«Элевит» представляет собой лекарственный препарат, в состав которого входят витамины, соединения микроэлементов, которые показаны женщинам в период беременности, а также кормления грудью. Действующие компоненты:
- витамины из группы В (В1, В2, В5,В6, В7, В9, В12);
- D;
- PP;
- А;
- С;
- Е.
Наряду с витаминными соединениями присутствуют и минеральные компоненты в форме хорошо усвояемых солей:
- сульфат: марганец, медь, цинк;
- железо в виде фумарата;
- магний в виде фосфата и стеарата;
- кальций в виде фосфата и пантотената.
Комплекс витаминов Elevit выпускается в форме таблеток, представлены упаковки по 10, 20, 30 либо 100 штук. Они окрашены в серовато-желтый цвет, может присутствовать слабо выраженный запах, что нормально. Препарат хранят при обычной комнатной температуре не более 25 градусов в течение общего срока годности – 2 года со дня производства. В аптеках продается без предъявления рецепта врача.
Состав
| Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
| активные вещества | |
| витамины: | |
| витамин А (ретинола пальмитат) | 3600 ME |
| витамин D3 (колекальциферол) | 500 ME |
| витамин Е (α-токоферола ацетат) | 15 мг |
| витамин С (аскорбиновая кислота) | 100 мг |
| (в форме кальция аскорбата) | |
| фолиевая кислота | 0,8 мг |
| витамин В1 (тиамина мононитрат) | 1,6 мг |
| витамин В2 (рибофлавин) | 1,8 мг |
| витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) | 2,6 мг |
| витамин В12 (цианокобаламин) | 4 мкг |
| никотинамид | 19 мг |
| биотин | 0,2 мг |
| кальция пантотенат | 10 мг |
| минеральные вещества и микроэлементы: | |
| кальций (в форме кальция гидрофосфата, пантотената, аскорбата) | 125 мг |
| магний (в форме магния оксида, гидрофосфата тригидрата, стеарата) | 100 мг |
| фосфор (в форме кальция гидрофосфата, магния гидрофосфата тригидрата) | 125 мг |
| железо (в форме железа фумарата) | 60 мг |
| цинк (в форме цинка сульфата моногидрата) | 7,5 мг |
| медь (в форме меди сульфата) | 1 мг |
| марганец (в форме марганца сульфата моногидрата) | 1 мг |
| вспомогательные вещества: глицерил дистеарат — 8,25 мг; желатин — 1,71 мг; МКЦ — 66,12 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 55 мг; повидон К90 — 32,2 мг; повидон К30 — 1,67 мг; лактозы моногидрат — 45,78 мг; маннитол — 58,9 мг; магния стеарат — 15 мг; макрогол 400 — 10 мг; этилцеллюлоза — 10 мг | |
| оболочка пленочная: гипромеллоза — 9 мг; этилцеллюлозы водная дисперсия — 3 мг; макрогол 6000 — 2,5 мг; тальк — 6 мг; титана диоксид (Е171) — 3 мг; краситель железа оксид желтый (Е172) — 1,5 мг |
Показания к применению препарата Элевит Пронаталь при планировании беременности
Элевит Пронаталь применяется при планировании беременности и во время неё с такими целями:
- для профилактики и лечения гиповитаминоза и авитаминоза, дефицита в организме минеральных солей и микроэлементов, поскольку как накануне беременности, так и во время этого физиологического процесса, а также в период лактации и кормления грудью потребность в них повышена;
- для повышения вероятность успешного зачатия и обеспечения оптимального питание эмбриона на наиболее ранних стадиях его развития;
- для уменьшения нежелательных проявлений в первой половине беременности (головокружения, повышенной утомляемости, тошноты и рвоты);
- для профилактики врождённых аномалий развития плода, в первую очередь, дефектов нервной трубки, поскольку Элевит Пронаталь существенно снижает процент наиболее часто встречающихся врождённых пороков;
- для профилактики и лечения такого заболевания, как железодефицитная анемия, а также нехватки в организме беременной и кормящей грудью женщины фолиевой кислоты.
Фармакодинамика
Элевит® Пронаталь представляет собой лекарственный препарат, содержащий 12 основных витаминов, 4 минерала и 3 микроэлемента. Количество витаминов и минералов соответствует дозам, которые рекомендованы к применению в период беременности и грудного вскармливания.
Витамин А участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органа зрения.
Витамин В1 нормализует деятельность сердца и способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В2 способствует процессам регенерации тканей, в т.ч. клеток кожи.
Витамин В6 способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен, оказывает влияние на эритропоэз.
Витамин В12 участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамины группы В участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме.
Витамин С участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обмена в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров.
Витамин D3 играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме беременной. При дефиците витамина D у детей развивается рахит.
Витамин Е является природным антиоксидантом.
Биотин принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка.
Кальция пантотенат участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.
Фолиевая кислота стимулирует эритропоэз, предотвращает формирование у плода врожденных пороков развития (дефектов нервной трубки).
Никотинамид принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата.
Кальций участвует в формировании костной ткани, свертываемости крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц.
Магний участвует в формировании мышечной и костной ткани, а также принимает участие в синтезе белка.
Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии, в т.ч. в период беременности.
Фосфор, наряду с кальцием, участвует в формировании костей и зубов, а также процессах энергетического обмена.
Марганец способствует минерализации костной ткани.
Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.
Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин.
«Элевит» для беременных: показания и противопоказания
Основными показаниями к применению препарата является дефицит витаминов и минеральных веществ:
- гиповитаминоз (нехватка витаминов);
- авитаминоз (отсутствие нужных витаминов);
- дефициты кальция, фосфора, железа и других микроэлементов;
- профилактика анемии;
- коррекций обмена веществ, особенно на стадии планирования беременности;
- беременность, лактация (на всех стадиях).
Противопоказания в основном связаны с избыточным содержанием в организме, рационе тех или иных витаминов, минеральных соединений. Принимать препарат не следует при наличии таких нарушений:
- избыток любого из витаминов;
- избыток магния, фосфора, кальция;
- нарушения усвоения железа;
- быстрое выведение кальция вместе с мочой;
- патологии печени, почек (в том числе уролитиаз, нефролитиаз);
- камни в почках.
Противопоказания
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
гипервитаминоз витамина А и/или D;
гиперкальциемия;
гиперкальциурия;
тяжелая форма почечной недостаточности;
нарушения обмена железа;
нарушения обмена меди (болезнь Вильсона);
непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).
С осторожностью: заболевания печени и почек; мочекаменная болезнь.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции к компонентам препарата (крапивница, отек лица, гиперемия кожи, сыпь, анафилактический шок). При возникновении аллергических реакций необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Со стороны ЖКТ: абдоминальная боль, запор, диарея, тошнота, рвота.
Гиперкальциурия.
Могут наблюдаться головная боль, головокружение, бессонница, повышенная возбудимость.
Может отмечаться окрашивание мочи в ярко желтый цвет. Этот эффект является безвредным и объясняется содержанием рибофлавина в составе препарата.
Препарат содержит железо, которое может привести к окрашиванию стула в черный цвет. Этот эффект является безвредным и не имеет клинического значения.
Итог
Вместо заключения хотелось бы сказать следующее: Элевит Пронаталь многими врачами считается хорошим комплексом витаминов и минералов, который положительно влияет на организм женщины во время вынашивания ребенка. Но его прием мужчинами, не имеющих гиповитаминозов по веществам, находящихся в препарате, может привести к гипервитаминозу и побочных эффектам.
Можно ли пить Элевит мужчинам? В некоторых случаях его прием действительно целесообразен. Но самостоятельно принимать решения о такой витаминной терапии не рекомендуется. Лучше предварительно проконсультироваться со специалистом.
А вы сталкивались с примерами, когда Элевит был назначен к приему мужчине?
Взаимодействие
Витамин С усиливает действие и побочные эффекты (в т.ч. появление кристаллов в моче) антимикробных средств из группы сульфаниламидов.
Всасывание железа может ухудшаться вследствие сочетанного приема антацидов, фторхинолонов, бисфосфонатов, леводопы, левотироксина, пеницилламина, антибиотиков с содержанием тетрациклина или триентина. Если требуется одновременный прием с одним из указанных препаратов, их следует применять за 2–3 ч до или после препарата Элевит® Пронаталь.
Препараты, содержащие кальций, магний, железо, медь или цинк, могут взаимодействовать с антацидами, антибиотиками (тетрациклинами, фторхинолонами), леводопой, бисфосфонатами, пеницилламином, тироксином, триентином, дигиталисом, противовирусными препаратами, тиазидными диуретиками, а также препаратами для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Интервал между приемами данных препаратов и препарата Элевит® Пронаталь должен составлять 2 ч.
Таблица сравнения составов витаминов для беременных
Сделать правильный выбор поможет таблица сравнения витаминов для беременных. Сравнение проведено с учетом состава комплекса, в том числе химических форм самых важных витаминов и минералов.
| Комплекс | Описание | Витамины | Минералы* | Дополнительно |
| Прегнотон Мама | Содержит Омега-3, активную форму фолиевой кислоты (метилфолат) и безопасную форму железа – липосомное. | В1, В2, В3, В5, В6, фолиевая кислота + L-метилфолат кальция, В12, С, D3, Е, биотин | Железо в липосомной форме, I, Se, Zn | Омега-3 ДГК |
| Элевит Пронаталь | Состав не менялся более 25 лет. Нет важных веществ, например, йода. | A, B1, B2, B5, B6, фолиевая кислота, B12, PP, C, D3, E, биотин | Железо (фумарат), Ca, фосфор, Mg, Zn, медь, Mn | |
| Витрум Пренатал | Повышена дозировка фолатов и железа, чтобы компенсировать потери при усвоении. Но высокое содержание фумарата железа часто приводит к тошноте и запорам. | А, B1, B2, В6, фолиевая кислота, В12, РР, C, D3, Е | Железо (фумарат), Ca, Zn | |
| Фемибион Natalcare (1 и 2) | Содержит активную форму фолиевой кислоты (метилфолат). Минус: отсутствие важных минералов, например, железа. | В1, В2, В5, В6, фолиевая кислота + L-метилфолат, В12, РР, С, Е | Омега-3 ДКГ (только в Natalcare 2) | |
| Алфавит Мамино здоровье | 3 таблетки в день. У каждой таблетки разный состав для лучшего усвоения компонентов и снижения риска аллергии. Неудобно принимать. | А (бета-каротин), B1, B2, В5, В6, фолиевая кислота, В12, РР, С, D3, E, К, биотин | Железо электролитическое, медь, Mg, Mn, Se, Zn, молибден, Ca, хром, фосфор, I | L-таурин |
| Компливит Мама | Доступная цена. Много жалоб на аллергии и побочные реакции. | A, B1, B2, B6, фолиевая кислота, B12, PP, C, D2, E | Железо (фумарат), Ca, Mg, фосфор, медь, Zn, Mn | |
| Компливит Триместрум (I, II и III) | 3 разных комплекса, свой для каждого триместра. | А, B1, B2, фолиевая кислота, B5, B6, B12, РР, С, D3, Е, Р | Железо (фумарат), медь, Se, Mn, Ca, Mg, Zn, I | Липоевая кислота, лютеин |
* Ca – кальций, I – йод, Mg – магний, Mn – марганец, Se – селен, Zn – цинк
Из таблицы сравнения витаминов для беременных видно, что препараты имеют как общие черты, так и индивидуальные. Но останавливаться на каждой составляющей очень сложно, поэтому стоит выделить наиболее важные аспекты.
СОДЕРЖАНИЕ ЙОДА Присутствие этого минерала особенно актуально для российских женщин, т.к. практически все регионы РФ испытывают дефицит йода. Исследования РАМН показали, что россиянки получают только треть (27–37 %) от суточной потребности в йоде во время беременности. А нехватка йода может приводить к неправильному внутриутробному развитию ребенка. Также недостаток йода становится причиной болезней щитовидной железы у матери и малыша. Было доказано, что йододефицитное состояние связано с повышенным риском токсикоза, замершей беременности и самопроизвольного выкидыша, аномалий родовой активности. Содержат йод: Алфавит Мамино здоровье, Компливит Триместрум, Прегнотон Мама, Фемибион. Нет йода: Витрум Пренатал, Компливит Мама, Элевит Пронаталь.
СОДЕРЖАНИЕ КАЛЬЦИЯНе во всех витаминно-минеральных комплексах содержится кальций, ситуация с которым неоднозначная. Недостаточное поступление кальция в организм беременной может приводить к отставанию плода в росте, так как кальций – строительный материал для костей. При нехватке кальция у новорожденного наблюдается рахит. Естественно, дефицит этого вещества опасен и для женщины – у нее снижается минеральная плотность костей, развивается судорожный синдром, зубы больше подвержены болезням, ногти и волосы становятся ломкими. Однако для кальция важна золотая середина. Его избыток также может негативно отразиться на течении беременности и родах. Так, на фоне избытка кальция в плаценте могут откладываться кальциевые соли, нарушается питание плода. При избытке кальция также страдают почки беременной, развивается эклампсия. Возрастают риски родовых травм, т.к. кости женского таза труднее расходятся, а череп младенца становится жестче нормы. Кальций также может резко уменьшать усвоение железа, так как они являются конкурентами за усвоение. А железодефицитное состояние для беременных очень опасно. Акушеры-гинекологи считают, что прием таблетированного кальция показан только при клинико-лабораторном подтверждении гипокальциемии. В этих случаях кальция необходимо гораздо больше, чем может «поместиться» в таблетку или капсулу с другими витаминами и минералами, «обычный» кальцийсодержащий комплекс для беременных не решит проблему. В норме женщине достаточно сбалансированного питания, в частности, употребления кисломолочных продуктов. Содержат кальций: Алфавит Мамино здоровье, Витрум Пренатал, Компливит Мама, Компливит Триместрум, Элевит Пронаталь. Не содержат кальций: Прегнотон Мама, Фемибион.
ВИТАМИН АВитамин А – еще один спорный витамин. Не все специалисты приветствуют его включение в комплексы для беременных. Он накапливается в печени, избыток этого витамина обладает токсичным действием, может вызвать проблемы в развитии плода. Доказано безопасной является только «растительная» форма – бета-каротин, или провитамин А. Из него организм сам синтезирует витамин А, когда в нем возникает потребность. Поэтому отвечая на вопрос, как выбрать витамины для беременных правильно, стоит подчеркнуть, что надо изучить состав препарата. Витамин А должен быть представлен только бета-каротином. Потребность в бета-каротине, кстати, также может удовлетворить полноценное и сбалансированное питание, особенно оранжевые, желтые и красные овощи и фрукты. Содержат витамин А: Алфавит Мамино здоровье (в виде бета-каротина), Витрум Пренатал, Компливит Мама, Компливит триместрум, Элевит Пронаталь.Не содержат витамин А: Прегнотон Мама, Фемибион.
ОМЕГА-3В последнее время ученые особое внимание уделяют полиненасыщенным жирным кислотам класса Омега-3. Эти соединения необходимы для формирования и развития головного мозга и зрения малыша, правильного формирования его нервной системы и иммунитета. Исследования показали, что у детей, получавших достаточное количество Омега-3 (мамы принимали во время вынашивания плода и кормления грудью в виде добавок), вероятность аллергических реакций снижена, а когнитивное развитие опережает сверстников в первый год жизни. Эти же вещества нужны и будущей маме. Омега-3 снижает вязкость крови и при регулярном приеме предупреждает развитие тромбозов у беременных. Также Омега-3 очень важна для нервной системы женщины. Показано, что у беременных, принимавших добавки с Омега-3, заметно снижается вероятность послеродовой депрессии. Можно ли одним питанием восполнить потребность организма в Омега-3 жирных кислотах? Оказывается, беременным остро нужна одна из Омега-3 – докозагексаеновая кислота. А ее источником является только морская рыба жирных сортов – скумбрия, сардина и анчоусы. Но вряд ли найдутся такие женщины, которые каждый день употребляют эту рыбу, да еще и в достаточных количествах. В растительной пище найти нужную форму Омега-3 нельзя, там содержится альфа-линолевая кислота, но ее биохимическое значение для клеток несколько иное. Фактически единственный способ обеспечить поступление Омега-3 в организм – это употреблять дополнительно в виде добавок. Содержат Омега-3 ПНЖК: Прегнотон Мама, Фемибион 2.
Передозировка
Передозировка препарата может вызвать гипервитаминоз витамина А и D, гиперкальциемию, а также передозировку железа и меди.
Симптомы острой передозировки: внезапная головная боль, спутанность сознания, а также нарушения со стороны ЖКТ, такие как запор, диарея, тошнота, рвота.
Лечение: необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка витамина С (более 15 г) может вызвать гемолитическую анемию у некоторых пациенток с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Лечение: симптоматическое, отмена препарата, промывание желудка.
Витамины «Элевит»: инструкция
Препарат принимается в количестве 1таблетки в день, желательно с утра, спустя 15-20 минут после завтрака. Нарушать дозировку не стоит – достаточно употреблять по 1 таблетке, поскольку она содержит все основные микроэлементы и витамины в суточной дозе.
Продолжительность курса составляет от нескольких недель до нескольких месяцев – в течение всех триместров беременности. Впоследствии курс может быть продолжен и во время лактации, по согласованию с врачом.
При нарушении дозировки могут наблюдаться такие симптомы, как:
- рвота;
- тошнота;
- длительные запоры;
- сильные боли в голове.
В этих случаях показано симптоматическое лечение, с применением препаратов для головы, желудка или кишечника.
Особые указания
Препарат следует принимать в соответствии с рекомендуемыми дозами.
При приеме других витаминов или поливитаминно-минеральных комплексов, включая пищевые добавки и/или обогащенные продукты/напитки, содержащие витамин D, А, синтетические изомеры изотретиноин и этретинат или бета-каротин, необходима консультация врача, поскольку повышенные дозы последних, могут вызвать гипервитаминоз витаминов D и А.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Отсутствуют данные о влиянии препарата на скорость психомоторных реакций при вождении автомобиля и работе с точными механизмами.
Способ применения Элевит Пронаталь при планировании беременности
Следует помнить, что Элевит Пронаталь является комплексным препаратом, который содержит витамины, способные не только принести пользу, но и нанести вред беременной женщине и плоду. В связи с этим необходимо придерживаться рекомендованных доз и соблюдать кратность приёма таблеток. Так, на этапе планирования беременности рекомендуется принимать по одной таблетке Элевит Пронаталь в сутки. Их употребляют спустя пятнадцать минут после еды, запивая достаточным количеством воды.
Приём таблеток Элевит Пронаталь необходимо начинать за три месяца до планируемого зачатия, продолжать во время всей беременности и кормления грудью. Курс препарата устанавливает врач в зависимости от того, он будет лечебным или профилактическим. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей беременной женщины.
