Беталок ЗОК, 100 мг, таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой, 30 шт.

Фармакологическое действие

Производитель: Астра Зенека, Швеция
Форма выпуска: таблетки с пролонгированным высвобождением

Действующее вещество: Метопролол

Синонимы: Эгилок Ретард, Метопролол Ретард, Метопролол КРКА

Беталок ЗОК является селективным бета-1-адреноблокатором, то есть блокирует в основном бета-1-адренорецепторы, уменьшая сердечный выброс, замедляя ритм, облегчая стимуляцию миокарда при физической и умственной нагрузке, предупреждая рефлекторную тахикардию. Препарат угнетает активность ренин-ангиотензиновой системы, восстанавливает чувствительность барорецепторов, что вместе со снижением сердечного выброса обусловливает быстрый гипотензивный эффект.

Благодаря уменьшению частоты и силы сокращений миокарда, а также потребности его в кислороде, Беталок ЗОК оказывает антиангинальное (противоишемическое) действию.

Препарат замедляет синусовый ритм и скорость распространения возбуждения через атриовентрикулярный узел, тормозит автоматизм сердца, удлиняет рефрактерный период, снижает силу сердечных сокращений. Благодаря этим эффектами препарат действует антиаритмически.

Поскольку в терапевтических дозах препарат не влияет на бета-2-адренорецепторы, то не происходит спазм бронхов, снижение сахара и сужение периферических сосудов.

Беталок понижает давление, но при этом не является мочегонным препаратом.

Беталок ЗОК – инструкция по применению

Лекарство следует принимать каждое утро, проглатывая целиком и запивая, независимо от приема пищи. Можно разделить таблетку пополам, но нельзя разжевывать или рассасывать.

Дозы подбираются индивидуально, в зависимости от заболевания, варьируются от 12,5 до 200 мг в сутки. Часто комбинируют с другими гипотензивными или антиангинальными средствами.

Перед употреблением препарата следует внимательно прочесть инструкцию по применению Беталока ЗОК на предмет противопоказаний и лекарственных взаимодействий.

Аналоги Беталок ЗОК

Основные аналоги и заменители Беталок ЗОК – это его синонимы и другие адреноблокаторы, которые можно разделить на группы:

1. Неизбирательные бета-адреноблокаторы – Анаприлин, Сотагексал.
2. Избирательные бета1-адреноблокаторы – Метопролол, Небилет, Атенолол.
3. Альфа и бета-адреноблокаторы – Карведилол.

Аналоги Беталока ЗОК с ценами представлены в таблице.

Беталок Зок таб п/о 25мг N14 (АстраЗенека)

Метопролол является субстратом CYP2D6, в связи с чем, препараты, ингибирующие CYP2D6, (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин) могут влиять на плазменную концентрацию метопролола.Комбинации, которых следует избегатьПроизводные барбитуровой кислоты: барбитураты усиливают метаболизм метопролола, вследствие индукции ферментов (исследование проводилось с фенобарбиталом).Пропафенон: при назначении пропафенона 4 пациентам, получавшим лечение метопрололом, отмечалось увеличение плазменной концентрации метопролола в 2-5 раз, при этом у 2 пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола. Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования на 8 добровольцах. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством изофермента CYP2D6. Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами бета-адреноблокатора, совместное назначение метопролола и пропафенона не представляется целесообразным.Верапамил: комбинация бета-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола и пиндолола) и верапамила может вызвать брадикардию и привести к снижению АД. Верапамил и бета-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на AV-проводимость и функцию синусового узла.Комбинации, при применении которых может потребоваться коррекция дозы Беталок® ЗОКАнтиаритмические препараты класса I: при комбинации с бета-адреноблокаторами возможно суммирование отрицательного инотропного эффекта, вследствие этого развиваются серьезные гемодинамические побочные эффекты у пациентов с нарушением функции левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с СССУ и нарушением AV-проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида.Амиодарон: совместное применение с метопрололом может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный T1/2 амиодарона (50 дней), следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона.Дилтиазем: дилтиазем и бета-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующее действие на AV-проводимость и функцию синусового узла. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии.НПВС: НПВС ослабляют антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов. Данное взаимодействие зарегистрировано при комбинации с индометацином и, вероятно, не будет наблюдаться при комбинации с сулиндаком. Отрицательное взаимодействие было отмечено в исследованиях с диклофенаком.Дифенгидрамин: дифенгидрамин уменьшает биотрансформацию метопролола до α-гидроксиметопролола в 2.5 раза. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола.Эпинефрин (адреналин): сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших неселективные бета-адреноблокаторы (включая пиндолол и пропранолол) и получавших эпинефрин. Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. По-видимому, этот риск гораздо ниже при применении кардиоселективных бета-адреноблокаторов.Фенилпропаноламин: фенилпропаноламин (норэфедрин) в разовой дозе 50 мг может повышать диастолическое АД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином. Однако бета-адреноблокаторы могут вызывать реакции парадоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получающих высокие дозы фенилпропаноламина. Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина.Хинидин: хинидин ингибирует метаболизм метопролола у особой группы пациентов с быстрым гидроксилированием (в Швеции примерно 90% населения), вызывая, главным образом, значительное увеличение плазменной концентрации метопролола и усиление блокады β-адренорецепторов. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других бета-адреноблокаторов, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2D6.Клонидин: гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при одновременном приеме бета-адреноблокаторов. При совместном применении, в случае необходимости отмены клонидина, прекращение приема бета-адреноблокаторов следует начинать за несколько дней до отмены клонидина.Рифампицин: рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая его концентрацию в плазме крови. Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие бета-адреноблокаторы (глазные капли) или ингибиторы МАО, должны находиться под тщательным наблюдением.На фоне приема бета-адреноблокаторов ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивное действие.На фоне приема бета-адреноблокаторов пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства, может потребоваться коррекция дозы последних.Плазменная концентрация метопролола может повышаться при приеме циметидина или гидралазина.Сердечные гликозиды при совместном применении с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время AV-проводимости и вызывать брадикардию.

Беталок или Беталок ЗОК – что лучше, разница

Производитель: Астра Зенека, Швеция
Форма выпуска: таблетки и раствор для внутреннего применения

Действующее вещество: Метопролол

Синонимы: Эгилок, Метопролол Тева, Метопролол КРКА, Сердол, Метокард

Аналог Беталок отличается от Беталок ЗОК технологией таблеток и высвобождением из них действующего вещества. Беталок ЗОК выпускается в виде таблеток с пролонгированным высвобождением, то есть активное вещество постепенно, малыми порциями проникает в кровяное русло и оказывает равномерный эффект в течение суток.

Простой Беталок производится в виде обычных таблеток по 100 мг. Поэтому принимается дважды в сутки по тем же показаниям, только суточная доза делится на два приема.

Состав и форма выпуска

Лекарство относится к категории селективных бета-адреноблокаторов, основное действующее вещество — метопролола тартрат. Выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения, дополнительные компоненты и концентрация активного компонента зависят от формы выпуска.

Применение препарата уменьшает риск развития инфаркта миокарда и других осложнений при серьезных сбоях работы сердца.

При появлении симптомов инфаркта миокарда введение Беталока внутривенно должно быть начато как можно раньше, оптимально в первые 24 часа.

Механизм воздействия Беталока основывается на блокировании определенных рецепторов, которые оказывают отрицательное воздействие на сердце при физических и нервных стрессах.

Лекарство препятствует повышению частоты сердечных сокращений, увеличению сократимости миокарда и росту показателей АД. Действующее вещество нормализует работу сердца, снижает вероятность мерцания и трепетания предсердий, что может привести к серьезным последствиям.

Беталок ЗОК или Конкор – что лучше

Производитель: Мерк, Германия
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Бисопролол

Синонимы: Бипрол, Биол, Бисогамма, Коронал, Нипертен

Аналог Беталока ЗОК препарат Конкор также избирательно блокирует бета-1-адренорецепторы, оказывая гипотензивный, антиангинальный и антиаритмический эффекты.

Медикамент медленно и постепенно снижает артериальное давление, максимальный эффект наступает через две недели.

Применяется Конкор для лечения гипертензии, стабильной стенокардии и хронической сердечной недостаточности.

Лечебные дозы варьируются от 2,5 до 10 мг, подбираются индивидуально. При замене следует учитывать, что Конкор 5 мг будет примерным аналогом Беталока ЗОК 100 мг, но самостоятельно не следует менять дозы, обязательно проконсультироваться с врачом.

При хронической сердечной недостаточности доза побирается, начиная с 1,25 мг, постепенно повышаясь до 5 или 10 мг в сутки.

Отзывы пациентов положительные в случае применения обоих препаратов.

Подведем итоги

Наиболее распространенным и дешевым аналогом Беталока является Метопролол — препарат с этим названием выпускается разными производителями, поэтому подобрать подходящее средство будет несложно. Не меньшей популярностью пользуется бисопролол, но его стоимость гораздо выше, чем у метопролола.

Таблица аналогов Беталока

Все аналоги Беталока и Беталока ЗОК относятся к категории бета-адреноблокаторов — лекарственных средств, которые оказывают положительное воздействие на деятельность сердечно-сосудистой системы, снижают риск инфаркта и других серьезных осложнений. Вместе с тем, они имеют существенные отличия в механизме воздействия, списке побочных эффектов и противопоказаниях.

Подходящий препарат необходимо подбирать в зависимости от клинического течения болезни, выраженности симптомов и особенностей организма больного. Стоимость лекарства в этом случае играет второстепенную роль, так как неправильный выбор может привести к неприятным последствиям для здоровья. Перед приемом Беталока, Беталока ЗОК и их заменителей обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Беталок ЗОК или Метопролол – что лучше

Производитель: Вертекс, Озон, Пранафарм, Россия / Хемофарм, Сербия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Метопролол

Синонимы: Эгилок, Метопролол Тева, Метопролол КРКА, Сердол, Метокард

Метопролол представляет собой действующее вещество Беталок ЗОК и всех его синонимов, а также международным непатентованным названием. Кроме того, много отечественных препаратов, у которых торговое наименование совпадает с непатентованным.

Аналог Метопролол обладает теми же свойствами – антигипертензивным, антиангинальныи и антиаритмическим действием. По отзывам врачей эффективность отечественных аналогов не ниже, чем у импортных препаратов.

Беталок ЗОК или Бисопролол – что лучше, сравнение

Производитель: Рафарма, Изварино, Атолл, Россия
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Бисопролол

Синонимы: Конкор, Бипрол, Биол, Бисогамма, Коронал, Нипертен

Заменить Беталок ЗОК можно Бисопрололом, который тоже селективно блокирует бета-1-адренорецепторы, уменьшает объем и силу сердечного выброса, снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшает частоту сердечных сокращений.

Аналог Бисопролол является активным компонентом и международным непатентованным названием многих лекарств, обладающих антиангинальным, антиаритмическим и противоишемическим свойствами. Период полураспада Бисопролола позволяет принимать лекарство один раз в сутки.

Отзывы врачей кардиологов свидетельствуют о высокой эффективности препарата, независимо от производителя и торгового названия, при лечении хронической сердечной недостаточности, а также стабильной стенокардии и гипертензии.

Эгилок или Беталок ЗОК – что лучше, в чем разница

Производитель: Эгис, Венгрия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Метопролол

Синонимы: Метопролол Тева, Метопролол КРКА, Сердол, Метокард

Заменитель Беталока ЗОК препарат Эгилок производится в виде обычной и ретардной форм. Эгилок Ретард – полный синоним Беталока ЗОК, поскольку тоже представляет собой пролонгированную форму высвобождения действующего вещества.

Эгилок принимают дважды в сутки, Эгилок ретард – единожды. Препарат оказывает то же действие, что и Беталок ЗОК, применяется при гипертензии, аритмии, стенокардии, для поддержания после инфаркта миокарда.

Применение аналога Эгилока снижает риск смертности больных после инфаркта.

Показания и противопоказания

Показания к применению Беталока включают наджелудочковую тахикардию, ишемию сердечной мышцы, тахикардию и болевой синдром при инфаркте миокарда. Использование препарата снижает выраженность симптомов, предупреждает риск некроза и ограничивает зону поражения тканей.

В число противопоказаний к применению средства входят выраженные нарушения сердечной деятельности (синдром слабости синусового узла, сердечная недостаточность в декомпенсированной форме и т.д.), артериальная гипотензия, нарушение кровообращения в периферических сосудах.

Небилет

Производитель: Берлин Хеми, Германия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Небиволол

Синонимы: Бинелол, Бивотенз, Небиволол Сандоз

Аналог Небилет является таким же селективным бета-1-адреноблокатором, как и Беталок ЗОК. Оказывает гипотензивное, противоишемическое и антиартимическое действие.

Применяется аналог Небилет при гипертензии и стенокардии в дозах 2,5-5 мг один раз в день. Если сравнивать дозы, то аналогом Беталока ЗОК 25 мг является Небилет 2,5 мг.

Аналоги и заменители

Беталок трудно отнести к недорогим препаратам, поэтому многих пациентов интересуют дешевые заменители и аналоги средства. Современная фармакология предлагает немало лекарств, которые обладают аналогичным воздействием, но перечень противопоказаний и особенности воздействия у них могут быть разными.

Эгилок

Эгилок — препарат, который чаще всего назначается пациентам в качестве заменителя Беталока и Беталока ЗОК. Его активным веществом выступает метопролола тартрат, то есть терапевтическое воздействие аналогично Беталоку. Эгилок назначается при нарушениях сердечно-сосудистой деятельности (аритмия, экстрасистолия), артериальной гипертензии, мигренях, ишемической болезни, иногда при нарушениях функций щитовидной железы. Перечень дополнительных компонентов у лекарств немного отличаются, поэтому людям с повышенной склонностью к аллергическим реакциям необходимо тщательно выбирать препарат.

Бисопролол

Основное действующее вещество препарата — Бисопролол, который считается классическим бета-адреноблокатором и применяется для лечения сердечно-сосудистых нарушений уже более 40 лет. Он обладает антиаритмическим и антигипертензивным эффектом, снижают выраженность нарушений сердечно-сосудистой деятельности и предотвращают риск инфаркта.

Все аналоги Беталока относятся к сильнодействующим препаратам, поэтому продаются в аптеках по рецепту.

Несмотря на схожий список показаний, механизм действия у метопролола и бисопролола отличается. Беталок имеет более широкий список показаний и реже вызывает нежелательные реакции организма.

Самым распространенным побочным эффектом при применении Беталока является повышенная утомляемость и снижение работоспособности, а Бисопролол чаще всего вызывает брадикардию и снижение АД.

Метопролол

Препарат является полным аналогом Беталока, так как механизм его воздействия основывается на тартрате метопролола. Список показаний, противопоказаний и побочных эффектов у лекарств также одинаковый, но при покупке Метопролола следует обращать внимание на дополнительные компоненты, содержание действующего вещества и производителя. Препарат выпускается разными компаниями, как российскими, так и зарубежными — первые стоят дешевле, а вторые считаются более безопасными и качественными.

Конкор

Основным действующим веществом популярного средства Конкор является бисопролола фумарат. Они относятся к одной фармакологической группе, используются для лечения и профилактики нарушений сердечной деятельности, но в особенностях воздействия есть существенные различия.

Если Бисопролол считается «золотым» стандартом в лечении сердечных заболеваний, то Метопролол, согласно отзывам пациентов, лучше переносится организмом.

Конкор имеет длительный терапевтический эффект, который продолжается на протяжении 12 часов. Длительность воздействия Беталока составляет 4 часа, поэтому прием приходится повторять 2 или 3 раза в день.

Побочные эффекты у препаратов тоже отличаются, что нужно учитывать при наличии сопутствующих заболевания.

1. Конкор
   способен вызвать серьезные расстройства психики, ухудшения слуха и зрения — особенно частой реакцией является снижение слезотечения, что нужно учитывать людям, которые носят контактные линзы;
2. Метопролол
   не воздействует на органы зрения и слуха, но достаточно часто провоцируют аллергические реакции, которые проявляются сыпью, зудом и крапивницей.

При выборе препарата также следует учитывать то, что Конкор считается сильнодействующим лекарственным средством, а Биспролол воздействует на организм мягко.

Импликор

Импликор является комбинированным препаратом французского происхождения, а в его состав входят два компонента — метопролол и ивабрадин. Последний относится к веществам, которые способны замедлять сердечный ритм и регулировать ЧСС. Импликор относится к новым фармакологическим средствам, но уже успел заслужить положительные отзывы как действенное лекарственное средство. Благодаря содержанию двух компонентов, он оказывает быстрое воздействие и снимает симптомы сердечно-сосудистых нарушений.

Вместе с тем, Импликор имеет достаточно широкий список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать его нужно крайне осторожно. Беталок и Беталок ЗОК воздействуют на организм более мягко, реже вызывают побочные эффекты, а их стоимость намного меньше, но при наличии соответствующих медицинских показаний лучше отдать предпочтение Импликору.

Логимакс

Шведский комбинированный препарат, в состав которого входит антагонист кальция фелодипин и бета-адреноблокатор метопролол. Они дополняют воздействие друг друга, благодаря чему средство оказывает выраженный пролонгированный эффект. Логимакс достаточно принимать один раз в день, что отличает его от Беталока, который требует двух- или трехкратного приема.

Недостаток средства заключается в том, что, как и все комбинированные препараты с содержанием нескольких компонентов, оно имеет достаточно широкий список противопоказаний и побочных эффектов. Кроме того, Беталок и Беталок ЗОК считаются препаратами выбора при сердечных нарушениях, а Логимакс используется преимущественно для снижения показателей артериальной гипертензии.