Педикулез: описание, симптомы, лечение и профилактика

Дерматовенеролог

Хасанова

Алина Рашидовна

Стаж 8 лет

Записаться на прием

Педикулез – поражение организма человека кровососущими паразитами, которые предпочитают селиться на поверхности кожных и волосяных покровов. В результате активизации их жизнедеятельности и укусов пациент ощущает боль, зуд и раздражение на коже. Чаще педикулез встречается у детей. Это может быть связано с недостаточной зрелостью иммунной системы ребенка, неспособной противостоять атакам паразитов. Кроме того, заболевание часто становится следствием несоблюдения правил личной гигиены в детских дошкольных учреждениях.

Описание

В зависимости от места обитания вши классифицируют следующим образом:

• головные насекомые чаще заселяют волосистую часть головы. Их своевременное обнаружение может быть затруднено из-за длины и густоты волосяного покрова;
• лобковых вшей можно обнаружить в области половых органов, на бровях и в подмышечных впадинах, где насекомые находят благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения;
• платяные вши живут на одежде, соприкасающейся с телом. Они питаются кровью человека, но не переходят на него.

Все три вида объединяет сходное строение и отдельные морфологические признаки. Длина насекомых составляет обычно от 0,5 мм до 0,5 см. Вши крепятся на коже и волосах благодаря трем парам ног. При наличии благоприятных условий и отсутствии лечения они быстро размножаются и распространяются по телу, причиняя неудобства вследствие своей жизнедеятельности и многочисленных укусов. Чаще педикулез диагностируется у работников в больших коллективах, где насекомые без труда переползают на новое место обитания. Основной способ передачи педикулеза – контактно-бытовой, поэтому резкий всплеск случаев заболевания стоит расценивать как неудовлетворительное санитарное состояние помещения.

Заражение педикулезом от животных невозможно: вши предпочитают селиться только на человеческом теле и не могут питаться кровью других организмов. Сразу после появления первых особей начинается непродолжительный бессимптомный период. В течение 7-8 дней обнаружить признаки педикулеза головы бывает крайне сложно. Косвенным указанием на заражение является сильный зуд в височной и затылочной части головы, а также – точечные покраснения и гнойники, образующиеся на месте укусов. Нередко педикулез приобретает признаки фолликулита, при котором волосяные луковицы утрачивают жизнеспособность, и начинается выпадение волос. Кожа приобретает выраженную шероховатую структуру, а места укусов темнеют, напоминая пигментные пятна.

Активное размножение вшей значительно упрощает обнаружение возбудителей заболевания. Многочисленные яйца – гниды – крепятся на волосах. Их белесый цвет и каплевидная форма резко выделяются на поверхности волосяного покрова. В день одна особь может отложить до 10 яиц, личинки из которых становятся половозрелыми в течение 14 дней с момента появления на свет. Гниды напоминают перхоть, но отличаются от нее плотным прикреплением к волосам за счет выделяемой материнской особью клеящей жидкости. Смыть яйца не удается даже с помощью гигиенических процедур, т.к. вещество не растворяется в воде и моющих средствах.

Наибольшее число случаев чесотки и педикулеза головы выявляется в детских коллективах и в местах, где постоянно отмечается скопление людей. Тесный телесный контакт при несоблюдении элементарных правил гигиены приводит к резкому увеличению случаев заболевания. Посещение больниц, школ, лагерей отдыха, санаториев, парикмахерских или мест лишения свободы вполне может стать причиной заражения вшами. Если человек не следит за собой, редко стирает одежду и часто делится личными аксессуарами с другими, риск поражения вшами возрастает в разы. С учетом кровососущего характера этих насекомых и вероятности передачи тяжелых заболеваний становится понятной необходимость немедленно обратиться к врачу при обнаружении первых признаков педикулеза.

У вас появились симптомы педикулеза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

Головные вши

Вши головные – это насекомые серовато-желтого цвета или прозрачные, их величина достигает 4 мм. Головные вши всегда паразитирует преимущественно на висках и на затылке, и уже оттуда они проникают и на остальные участки головы. На протяжении месяца вши могут откладывать в день по десять гнид (так называются яйца вшей). По истечению 8-10 дней из гниды появляются личинки вшей. Через десять-пятнадцать дней из личинки вырастает взрослая вошь, способная полноценно откладывать яйца. Вошь может жить до 38 дней. Гниды головных вшей – это белые шарики, которые вши прикрепляют у основания волос. Как правило, именно выявление гнид свидетельствует о наличии у больного педикулеза. Яйца вши прикрепляют так, что во время мытья головы их удалить невозможно. Очень тяжело также снять их из волоса. При заражении головными вшами больной сильно расчесывает кожу, что ведет к началу воспалительного процесса и, как следствие, к проявлению вторичной инфекции.

Причины появления педикулеза у взрослых и детей

Тесный контакт людей при наличии хотя бы одного носителя вшей может стать причиной заражения большей части или всего коллектива. Плотность насекомых быстро растет, и угроза распространения заболевания увеличивается в арифметической прогрессии. Обладая способностью переползать на одежду и предметы быта, вши легко распространяются по помещению. Поэтому в числе основных причин поражения называют:

• плотность коллектива;
• несоблюдение правил личной гигиены и мер по профилактике педикулеза;
• игнорирование первичных признаков заболевания.

Значительную часть заболевших составляют семьи с низким уровнем жизни. Своевременное обнаружение насекомых здесь может быть осложнено небольшим размером вшей. Однако внимание взрослых к детскому здоровью позволяет выявить проблему на самых ранних стадиях. Родителей должно насторожить появление на теле ребенка покраснений и гнойничков, жалобы на зуд головы. Большинство диагностируемых случаев связано с поражением головными вшами. Лобковые насекомые распространяются преимущественно половыми путем, поэтому их чаще находят на теле взрослых. Если в семье ребенок спит в одной постели с родителями, вероятность появления у него лобковых вшей приближается к 100%.

Профилактика педикулёза

Педикулёз – очень неприятная болезнь. Никого не обрадовала бы такая ситуация, когда ты беседуешь с человеком и ловишь на себе удивлённый и пристальный взгляд на волосы, по которым прогуливаются вши. По этой причине необходимо соблюдать меры предосторожности. Самое главное в профилактике педикулеза – это соблюдение личной гигиены, постельное и нательное бельё должно быть чистым, так как вши не любят чистоту. Гладить бельё надо основательно у швов, так как вши именно там откладывают яйца. Не давайте никому свою расчёску.

Оказывается, что паразитам очень не по вкусу запах лаванды и чайного дерева. Так что если нанести эту жидкость в область затылка и за уши, это поможет не заразиться вшами. Если же всё-таки вы переболели педикулёзом, то необходимо продезинфицировать полотенца, головные уборы, постельное бельё, одежду, мягкие игрушки, после чего в течение двух недель не пользоваться ими. Без человека вошь будет жить ещё неделю, если же там были яйца, то вши выйдут через неделю, поэтому двух недель достаточно, чтобы быть уверенным, что вши погибли, так как без питания кровью человека паразиты жить не могут. Для того, чтобы убедиться в наличии или отсутствии вшей, можно расчесать голову специальным гребнем над светлой поверхностью, после чего всё станет ясно.

Автор статьи:

Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия». Наши авторы

Факторы риска

Подавляющее большинство случаев педикулеза выявляется у детей дошкольного возраста, а также – у лиц асоциального образа жизни и тех, кто практикует беспорядочные половые связи. Высокий риск заражения в сочетании с несоблюдением правил гигиены способствует быстрому распространению вшей, превращая человека в ходячего носителя опасных возбудителей заболевания. Благоприятными факторами для развития заболевания является снижение иммунитета, общая слабость организма вследствие некачественного питания, вредных привычек и частых стрессов.

Когда необходимо обращаться к врачу

Для дополнительных консультаций и обследования вы можете обратиться к врачам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, 10 (ст. м. Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская). Рекомендуется начать с посещения дерматолога, который при необходимости привлечет к осмотру и диагностике трихолога и психолога. Опытные специалисты предложат лечение педикулеза с учетом возраста и особенностей организма пациента, а также степени его поражения. В ходе приема будут дополнительно предоставлены исчерпывающие рекомендации о том, как лечить педикулез и избежать повторного заражения.

Список источников

• Лысенко А.Я., Владимова М.Г., Кондрашин A.B., Майори Дж.. Клиническая паразитология. Под общей редакцией Лысенко А.Я. Руководство. Женева, ВОЗ: 2002г.
• Делягин В.М., Румянцев А.Г., Шугурина Е.Г. Чесотка и педикулез: старые проблемы в новом времени // Лечебное дело. 2007. № 4.
• Лопаткина Ю. В. Современная антипаразитарная терапия педикулеза // Клиническая дерматология и венерология. — 2010. — № 2.
• Клинические рекомендации. Дерматовенерология / под ред. А. А. Кубановой. М.: ДЭКС-Пресс, 2007.

Лечение педикулеза

Интенсивный процесс размножения и короткий срок достижения половой зрелости способствует быстрому распространению насекомых по всей волосистой части головы. Одновременное присутствие взрослых особей, личинок и гнид заставляет применять препараты, поражающие вшей независимо от их «возраста». В число наиболее эффективных средств от возбудителей педикулеза входят:

• применение составов местного действия – шампуней, спреев и лосьонов для обработки волос;
• вычесывание гребнем с частыми зубцами для механического удаления насекомых и гнид;
• использование средств для заживления мест укусов и предотвращения их нагноения;
• остригание волос для формирования более легкой в уходе прически.

Важной мерой для борьбы с педикулезом является тщательная стирка и дезинфекция одежды и постельных принадлежностей.

Важно: если у одного из воспитанников в группе детского сада обнаружены вши, следует уведомить других родителей для более тщательного контроля возможного заражения. Применение самостоятельно приготовленных шампуней и препаратов для лечения и профилактики педикулеза не рекомендуется из-за их невысокой эффективности и возможной опасности для здоровья ребенка.

Благоприятные условия для распространения вшей

Как уже говорилось, вшей можно подцепить в разных местах: от детского сада до бассейна и парикмахерской. Конечно, чаще заражение педикулезом происходит в детских садах, школах, спортивных секциях и различных кружках, даже в детских больницах. Впрочем, больше всех страдают от этой напасти именно детские сады и школы. Не стоит также забывать и про места, где педикулезом могут заразиться взрослые люди, а именно в общежитиях, казармах, дома от своих детей и так далее.

Для того, чтобы совершенно здоровый человек подцепил вшей, надо совсем немного – чаще всего контакта с больным достаточно. В зоне риска находятся:

• маленькие дети, так как они часто играют вместе, не соблюдая дистанцию, что является идеальным условием для распространения паразитов;
• призванные на военную службу лица, проживающие в казармах;
• проживающие в гостиницах и общежитиях, так как далеко не во всех этих заведениях проводится правильная дезинфекция постельного белья, полотенец и прочих предметов.

Еще больше риск заражения педикулезом повышается в холодное время года, когда люди много времени проводят в помещениях на минимальном расстоянии друг от друга.

В свете этого благоприятными условиями для распространения паразитов являются антисанитария, теснота и нахождение большого количества народа в небольших пространствах.

Если произошло заражение всего несколькими вшами, то человек этого может даже не почувствовать первое время, пока не вылупятся новые паразиты. Когда же их станет слишком много, больной начнет испытывать сильный зуд и расчесывать кожу головы до появления ранок, что может привести к занесению инфекции.

Помните, если вы вылечились от педикулеза, это не значит, что вы не можете подхватить его снова, если личные вещи больного не были продезинфицированы, а другие носители не были изолированы и вылечены.

Профилактические меры

В перечень рекомендаций для профилактики педикулеза у взрослых пациентов входят следующие правила:

• строгое соблюдение положений личной гигиены;
• систематический контроль здоровья ребенка и старших членов семьи;
• периодическая обработка от педикулеза предметов гардероба и постельного белья при высокой температуре;
• изоляция заболевших членов семьи;
• регулярное профилактическое применение средств от педикулеза;
• отказ от случайных половых связей.

Чтобы защитить ребенка от заражения вшами, необходимо:

• тщательно следить за состоянием его здоровья;
• обучать основным правилам гигиены, запрещать пользоваться чужими личными вещами;
• позаботиться об аккуратной прическе;
• регулярно проводить осмотр на педикулез, чтобы своевременно обнаружить возбудителей заболевания.

Если диагноз не вызывает сомнений, следует немедленно начать прохождение лечебного курса. Это позволит избавиться от неприятных симптомов и избежать заражения окружающих людей.

Диагностика

Обнаружить заболевание несложно: нужно просто осмотреть волосы и кожу головы. Делать это необходимо регулярно, так как на начальном этапе вылечить его будет проще. Главным признаком, подтверждающим диагноз, является наличие гнид в основании волос. Они напоминают перхоть, но в отличие от нее снимаются с трудом. А если раздавить гниду между ногтями, послышится щелчок

Иногда требуется дифференциальная диагностика – если заболевание сопровождается дерматитом, себореей, пиодермией или экземой. Для этого берутся анализы. Можно также рассмотреть кожу головы под светом лампы Вуда. Если есть гниды, они будут светиться.