Бельгийский глюкокортикоид Дипроспан
Препарат Дипроспан — простой кортикостероид для системного применения. Применяется в различных сферах медицины в составе монотерапии и комплексной гормонозаместительной терапии, обладает выраженным терапевтическим действием.
Наиболее широко применяется для лечения суставов. Воспаления, травмы, дегенеративные процессы, возрастные изменения хрящевой и мышечной ткани, сопровождающиеся ограничением подвижности, хорошо поддаются ГКС-терапии. Препарат используют для лечения средних и тяжелых форм аллергии.
Состав, фармакодинамика и лекарственные формы
Бетаметазона натрия фосфат — активный участник гидролиза. Попадая в организм, соединение моментально абсорбируется из участка введения, запускает терапевтический механизм и очень быстро выводится.
Бетаметазона дипропионат имеет опосредованное действие, за счет чего достигается длительный и стойкий терапевтический эффект.
В выведении соединений бетаметазона задействуются почки.
В украинских аптеках продают Дипроспан ампулы. В упаковке — 5 стеклянных запаянных емкостей с суспензией для инъекций, по 1 мл. Возможна продажа ампул поштучно. Отпускают по рецепту.
Когда назначают лекарство Дипроспан?
Глюкокортикостероидная терапия может быть основной и дополнительной при широком спектре состояний:
дерматология любой этиологии (псориаз, экзема, атопический дерматит и др.);
- заболевания костно-мышечной системы, соединительной ткани (артриты, артрозы, бурситы, эпиконделит, кривошея, фасциит и др.);
- аллергии (сезонные риниты, бронхиальная астма, аллергический бронхит, сенная лихорадка, реакции на укусы насекомых, крапивница и др.);
- гемобластозы у взрослых и детей;
- в сочетании с минералокортикостероидной терапией при недостаточности надпочечниковой коры;
- патологические изменения состава крови;
- нефриты и нефротический синдром;
- шоковые состояния.
Противопоказания к применению
Инъекции не делают, если у пациента выявлена гиперчувствительность к бетаметазону.
Внутрисуставное введение не показано, если в области сустава есть очаги инфекций (внутренние и наружные). Лечение не проводят, если у пациента диагностирована нестабильность сустава или была проведена артропластика. Препарат не вводят в межпозвонковое пространство. Также противопоказанием для внутрисуставных инъекций является плохая свертываемость крови.
Внутрикожные инъекции не делают, если у больного в области предполагаемого введения обнаружены дерматиты, дерматозы, инфекционные или грибковые поражения кожи, воспаленная угревая сыпь.
С осторожностью применяют при следующих патологиях:
- гипотиреоз;
- дивертикулит;
- язвенная болезнь в острой и хронической формах;
- гастриты;
- заболевания глаз, спровоцированные герпесвирусом;
- глаукома;
- миастения;
- артериальная гипертензия;
- почечная и печеночная недостаточность;
- остеохондроз;
- и др.
Терапию с осторожностью назначают пациентам в возрасте. Это связано с чувствительностью к глюкокортикоидам.
Лекарство не назначают детям до 3 лет. При беременности врач тщательно взвешивает ожидаемую пользу для здоровья матери и риск для внутриутробного развития плода. Прием Дипроспана осуществляется под медицинским наблюдением.
Активные компоненты препарата легко проникают сквозь плаценту и воздействуют на несформированный плод. Эксперименты на животных продемонстрировали, что прием ГКС увеличивает риск пороков развития, в том числе и задержки роста ребенка.
У новорожденных, матери которых принимали ГКС, были диагностированы гипертрофия миокарда и гастроэзофагеальный рефлюкс.
Если препарат назначают женщине во время грудного вскармливания, кормление прекращают.
Блокады по Вишневскому
Основы блокад в медицине были разработаны и предложены Вишневским. Основной целью при этом являлось прерывание импульсов в ситуациях возникновения плевропульмонального шока, который появляется из-за ранений в грудном районе. Таким образом, автор блокады пришел к некоторым выводам, на основании которых были разработаны различные категории блокад:
- различные по своей этиологии процессы воспаления подчиняются одним и тем же закономерностям, в особенности на стадии развития;
- формирование воспалений можно замедлять или приостанавливать в том случае, если они расположены в состоянии серозного пропитывания нервных тканей;
- абсцедирующие типы воспаления начинают нагнаиваться, а скрытые — проявляются;
- восстановление сосудистой стенки происходит в том случае, если ее физиология была нарушена в результате патологического процесса, связанного с нарушением тонуса, а кроме того, проницаемости мелких сосудов.
Согласно Вишневскому были разработаны разновидности блокад, благодаря использованию которых медицина в значительной мере шагнула вперед. Важно отметить, что процедуру должны выполнять только высококвалифицированные врачи, так как при совершении ошибок не исключено появление осложнений у пациентов.Важно отметить, что бывает не только блокада для спины. Уколы препаратов делают и в другие области тела.
- Шейная блокада- показаниями к выполнению данного типа блокады служат травмы грудной клетки и головы. Применяют ее при плевропульмональном шоке. В рамках осложнений сообщается, что в одном случае из ста, в ситуациях некомпетентности доктора или по причине особенностей выполнения процедуры игла может попадать в сонную артерию;
- Короткая блокада — показаниями к этой блокаде выступает наличие процессов воспаления клетчатки либо кожных покровов на начальных этапах. В качестве примеров можно привести появление карбункулов, фурункулов и маститов. Каких-либо осложнений данный тип блокады не вызывает;
- Паранефральная блокада — ее делают при кишечной непроходимости на острых стадиях, а также при инфильтрате, парезе кишечника, шоке и почечной колике. Основными осложнениями бывают проколы почек или кишки;
- Пресакральная блокада — эту блокаду выполняют в рамках оперативных вмешательств, проведенных на кишке. Также она выполняется при наличии воспалений в районе таза, а также при ущемлениях геморроидальных узлов. Каких-либо осложнений данный тип блокады не вызывает;
- Футлярная блокада — оказаниями для нее служит наличие воспалительных процессов наряду с укусами змей, отморожениями или ожогами конечностей. Осложнений эта блокада не вызывает;
- Внутритазовая блокада — ее выполняют при наличии переломов или повреждений тазовой кости. В том случае, если процедура проводится правильно, никаких осложнений она не вызывает;
- Межреберная блокада — межреберный тип блокады чаще всего применяют в неврологии или травматологии. Кроме того, она подходит при невралгиях, переломе ребер либо торакотомии. В рамках возможных осложнений не исключено ранение артерий, а также проколы плевры;
- Местная внутривенная блокада — ее используют при артрозах, тендовагините, гнойном заболевании, которое распространяется на конечности. Осложнений эта блокада не вызывает;
- Паравертебральная блокада — ее применяют при наличии травм грудной клетки, а кроме того, при переломе ребер. Осложнений эта блокада также не вызывает.
Итак, теперь выясним, какие препараты в медицине считаются наиболее популярными в рамках выполнения блокады. Что именно использовать?
Побочные эффекты
Появляются, как правило, только при длительной терапии. Чаще всего направлены на нервную систему: возможны депрессия, чувство тревоги, перевозбуждение, бессонница, головные боли. Возможно негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт — в виде нарушения пищевого поведения, расстройств.
Также возможны:
- остеопороз;
- появление отеков;
- задержка роста у детей и подростков;
- протекание инфекционных заболеваний в более тяжелых формах;
- ухудшение самочувствия у больных сахарным диабетом;
- увеличение веса;
- кортикоадреналовая супрессия.
При возникновении неприятных симптомов следует немедленно проконсультироваться с доктором.
Что такое блокада в медицине?
Одним из самых важных нюансов блокады является то, что борьба с поражением участка тела должна производиться максимально быстро с минимальным количеством вероятных негативных последствий. Кроме того, важно, чтобы в рамках проведения блокады не происходило лишних затрат времени.Итак, блокадой является мероприятие, которое действует максимально эффективно. Неудивительно, что современная медицина пользуется именно этим способом лечения. Блокады применяются в травматологии, хирургии, ортопедии, неврологии, урологии, гинекологии, акушерстве и так далее. Теперь узнаем, на какие виды делятся блокады в медицине. Их несколько.Пучком Гиса называется часть сердечной мышцы, которую составляют атипичные мышечные волокна. У нее имеются ствол и две ножки – левая и правая. Функция этих структур следующая — передача электрических импульсов, возникающих в правом предсердии к миокарду желудочков. Это заставляет их сокращаться в ритме, который соответствует ритму предсердий. При нарушении проведения импульса частично или полностью развивается блокада ножек пучка Гиса.Она бывает полная или неполная, постоянная, интермиттирующая, преходящая или альтернирующая.Пациенты с такой блокадой при отсутствии основного заболевания в терапии не нуждаются.
Как применять Дипроспан?
При внутримышечных инъекциях вводят 1–2 мл суспензии.
Рекомендуемая доза для внутрикожного введения — 0,2 мл на см2. При длительной терапии придерживаются ограничения не более 1 мл в неделю.
Для периартикулярных и внутрисуставных инъекций дозировка варьируется от 0,25 до 2 мл. Количество действующего вещества определяется в зависимости от размера сустава и степени поражения.
Периартикулярные и суставные инъекции проводит медперсонал. Нежелательно делать укол непосредственно в сухожилие, поскольку при таком введении возможны микроразрывы тканей. Во время и после лечения пациенту следует избегать физических нагрузок.
Обычно пациенты хорошо переносят Дипроспан укол, но при необходимости его можно сочетать с обезболивающими: лидокаином или прокаином. Лекарственные препараты смешивают в одном шприце.
Передозировка не имеет опасных для жизни последствий, но нежелательна ввиду влияния на естественный синтез гормонов.
Виды блокады в медицине
- локальные выполняются непосредственно в место поражения. Также их производят вокруг зон поражения либо под ними. Делят локальные блокады на периартикулярный тип, в рамках которого воздействие оказывается на околосуставные ткани, а также на периневральные. Последний подтип предполагает выполнение блокады в каналы, по которым проходят нервы;
- сегментные блокады оказывают опосредованное воздействие сквозь перекрестные нервные ткани. Зачем делают блокаду? Об этом далее.
Популярные вопросы про Дипроспан
От чего применяют Дипроспан?
Дипроспан – гормональный препарат широкого спектра действия. Показан при болезнях суставов, аллергиях, гепатите, надпочечниковой недостаточности и др. Применяется только по назначению лечащего врача. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией.
Как колоть Дипроспан?
Способ инъекции зависит от диагноза. Практикуют внутримышечное, внутрикожное, периартикулярное и внутриартикулярное введение. Дозировку и длительность лечения определяет врач.
Как часто можно колоть Дипроспан?
Решение о количестве уколов принимает лечащий врач. Специалист ориентируется на клиническую картину. Самовольные бесконтрольные инъекции могут привести к серьезному сбою гормональной системы.
Обратите внимание!
Описание препарата Дипроспан на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Медицинские блокады. Принцип использования
По принципу применения блокады в медицине делят на лечебные и диагностические. В чем разница?
- лечебная блокада выступает безопасной методикой, которая необходима для проведения лечения синдромов и патологий, которые сопровождаются сильными болями, носящими неврологическую, ревматоидную и постоперационную проблематику;
- диагностические блокады дают врачу возможность максимально быстро и в точности установить те или иные причины возникновения болевых ощущений, чтобы поставить диагноз. В некоторых ситуациях мучительные ощущения могут являться результатом каких-либо воспалений или раздражений структур с болевыми рецепторами. После введения медицинского средства в генератор боли все неприятные ощущения на некоторое время пропадают, что дает врачам возможность определить более точный диагноз. От грамотного диагностирования напрямую зависит эффективность, а также курс лечения. Что такое блокада в медицине, знают не все.