Взаимодействие
Парацетамол снижает эффективность урикозурических средств.
Одновременное применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).
Индукторы микросомальных ферментов печени, этанол и гепатотоксичные средства увеличивают продукцию гидроксилированных метаболитов парацетамола, что обусловливает возможность, развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
При одновременном применении с этанолом повышается риск развития острого панкреатита.
Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола.
Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина). При одновременном применении кофеина и индукторов микросомальных ферментов печени возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; ингибиторов микросомальных ферментов печени — снижение метаболизма кофеина в печени. Мексилетин снижает выведение кофеина до 50 %; никотин увеличивает скорость выведения кофеина.
Ингибиторы моноаминооксидазы, фуразолидон, прокарбазин и селегилин — большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного . повышения артериального давления.
Кофеин снижает всасывание препаратов кальция из желудочно-кишечного тракта; снижает эффект наркотических и снотворных средств; увеличивает выведение препаратов лития с мочой; ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.
Одновременное применение кофеина с β-адреноблокаторами может; приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с β-адреномиметиками — к дополнительной стимуляции ЦНС и другим аддитивным: токсическим эффектам.
Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.
Пропифеназон может усиливать действие пероральных: гипогликемических средств, сульфаниламидных препаратов, антикоагулянтов, ульцерогенный эффект глюкокортикостероидов, снижает эффективность калийсберегающих диуретиков.
Всасывание компонентов препарата может снизиться при одновременном применении с колестирамином, м-холиноблокаторами, антидепрессантами.
НОВАЛГИН (таблетки)
одимости.
Эти таблетки могут справляться с разными болями, но производитель сделал акцент именно на боли во время менструации. Как «»женские»» таблетки, упаковка украшена бабочками и выполнена в розовых тонах. Оказалось достаточно сложно не привлечь к себе внимание. На перемене хотела выпить таблетку незаметно, одногруппники моментально пристали «»покажи да покажи!»» Как-то у парня болела голова, я ему предложила таблетку новалгина. Так он мнительный такой оказался. Говорит: «»Что это за таблетки такие? Это ж не для мужиков, че я их пить буду?»» На самом деле лекарство можно применять при высокой температуре, так как присутствует парацетамол, который ее сбивает; при головных и зубных болях, при суставных болях, болях в мышцах. Новалгин относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Такие лекарства пишут, что можно пить за 1-2 дня до начала болей. Я же пила непосредственно, когда боль накатила на меня, причем в полном смысле этого слова. Лекарство при острых болях следует принимать однократно в количестве одной таблетки. Максимальная суточная доза для взрослого — 3 таблетки в сутки. Не знаю, зачем пить это лекарство за ранее. Я заметила, что действовать оно перестает часов через 10-12. У меня так. Если я его выпью за сутки, то мне, наверное, ничего это не даст.
Согласно инструкции, действие ее должно начаться через 15-30 минут. По большому счету где-то так и выходит. При сильных болях время тянется, но эти таблетки действительно быстро действуют и постепенно становится намного легче.
Как и у многих других лекарств у Новалгина приличный список побочных эффектов. Может вызывать тошноту, аллергическую реакцию, бессонницу (за счет кофеина наверное) и повысить давление. При передозе можете получить обратную реакцию: сонливость, при повышенной возбудимости, а также ухудшение зрения, рвоту и даже судороги.
Так как компонент лекарства — кофеин, то нужно отказаться от алкоголя и кофе. Интересно, что немедикаментозные методы лечения ПМС предлагают и вовсе отказаться от кофе, чтобы не обострялась эмоциональная лабильность, повышенная чувствительность груди и беспокойства.
В одной статье сказано, что нестероидные противовоспалительные обладают «»плюсом»» — снижают кровопотери. Этого абсолютно не было замечено. Аккуратными нужно быть тем, у кого проблемы с желудком, так как это лекарство плохо влияет на слизистую. Если у вас язва, то Новалгин точно не для вас. Причина менструальных болей — избыточное количество простагландинов, которые вырабатываются в матке. Именно из-за них она сокращается и вызывает болевые спазмы. Уменьшить их выработку никак нельзя. Можно только купировать боли, для этого и являются лучшими нестероидные противовоспалительные, типа Новалгина.
Видимо это мой случай, у меня боли в 1-й день менструации были почти всегда. Только в 14 лет, когда месячные начались, то первые полгода живот не болел. И с тех пор болит: боль ноющая, сильная, сопровождается ознобом и легкой тошнотой. Поэтому и пью таблетки. Иногда пыталась перетерпеть, но поняла, что оно того не стоит.
Внутри картонной коробочки есть еще и картонный футлярчик.
Срок годности у таких таблеток — 3 года.
Таблетка белого цвета, слегка горьковатая. Глотнуть мне никогда не составляло труда любую таблетку, размер у этой средний. Её нужно запить водичкой.
Помимо Новалгина есть и другие лекарства, в составе которых комбинация кофеина + парацетамола + пропифеназона. Это Саридон, Коффедон, Сафистон, Гевадал и др. Вполне возможно, что если задаться целью, то можно найти аналог Новалгина и даже подешевле.
Новалгин достаточно быстро и эффективно избавляет от менструальной боли, не вызывает побочных реакций, позволить себе сама покупать такое лекарство я могу. Обязательно изучайте инструкцию, так как куча аспектов, которые следует индивидуально учитывать. Например, таблетки нельзя принимать до 12 лет, пожилым, беременным, кормящим, людям с диабетом, эпилепсией.
Есть упаковка по 120 таблеток, стоит около 200 гривен. Но если собираетесь так длительно принимать Новалгин, то следует еще раз проконсультироваться с врачом.
Передозировка
Для парацетамола
Симптомы:
в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма , метаболический ацидоз. Симптомы нарушения, функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, летальный исход (10 г при пересчете на парацетамол или 50 таблеток препарата); острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит.
Лечение:
введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Для кофеина
Симптомы:
гастралгия, ажитация, тревога, двигательное беспокойство, спутанность сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, учащенное мочеиспускание, головная боль, повышенная тактильная или болевая чувствительность, тремор или мышечные подергивания; тошнота и рвота, иногда с кровью; звон в ушах, судороги (при острой передозировке — тонико-клонилеские).
Кофеин в дозах более 300 мг/сут (в т.ч. на фоне злоупотребления кофе — более 4 чашек натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние тревоги, тремор, головную боль, спутанность сознания, экстрасистолию.
Лечение:
промывание желудка, если кофеин был принят в последние 4 ч в дозе более 15 мг/кг и не было рвоты, вызванной кофеином; прием активированного угля, слабительных средств; при геморрагическом гастрите — введение антацидов, промывание желудка ледяным 0,9% раствором ; поддержание вентиляции легких и оксигенации; при судорогах — внутривенно диазепам, фенобарбитал или фенитоин; поддержание баланса жидкости и солей.
