Причины боли в руке при остеохондрозе шейного отдела

Боли в предплечьях рук могут быть спровоцированы ишемией, воспалением, компрессией, нарушением иннервации, травматическим воздействием и т.д. Особую настороженность должна вызывать боль в предплечье левой руки, поскольку она может быть связана с нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Подобный симптом часто появляется при приступе нестабильной стенокардии. При этом у человека присутствует давящая тупая, или острая кинжальная боль в области грудины. При появлении таких симптомов необходимо как можно быстрее вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи.

Внезапно появившаяся боль в предплечье правой руки может быть признаком туннельного синдрома запястного канала или карпального клапана. Также может проявляться кубитальный туннельный синдром. При проведении дифференциальной диагностики следует исключать вероятность травматического нарушения целостности тканей верхней конечности. При переломе или трещине лучевой или локтевой кости также возникает острый болевой синдром. Он может нарастать постепенно, по мере скопления крови внутри тканей или нарастания травматического отека вследствие нарушения движения лимфатической жидкости.

Боль в предплечьях обеих рук имеет генерализованный характер. Причиной её появления может быть шейный остеохондроз с корешковым синдромом, стеноз спинномозгового канала на уровне шейного отдела, плексит или плексопатия плечевого нервного сплетения, острая или хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение оттока лимфатической жидкости, инфекция или опухоль (в том числе и в структурах головного мозга). Онемение и болезненность в предплечьях обеих рук часто бывает связано с развитием системной красной волчанки, синдрома Рейно, склеродермии, васкулита и т.д.

Предплечье – это анатомическая часть верней конечности, которая связана с кистью с помощью лучезапястного сустава и с плечом с помощью локтевого сустава. Анатомически она образована двумя костями: локтевой и лучевой. Здесь проходят крупные артерии и вены, срединный, лучевой и локтевой нервы.

Расположенный здесь мышцы отвечают за сгибание, разгибание, пронацию и вращение кисти. Проходящие нервы отвечают за иннервацию пальцев, обеспечение их мелкой моторики и сенсорной функции. Поражение нервного волокна в области предплечья, локтевого и лучезапястного суставов являются наиболее частой причиной появления болевого синдрома. На втором месте по частоте распространения стоит повреждение мягких тканей – хрящевой, связочной, сухожильной и мышечной. Развивающийся тендинит или тендовагинит, миозит могут спровоцировать сильную боль и ограничение подвижности. Защемление нервного волокна в кубитальном, лучезапястном или карпальном туннеле приводит к тому, что постепенно к болевым ощущениям присоединяется чувство онемения, снижение мышечной силы и утрата первичных моторных навыков.

Для диагностики заболевания, которое спровоцировало появление болевых ощущений в области предплечья, необходимо обратиться к ортопеду или неврологу. В Москве можно записаться на бесплатный прием к этим докторам в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет поставлен точный диагноз и даны рекомендации относительно дальнейшего обследования (при необходимости) или проведения полноценного лечения.

Причины, почему болят предплечья рук

Боль в предплечьях рук могут вызывать разные причины, которые условно можно разделить на дегенеративные, воспалительные, трофические, травматические и инфекционные. Рассмотрим каждую группу причин, почему болят предплечья рук, более детально.

Начнем с самой распространенной – дегенеративной дистрофической, связанной с повышенными физическими нагрузками или их полным отсутствием. Здесь стоит выделить следующие заболевания:

• шейный остеохондроз и его осложнения (корешковый синдром, смещение тел позвонков, протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа);
• спондилез и спондилоартрит, поражающие корешковые нервы, отвечающие за иннервацию верхних конечностей;
• дегенерация плечевого нервного сплетения с постепенным отмиранием одной из трех ветвей (вызывает острые пульсирующие боли по ходу отмирающей ветви);
• деформирующий остеоартроз плечевого сустава (происходит разрушение хрящевой синовиальной ткани, оголившиеся костные ткани покрываются трещинами и остеофитами, они травмируют проходящие тут нервные волокна);
• деформирующий остеоартроз локтевого сустава (происходят аналогичные описанным выше патологические изменения);
• тендовагинит и тендиноз связочного и сухожильного аппарата локтевого, плечевого и лучезапястного суставов.

Дегенерация и дистрофия могут быть спровоцированы как однотипными физическими нагрузками, так и их полным отсутствием. С одинаковой частотой подобные заболевания развиваются у маляра, который в течение всего рабочего дня держит свои верхние конечности в напряжении, так и у офисного сотрудника, которые практически не дает никакой физической нагрузки на мышцы верхнего плечевого пояса.

На втором месте находятся компрессионные причины боли в предплечьях обеих рук:

1. разрастание костной ткани в области крупных суставов;
2. рубцовая деформация связок и сухожилий после перенесенных травм (растяжение и разрывы);
3. туннельные синдромы (карпальный, запястный и кубитальный);
4. сдавление плечевого нервного сплетения увеличенными лимфатическими узлами, гематомами, опухолями и т.д.;
5. неправильно выбранная для ночного сна поза или ношение сдавливающей тесной одежды.

Третья группа причин, почему болят предплечья рук – травматическая. Она может быть связана с ведением активного образа жизни человеком, его увеличением подвижными видами спорта. Также у пожилых людей травмы часто бывают сопряжены с гормональными изменениями, разрушением костной, связочной, мышечной и хрящевой ткани. Среди травм часто боли в предплечье вызывают переломы и трещины плечевой, локтевой и лучевой костей, вывихи, растяжения и разрывы связок и сухожилий. При подозрении на травматическое воздействие необходимо как можно быстрее обратиться на прием к травматологу. Это специалист проведет дифференциальную диагностику и исключит вероятность нарушения целостности костной ткани. При переломах и трещинах требуется обязательное наложение гипсовой повязки.

Нарушение трофики тканей предплечья может быть связано с диабетической ангиопатией, атеросклерозом, хронической сердечно-сосудистой недостаточностью или непроходимостью крупного кровеносного сосуда. Сопровождается бледностью кожных покровов, их сухостью, длительно не заживающими царапинами, нагноениями и т.д.

Инфекционные и асептические воспалительные процессы могут локализоваться как в области позвоночного столба и крупных суставов верхней конечности, так и на отдельных участках мягких тканей. Например, боль в предплечьях может быть связана с развитием туберкулеза или полиомиелита спинного мозга, а может быть спровоцирована развитием подкожного фурункула в любой части руки. Асептическое воспаление в большинстве случаев развивается на фоне деформирующего остеоартроза плечевого, локтевого или лучезапястного сустава, шейного остеохондроза с корешковым синдромом.

Боль в руках от плеч до локтя — причины

Боль в мышцах плеча возникает при воспалении костной ткани и суставов, патологии околосуставных структур – мышц, связок, сухожилий. Болевой синдром может быть сопутствующим фоновым признаком основного заболевания, непосредственно не связанного с опорно-двигательным аппаратом. Именно поэтому врачи Юсуповской больницы перед тем, как начать лечение, определяют причину боли.

Околосуставные боли в плече чаще всего провоцируются нестабильностью сустава, которая может быть вызвана следующими факторами:

• перенапряжением, растяжением связок плечевого пояса при интенсивных силовых тренировках;
• повреждением, воспалением суставной сумки;
• растяжением мышц, расположенных возле суставной сумки;
• повреждением хряща суставной впадины, отсутствием опоры для двуглавой мышцы.

Тендинит –воспаление сухожилий, которые окружают плечевой сустав. Повреждение сухожилия неизбежно влечет за собой боль в мышцах плеча. Поражается мышца вращательной манжетки, двуглавая, подостная, подлопаточная мышцы. Может возникнуть боль в подостной мышце плеча. Причиной болевого синдрома часто является кальцифицирующий тендинит, при котором в тканях сухожилия накапливаются кальцификаты. Может возникнуть боль в мышцах руки с внутренней стороны при воспалении сухожилия внутренней зоны плеча.

Бурсит – воспаление сустава, тесно связанное с перенапряжением, спортивными травмами. Кроме боли в плече при возникает отёчность в зоне суставной сумки. Часто боль иррадиирует в руку, ограничивая объём движений.

Синдром «замороженного плеча» или ретрактильный капсулит – признак рефлекторного дистрофического поражения капсулы сустава плеча с параллельным поражением костных структур в виде остеопороза. Симптомом заболевания является боль в мышцах плеча.

При плече-лопаточном периартрозе характер болевого синдрома может варьировать от острой, усиливающейся боли до ноющей, постоянной. Она не стихает в покое, может сопровождаться бессонницей, заметно ограничивает движения верхней конечностью.

Миофасциальный болевой синдром – это типичное заболевание мышечной ткани в различных зонах тела, однако излюбленным местом его локализации является плечевой пояс и поясница. Мышечная боль, которая сопровождает напряжённые мышцы, развивается в чётко определённых местах – триггерных точках. Причиной боли в мышцах плеча может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника, когда развивается вторичное осложнение – радикулопатия.

Боли в мышцах плеча может быть спровоцирована следующими заболеваниями:

• импиджмент-синдромом;
• ревматической полимиалгией;
• невралгической амиотрофией, миелопатией;
• грыжей межпозвоночного диска шейного или грудного отдела позвоночника.

Боль в мышцах плеча может являться отраженным симптомом заболеваний органов дыхания, диафрагмы, сердца, печени.

Как снять боль мышц плеча? После выявления причины боли в мышцах плеча врачи Юсуповской больницы проводят нейтрализация всех провоцирующих боль факторов – выполняют иммобилизацию руки, плеча, часто рекомендуют полный покой. Назначают комплексную терапию, которая включает:

• нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, уколах и в виде мазей, гелей;
• компрессы с 30% раствором димексида, местными анестетиками и противовоспалительными препаратами.

Врачи делают уколы кортикостероидов при мышечных болях руки. Вокруг сустава вводят гомеопатические препараты – траумель, зелл. С помощью физиотерапевтических процедур улучшают питание околосуставной зоны, активизируют обменные процессы. Назначают комплекс, содержащий витамины группы В, микроэлементы.

В клинике реабилитации специалисты делают массаж мышцы, в том числе с разработкой сустава. Терапия лёгких мышечных болей, которые развились в результате перенапряжения мышц, длится не более 3-5-ти дней. Снять боль в мышцах рук помогает корректировка тренировочных упражнений, отдых и щадящий, разогревающий массаж.

В остальных случаях обращайтесь в Юсуповскую больницу. Врачи проведут комплексную диагностику, динамическое обследование (наблюдение за состоянием плечевого пояса в движении) и назначат курс препаратов, которые снижают восприятие боли, улучшают трофику мышечных волокон, нейтрализуют воспаление.

Почему болит рука в предплечье при поднятии руки?

У части пациентов появляется боль в предплечье при поднятии руки, а в покое неприятные ощущения отсутствуют. Здесь может быть две основные причины. Первая связана с сосудистыми нарушениями. При подъеме верхней конечности в ткани перестает поступать достаточное количество крови и возникают ломящие неприятные ощущения. Вторая потенциальная причина – нарушение целостности тканей в плечевом и локтевом суставах. Это может быть травма, артроз, артрит или проявления суставной формы болезни Бехтерева.

Если болит рука в предплечье при поднятии руки, то следует в первую очередь сделать рентгенографический снимок крупных суставов верхней конечности. Если на них не будет определяться видимая патология, то рекомендуется срочно посетить врача невролога. Это может быть признаком нарушения иннервации на разных уровнях. Не стоит пытаться самостоятельно определить, почему болит предплечье при поднятии руки, поскольку для постановки точного диагноза даже опытному врачу потребуется провести целый ряд функциональных исследований. В домашних условиях сказать, почему появился этого неприятный симптом, достаточно сложно даже для опытного специалиста. Поэтому не медлите с визитом к доктору. Запишитесь на первичный бесплатный прием к мануальному терапевту или остеопату прямо сейчас. Позвоните администратору нашей клиники и согласуйте время, удобное для вашего визита.

В ситуации, когда болит предплечье и не поднять руку, может быть диагностировано серьезное поражение нервного волокна. В ряде случаев виной этому состоянию оказывается запущенный случай шейного остеохондроза с выраженной протрузией или экструзией межпозвоночного хрящевого диска. Примерно у 30 % пациентов с подобной жалобой диагностируется смещение тел позвонков на уровне шейного отдела позвоночника. У них часто неприятные ощущения в руках сопряжены с частыми головными болями, головокружением, снижением умственной работоспособности и т.д.

Диагностика

Для определения причин, почему рука не поднимается вверх, используются различные диагностические методы. Начинается диагностика с осмотра пациента, пальпации болезненной области и сбора анамнеза. На основании полученных данных о характере болевых ощущений, клинической картине, образе жизни и сопутствующих заболеваниях пациента врач ставит предварительный диагноз. В ходе дальнейших обследований этот диагноз уточняется или опровергается. Полный комплекс диагностических мер включает в себя:

1. Лабораторную диагностику — анализы крови (биохимический, общий, на С-реактивный белок). С их помощью удается выявить наличие воспалений, аутоиммунных реакций, нарушений метаболизма.
2. Рентгенографию, дающую представление о состоянии костей и хрящей. Степень износа хрящей оценивается по величине промежутков между головками сопрягаемых костей.
3. УЗИ — ультразвуковое исследование, позволяющее выявить избыток синовиальной жидкости в суставной полости, очаги воспалительных процессов, новообразования и абсцессы.
4. Компьютерную томографию (КТ), которая позволяет оценить состояние хрящевой и костной ткани при остеоартрозе, остеохондрозе, травмах костей и суставов.
5. МРТ — магнитно-резонансную томографию, дающую возможность визуализировать состояние косной, хрящевой и мягких тканей путем послойного сканирования.
6. Пункцию плечевого сустава для взятия на анализ синовиальной жидкости.
7. Артроскопию, которая заключается во внедрении в полость сустава через мельчайший разрез миниатюрной видеокамеры.

Применение этих методов дает исчерпывающую информацию о причинах, почему болит плечо при поднятии руки. В зависимости от выявленных заболеваний лечением пациента занимаются профильные специалисты: врачи-травматологи, ортопеды, ревматологи, неврологи.

Боль в предплечье и онемение руки

Постоянная боль в предплечье и онемение руки – это характерный для туннельного синдрома клинический симптом. При поражении нерва в запястном канале боль в руке в области предплечья сопровождается онемением большого, указательного, среднего и половины безымянного пальцев.

При карпальном туннельном синдроме не только болит рука в области предплечья, но и немеет мизинец и половина безымянного пальца. Не нарушается моторика кисти, но мышечная слабость не позволяет совершать движения в полной мере. Эти два синдрома чаще возникать на правой конечности (у правшей). Являются профессиональными заболеваниями пианистов, парикмахеров, маляров, программистов, офисных менеджером и т.д.

При кубитальном туннельном синдроме болит предплечье руки от локтя, причем неприятные ощущения локализуются в большей степени по нижней проекции (от локтя до мизинца). Связано это заболевание с привычкой опираться локтем при согнутом состоянии руки на твердую поверхность.

Как проявляется боль при отведении руки?

Болевые ощущения при отведении руки часто становятся атрибутом многих серьезных патологий мышечно-связочного аппарата плечевого сустава. Поэтому данный симптом в той или иной степени может сопровождаться:

• поражением со стороны рабочей руки;
• болезненными ощущениями при пальпации;
• локализацией боли по переднебоковой плечевой поверхности;
• усилением болевого синдрома в ночное время;

Часто боль при отведении руки характеризуется как:

• сильная;
• ноющая (тянущего характера);
• острая.

Болят предплечья рук при нагрузке

Появляющаяся боль в мышцах рук предплечья при совершении разнообразных движений может быть связана как с нарушением иннервации, так и с сосудистыми патологиями. Недостаточность кровоснабжения приводит к тому, в области некоторых миоцитов начинаются ишемические некротические изменения. Это вызывает острый болевой синдром.

Боль в предплечье при движении рукой, связанная с нарушением иннервации также сопровождается выраженной мышечной слабостью. У таких пациентов часто развиваются судороги и непроизвольные движения. Например, может совершенно спонтанно разжаться кисть и из неё выпадает то, что там удерживалось (кружка, ложка, расческа и т.д.).

Если болят предплечья рук при нагрузке, то нужно проверять не только крупные суставы верхних конечностей, но и магистральные кровеносные сосуды. Ангиография и дуплексное сканирование помогут выявить целый ряд патологий на ранних стадиях. Самое главное – вовремя обратиться за медицинской помощью и не ждать, когда все пройдет самостоятельно. Помните о том, что боль – это не болезнь, а только её клинический признак. Для лечения важно установить точный диагноз и устранить причину развития заболевания.

Лечение

При состоянии, когда болит рука при поднятии руки, лечение назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Если обнаружено, что этот симптом свидетельствует о болезнях внутренних органов, то проводится терапия основного заболевания. При ревматоидном артрите лечением занимается врач-ревматолог. При травмах выполняется обездвиживание сустава с помощью специальных приспособлений для обеспечения регенерации тканей, или проводится хирургическая операция.В острой фазе заболеваний опорно-двигательного аппарата проводится медикаментозная терапия:

1. Для снятия воспаления и болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты в различных формах: растворах для инъекций, капсулах, таблетках, мазях.
2. Для снятия аутоиммунных воспалений и предотвращения разрушения сустава используют глюкокортикостероиды. Они могут вводиться непосредственно в суставную полость.
3. Для устранения мышечных спазмов назначают миорелаксанты.
4. Для активизации кровообращения в пораженном плечевом суставе применяют согревающие мази.

Если воспалительное заболевание вызвано инфекцией, больному назначаются антибиотики. При остеоартрозе врач выписывает хондропротекторы, при неврологических болезнях применяются витамины группы B.

После снятия воспалительного процесса к лечению добавляются массаж и различные физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, электромиостимуляция и т. п. В период ремиссии, чтобы плечо при поднятии руки вверх больше не болело, рекомендовано регулярное выполнение комплекса физических упражнений.

При невозможности решения проблем с плечевым суставом терапевтическими методами показано хирургическое лечение. Оно может назначаться с целью восстановления целостности связок и костей после травм, удаления патологических жидкостей путем пункции, замены пораженного сустава эндопротезом и т. д. Самое современное и эффективное лечение суставов можно пройти в нашей клинике.

Почему нельзя игнорировать боль при отведении руки?

Длительное игнорирование данного симптома и отсутствие правильного лечения могут привести к переходу воспалительного процесса внутрь плечевого сустава. Это чревато потерей суставом подвижности (так называемое состояние «замерзшего сустава») вследствие деформации внутренней суставной поверхности. Далее в больной руке может начаться процесс мышечной атрофии, который приводит к инвалидности. В запущенных случаях консервативное лечение будет бесперспективным, больному для восстановления подвижности плеча может быть показано только эндопротезирование.

Сильные боли в плечевом суставе

Сильные боли в плечевом суставе
Если она возникла на фоне перенесенной травмы, то обязательно применяются мероприятия для снижения подвижности плеча (иммобилизация при помощи шины или накладывание тугого бинта на плечо) и уменьшения выраженности отека тканей, усиливающего боль. Для этого применяется локальное прикладывание холода в виде пузыря со льдом или смачивания области травмы холодной водой.

Значительная интенсивная боль, которая не уменьшается обычными средствами, требует использование наркотических обезболивающих препаратов.

Боль в области плечевого сустава – лечение

Лечение заболевания, сопровождающегося возникновением болевых ощущений различной степени выраженности и характера в области плеча, обязательно является комплексным. Оно включает несколько основных направлений:

• Этиотропная терапия – комплекс мероприятий, направленных на устранение воздействия основного причинного фактора. Она может быть консервативной или включать различные методики хирургического вмешательства.
• Патогенетическая терапия – при помощи лекарственных средств проводится воздействие на основные патогенетические механизмы формирования болевого синдрома.
• Симптоматическая терапия – лечение, направленное на снижение выраженности клинических проявлений патологического процесса, ухудшающих качество жизни пациента.

Общие направления терапевтических мероприятий обычно дополняют друг друга и могут переплетаться. Часто для симптоматической и патогенетической терапии используется одна фармакологическая группа препаратов – нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Выбор комплекса терапевтических мероприятий осуществляется врачом на основании клинической симптоматики, а также результатов дополнительного диагностического исследования.

Боль в плечевом суставе правой руки – лечение

Болевые ощущения в правом плече часто имеют травматическое происхождение. После проведенной диагностики характера и локализации нарушения анатомической целостности может назначаться комплексное консервативное и хирургическое лечение, направленное на восстановление тканей и структур, а также их функционального состояния.

После предоперационной подготовки (включает назначение различных лекарственных средств, улучшающих общее состояние организма пациента, а также препаратов для профилактики послеоперационных осложнений, в частности кровотечения и вторичного бактериального инфицирования) выполняется операция открытым доступом или артроскопическое хирургическое вмешательство. Оно является менее травматичным.

В случае воспалительного происхождения болевых ощущений преимущественно применяется консервативная медикаментозная терапия, а также физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, озокерит, грязевые ванны, электрофорез с противовоспалительными медикаментами). Они позволяют уменьшить боль в правом плечевом суставе.

Лечение может иметь различную длительность, что зависит от выраженности травматического или патологического повреждения, а также методики выполненного хирургического вмешательства.

Лечение боли в левом плечевом суставе