Фармакологические свойства препарата Мапротилин
Тетрациклический антидепрессант, неселективный ингибитор обратного нейронального захвата моноаминов. Повышает настроение, уменьшает чувство страха и возбуждения, устраняет психомоторную заторможенность и соматические нарушения при депрессии. Терапевтический эффект мапротилина, особенно анксиолитическое действие и нормализация сна, отмечается через несколько дней от начала лечения. После перорального приема полностью всасывается в пищеварительном тракте. С белками плазмы крови связывается 88% мапротилина. Период полувыведения — около 43 ч.
Сравнение характеристик препаратов «Ферматрон», «Синокром» и «Нолтрекс»
| Синокром | Ферматрон | Нолтрекс | |
| Молекулярная масса | 1,6 млн Да | до 1 млн Да | более 10 млн Да |
| Состав | 1 % раствор гиалуроната натрия | 1 % или 1,5 % раствор гиалуроната натрия | 4,5 % раствор искусственного биополимера |
| Количество инъекций на курс | 3-5 | 3-4 | 1-3 |
| После какой по счету инъекции наступает улучшение | после третьей | после третьей | после первой |
| Количество инъекций при тяжелом течении остеоартроза | 5 | 5 | 2-4 |
| Продолжительность эффекта при средней и умеренной степени тяжести остеоартроза | до 6 месяцев | до 6 месяцев | 6-24 месяца |
| Скорость выведения из организма | средняя | средняя | медленная |
| Способность вызывать аллергию | да | да | нет |
| Показания | остеоартроз умеренной и средней степени тяжести | остеоартроз умеренной и средней степени тяжести | остеоартроз любой степени тяжести |
| Локальные явления после введения (покраснение, боль) | периодически | периодически | очень редко |
| Продолжительность побочных эффектов | 1-3 дня | несколько дней | 12-24 часа |
| Производитель | «Крома Фарма ГмбХ» (Австрия) | Hyaltech Ltd (Великобритания) | «Биоформ» (Россия) |
| Срок хранения | 3 года | 3 года | 3 года |
Применение препарата Мапротилин
Внутрь при депрессии (главным образом при амбулаторном лечении) назначают по 25 мг 1–3 раза в сутки или 25–75 мг однократно (предпочтительно вечером) в зависимости от тяжести симптомов и терапевтической эффективности. При тяжелой депрессии (желательно в условиях стационара) — по 25 мг 3 раза в сутки или 75 мг однократно (предпочтительно вечером). При необходимости суточную дозу можно повысить до 150 мг (однократно или в несколько приемов). При впервые диагностированной тяжелой депрессии или при недостаточной эффективности перорального приема вводят в/в капельно в дозе 25–100 мг/сут. При необходимости введения более высокой дозы проводят инфузию 75–150 мг в течение 2–3 ч. После достижения терапевтического эффекта (обычно в течение первых 2 нед лечения) больного переводят на пероральный прием мапротилина.
Публикации в СМИ
(Maprotilinum) INN
Синонимы. Людиомил.
Состав и форма выпуска. Драже мапротилина по 0,01, 0,025 и 0,05г; 1,25% Раствор в ампулах по 2 мл (25 мг).
Показания. Различные формы депрессий, включая реактивные, невротические, циклотимические, инволюционные, сопровождающиеся страхом, раздражительностью.
Фармакологическое действие. Мапротилин по своим фармакологическим свойствам близок к трициклическим антидепрессантам. Препарат блокирует обратный захват моноаминов, но в отличие от других антидепрессантов этой группы он сильно тормозит обратный захват норадреналина пресинаптическими нервными окончаниями, что приводит к усилению прессорного действия норадреналина и адреналина. Холинолитическая, адренолитическая и антигистаминная активность у мапротилина выражена умеренно; угнетения МАО не вызывает. Антидепрессивное действие мапротилина сопровождается анксиолитическим и умеренным седативным эффектами.
Фармакокинетика. Мапротилин медленно, но полностью всасывается из ЖКТ в кровь. Пик плазменной концентрации после приема 0,05 г препарата достигается через 8 часов. Равновесная концентрация препарата достигается на 2 неделе лечения при многократном приеме. Связывание с белками плазмы составляет 88-89%. Метаболизируется в печени; Т1/2 составляет в среднем 43 часа. Около 70% однократной дозы препарата выводится с мочой — 50% в виде метаболитов, 20% — в неизмененном виде; с фекалиями выводится около 30% препарата (в виде метаболитов и в неизмененном виде).
Побочные эффекты. Головная боль, головокружение, дизартрия, парестезии, общая слабость, вялость, сонливость, сухость во рту; кожная сыпь, крапивница; запор, задержка мочеиспускания, нарушение аккомодации; лейкопения, агранулоцитоз.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату; эпилепсия; нарушения проводимости миокарда, недавно перенесенный инфаркт миокарда; закрытоугольная глаукома; аденома предстательной железы.
Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. При одновременном применении мапротилина с гуанетидином, бетадином уменьшается гипотензивное действие последних. Препарат усиливает седативное действие резерпина и метилдофы. При совместном приеме мапротилина с симпатомиметическими средствами усиливается воздействие на ССС последних. Мапротилин при одновременном назначении со средствами, угнетающими ЦНС (барбитураты, нейролептики, бензодиазепины), потенцирует угнетающее действие на ЦНС перечисленных препаратов. Мапротилин усиливает антихолинергические свойства препаратов группы атропина. Барбитураты, карбамазепин, стимулирующие микросомальные ферменты печени, уменьшают антидепрессивное действие мапротилина. Мапротилин может повышать концентрацию фенитоина (дифенина) в сыворотке крови и усиливать его побочные эффекты. При одновременном приеме мапротилина с транквилизаторами может повышаться концентрация мапротилина в сыворотке крови, снижаться судорожный порог и возможно возникновение судорог.
Информация для пациента. Взрослым мапротилин обычно назначается по 0,025 г 1-3 раза в сутки, или суточную дозу препарата принимают в один прием после еды, проглатывая таблетки целиком, не разжевывая и запивая достаточны количеством воды. При необходимости дозу можно увеличить. Не рекомендуется в период лечения препаратом вождение транспортных средств и употребление алкогольных напитков. При длительном применении мапротилина отмечены случаи возникновения кариеса.После терапии ингибиторами МАО следует сделать перерыв на 14 дней до начала терапии мапротилином и наоборот. Пропущенная доза: примите пропущенную дозу как можно скорее; если до приема очередной дозы препарата совсем не осталось времени, то не принимайте ее вообще; не принимайте двойные дозы.
Особые указания по применению препарата Мапротилин
Мапротилин следует с осторожностью применять у пациентов с нарушенной функцией печени или почек, при нарушениях мочеиспускания и повышенном внутриглазном давлении. При длительном применении высоких доз необходим контроль ЭКГ и других функциональных показателей сердца, особенно у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и у больных пожилого возраста. У лиц со склонностью к ортостатической гипотензии необходимо регулярно контролировать АД. Во время лечения следует воздерживаться от употребления алкоголя, а также от вождения транспортных средств и выполнения других работ, требующих быстроты психомоторной реакции. Парентерально применяют только в условиях стационара. В период беременности мапротилин применяют только в случае крайней необходимости и при отсутствии возможности альтернативного лечения. Мапротилин при курсовом применении определяется в грудном молоке в концентрации, превышающей концентрацию в плазме крови женщины, кормящей грудью.
Похожие по действию препараты:
- Магния сульфат (Magnesium sulfate) Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
- Лексотан (Lexotan) Таблетки пероральные
- Лайф 900 (LIFE 900) Таблетки пероральные
- Магния сульфат (Magnesium sulfate) Субстанция-порошок
- Барбовал (Barbovalum) Капли оральные
- Ново-Пассит (Novo-Passit) Таблетки пероральные
- Валериана (Valeriana) Таблетки пероральные
- Феназепам (Phenazepam) Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
- Платифиллин (Platyphyllin) Таблетки пероральные
- Агри детский (Agri filii) Таблетки для рассасывания
** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Мапротилин Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Вас интересует препарат Мапротилин? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Мапротилин приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Взаимодействия препарата Мапротилин
Нельзя применять одновременно с ингибиторами МАО; интервал между их назначением должен составлять не менее 2 нед. Мапротилин может ослаблять или полностью устранять антигипертензивное действие антиадренергических средств (например, гуанетидина). Мапротилин может потенцировать действие адреналина или норадреналина на сердечно-сосудистую систему, а также активность средств, угнетающих ЦНС, и антихолинергических препаратов.
Список аптек, где можно купить Мапротилин:
- Москва
- Санкт-Петербург
Молекулярная масса препаратов: почему об этом надо знать
Молекулярная масса – это та информация, которую производители многих эндопротезов синовиальной жидкости намеренно умалчивают. Вместо нее – подаются различные маркетинговые сведения об инъекциях гиалуроновой кислоты, часто не подкрепленные фактами.
Взглянем на проблему с научной точки зрения. Препараты с высокой молекулярной массой имеют множественные межмолекулярные поперечные связи. Чтобы эндопротез рассосался в суставе, они должны нейтрализоваться – молекулы постепенно распадаются и выводятся из организма. Чем выше молекулярная масса препарата, тем более долгим у него будет период распада молекул, а значит, лекарство сохранится внутри сустава дольше. В аналогах с низкой молекулярной массой (в их числе – «Ферматрон», «Синокром») этот процесс происходит очень быстро, поэтому человек вынужден снова и снова отправляться на процедуру.
Главная задача жидких эндопротезов, будь то «Ферматрон» или «Нолтрекс», – как можно дольше находиться в суставной сумке, покрывать поврежденные хрящи и предупреждать их трение. Чем дольше они остаются в суставе, тем дольше человек с диагнозом «остеоартроз» не испытывает боли во время движений. Этот период напрямую зависит не от названия препарата и не от дозировки гиалуроновой кислоты, и даже не от страны-производителя: значение имеет только молекулярная масса.
Препараты на основе гиалуроновой кислоты «Ферматрон» и «Синокром» имеют молекулярную массу соответственно 1 и 1,6 млн Да. Молекулярная маса Noltrex составляет более 10 млн Да, то есть синтетический заменитель синовиальной жидкости рассасывается и выводится из организма почти в 10 раз дольше! Этим и объясняется его более продолжительный эффект – до двух лет, а также быстрый результат – уже после первой инъекции.
«Нолтрекс» – единственный препарат на рынке с высокой молекулярной массой (более 10 млн Да)
