Применение препарата Генферон в лечении больных с хроническим уретропростатитом на фоне ИППП

Генферон

Генферон (интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2+таурин_бензокаин) – комплексный иммуномодулирующий препарат, наделенный противовирусным эффектом. Интерфероны – биологически активные протеины, которые образуются в клетке в ответ на вторжение вирусов, воздействие аллергенов или мутагенов. На сегодняшний день одной из наиболее продвинутых технологий получения препаратов интерферона считается биотехнология. Она не предполагает использование человеческой крови в качестве сырья, что означает отсутствие необходимости обеззараживать синтезированные лекарственные средства. Российской биотехнологической был создан препарат Генферон в виде влагалищных и ректальных свеч. Данное лекарственное средство сегодня широко востребовано в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта, включая инфекции, вызванные трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, генитальный герпес, влагалищный кандидоз, бактериальный вульвовагинит, остроконечные кондиломы. Ключевым компонентом Генферона является интерферон-альфа 2b, обладающий комплексным противовирусным, противомикробным, цитостатическим и иммуномодулирующим эффектом. Он включается в работу еще до того, как оказываются задействованы иммунные механизмы, выступая в качестве первой защитной линии против вторжения патогенов. Свое действие интерферон реализует опосредованно через два синтезируемых с его участием фермента, один из которых расщепляет вирусные РНК, другой – подавляет образование новых вирусных белков.

Как результат – снижение на несколько порядков количества вирусных частиц. Но интерферон ценен не только противовирусным эффектом: он проявляет активность также и в отношении золотистого стафилококка, токсоплазм, хламидий, легионелл, криптококков, дрожжевых грибков. Еще одним важным компонентом Интерферона является таурин. Эта аминокислота обладает способностью восстанавливать структуру пораженных тканей, что обеспечивается наличием у нее иммуномодулирующих, антиоксидантных, мембраностабилизирующих и осморегулирующих свойств. Таурин нивелирует деструктивное действие свободных радикалов, массово образующихся в очаге воспаления, что предотвращает дальнейшее разрушение клеточных оболочек и повреждение ДНК клеток. Противовоспалительные свойства таурина способствуют быстрейшей эпителизации и репарации тканей в зоне воспаления. Эта аминокислота обладает способностью потенцировать иммунные реакции, активизируя пролиферацию клеток, осуществляющих иммунный ответ. Третий компонент Генферона – анестетик бензокаин, задачей которого является быстрое устранение дискомфорта (зуда, жжения и т.д.) при введении суппозитория. Комбинация нейромодулирующего эффекта таурина с анальгезирующими свойствами бензокаина обеспечивает поддержание качества жизни пациентов, принимающих Генферон, на стабильно высоком уровне.

Применение препарата Генферон в лечении больных с хроническим уретропростатитом на фоне ИППП

А.И. Неймарк, И.И. Клепикова. Барнаул

Хроническим простатитом страдают от 40 до 70% мужчин репродуктивного возраста. Это самое частое урологическое заболевание у мужчин до 50 лет и третье по частоте (после аденомы и рака простаты) у лиц старше 50 лет. Около 85% и более случаев хронического простатита обусловлено микробными факторами, из них более половины следствие скрытых урогенитальных инфекций, т.е. около 50% простатитов, по своему этиологическому фактору, являются осложнением ИППП.

Проблема лечения хронического уретропростатита на фоне ИППП остается актуальной, несмотря на все существующие специфические методы лечения. Оно не всегда является эффективным и безопасным и приводит к выздоровлению пациента.

В связи с чем целью данного исследования явилась оценка эффективности и безопасности применения препарата генферон в лечении больных с хроническим уретропростатитом на фоне ИППП.

В исследование было включено 30 пациентов, в возрасте от 18 до 55 лет, с давностью заболевания не менее 6 месяцев без сопутствующей органной патологии. Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от протокола лечения.

Препарат генферон назначали по 1 суппозитории в дозе 1 000 000 МЕ ректально 2 раза в сутки в течение 10 дней. Всем пациентам проводилось: сбор анамнеза, клинический осмотр, регистрация сопутствующей терапии, бактериологическое исследование СПЖ и трех порций мочи (тест Mears и Stamey), микроскопическое исследование СПЖ, ПЦР-методика исследования мазка из уретры на наличие возбудителей, передаваемых половым путем (хламидия, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла). Оценка симптомов хронического простатита по шкале NIHCPSI.

По данным проведенного лечения были получены следующие результаты. У всех пациентов 1 и 2 гр. при бактериологическом исследовании секрета простаты и трех порций мочи до и после лечения неспецифической флоры не обнаружено или определяется ее присутствие в диагностически незначимом значении <104 мк/ мл. Исключение составил один пациент 2 группы, у которого при бактериологическом исследовании секрета простаты до лечения была обнаружена E. Colli в титре, превышающем нормальные значения. После лечения данный показатель был в пределах нормы. По данным ПЦР-реакции у пациентов обеих групп до лечения в 100% случаев определяется наличие микст-инфекции (уреаплазма, хламидии, микоплазма, гарднерелла) в различном процентном соотношении. После лечения у 4 пациентов первой группы определяется рецидив инфекции (2 пациента уреаплазма; 1 п. микоплазма; 1 п. гарднерелла), что составило 26,6%, в отличие от пациентов 2 гр., где рецидива инфекции не отмечалось. При оценке клинической симптоматики хронического простатита по шкале NIHCPSI у пациентов 1 гр. после лечения остается менее выраженное, но присутствующее проявление некоторых симптомов хронического простатита (периодические боли в промежности, дискомфорт в уретре) в отличие от пациентов 2 группы, которые получали препарат генферон. В среднем, балл по шкале NIH-CPSI до лечения в первой группе составил 17,6, через месяц после окончания терапии 5,6. В группе пациентов, которые получали генферон: до лечения, 16,3, после терапии 1,0.

Таблица 1 Лечение, проводимое в исследуемых группах

Таким образом, применение препарата генферон в комплексном лечении больных с хроническим уретропростатитом на фоне ИППП, позволяет повысить эффективность лечения данной патологии, что проявляется отсутствием рецидива ИППП и нормализацией клинической симптоматики в более короткие сроки, т.е. отсутствием возникновения симптомов хронического простатита после лечения.

Тематики и теги

Простатит

Комментарии

Для отправки комментариев необходимо войти или зарегистрироваться

Генферон® (Genferon)

ГЕНФЕРОН®- комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Оказывает местное и системное действие.

В состав препарата Генферон® входит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b, вырабатываемый штаммом бактерии Escherichia coli, в которую методами генной инженерии введен ген интерферона альфа-2b человека.

Интерферон альфа-2b оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие. Противовирусный эффект опосредован активацией ряда внутриклеточных ферментов, ингибирующих репликацию вирусов. Иммуномодулирующее действие проявляется, в первую очередь, усилением клеточно-опосредованных реакций иммунной системы, что повышает эффективность иммунного ответа в отношении вирусов, внутриклеточных паразитов и клеток, претерпевших опухолевую трансформацию. Это достигается за счет активации CD8+ Т-киллеров, NK-клеток (естественных киллеров), усилении дифференцировки В-лимфоцитов и продукции ими антител, активации моноцитарно-макрофагальной системы и фагоцитоза, а также повышении экспрессии молекул главного комплекса гистосовместимости I типа, что повышает вероятность распознавания инфицированных клеток клетками иммунной системы. Активизация под воздействием интерферона лейкоцитов, содержащихся во всех слоях слизистой оболочки, обеспечивает их активное участие в ликвидации патологических очагов; кроме того, за счет влияния интерферона достигается восстановление продукции секреторного иммуноглобулина А. Антибактериальный эффект опосредован реакциями иммунной системы, усиливаемыми под влиянием интерферона.

Таурин способствует нормализации метаболических процессов и регенерации тканей, обладает мембраностабилизирующим и иммуномодулирующим действием. Являясь сильным антиоксидантом, таурин непосредственно взаимодействует с активными формами кислорода, избыточное накопление которых способствует развитию патологических процессов. Таурин способствует сохранению биологической активности интерферона, усиливая терапевтический эффект применения препарата.

Бензокаин (анестезин) является местным анестетиком. Уменьшает проницаемость клеточной мембраны для ионов натрия, вытесняет ионы кальция из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны, блокирует проведение нервных импульсов. Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам. Оказывает исключительно местный эффект, не всасываясь в системный кровоток.

Генферон лайт супп 125тыс МЕ N10 (ОТИСИ)

Фармгруппа: Интерферон. Иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием. Фармдействие: Иммуномодулирующее, противовирусное, антибактериальное, антипролиферативное, регенерирующее. Иммунобиологические свойства Генферон Лайт — комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Оказывает местное и системное действие. В состав препарата Генферон Лайт входит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b, вырабатываемый штаммом бактерии Escherichia coli, в которую методами генной инженерии введен ген интерферона альфа-2b человека. Интерферон альфа-2b оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие. Противовирусный эффект опосредован активацией ряда внутриклеточных ферментов, ингибирующих репликацию вирусов. Иммуномодулирующее действие проявляется, в первую очередь, усилением клеточно-опосредованных реакций иммунной системы, что повышает эффективность иммунного ответа в отношении вирусов, внутриклеточных паразитов и клеток, претерпевших опухолевую трансформацию. Это достигается за счет активации CD8+ Т-киллеров, NK-клеток (естественных киллеров), усиления дифференцировки В-лимфоцитов и продукции ими антител, активации моноцитарно-макрофагальной системы и фагоцитоза, а также повышения экспрессии молекул главного комплекса гистосовместимости I типа, что повышает вероятность распознавания инфицированных клеток клетками иммунной системы. Активизация под воздействием интерферона лейкоцитов, содержащихся во всех слоях слизистой оболочки, обеспечивает их активное участие в ликвидации патологических очагов; кроме того, за счет влияния интерферона достигается восстановление продукции секреторного иммуноглобулина А. Антибактериальный эффект опосредован реакциями иммунной системы, усиливаемыми под влиянием интерферона. Таурин способствует нормализации метаболических процессов и регенерации тканей, обладает мембраностабилизирующим и иммуномодулирующим действием. Являясь сильным антиоксидантом, таурин непосредственно взаимодействует с активными формами кислорода, избыточное накопление которых способствует развитию патологических процессов. Таурин способствует сохранению биологической активности интерферона, усиливая терапевтический эффект применения препарата. Фармакокинетика: При ректальном введении препарата отмечается высокая биодоступность (более 80%) интерферона, в связи с чем достигается как местное, так и выраженное системное иммуномодулирующее действие; при интравагинальном применении за счет высокой концентрации в очаге инфекции и фиксации на клетках слизистой оболочки влагалища достигается выраженный местный противовирусный, антипролиферативный и антибактериальный эффект, при этом системное действие за счет низкой всасывающей способности слизистой оболочки влагалища незначительное. Cmax интерферона в сыворотке крови достигается через 5 ч после введения препарата. Основным путем выведения является почечный катаболизм. T1/2 составляет 12 ч, что обусловливает необходимость применения препарата 2 раза в сутки. При интраназальном применении за счет высокой концентрации в очаге инфекции достигается выраженный местный противовирусный и иммуностимулирующий эффект. Системное всасывание препарата незначительно — низкая биодоступность ЛС при интраназальном введении связана с функционированием особого семейства белков из 25 протеинов, входящих в состав слизистой оболочки полости носа и контролирующих транспорт всех молекулярных и клеточных объектов, проникающих через слизистую. В то же время, некоторое количество препарата попадает в системный кровоток, за счет чего достигается системный иммуномодулирующий эффект.