Лопедиум® (Lopedium) капсулы, таблетки


Активное вещество медикаментозного препарата — гидрохлорид лоперамида, противодиарейное средство. Препарат выпускается в нескольких формах для приема внутрь:

  • таблетки: без запаха, белые, округлые, с риской, имеют дозировку 2 мг, пакуются в блистеры по 10 штук;
  • капсулы: вытянутые, с непрозрачной оболочкой серого и желтого цветов, внутри содержат белый порошок с активным и вспомогательными компонентами.

Формообразующие и стабилизирующие добавки препарата: диоксид кремния, крахмал, лактоза, тальк, соли магния, желатин, красители. Картонная упаковка Лопедиум содержит 1–5 блистеров по 10 таблеток или капсул.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лоперамид – это синтетическое производное пиперидина. Оно воздействует на периферические опиоидные рецепторы, снижая выработку ацетилхолина и простагландинов. Таким образом, происходит снижение пропульсивной перистальтики тонкого кишечника, дефекации происходят с меньшей частотой, а кал приобретает более твердую консистенцию.

Показанием к применению препарат являются частые приступы поноса. Это связано с способностью средства увеличивать тонус анального сфинктера, снижать частоту дефекаций.

После приема таблеток, они быстро попадают в кровь, после всасывания в ЖКТ. Через 4-5 часов после приема, лоперамид достигает своей максимальной концентрации в плазме крови и, в довольно таки небольшом количестве, может проникнуть через гематоэнцефалический барьер.

Претерпевает реакции метаболизма в печени, выводится через 9-14 часов с каловыми массами, незначительное количество – через почки.

В связи с тем, что препарат метаболизируется в печени требуется консультация врача и корректировка дозы для пациентов с заболеваниями печени.

Как действует Лопедиум

Лоперамид растворяется в просвете кишечника, способствует увеличению вязкости каловых масс, снижает всасывание воды, уменьшает тонус мышечных стенок. Механизм действия основан на влиянии лекарства на специфические рецепторы, регулирующие перистальтику. В результате приема препарата время прохождения пищевых масс по желудочно-кишечному тракту увеличивается, приступы поноса прекращаются или становятся более редкими.

После принятия дозы медикамента действие его нарастает и продолжается около 6 часов. Эффект наступает уже после первых капсул (таблеток): позывы к дефекации уменьшаются. Компоненты Лопедиума трансформируются под воздействием желчных кислот. Большая часть метаболитов выводится с калом, незначительная — с мочой. Препарат действует преимущественно в пространстве кишечника, небольшое его количество проникает в системный кровоток. Средство от диареи не приводит к интоксикации организма, не накапливается в тканях. Полное выведение его остатков происходит в течение 19–24 часов после приема.

Показания к применению

Препарат может быть назначен от любого вида диареи.

Лопедиум — от чего эти таблетки?

  • лечение хронических, аллергических, эмоциональных, лекарственных и лучевых диарей;
  • дополнительное средство для лечения инфекционных заболеваний ЖКТ (совместно с антибиотиками);
  • диарея, вызванная сменой режима питания, нарушениями в обмене веществ, некоторыми заболеваниями ЖТК;
  • устранение поноса при илеостоме.

Таблетки Лопедиум — от чего еще?

Показанием к применению препарата так же может быть расстройств пищеварения у туристов (диарея путешественника). Капсулы можно принимать в течение 2 суток. В случае появления крови в каловых массах следует обратиться к врачу.

Применение препарата Лопедиум

При острой и хронической диарее начальная доза составляет 2 капсулы для взрослых и 1 капсулу для детей в возрасте от 5 лет и старше; в дальнейшем назначают по 1 капсуле после каждого следующего жидкого испражнения кишечника. При хронической диарее поддерживающая доза — по 1 капсуле 1–2 раза в сутки. Поддерживающую дозу подбирают таким образом, чтобы частота дефекации составляла 1–2 раза в сутки. Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее — не больше 8 капсул для взрослых и 3 капсулы на 20 кг массы тела для детей. Капсулы следует глотать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. После нормализации стула или в случае отсутствия дефекации в течение 12 ч препарат отменяют. Если при острой диарее через 48 ч после начала лечения не отмечается клинического улучшения, лечение препаратом следует прекратить и пересмотреть тактику лечения.

Противопоказания

  • сильные аллергические реакции на компоненты препарата;
  • острая дизентерия (кровь в кале, жар);
  • возраст до шести лет;
  • бактериальный энтероколит (сальмонеллез, шигеллез);
  • острый колит, вызванный приемом антибиотиков;
  • в процессе применения средства возникает вздутие живота, запор, кишечная непроходимость.

Побочные действия

Возможны:

  • головная боль, тремор, сонливость и потеря сознания;
  • задержка мочи, миоз;
  • запор, тошнота, несварение желудка, мегаколон;
  • синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, зуд на коже и крапивница.

Лопедиум, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капсулы принимают целиком, не раскусывают, запивают водой.

Согласно инструкции по применению Лопедиума, его можно назначать взрослым и детям, начиная с шести лет.

Для взрослых, при хронической или острой диарее, начальная дозировка составляет 4 мг, после каждого похода в туалет (акта дефекации). Затем дозировку можно снизить до 2 мг. Максимум препарат, принятого за сутки – 16 мг.

Для детей первоначально назначают по 2 мг, максимум – 6 мг в день.

Курс лечения заканчивается по достижению состояния, когда время между двумя актами дефекации составляет не менее 12 часов.

Лопедиум, таблетки 2 мг, 10 шт.

Производитель

Сандоз, Швейцария

Состав

1 таблетка содержит Активное вещество: лоперамида гидрохлорид – 2 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Лопедиум — обстипационное, антидиарейное.
Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов.

Фармакокинетика

Абсорбция – 40%. Время достижения максимальной концентрации – 2,5 часа. Связь с белками плазмы – 97%. Период полувыведения — 9-14 ч. Не проникает через гематоэнцефаллический барьер. Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно с желчью и почками.

Показания

  • Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого;
  • при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания;
  • как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза).

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к препарату, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;
  • в виде монотерапии – дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта;
  • беременность (I триместр), период лактации;
  • детям до 6 лет.

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Побочные действия

Головная боль; гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость или бессонница, головокружение, кишечная колика, тошнота, рвота, запор. Крайне редко – кишечная непроходимость.

Взаимодействие

Не установлено клинически значимых взаимодействий лоперамида с другими лекарственными средствами.

Как принимать, курс приема и дозировка

Внутрь. Таблетки и капсулы проглатывать не разжевывая, запивая 100 мл воды.

Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают по 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 16 мг.

Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 6 мг.

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот – налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких. Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов.

Специальные указания

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения препарата Лопедиумнеобходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

Если при лечении развивается запор или вздутие живота, препарат следует отменить.

У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС.

В период лечения необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

Каждая таблетка или капсула препарата Лопедиум соответствует 0.01 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае возникновения сонливости или головокружения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Срок годности

5 лет

Действующее вещество

Лоперамид

Лекарственная форма

таблетки

Назначение

Детям старше 4 лет, Для взрослых, Беременным II и III триместр по назначению врача

Показания

Диарея

Информация в Государственном реестре лекарственных средств

Перейти

Штрих-код и вес

Штрих-код: 4030855000920 Вес: 0.010 кг

Передозировка

Симптомами передозировки является сильное угнетение центральной нервной системы, в том числе задержка мочи, кишечная непроходимость, сильное угнетение ЦНС, ступор, миоз, судороги. Следует помнить, что дети более чувствительны к препарату, чем взрослые.

Налоксон – специфический антидот препарата. Может потребоваться повторное введение антидота. Не стоит исключать и симптоматическую терапию, промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Особые указания по применению препарата Лопедиум

Применение препарата не исключает назначение по показаниям антибактериальной терапии и регидратации. Метаболизм лоперамида замедляется у пациентов с заболеванием печени. У детей в возрасте 5–6 лет назначение препарата требует постоянного медицинского наблюдения. Не следует назначать препарат на период более 4 нед без возможности повторного врачебного осмотра. Несмотря на отсутствие данных о тератогенных и эмбриотоксических свойствах препарата, назначать лоперамид в период беременности, особенно в I триместр, можно только в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект преобладает над потенциальным риском для плода. Лопедиум не влияет на способность к работе с техникой, однако при появлении повышенной утомляемости, сонливости или головокружении не рекомендуется заниматься подобной деятельностью.

Цена Лопедиума, где купить

Цена Лопедиума составляет порядка 40 рублей за 10 таблеток.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Лопедиум капсулы 2мг 10 шт.Salutas Pharma GmbH
    28 руб.заказать
  • Лопедиум таблетки 2мг 10 шт.Salutas Pharma GmbH

    57 руб.заказать

Аптека Диалог

показать еще

Аптека24

  • Лопедиум 2 мг №10 капсулы Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина /Лек С.А Польща
    45 грн.заказать
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]