либидо. Также сперматозоиды могут становиться все менее активны, поэтому способность к зачатию снижается. Курение повреждает ДНК спермы, увеличивая риск осложнений во время беременности и врожденных дефектов.

Курение и женское здоровье

Курение может вызвать гормональные изменения и снизить способность к зачатию примерно на треть. В среднем курильщикам нужно в два раза больше времени, чтобы зачать ребенка, чем некурящим.

Курение во время использования противозачаточных таблеток способствует образованию тромбов, повреждений и сужению стенок кровеносных сосудов, а также значительно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых осложнений, даже инсультов. Сигареты иногда нарушают циклы менструации у женщин, что делает их нерегулярными и более болезненными.

Беременность

Курение во время использования противозачаточных таблеток способствует образованию тромбов, повреждению и сужению стенок кровеносных сосудов, а также значительно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых осложнений, даже инсультов.

Сигареты иногда нарушают цикл менструации у женщин, что делает их нерегулярными и более болезненными.

Беременность

Некоторые эффекты, которые курение может оказывать на беременность:

Ядовитые химические вещества в табачном дыме проходят через плаценту к ребенку.
Сигаретный дым уменьшает количество кислорода, которое получает ребенок.
Риск врожденных дефектов, таких как заячья губа или недостатки развития конечностей, увеличивается.

Хорошая новость заключается в том, что отказ от курения на любой стадии беременности может принести пользу. Положительное действие отказа от курения начинается всего через 20 минут после последней сигареты. Таким образом, в тот момент, когда вы бросите курить, вы сможете увеличить шансы на более здоровую беременность и здорового ребенка.

В идеале, если вы беременны, следует бросить курить без использования никотинзаместительной терапии. Прекращение курения – однозначно, правильное решение. Но если вы думаете, что вам не обойтись без поддержки в виде никотинзаместительной терапии, пожалуйста, обратитесь к своему врачу или медицинскому специалисту.

Способ применения для Никоретте в форме флакон

Место, для полости рта.

Пациент должен сделать все возможное, чтобы окончательно бросить курить при лечении спреем Никоретте®.

Поведенческая терапия, консультирование и поддержка, как правило, повышают успешность терапии.

Взрослые и подростки старше 18 лет

Спрей Никоретте® следует применять в тот момент, когда возникает непреодолимое желание закурить. После заправки контейнера поднесите наконечник спрея как можно ближе к открытому рту. Нажмите на дозатор сверху, высвободив таким образом одну дозу препарата в полость рта; следует избегать попадания спрея на губы. Чтобы исключить попадание вещества в дыхательные пути, в момент нажатия на дозатор не следует совершать вдох. Для достижения наилучших результатов нс сглатывайте слюну в течение нескольких секунд после впрыскивания.

Во время использования спрея прием пищи и жидкости не рекомендуется.

Сделайте 1 или 2 впрыскивания в период времени, когда обычно вы выкуривали сигарету, а также в случае появления тяги к курению. Если после однократного впрыскивания тяга к курению в течение нескольких минут не снижается, следует произвести второе впрыскивание. Если требуются две дозы, то последующее применение спрея может сос тоя ть из 2 последовательных впрыскиваний. Большинству курильщиков требуется применение 1-2 доз спрея каждые 0,5-1 ч. Каждый час разрешается принимать не более 4 дозированных впрыскиваний спрея. Не следует впрыскивать более 2 доз спрея одномоментно пли применять более 64 доз в течение суток (или 4 дозы в час в течение 16 часов).

Каждый флакон содержит не менее 150 впрысков.

Спрей Никоретте® следует использовать во всех случаях возникновения тяги к курению или для недопущения тяги в ситуациях, которые могут ее провоцировать. Курильщики, желающие пли способные отказаться от курения немедленно, должны сразу заменить выкуривание сигарет спреем Никоретте® и, как только представится возможность, снизить количество впрыскиваний до их полного прекращения.

Курильщикам, желающим снизить количество выкуриваемых сигарет, следует применять спрей для местного применения по потребности между эпизодами курения в целях увеличения промежутков времени между курением и с целью как можно большего снижения курения.

Как только чувствуется готовность, курильщики должны нацелиться на полный отказ от курения.

Поведенческая терапия, консультирование н поддержка, как правило, повышают успешность терапии. Тем, кому удалось бросить курить, но сложно отказаться от спрея для местного применения, рекомендуется обратиться к врачу за медицинской помощью.

Подростки младше 18 лет

Не рекомендуется применять препарат лицам младше 18 лет. Опыт лечения подростков в возрасте до 18 лет спреем отсутствует.

Инструкция по использованию

Как открыть дозатор спрея/разблокироватъ насадку

1. Большим пальцем плавно опустите вниз кнопку дозатора, как показано на рисунке (а) до возможности нажатия кнопки внутрь.

2. Во время нажатия на кнопку поднимите вверх дозатор. Отпустите кнопку.

При применении спрея впервые вы должны проверить работу распылителя. Возьмите флакон таким образом, чтобы струя была направлена на расстоянии от вас, других людей, детей и домашних животных. Откройте распылитель спрея и нажмите 3 раза до появления мелких брызг.

Если вы не используете спрей в течение 2 дней, необходимо проделать эту процедуру повторно.

1. Поднесите флакон распылителем к открытому рту и держите настолько близко, насколько это возможно.

2. Нажмите на дозатор, чтобы выпустить дозу спрея в ротовую полость. Распыляя, избегайте попадания спрея на заднюю стенку глотки и губы.

Не вдыхайте спрей во время впрыскивания, чтобы не допустить его проглатывания. Для достижения лучшего результата не сглатывайте в течение нескольких секунд после распыления.

Как закрыть дозатор спрея/заблокироватъ насадку

1. Плавно опустите вниз кнопку дозатора, как показано до возможности нажатия кнопки внутрь.

2. Нажмите на кнопку дозатора и опустите дозатор вниз. Затем отпустите кнопку. Теперь спрей закрыт.

При следующем применении повторите вышеизложенные шаги.

Закрывайте флакон спрея каждый раз после применения, чтобы предотвратить использование спрея детьми или случайное распыление.

Если спрей случайно попал в глаза, промойте глаза водой.

Кормление грудью

Если вы кормите грудью, вы должны попытаться бросить курить без НЗТ. Но если вы не можете справиться с этим сами, то хорошим вариантом может стать препарат НЗТ, который нужно принимать с перерывами. В любом случае вы должны обратиться к вашему врачу или медицинскому работнику за советом.

В настоящее время на рынке медицинских товаров есть огромное количество разных средств, которые помогают преодолеть никотиновую зависимость и вновь ощутить «легкое дыхание». Средства от Никоретте, в том числе спрей, могут стать надежными помощниками в деле отказа от сигаретной зависимости и получают положительные отзывы курильщиков.

Обзор отзывов курильщиков

Практически все курильщики отмечают эффективность Никоретте, в особенности, если отказ от курения происходит в паре со специалистом — психотерапевтом или врачом. Но есть и отрицательные отзывы о препарате. Кто-то посчитал, что дискомфорт слишком сильный, поэтому перестал пользоваться спреем. Все индивидуально для каждого пациента: но большей части курильщиков спрей помог справиться с плохой привычкой.

Курильщики, которые пробовали применять разные препараты, сравнивая, что лучше — спрей Никоретте и таблетки Табекс, чаще склоняются в сторону первого. Так как Никоретте содержит никотин, то при отказе от сигарет при помощи этого средства симптомов отмены (головокружения, перевозбуждения, бессонницы и проч.) не появляется.

Активным веществом Табекса является цитизин, который, хотя и близок по своему механизму действия к никотину, все же им не является. В начале лечения Табексом умеренные дискомфортные симптомы, связанные с отсутствием никотина, имеют место быть, что и находит свое отражение в отзывах курильщиков.

Обзор аэрозоля

Курение приводит к зависимости от никотина. Сам никотин уже через несколько недель курения формирует сильнейшую физическую зависимость от его недостатка. Уменьшение количества выкуриваемых сигарет или же полный отказ от курения провоцирует появление синдрома отмены никотина. Спрей Никоретте призван решить эту проблему.

Действующим веществом ингалятора Никоретте является медицинский никотин — алкалоид пиридинового ряда. Ингаляцией пациент наполняет организм дозой никотина, после чего отпадает физическая зависимость. Единственной причиной закурить остается психологическая зависимость, однако если продолжительность курса будет составлять от двух недель и в этот период оставаться психологически стойким и не закуривать, то психологический фактор также пропадет.

Форма выпуска

Дозированное средство для местного применения Никоретте выпускается в форме спрея, обычно он бесцветен или же с желтоватым оттенком. Приятным дополнением является мягкий мятный аромат спрея. Производится лекарство в Швеции, что добавляет доверия в нему.

Фармакологическое действие: Назначается для лечения зависимости от никотина. Н-холиномиметическое средство содержащее никотин.

В флаконе кроме медицинского никотина присутствуют вспомогательные вещества, вызывающие отвращение к сигаретам:

10 мг никотина.
1 мг левоментола.
Пропиленгликоль, этанол, очищенная вода, глицерол, трометамол, полоксамер (не более 2%).

Помимо спрея, препараты Никоретте выпускаются еще и форме жвачек, таблеток и пластырей. Исследования и отзывы об ингаляциях Nicorette подтверждают максимальную эффективность именно у спреев.

Инструкция и способ применения

В силу того, что большинство людей не обращаются за врачебной помощью для отказа от сигарет, а используют никотинзаместительные средства, в том числе спрей Никоретте, по собственной инициативе, чрезвычайно важно ознакомиться с инструкцией по применению препарата.

Спрей является самой популярной формой среди средств Никоретте

Состав

Один миллилитр спрея Никоретте содержит 13,6 мг чистого никотина. Вспомогательные вещества в составе представлены этанолом, глицеролом, пропиленгликолем и другими субстанциями, отвечающими за консистенцию и органолептические свойства препарата.

За счет левоментола и мятного ароматизатора средство получает характерный запах и освежающий вкус, типичный для многих ополаскивателей, зубных паст, жевательных резинок и таблеток.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание у препарата одно: гиперчувствительность к веществам в составе. В инструкции по применению также отмечено, что Никоретте противопоказан лицам до 18 лет. Это ограничение носит формальный характер и является обязательным для уточнения производителем, так как клинические исследования на подростках не проводились.

Если в недавнем времени у пациента было какое-то серьезное заболевание, для того чтобы использовать спрей Никоретте, необходимо получить одобрение врача. Так как никотин является серьезным вазоконстриктором и в целом оказывает влияние на сердце, в инструкции есть отдельный пункт про относительные противопоказания, к которым относятся:

инфаркт миокарда;
стенокардия;
аритмия;
больные с нестабильной гемодинамикой.

Особенности

Информации о взаимодействии с другими лекарственными препаратами нет. Специалисты отмечают возможное усиление действия аденоаритмических препаратов, что приводит к повышению АД, увеличению пульса, вызвать боли в области сердца. По данным авторитетного интернет источника MedlinePlus (Национальный институт здоровья для пациентов и их семей (США)) никотиновая терапия, к которой относится и применение спрея Никоретте, имеет максимальный эффект у пациентов которые курят уже давно и имели несколько неудачных попыток бросить.

При использовании спрея пациентами у которых не выявлено зависимости, возможно ее возникновение. Рекомендуется дополнительное обследование у гинеколога женщинам, которые хотят использовать спрей Никоретте вместе с гормональными средствами.

Ингалятор и алкоголь

Взаимодействие действующих веществ Никоретте с алкогольными напитками может привести к усилению симптомов передозировке никотином или спиртым. Стоит понимать что алкоголь препятствует хорошему всасыванию действующих веществ в организме, вследствие применение спрея становится не таким эффективным. Если же дозы спиртного небольшие, например бутылка пива, то оно никак не повлияет на организм и на эффективность препарата.

Можно ли использовать при беременности?

Если женщина не отказалась от курения до наступления беременности и не может сделать это самостоятельно во время нее, то спрей можно использовать. Отсутствие в препарате тысяч других токсичных веществ, которые присутствует в табаке, делает Никоретте более предпочтительным, чем курение.

Однако предварительно женщине следует попробовать бросить курить без применения никотинозамещающей терапии. Вне зависимости от того, попадает никотин из сигареты из спрея, он оказывает отрицательный сосудосуживающий эффект, в том числе на сосуды плаценты.

Побочные действия

Никотин в спрее Никоретте отличается от аналогичного вещества в сигаретах своей чистотой, а также невозможностью контролировать получаемую дозу. Это является причиной возможных побочных действий. Типичные симптомы передозировки помнят все курильщики по своему первому опыту курения:

головокружение;
тошнота;
сухость во рту;
боль в животе;
изменение вкуса.

Данные постмаркетинговых исследований показывают, что пациенты могут испытывать дискомфорт со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение биения сердца, тахикардии.

Все те курильщики, кто попробовал спрей Никоретте, говорят о том, что необходимо внимательно читать инструкцию, чтобы не было побочных эффектов в виде раздраженного горла, головокружения или икоты. При правильном использовании и отсутствии хронических заболеваний, побочные эффекты и дискомфорт минимальны.

Принцип действия

Инструкция по применению «Никоретте Спрей» гласит: содержащийся в картридже никотин возбуждает рецепторы синокаротидной зоны. Они в свою очередь отправляют сигнал мозгу о том что нужная доза никотина получена, синдром отмены исчезает.

Небольшое количество никотина возбуждает рецепторы надпочечников (так называемые Н-холинорецепторы). Они вызывают выброс адреналина в кровь и соответствующую реакцию нервной и сердечнососудистой систем. В свою очередь большие дозы яда (читай никотина) угнетают организм. Когда вы применяете спрей и закуриваете сигарету у вас обязательно возникнет отвращение к табакокурению.

Производитель в инструкции по применению выделяет ряд преимуществ спрея:

Уже через 20 минут 80% никотина из препарата попадает в кровь.
Способность препарата усваиваться достигает 65%.
Время полувыведения 120 минут.
На протяжении 10-15 часов средство полностью выводится из организма естественным путем.

Низкие дозы повышают артериальное давление, суживаются сосуды, стимулируются сокращения тонкой кишки. Увеличивается секреция бронхов и слюнной железы (имеет противоположное действие на секрецию при длительном использовании).

Показания к применению

Спрей Никоретте предназначен для лечения никотиновой зависимости вызванной длительным курением сигарет или табака в других формах. Мундштук также рекомендуют к применению в таких ситуациях:

В первую очередь производитель в инструкции по применению подчеркивает, что спрей предназначен в большей степени для людей которые пребывают в процессе бросания курить. Средство поможет таким людям бороться с физическими факторами отказа от табакокурения. Облегчит страдания во время абстинентного синдрома.
Для беременных и кормящих матерей, которые решили отказаться от курения в особенный период своей жизни.
Для перенесения ситуаций когда получение дозы никотина невозможно обычным способом для курильщиков. Закон запрещает курить в общественном транспорте и общественных местах, однако применение спрея Nicorette поможет перенести трудности.

Хотя беременным не рекомендуется применять препарат, однако выбирая из двух зол лучше использовать спрей чем закуривать очередную сигарету.

Противопоказания

Кроме привычных противопоказаний людям с аллергией и индивидуальной непереносимостью компонентов, есть еще другие:

Запрещено использование несовершеннолетними.
Не рекомендуется применять в период беременности.
При кормлении грудью.

Если у пациента есть хронические заболевания или организм истащен другими проблемами со здоровьем, перед применением спрея Nicorette необходимо проконсультироваться с врачом. Также консультация необходима при приеме других лекарственных препаратов.

Побочное действие

По отзывам курильщиков спрей Никоретте может вызывать некоторые побочные явления:

Повышенное выделение слюны.
Тошнота (в редких случаях рвота).
Икота.
Раздражение верхних дыхательных путей.

Увеличивается количество негативных проявлений при передозировке никотином попадающим в организм через ингалятор. Чаще всего такое возможно у людей выкуривающих небольшое количество сигарет, тоесть количество попадающего никотина в организм была существенно меньше. В таких ситуациях передозировка спреем имеет те же побочные явления что и передозировка никотином от сигарет:

Сильная тошнота с возможной рвотой.
Диарея и боли в области живота.
Головокружение и спутанность сознания.
Повышенное потоотделение.
Неуправляемые сокращения мышц.

Проявление таких признаков может означать резкое снижение артериального давления, брадикардию. В отдельных случаях возможна потеря сознания. При появлении подобных симптомов связанных с использованием Никоретте необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Вреден ли для здоровья?

Применение препарата сопровождается меньшим риском, чем курение, так как в процессе лечения пациент не получает канцерогенных веществ, содержащихся в дыме сигареты. Тем не менее никотин сам по себе вреден для здоровья. Его токсические свойства проявляются, прежде всего, на сердечно-сосудистой системе. Никотин повреждает сосуды, ускоряя процессы склеротизации их стенок. Он ведет к повышению кровяного давления.

нарушает нормальные обменные процессы;
повышает риск развития диабета;
ухудшает питание органов и тканей, что приводит к заболеваниям;
оказывает возбуждающее действие на нервную систему;
ускоряет старение кожи.

Никоретте мятный спрей от курения для местного применения 1 мг/доза, 13,2 мл 1 шт.

Фармакологическое действие

Средство для лечения никотиновой зависимости.

Состав и форма выпуска Никоретте мятный спрей от курения для местного применения 1 мг/доза, 13,2 мл 1 шт.

Трансдермальная терапевтическая система (пластырь) — 1 см2 никотин — 0,83 мг вспомогательные вещества: пленка подложки; полиэфир нетканый, полиизобутилен среднемолекулярный, полиизобутилен низкомолекулярный, полибутен, полиэфир силиконизированный в саше 1 пластырь 5 мг/16 ч, 10 мг/16 ч или 15 мг/16 ч; в пачке картонной 7 или 14 саше.

Описание лекарственной формы

Пластырь 5 мг/16 ч: пластырь прямоугольной формы с закругленными краями площадью 10 см2; одна сторона светло-коричневого цвета с надписью «nicorette®», вторая — клейкая, серебристо-белого цвета, покрыта прозрачной синтетической защитной пленкой. Пластырь 10 мг/16 ч: пластырь прямоугольной формы с закругленными краями площадью 20 см2; одна сторона светло-коричневого цвета с надписью «nicorette®», вторая — клейкая, серебристо-белого цвета, покрыта прозрачной синтетической защитной пленкой. Пластырь 15 мг/16 ч: пластырь прямоугольной формы с закругленными краями площадью 30 см2; одна сторона светло-коричневого цвета с надписью «nicorette®», вторая — клейкая, серебристо-белого цвета, покрыта прозрачной синтетической защитной пленкой.

Способ применения и дозы

Для нанесения на слизистую оболочку полости рта.

Пациент должен сделать все возможное, чтобы окончательно бросить курить при лечении спреем Никоретте.

Взрослые старше 18 лет

Спрей Никоретте следует применять в тот момент, когда возникает непреодолимое желание закурить. После подготовки спрея к использованию поднесите наконечник спрея как можно ближе к открытому рту. Нажмите на дозатор сверху, высвободив таким образом одну дозу препарата в полость рта; следует избегать попадания спрея на губы. Чтобы исключить попадание вещества в дыхательные пути, в момент нажатия на дозатор не следует совершать вдох. Для достижения наилучших результатов не сглатывайте слюну в течение нескольких секунд после впрыскивания.

Во время использования спрея прием пищи и жидкости не рекомендуется.

При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо немедленно прекратить.

Полный отказ от курения Спрей Никоретте следует использовать во всех случаях возникновения тяги к курению или для недопущения тяги в ситуациях, которые могут ее провоцировать.

Курильщики, желающие или способные отказаться от курения немедленно, должны сразу заменить выкуривание сигарет спреем Никоретте и, как только представится возможность, снизить количество впрыскиваний до их полного прекращения.

При полном отказе от курения сделайте 1 или 2 впрыскивания в период времени, когда обычно вы выкуривали сигарету, а также в случае появления тяги к курению.

Если после однократного впрыскивания тяга к курению в течение нескольких минут не снижается, следует произвести второе впрыскивание. Если требуются две дозы, то последующее применение спрея может состоять из 2 последовательных впрыскиваний.

Каждый час разрешается принимать не более 4 дозированных впрыскиваний спрея.

Не следует впрыскивать более 2 доз спрея одномоментно или применять более 64 доз в течение суток (или 4 дозы в час в течение 16 часов).

Каждый флакон содержит не менее 150 доз.

Средний курс применения спрея в указанной дозе – 6 недель. Затем следует начать снижение количества впрыскиваний таким образом, чтобы к концу 9-й недели количество доз составляло половину от среднего количества доз в сутки, получаемых в первые 6 недель, а в течение 12-й недели – не более 4 доз в сутки.

Когда суточная доза снизится до 2–4 впрыскиваний, применение спрея следует прекратить.

После окончания терапии для предотвращения возврата к курению пациенты могут применять спрей Никоретте при непреодолимом желании курить. В таких ситуациях можно сделать 1 впрыскивание, а в случае, если после однократного впрыскивания тяга к курению в течение нескольких минут не снижается, следует произвести второе впрыскивание. При этом не следует превышать 4 дозированных впрыскиваний в сутки.

Регулярное применение спрея более 6 месяцев обычно не рекомендуется, однако некоторым пациентам может потребоваться более длительная терапия, чтобы не возобновить курение.

Сокращение количества выкуриваемых сигарет

Курильщикам, желающим снизить количество выкуриваемых сигарет, следует применять спрей по потребности между эпизодами курения в целях увеличения промежутков времени между курением и с целью как можно большего снижения курения.

Как только чувствуется готовность, курильщики должны нацелиться на полный отказ от курения.

После отказа от курения следует соблюдать рекомендации терапии и постепенного снижения дозы, указанные выше при полном отказе от курения.

Поведенческая терапия и психологическая поддержка обычно увеличивают успешность лечения. Тем, кому удалось бросить курить, но сложно отказаться от спрея, рекомендуется обратиться к врачу за медицинской помощью.

Временный отказ от курения Спрей можно применять в периоды, когда необходимо воздержаться от курения, например, при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения. Максимальная суточная доза при временном отказе от курения – 64 дозы.

В комбинации с пластырем трансдермальным Для курильщиков с сильно выраженной никотиновой зависимостью (более 20 сигарет в день) или испытывающих непреодолимую тягу к курению, или курильщиков, которым не удалось отказаться от курения с применением только одного вида никотин-заместительной терапии, возможно применение спрея для слизистой оболочки полости рта Никоретте в комбинации с пластырем трансдермальным Никоретте для быстрого облегчения тяги к курению.

Пластырь накладывается на неповрежденный участок кожи сразу после пробуждения утром и удаляется перед сном. Пластырь должен накладываться на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхние конечности или грудную клетку. Необходимо изменять место наложения каждый день: не следует использовать одну и ту же область в течение двух последующих дней. После наложения пластыря тщательно вымойте руки, чтобы избежать раздражения глаз от возможного попадания в них никотина.

Начальная терапия:

Лечение следует начинать с пластыря 25 мг/16 часов (1 этап) в комбинации со спреем 1 мг/доза. Обычно бывает достаточно 13 доз спрея в сутки. Максимальная суточная доза спрея – 32 дозы.

Пациенты должны полностью отказаться от курения во время терапии. Обычно общий курс лечения продолжается в течение 8 недель. После этого дозу никотина следует постепенно снижать.

Отмена комбинированной терапии:

Отменять комбинированную терапию можно двумя способами.

Способ 1: в течение последующих 2 недель необходимо перейти с пластыря 25 мг/16 часов (1 этап) на пластырь 15 мг/16 часов (2 этап), а затем, в течение последующих 2 недель – на пластырь 10 мг/16 часов (3 этап), сохраняя при этом, если необходимо, количество применяемых доз спрея Никоретте, как и при Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество доз спрея до полной отмены в течение времени, которое необходимо пациенту в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 месяцев после начала применения комбинированной терапии.

Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество доз спрея Никоретте до полной отмены в течение времени, которое необходимо пациенту в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 месяцев после начала применения комбинированной терапии.

Рекомендуемая доза:

Начальная терапия: Первые 8 недель — 1 пластырь 25 мг/16 часов (1 этап) ежедневно. При необходимости. Рекомендуется 5–6 резинок жевательных/таблеток подъязычных/13 доз спрея для местного применения в сутки.
Отмена (1 способ): Следующие 2 недели — 1 пластырь 15 мг/16 часов (2 этап) ежедневно. Продолжать применение резинок жевательных/таблеток подъязычных/спрея для местного применения по необходимости. Следующие 2 недели — 1 пластырь 10 мг/16 часов (3 этап) ежедневно. Продолжать применение резинок жевательных/таблеток подъязычных/спрея для местного применения по необходимости. До 12 месяцев после начала применения комбинированной терапии. Постепенная отмена резинок жевательных/таблеток подъязычных/спрея для местного применения.
Отмена (2 способ): До 12 месяцев после начала применения комбинированной терапии. Постепенная отмена резинок жевательных/таблеток подъязычных/спрея для местного применения.

Дети и подростки младше 18 лет

Как открыть дозатор спрея/разблокировать насадку

Большим пальцем плавно опустите вниз кнопку дозатора, до возможности нажатия кнопки внутрь.
Во время нажатия на кнопку поднимите вверх дозатор. Отпустите кнопку.

Первое применение спрея Никоретте

При применении спрея впервые вы должны проверить работу распылителя.

Возьмите флакон таким образом, чтобы струя была направлена на расстоянии от вас, других людей, детей и домашних животных. Откройте распылитель спрея и нажмите 3 раза до появления мелких брызг.

Если вы не используете спрей в течение 2 дней, необходимо проделать эту процедуру повторно.

Как применять спрей Никоретте

Поднесите флакон распылителем к открытому рту и держите настолько близко, насколько это возможно.
Нажмите на дозатор, чтобы выпустить дозу спрея в ротовую полость. Распыляя, избегайте попадания спрея на заднюю стенку глотки и губы.

Не вдыхайте спрей во время впрыскивания, чтобы не допустить его проглатывания.

Для достижения лучшего результата не сглатывайте в течение нескольких секунд после распыления.

Как закрыть дозатор спрея/заблокировать насадку

Плавно опустите вниз кнопку дозатора, до возможности нажатия кнопки внутрь.
Нажмите на кнопку дозатора и опустите дозатор вниз. Затем отпустите кнопку. Теперь спрей закрыт.

При следующем применении повторите вышеизложенные шаги.

Если спрей случайно попал в глаза, промойте глаза водой.

Фармакодинамика

Никотин является агонистом никотиновых рецепторов в периферической и центральной нервной системе (ЦНС), оказывает выраженное влияние на ЦНС и сердечно-сосудистую систему.

Резкий отказ от курения вызывает развитие характерного синдрома отмены, включая тягу к курению.

Клинические исследования показали, что препараты для заместительной никотиновой терапии позволяют курильщикам воздержаться от курения, облегчая симптомы «отмены». Исследование разовой дозы у 200 здоровых курильщиков продемонстрировало, что при использовании двух доз спрея по 1 мг желание закурить снижается, начиная с первой минуты после применения спрея и в значительно большей степени, чем при применении таблеток для рассасывания, содержащих никотин. По сравнению с никотиновой резинкой жевательной или таблетками для рассасывания, абсорбция никотина из спрея для слизистой оболочки полости рта более быстрая и, основываясь на накопленном опыте применения заместительной никотиновой терапии, это приводит к более быстрому снижению тяги и других симптомов.

Повышение аппетита является общеизвестным симптомом «отмены» никотина, часто после прекращения курения происходит увеличение массы тела. Важным симптомом синдрома «отмены» является также желание курить.

Фармакокинетика

Фармакокинетика никотина всесторонне изучена; было установлено, что способ доставки вещества в организм оказывает существенное влияние на скорость и степень всасывания.

Фармакокинетика спрея для слизистой оболочки полости рта изучена в четырех исследованиях, включавших 141 субъект.

Всасывание

Лекарственная форма спрей для слизистой оболочки полости рта предполагает, что доза никотина поступает немедленно и, как следствие, его абсорбция из полости рта быстрая.

Максимальная концентрация, равная 5,3 нг/мл, достигается в течение 13 мин после введения 2 мг никотина. Спустя 10 мин после применения спрея в дозах 1 и 2 мг площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) превышала аналогичные значения, полученные в исследованиях жевательной резинки и таблеток, содержащих 4 мг никотина (0,48 и 0,64 ч×нг/мл, в сравнении с 0,33 и 0,33 ч×нг/мл).

Значения AUC∞ свидетельствуют о том, что биодоступность никотина при нанесении спрея на слизистую оболочку полости рта сходна с биодоступностью при применении таблеток и несколько выше, чем при применении никотиновой жевательной резинки. AUC∞ для спрея дозировкой 2 мг равнялась 14,0 ч×нг/мл по сравнению с 23,0 ч×нг/мл для жевательной резинки дозировкой 4 мг и 26,7 ч×нг/мл для таблеток дозировкой 4 мг.

Средняя равновесная концентрация никотина в плазме крови, достигавшаяся после введения максимальной дозы (т. е. 2 впрыскивания спрея в дозе 1 мг каждые 30 мин), примерно равнялась 28,8 нг/мл по сравнению с 23,3 нг/мл при применении жевательной резинки дозировкой 4 мг (1 подушечка каждый час) и 25,5 нг/мл для таблеток никотина дозировкой 4 мг (1 таблетка каждый час).

Принимая во внимание быстрое всасывание и сходную высокую относительную биодоступность, большая часть никотина, высвобождаемого из спрея, всасывается, очевидно, через слизистую оболочку щек.

Распределение

Объем распределения после внутривенного введения никотина составляет от 2–3 л/кг.

Связывание никотина с белками плазмы крови составляет менее 5%. По этой причине изменения связывания никотина при применении сопутствующих препаратов или изменения содержания белков плазмы крови при ряде заболеваний, предположительно, не должны оказывать существенного влияния на фармакокинетику никотина.

Биотрансформация

Метаболизм и выведение никотина не зависят от лекарственной формы, и поэтому для их описания подходят результаты исследования никотина при внутривенном введении.

Основным органом, элиминирующим никотин, является печень. Тем не менее, никотин также метаболизируется в почках и легких. Известно более 20 метаболитов никотина, при этом все они, по-видимому, менее активны по сравнению с исходным соединением.

Плазменный период полувыведения основного метаболита никотина – котинина – равен 15–20 ч, а его концентрация превышает таковую для никотина в 10 раз.

Выведение

Средний плазменный клиренс никотина равен 70 л/час, период полувыведения составляет 2–3 ч.

Основными метаболитами никотина, обнаруживаемыми в моче, являются котинин (12% введенной дозы) и транс-3-гидроксикотинин (37% введенной дозы).

Примерно 10% никотина выводится с мочой в неизмененном виде.

При высокой скорости фильтрации и pH мочи ниже 5 количество никотина, выводимого с мочой в неизменном виде, может достигать 30%.

Линейность/нелинейность

При 1, 2, 3 и 4 нажатиях спрея с дозировкой 1 мг/доза выявлено лишь незначительное отклонение от линейности AUC∞ и Cmax.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек

Прогрессирование почечной недостаточности сопровождается снижением общего клиренса никотина. Клиренс никотина у пациентов с тяжелым нарушением функции почек снижен в среднем на 50%. У пациентов на гемодиализе отмечалось увеличение концентрации никотина.

Нарушение функции печени

Фармакокинетика никотина у пациентов с легким нарушением функции печени (5 баллов по шкале Чайлд-Пью) не изменялась, но при наличии нарушения функции печени средней степени (7 баллов по шкале Чайлд-Пью) снижалась на 40–50%.

Данные о фармакокинетике никотина при нарушении функции печени более 7 баллов по шкале Чайлд-Пью отсутствуют.

Пожилые пациенты

У здоровых пациентов пожилого возраста отмечено небольшое снижение общего клиренса никотина, не требующее изменения дозы препарата.

Показания к применению Никоретте мятный спрей от курения для местного применения 1 мг/доза, 13,2 мл 1 шт.

Спрей Никоретте облегчает и (или) предотвращает тягу к курению и симптомы «отмены», возникающие при табачной зависимости. Показан в качестве поддержки курильщикам, намеренным бросить курить или снизить количество выкуриваемых сигарет перед полным отказом; в целях содействия курильщикам, не желающим курить или в отсутствие такой возможности; а также в качестве более безопасной альтернативы курению.

Противопоказания

Гиперчувствительность к никотину или другим компонентам препарата. Детский возраст до 18 лет.

Применение Никоретте мятный спрей от курения для местного применения 1 мг/доза, 13,2 мл 1 шт. при беременности и кормлении грудью

Беременность

Курение во время беременности связано с такими рисками, как задержка внутриутробного развития, преждевременные роды или мертворождение. Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка. Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом.

Никотин проникает через плацентарный барьер и влияет на дыхательную активность и кровообращение плода. Влияние на кровообращение является дозозависимым.

Поэтому в идеале отказ от курения во время беременности должен осуществляться без никотин-заместительной терапии. Однако если женщина не в состоянии (или это предполагается) отказаться от курения без фармакологической поддержки, то применяют никотин-заместительную терапию, поскольку продолжение курения несет в себе больший риск для плода по сравнению с никотин-заместительной терапией. Наилучшим вариантом является полный отказ от курения, но, если он недостижим, в качестве более безопасной альтернативы курению во время беременности можно применять спрей Никоретте. В силу наличия потенциальных безникотиновых периодов предпочтительны лекарственные формы для периодического применения, однако при значительной тошноте и (или) рвоте могут потребоваться пластыри. Применение беременной женщиной спрея Никоретте следует начинать только после консультации с врачом.

Грудное вскармливание

Никотин проникает в грудное молоко в количествах, которые могут оказать воздействие на ребенка даже при применении препарата в терапевтических дозах.

Поэтому следует воздержаться от применения спрея Никоретте в период грудного вскармливания. Если не удалось отказаться от курения, применение препарата следует начинать только после консультации с врачом.

Лекарственные формы для периодического применения минимизируют содержание никотина в грудном молоке и позволяют осуществлять грудное вскармливание при наименьшей концентрации никотина в нем. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка препарат следует применять сразу же после кормления. Периоды между применением препарата и следующим кормлением должны быть максимально длинными (рекомендуется не менее 2 часов).

Курение увеличивает риск развития бесплодия у мужчин и женщин. Исследования in vitro показали, что никотин негативно влияет на качество спермы у мужчин.

Особые указания

Применение препарата Никоретте сопровождается меньшим риском, чем курение.

Оценка соотношения риска и пользы должна быть произведена врачом соответствующей специальности у пациентов со следующими состояниями:

Сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания

При стабильном течении сердечно-сосудистых заболеваний спрей Никоретте причиняет меньший вред, чем продолжение курения. Однако курильщикам с недавно перенесенным инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией или ухудшением ее течения, включая стенокардию Принцметала, с тяжелой аритмией, недавно перенесшим цереброваскулярные заболевания и (или) пациентам с неконтролируемой гипертензией следует рекомендовать прекратить курение без помощи фармакологического вмешательства. Если такие попытки безрезультатны, можно рассмотреть вопрос о применении спрея Никоретте, однако поскольку данные по безопасности у этой категории пациентов ограничены, начинать подобное лечение следует только под строгим медицинским наблюдением.

Сахарный диабет

Пациентам с сахарным диабетом после прекращения курения и с момента начала никотин-заместительной терапии рекомендуется более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови, поскольку снижение содержания катехоламинов, высвобождение которых индуцировано никотином, может повлиять на метаболизм углеводов.

Аллергические реакции

Препарат следует применять с осторожностью пациентам, предрасположенным к ангионевротическому отеку и крапивнице.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Проглатываемый никотин может обострять симптомы эзофагита, гастрита или пептической язвы, поэтому применять препараты для пероральной никотинзаместительной терапии при указанной патологии следует с осторожностью.

Нарушение функций печени и почек

У пациентов со средней и тяжелой степенью печеночной недостаточности и (или) тяжелой почечной недостаточностью препарат следует применять с осторожностью, поскольку клиренс никотина и его метаболитов может быть снижен, что может увеличить риск нежелательных явлений.

Опасность для маленьких детей

Дозы никотина, которые легко переносят взрослые курильщики и курильщикиподростки, могут вызвать тяжелую интоксикацию у детей, что может привести к смерти. Важно не оставлять без присмотра препараты, содержащие никотин, поскольку это может повлечь неправильное их применение и проглатывание детьми.

Феохромоцитома и неконтролируемый гипертиреоз

У пациентов с неконтролируемым гипертиреозом и феохромоцитомой применять препарат надлежит с осторожностью, поскольку никотин вызывает высвобождение катехоламинов.

Формирование зависимости

Может развиться зависимость от препарата, но она является менее опасной для здоровья и более легко преодолимой, чем зависимость от курения.

Отказ от курения

Полициклические ароматические углеводороды, содержащиеся в табачном дыме, индуцируют метаболизм препаратов, метаболизируемых изоферментом CYP1A2 (и, возможно, CYP1A1). Прекращение курения может вызывать замедление метаболизма и, как следствие, увеличение концентрации этих препаратов в крови.

Это имеет потенциальное клиническое значение для препаратов с узким терапевтическим индексом – например, теофиллина, такрина, клозапина и ропинирола.

Вспомогательные вещества

Спрей Никоретте содержит малое количество этанола (спирт) – менее 10 мг на дозу.

При применении спрея Никоретте следует соблюдать осторожность и не допускать попадания спрея в глаза.

Предупреждения и меры предосторожности при комбинированной терапии спрея с трансдермальным пластырем Никоретте аналогичны предупреждениям и мерам предосторожности при применении каждого из препаратов по отдельности.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует принимать во внимание профиль нежелательных реакций препарата (головокружение, изменение поведения и пр.), которые могут ухудшить способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Передозировка

При применении в соответствии с инструкцией по применению симптомы передозировки никотином могут возникать у пациентов с низким поступлением никотина до лечения или при одновременном использовании различных источников никотина.

Симптомы

Минимальная летальная доза при острой передозировке для непривыкшего взрослого человека составляет 40–60 мг никотина. При передозировке отмечаются те же симптомы, что и при остром отравлении никотином, а именно: тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, боль в животе, диарея, потливость, головная боль, головокружение, нарушение слуха и выраженная общая слабость. При более высоких дозах к ним могут присоединиться артериальная гипотензия, слабый и неритмичный пульс, нарушение дыхания, нарушение сознания, коллапс и генерализованные судороги.

Дозы никотина, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курильщиками, могут вызвать симптомы тяжелого отравления у маленьких детей и даже привести к летальному исходу. Подозрение на отравление никотином у детей должно расцениваться как неотложное состояние, требующее немедленной госпитализации.

Лечение

Следует немедленно прекратить применение никотина и начать симптоматическое лечение. При необходимости следует начать искусственную вентиляцию легких.

Прием активированного угля препятствует всасыванию никотина в желудочнокишечном тракте.

Побочные действия Никоретте мятный спрей от курения для местного применения 1 мг/доза, 13,2 мл 1 шт.

Вне зависимости от используемой лекарственной формы препарата, содержащего никотин, некоторые симптомы могут быть обусловлены отменой никотина вследствие прекращения курения. К ним относятся следующие проявления: дисфория или подавленное настроение; бессонница; раздражительность, недовольство или гневливость; тревога; затруднение концентрации внимания, беспокойство или нетерпеливость; снижение частоты сердечных сокращений; повышение аппетита или увеличение массы тела; кашель; афтозные язвы; назофарингит. Причинно-следственная связь не установлена.

Помимо этого, у лиц, использующих спрей для слизистой оболочки полости рта, также отмечались другие симптомы, ассоциированные с прекращением курения: головокружение, пресинкопальные состояния, кашель, запор и кровоточивость десен.

Тяга к никотину, рассматриваемая в качестве клинически значимого симптома, – важное проявление отмены никотина после прекращения курения.

Спрей Никоретте может вызывать нежелательные реакции, связанные с никотином, сходные с наблюдаемыми при применении других никотинсодержащих препаратов, эти реакции носят преимущественно дозозависимый характер.

Аллергические реакции (такие как ангионевротический отек, крапивница и анафилактический шок) могут возникать у предрасположенных к этому лиц.

Большинство нежелательных реакций на спрей Никоретте отмечались в раннюю фазу лечения и схожи с таковыми для препаратов, принимаемых внутрь. В первые несколько дней лечения может наблюдаться раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, часто встречается икота. Продолжение лечения приводит к адаптации.

Ежедневный сбор данных у субъектов исследования показал, что очень часто возникающие нежелательные явления проявляются в первые 2–3 недели применения спрея и впоследствии исчезают.

Критерии оценки частоты возникновения побочных эффектов: очень частые (≥1/10); частые (≥1/100,

По данным клинических исследований:

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Частые: Тошнота, рвота.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: Нечастые: Утомляемость.

Нарушения со стороны иммунной системы: Нечастые: Реакции гиперчувствительности.

Нарушения со стороны нервной системы: Частые: Головная боль; Нечастые: Парестезия.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Очень частые: Зуд.

По данным постмаркетинговых исследований:

Нарушения со стороны сердца: Нечастые: Ощущение сердцебиения, тахикардия; Редкие: Фибрилляция предсердий.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Редкие: Желудочно-кишечный дискомфорт.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: Нечастые: Реакции в месте применения, астения, боль и дискомфорт в грудной клетке, недомогание.

Нарушения со стороны иммунной системы: Редкие: Аллергические реакции, включая ангионевротический отек и анафилактический шок.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Нечастые: Миалгия; Неизвестно: Боль в конечностях.

Нарушения психики: Нечастые: Необычные сновидения.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Нечастые: Одышка.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Частые: Высыпания на коже, крапивница; Нечастые: Повышенная потливость; Редкие: Эритема.

Нарушения со стороны сосудов: Нечастые: Гиперемия, гипертензия.

Нежелательные реакции, наблюдающиеся при комбинированной терапии пластыря трансдермального с резинками жевательными/таблетками подъязычными/спреем для местного применения, отличаются от таковых при использовании каждого из препаратов по отдельности только в отношении местных нежелательных явлений, связанных с конкретными лекарственными формами. Частота этих нежелательных реакций сравнима с частотой, приведенной в инструкции по применению для каждого препарата.

Лекарственное взаимодействие

Четкого клинически значимого взаимодействия между заместительной никотиновой терапией и другими препаратами не установлено. Тем не менее, теоретически, никотин может усиливать гемодинамические эффекты аденозина, т. е. приводить к повышению артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также усиливать ответ на боль (боли в грудной клетке по типу стенокардии), провоцируемый введением аденозина.

Что лучше — спрей, жвачка или таблетки?

Каждый пациент выбирает то, что подходит ему. И тут множество факторов: удобство использования, вкус, цвет, форма, степень зависимости. Спрей подойдет тем, кто ценит быстроту реакции. В этом случае лекарство можно сравнить с любым средством против боли. Чем быстрее успокоится боль, тем лучше. Также и со спреем: чем быстрее курильщик справится с очередной тягой к сигарете, тем лучше.

Таблетки и жвачка— для тех, кто любит что-то жевать или грызть вместо леденцов: это может действительно отвлекать пациента от того, чтобы взять сигарету в руки. Действие таблетки и жвачки медленнее, чем спрея, но их можно просто закинуть в рот, не думая о том, что нужно аккуратно и внимательно использовать препарат по инструкции.

Некоторые бросающие курение стараются не афишировать это. Для этой группы людей жвачка или таблетки Никоретте предпочтительнее и лучше спрея, так как позволяют осуществлять прием буднично. Трансдермальный пластырь и вовсе незаметен.

Другие формы выпуска

Никотинзаместительные средства выпускаются в нескольких формах, каждая из которых по-своему удобна, но и имеет определенные минусы.

Пластырь

Пластырь — универсальное и привычное средство, которое является проводником дозы чистого никотина в организм. Одна наклейка действует шестнадцать часов: пациент надевает пластырь утром и снимает вечером. Действие рассчитано так, чтобы позволить организму отдохнуть от никотина во время ночного сна.

Схема лечения зависит от интенсивности привычки. Если количество превышает двадцать сигарет в день, то пластырь будет идеальным решением для лечения. Если пациент выкуривает менее десяти сигарет, то стоит рассмотреть другие препараты Никоретте.

Пластырь Никоретте в упаковке

Таблетки подъязычные

Таблетки Никоретте удобны тем, что их не надо разжевывать или запивать. Как только у пациента возникло желание выкурить сигарету, можно достать таблетку и положить ее под язык. Важно дождаться полного растворения таблетки и не глотать ее. Время растворения таблетки — около тридцати минут.

Количество таблеток зависит от степени зависимости (также как в случае с использованием пластыря). Если пациент выкуривает более двадцати сигарет в день, то необходимо пить две таблетки в день, если количество сигарет меньше двадцати, то достаточно будет выпить одну таблетку. В одной упаковке содержится тридцать таблеток по 2 мг.

Жевательная резинка

Жевательная резинка во многом аналогична таблеткам. Выпускается с дозой никотина 2 и 4 мг. Тем, кто выкуривает больше пачки, подойдет жвачка с дозировкой 4 мг. Приятно, что у средства есть разные вкусы — морозная мята, свежие фрукты и свежая мята. Жвачка похожа на таблетки, но ее плюс в том, что не надо ждать, когда она растворится под языком.

Выбираем лучшую форму средства

Существует ряд объективных факторов по которым стоит выбирать форму средств Никоретте. Производитель предлагает такие формы никотинозаменяемых средств:

Форма спрея рекомендуется тем кому нельзя применять трансдермальные никотиновые пластыри из-за заболеваний кожи или ее повышенной чувствительностью. Жевание никотиновых резинок Никоретте по отзывам часто бывает неприятным, спрей не оставляет вкуса во рту при этом ваша ротовая полость постоянно свободна. Пациент может свободно пить и кушать.

Спрей отлично подходит в ситуациях когда бросить курить не является окончательной целью использования. Пациентам нужно средство для устранения временного дискомфорта от невозможности закурить, например в самолете или офисе. Ингалятор не большой, его можно без труда поместить в карман брюк и он не будет мешать.

В то же время флакон содержит в себе 64 дозы препарата. Стоит только представить что пациенту придется носить 64 жвачки, пластыри или таблетки в кармане брюк и все стает на свои места.

А какую форму средств Никоретте вы выбрали для себя? Жду ваших комментариев!

Полезное видео

Это видео рассказывает о том, как пользоваться спреем Никоретте, помогающим бросить курить:

Никотиновая зависимость — довольно опасное состояние, которое самым пагубным образом сказывается на здоровье человека. Главной мишенью табачного дыма является дыхательная система.

Дым, регулярно проходя через носоглотку, трахею, бронхи и легкие не только повреждает слизистые, но и провоцирует понижение защитных свойств органов, а со временем становится причиной атрофии и перерождения клеток данных органов в опухолевые.

Курящих людей сегодня очень много. Одни не собираются отказываться от привычки, другие, наоборот, продолжают искать способы избавления от зависимости. Каждому курильщику следует понимать, что сигареты вредят не только его здоровью, но и здоровью окружающих, так как пассивное курение не менее опасно, чем активное. Сегодня существует много способов лечения никотиновой зависимости.

Среди них медицинские препараты, средства нетрадиционной медицины, кодирование. Одним из самых действенных средств, согласно отзывам людей, которые избавились от тяги выкурить сигарету, является спрей Никоретте.

Этот препарат способствует устранению желания закурить, а также развитию отвращения к табачному дыму. Приобрести это средство можно практически в любой аптеке. Продается препарат по вполне доступной цене.

Опасные последствия курения

Никотиновая зависимость приравнивается по своему пагубному действию на организм к алкоголизму и наркомании. Человек, который выкурил одну сигарету, выпил 100 грамм водки или принял дозу наркотика, становится зависимым. В последующем начальной дозы будет мало. Тяга к этим веществам будет становиться все сильней.

Самый большой ущерб курение наносит дыхательной системе. Курящий человек, сам того не замечая, сталкивается с различными простудными патологиями, тонзиллитом, фарингитом, трахеитом, бронхитом, пневмонией. Нередко у курильщиков отмечается развитие эмфиземы легких и обструктивных процессов. Люди с никотиновой зависимостью в большей степени подвержены развитию злокачественных новообразований, а также туберкулеза (для его лечения, к слову, разработали инновационный препарат Пирафат).

Не менее пагубно сказывается пагубная привычка на функционировании ССС. Атеросклероз, инфаркт, инсульт — все эти недуги часто диагностируются у людей, которые не смогли вовремя отказаться от пристрастия к сигаретам.

Сглатывая слюну, пропитанную никотином и иными ядами, содержащимися в сигарете, человек, не догадываясь об этом, собственноручно наносит урон пищеводу и желудку. В результате развиваются тяжелые патологии в ЖКТ, в том числе злокачественные новообразования.

Неблаготворно воздействует табачный дым и на мужскую половую систему. Курение становится причиной сбоев в функционировании половой и репродуктивной системы, а также развития импотенции и бесплодия. Не менее пагубно курение влияет на женскую репродуктивную систему. Женщины, которые курят, могут столкнуться с таким страшным недугом, как бесплодие.

Помимо этого, никотиновая зависимость провоцирует изменение внешнего вида курильщика и сопровождается побледнением или пожелтением дермы, повышенной сухостью кожных покровов, преждевременным появлением морщин, постоянным кашлем, пожелтением зубов.

Избавиться от патологии можно. Главное понять для себя насколько это важно. Поможет справиться с недугом спрей Никоретте. Это средство при целесообразном и правильном применении поможет искоренить привычку.

Состав и форма производства

Никоретте относится к медикаментозным препаратам, способствующим минимизации тяги к курению, а также полному избавлению от пристрастия. Это одно из самых действенных средств в борьбе с зависимостью. Помимо спрея Никоретте существует еще несколько форм лекарства: раствор для ингаляций, жвачки, таблетки и пластырь. Основным активным компонентом всех форм является никотин.

Спрей предназначен для местного использования. Это слегка желтоватая или прозрачная жидкость с наличием запаха мяты. Производится средство в баллончике с дозатором. Помимо действующего компонента препарат наделен: пропиленгликолем, этанолом, водой очищенной, хлористоводородной кислотой, мятным ароматизатором, левоментолом, ацесульфамом калия, сукралозой, гидрокарбонатом натрия, глицеролом, полоксамером, трометамолом.

Что касательно пластыря, то в его составе помимо никотина содержится незначительное количество триглицеридов, акрилового адгезивного раствора, гидроксида калия, кроскамеллозы натрия, ацетилацетоната алюминия.

Таблетка Никоретте наделена никотином, маннитолом, микрокристаллической целлюлозой, повидоном, метилцеллюлозой, стеаратом магния, ароматизатором лимонным.

В состав жвачки, согласно инструкции по применению помимо никотина и основы жевательной резинки входит незначительное количество ксилитола, карбоната натрия, ацесульфама калия, мятного масла, гидрокарбоната натрия, оксида магния, левоментола, гипромеллозы, сукралозы, полисорбата, диоксида титана, карнаубского воска, аравийской камеди, ароматизаторов.

Картридж (ингалятор) наделен этанолом, азотом, левоментолом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После отказа от привычки у людей, которые каждодневно, на протяжении продолжительного периода, пользовались табакосодержащей продукцией, отмечается синдром отмены, характеризующийся появлением тревожности, раздражительности, дисфории, бессонницы, нарушения концентрации внимания, увеличенного аппетита, уменьшения ЧСС. Еще один важный признак синдрома — сильное желание курить.
Важным элементом терапии пристрастия к сигаретам является лечением никотином. Такой подход помогает в минимизации количества выкуриваемых папирос и понижении выраженности симптоматики отмены у людей, решивших бросить курить.

Помимо этого, еще одним действием спрея Никоретте является облегчение временного отказа от курения.

После применения спрея вещество проникает в организм очень быстро. Максимальное содержание вещества достигается в течение тринадцати минут.

Фармакологическое действие

Никотин, который содержится в сигаретах, вызывает психическую и физическую зависимость. Именно поэтому избавиться от недуга очень сложно. Никоретте является одним из самых действенных средств, способствующих минимизации тяги к курению и быстрому избавлению от зависимости.

Процесс лечения недуга с помощью Никоретте состоит из двух этапов. Первый подразумевает ослабление симптоматики, связанной с резким отказом от куреня, а второй — отказ от приема лекарства.

Помимо этого, медикамент помогает в удалении желтоватого налета на зубах. Известно также об умеренных отбеливающих свойствах медикамента. Препарат, безусловно, действенен и поможет избавиться от недуга, но вот прежде чем начать его применять, необходимо проконсультироваться у специалиста и ознакомиться с аннотацией. Использование лекарства при беременности противопоказано. Нецелесообразное использование средства чревато развитием побочных действий.

Рассмотрим разные препараты

Многим беременным, которые страдают от проблем с никотином, предлагают использовать спрей никоретте в качестве отличной альтернативы. Нет потребности прибегать к сложным медикаментозным процедурам, подвергаться себя новой опасности.

Врачи отмечают, что практически любые способы отказа от курения, являются эффективными — они обязательно смогут оказать положительное влияние на развитие плода. Почему во время беременности столь важно избавиться от никотиновой зависимости? Если грамотно использовать пластырь никоретте, можно получить максимально положительный эффект:

В организме человека не накапливаются вредные вещества. Несмотря на небольшую дозу никотина, другие вредные соединения не оказывают влияние на организм беременной, а также плод;
Курение пагубно сказывается на частотности дыхания, организм испытывает проблемы с кислородом, что может привести к гипоксии ребенка; Риск заболеть простудой существенно снижается; «Синдром отмены» намного легче преодолевать, специальные средства позволяют существенно снизить чувствительность к отказу от курения. Постепенно можно уменьшить дозу никотина и полноценно отказаться от столь пагубной привычки;
Никаких сложностей с пассивным курением.

Если спрей, пластырь, не подходят, пробуйте применить альтернативу, жвачка оказывает положительное влияние и позволяет решать проблемы с курением.

Никоретте спрей: состав, показания и противопоказания

Вещество, обладающее желтоватым цветом, поможет в кротчайшие сроки избавиться от зависимости. Никоретте спрей, состав которого уникален, назначается людям, которые хотят избавиться от пристрастия к сигаретам полностью и навсегда. Помимо этого, медикамент способствует минимизации неприятной симптоматики при временном воздержании от курения.

Еще одно показание к использованию лекарства — минимизация тяги к курению, а также понижение количества сигарет, выкуриваемых за день у курильщиков, которые не хотят полностью избавляться от привычки.

Как пользоваться спреем Никоретте: инструкция применения и взаимодействие с другими препаратами

Данноь средствое лекарство нельзя применять вместе с иными формами, в частности пластырями, жевательными резинками и таблетками. О том, как пользоваться спреем Никоретте, можно узнать из аннотации к средству или уточнить и специалиста.

Применят рекомендуют при возникновении нестерпимого желания покурить. Помимо этого, использовать лекарство нужно в те промежутки времени, когда обычно человек выкуривал сигарету. К примеру, если человек курил с утра, в 6 часов, то в это время необходимо воспользоваться спреем Никоретте. После разбрызгивания состава необходимо воздержаться от проглатывания слюны в течение нескольких секунд, а также воздержаться от употребления пищи или жидкости, на протяжении четверти часа.

Распылять лекарство в ротовую полость необходимо с соблюдением нескольких рекомендаций:

Распылитель баллончика необходимо поднести к ротовой полости максимально близко.
Нажатие на дозатор должно быть коротким и резким.
Во время распыления состава следует исключить его попадание на губы и заднюю стенку глотки.
При разбрызгивании вещества, необходимо задержать дыхание. Это способствует предупреждению попадания лекарства в ВДП.

Каждому человеку, который собирается пройти лечение и избавиться от зависимости следует знать, как пользоваться спреем Никоретте. Это поможет в предупреждении появления побочных действий, а также скорейшем избавлении от пристрастия к сигаретам.

Как правило, назначается применение одной-двух дозировок лекарства каждые полчаса-час. Пользоваться лекарством более четырех раз в час нельзя. Максимальное количество впрыскиваний — 64.

Медикамент можно использовать как для резкого отказа от вредной привычки, так и для минимизации количества выкуриваемых за день сигарет. Применять препарат дольше года не рекомендуется.

Передозировка

Превышение назначенной дозировки или кратности применения лекарства, также, как и самостоятельное продление курса чревато передозировкой, характеризующейся:

судорогами;
циркуляторным коллапсом;
удушьем;
слабым и нерегулярным пульсом;
понижением АД;
расширением зрачков;
недомоганием;
расстройством зрения и слуха;
предобморочными состояниями;
головной болью;
диареей;
тошнотой;
болезненностью в эпигастрии;
повышенным слюноотделением;
повышенным потоотделением.

При появлении подобной симптоматики необходимо воздержаться от дальнейшего использования спрея Никоретте, промыть желудок, принять адсорбент, а также вызвать врача.

Взаимодействие

Отказ от пагубной привычки чреват уменьшением скорости выведения таких средств, как Пентазоцин, Флекаинид, Ропинирол, Клозапин, Такрин, Теофиллин. Именно поэтому на протяжении шести месяцев после избавления от привычки, употреблять эти медикаменты нужно в самых маленьких дозировках.

Следует понимать, что на скорость выведения лекарственных средств влияет не никотин, который содержится в Никоретте, а сам процесс табакокурения.

Как пользоваться

Пользоваться устройством довольно просто, хотя непривычно. Официальная инструкция по применению рекомендует перед первым использованием сделать несколько «холостых» нажатий — это делается для того чтобы проверить работоспособность устройства. Ту же процедуру нужно провести если флаконом Никоретте не пользоваться больше двух дней. Мы составили небольшую инструкцию как правильно пользоваться спреем Nicorette:

Большим пальцем плавно опустите вниз кнопку дозатора, как показано на рисунке (Шаг №1) до возможности ее нажатия.
Во время нажатия на кнопку поднимите вверх дозатор, как показано на рисунке (Шаг №2).
Поднесите флакон ко рту как можно ближе. Ингаляции проводятся так чтобы капли не попадали на губы.

При нажатии распылителя в ротовую полость попадет необходимая доза никотина и вспомогательных веществ. Они помогут вам преодолеть тягу к сигарете. Для достижения необходимого результата вещество должно попасть на слизистую полости рта, но не на губы или горло. Для максимального эффекта рекомендуется не глотать слюну и не вдыхать воздух во время распыления хотя бы несколько секунд.

Закрывать ингалятор нужно в обратном порядке по инструкции. Закрывать устройство нужно обязательно после каждого использования. Открытый на долгое время дозатор собирает на себе массу сторонних бактерий, которые могут попасть к вам в рот вместе с спреем. Воспользуйтесь официальной инструкцией от производителя Nicorette по применению спрея:

Достаточно всего два распыления для того чтобы получить должный эффект, если увеличить количество «пшиков» можно придти к передозировке никотином. Производитель не рекомендует использовать спрей Никоретте более четырех раз за час, соответственно суточное количество не более 64 раз. Стоит отметить что 1 доза это одно впрыскивание, делая 2 «пшика» поступает двойная доза, это стоит отмечать при подсчетах дозировки.

Для получения желательного эффекта в полости рта не должно быть еды и большое количество жидкости. Проще говоря должен быть свободный доступ каплям спрея к слизистой. В противном случае действующие вещества не впитаются и организм не почувствует их действие или же оно будет очень малым.