Фармакологические свойства
Фармакодинамика. отилония бромид — типичный представитель класса препаратов, основой которых явлется четвертичная соль 2-аминоэтил-n-бензиламинобензоата.
Отилония бромид оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы дистального отдела кишечника (ободочная и прямая кишка). Данный эффект отмечается при применении доз, не влияющих на желудочную секрецию и не вызывающих типичные атропиноподобные побочные эффекты.
Механизм действия. Отилония бромид действует преимущественно путем изменения тока ионов Ca2+ между внутриклеточным и внеклеточным пространством, уменьшая триггерный фактор сократительной активности. Отилония бромид ингибирует открытие кальциевых каналов L-типа и проникновение ионов Ca2+ в гладкие мышцы кишечника. Дополнительный фармакодинамический эффект достигается путем ингибирования тахикининовых и мускариновых рецепторов.
Клиническая эффективность и безопасность. Расширенный анализ двойного слепого плацебо-контролируемого 15-недельного исследования отилония бромида (исследование SpC1M), проведенного с участием 378 пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК), показал, что частота терапевтического ответа в течение 2–4 мес была значительно выше в группе отилония бромида (36,9%) по сравнению с группой плацебо (22,5%; р=0,007). Каждый месяц частота достижения терапевтического ответа была выше в группе отилония бромида по сравнению с плацебо (р0,05). Общая месячная и недельная часть популяции с наличием терапевтического ответа в отношении отдельных конечных точек (интенсивность и частота боли и дискомфорта, метеоризм/вздутие живота, тяжесть диареи и запора, слизь в кале) была значительно выше в группе отилония бромида по сравнению с группой плацебо с диапазоном различий от 10 до 20%. Анализ результатов частоты дефекации и консистенции стула указывает на то, что у пациентов с диареей наблюдается дополнительная польза. Данные по безопасности при применении отилония бромида аналогичны плацебо.
В ходе двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования (n=365 пациентов с СРК) (исследование OBIS) подтверждена эффективность отилония бромида по сравнению с плацебо относительно снижения частоты боли в животе, степени вздутия живота и профилактики рецидивирования симптомов.
Фармакокинетика. Предполагается, что отилония бромид проникает в место фармакологического действия сквозь стенку кишечника, поскольку системное всасывание лекарственного средства после перорального приема очень низкое (3%). Поэтому его концентрация в плазме крови низкая. После перорального приема описан высокий показатель распределения лекарственного средства в гладких мышцах ободочной и прямой кишки. Применение лекарственного средства незадолго до приема пищи обеспечивает фармакологически эффективную местную биодоступность лекарственного средства в месте терапевтического действия и во время ожидания наиболее выраженных симптомов заболевания. Применение отилония бромида у пациентов с нарушением функции почек и печени не исследовали. Поскольку отилония бромид проникает в системный кровоток в крайне незначительных количествах, ухудшение функции почек и печени не ожидается.
Доклинические данные по безопасности
Острая токсичность: при пероральном применении у собак доз до 1000 мг/кг о летальных исходах не сообщалось, а при пероральном применении у крыс DL50 составляла 1500 мг/кг.
Хроническая токсичность: при применении отилония бромида в дозе 80 мг/кг в течение 180 дней у животных не отмечалось каких-либо гематологических или гистологических нарушений.
Эмбриотоксичность: каких-либо эмбриотоксических и тератогенных эффектов при применении доз до 60 мг/кг у крыс и кроликов не наблюдалось.
Генотоксичность: стандартные клинические тесты in vitro и in vivo не выявили какого-либо мутагенного потенциала отилония бромида.
Показания
Симптоматическое лечение срк и спастической боли дистальных отделов кишечника (ободочной и прямой кишки), уменьшение абдоминальной боли, вздутия живота и нарушения перистальтики, обусловленных спазмом гладких мышц дистальных отделов кишечника у пациентов в возрасте ≥18 лет.
Лечение СРК следует начинать с нефармакологических мероприятий (изменение образа жизни, диета, эмоциональная поддержка, психотерапия), фармакотерапия назначается, когда такие меры не оказывают желаемого эффекта.
Отзывы
В отзывах о таблетках Спазмомен потребители в 80% случаев говорят о высокой эффективности препарата. Спазм и боль он снимает за срок от нескольких минут до получаса – такие свидетельства встречаются в каждом втором отзыве.
О случаях непереносимости или аллергии на лекарство в отзывах информации нет. Врачи также довольны действием Спазмомена, так как он способствует снятию неприятных симптомов, не оказывая при этом негативного влияния на внутренние органы.
Более подробные отзывы можно прочитать в конце статьи. Там же читатели нашего портала могут поделиться своим впечатлением о лекарственном средстве. Заполните простую форму, чтобы он появился в разделе отзывов.
Применение
Способ применения. таблетки следует глотать целиком, запивая стаканом воды. таблетки желательно принимать за 20 мин до еды.
Дозы. Рекомендуемая разовая доза составляет 1 таблетку 40 мг, рекомендуемая суточная доза — 80–120 мг (1 таблетка 2–3 раза в сутки). Доза зависит от клинической картины и ответа на лечение, препарат следует назначать в соответствии с терапевтическими руководствами лечения СРК.
Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Врачам следует периодически оценивать необходимость продолжения терапии.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушением функции печени и почек. Изменения дозы лекарственного средства не требуется (для получения подробной информации см. Фармакокинетика).
Пациенты пожилого возраста. Изменения дозы лекарственного средства не требуется.
Дети. Клинические данные по применению препарата у пациентов в возрасте до 18 лет ограничены, поэтому он не предназначен для применения у детей.
Спазмомен таблетки п/о 40мг №10х3
Наименование
Спазмомен табл. п/о 40мг в бл. в уп. №10х3
Описание
В таблетках лекарственного средства СПАЗМОМЕН® содержится лекарственное вещество под названием отилония бромид. Он относится к группе лекарственных веществ называемых спазмолитиками. СПАЗМОМЕН® действует на мышцы толстого кишечника, уменьшая его чрезмерную сократительную активность и частоту этих сокращений. Таким образом, лекарственное средство уменьшает спазмы кишечника и регулирует его чрезмерную двигательную активность. СПАЗМОМЕН® используется для лечения пациентов старше 18 лет при синдроме раздраженного кишечника, характеризующемся болезненными спазмами кишечника, вздутием живота и нарушениями двигательной активности.
Основное действующее вещество
Отилония бромид
Форма выпуска
СПАЗМОМЕН® представляет собой круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от белого до почти белого цвета. Складная картонная коробочка. Блистерная упаковка из алюминия, ПВХ и ПВДХ, замутненная при помощи двуокиси титана. 30 таблеток, покрытых оболочкой (3 блистера по 10 таблеток, покрытых оболочкой) с листком-вкладышем в каждой упаковке.
Показания к применению
СПАЗМОМЕН® используется для лечения пациентов старше 18 лет при синдроме раздраженного кишечника, характеризующемся болезненными спазмами кишечника, вздутием живота и нарушениями двигательной активности.
Способ применения и дозы
Всегда принимайте данное лекарственное средство в точном соответствии с рекомендациями лечащего врача. Если у Вас имеются сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Взрослые и пожилые пациенты По 1 таблетке 2-3 раза в сутки по назначению врача. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой, желательно за 20 мин до приема пищи. Не следует ломать, разжевывать и измельчать таблетки. Применение у детей и подростков Данные таблетки не пригодны для применения у детей и подростков до 18 лет. Если Вы превысили рекомендованную дозу лекарственного средства Спазмомен® При превышении дозы лекарственного средства СПАЗМОМЕН® нежелательных эффектов не ожидается. Однако если Вы превысили рекомендованную дозу и чувствуете себя плохо, сообщите об этом лечащему врачу или обратитесь в отделение экстренной медицинской помощи, взяв с собой данный листок-вкладыш и/или упаковку. Если Вы забыли принять Спазмомен® Если Вы забыли вовремя принять СПАЗМОМЕН®, примите пропущенную дозу сразу же, как вспомните. В любом случае НЕ принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной. Если у Вас появились дополнительные вопросы по использованию данного лекарственного средства, задайте их врачу или работнику аптеки.
Применение при беременности и в период лактации
В случае беременности или кормления грудью, а также при вероятной или планируемой беременности перед применением любых лекарственных средств обращайтесь за консультацией к врачу или работнику аптеки. СПАЗМОМЕН® не следует применять в период беременности и во время кормления грудью — кроме тех случаев, когда врач считает прием лекарственного средства необходимым, и Вы находитесь при этом под его/ее наблюдением.
Меры предосторожности
Перед приемом лекарственного средства СПАЗМОМЕН® обратитесь за консультацией к врачу или работнику аптеки: — Если у Вас повышенное внутриглазное давление (глаукома) — при увеличении предстательной железы (также называемом гипертрофией простаты), — при пилоростенозе (заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся сужением отверстия, ведущего из желудка в двенадцатиперстную кишку). В лекарственном средстве СПАЗМОМЕН® содержится лактоза, являющаяся видом сахара (молочный сахар). Если лечащий врач сообщал Вам, что у Вас имеется непереносимость некоторых видов сахара, проконсультируйтесь с ним перед началом приема данного лекарственного средства.
Взаимодействие с другими препаратами
Если Вы принимаете сейчас, принимали недавно, или могли принять любые другие лекарственные средства, в том числе отпускаемые без рецепта, сообщите об этом лечащему врачу или работнику аптеки. Воздействие лекарственного средства СПАЗМОМЕН® на активность других лекарственных средств неизвестно. Прием лекарственного средства Спазмомен ® совместно с пищей и напитками СПАЗМОМЕН® желательно принимать за 20 мин до приема пищи.
Противопоказания
— при аллергии на отилония бромид или на любой другой компонент данного лекарственного средства (указаны в разделе «Состав»).
Состав
— Действующим веществом является отилония бромид (40 мг на таблетку, покрытую пленочной оболочкой). — Прочими компонентами являются: крахмал рисовый, лактозы моногидрат (EP-D80), натрия крахмал-гликолят А, магния стеарат, гипромеллоза Methocel Е 5, титана диоксид (CI 77891, Е171), макрогол, тальк.
Побочное действие
Как и все лекарственные средства, данное лекарственное средство может вызывать побочные действия, хотя они возникают не у всех. ПРЕКРАТИТЕ прием лекарственного средства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появилось какой-либо из нижеуказанных признаков аллергической реакции: — затрудненное дыхание или глотание, опухание лица, губ, языка или горла; — выраженный кожный зуд или болезненность кожных покровов с покраснением, сыпью и отеком. Побочные действия, возникающие нечасто (могут наблюдаться у 1 из 100 пациентов), которые могут возникнуть у Вас при приеме лекарственного средства СПАЗМОМЕН®: — нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как сухость во рту, тошнота и боль в верхней части живота; — кожный зуд и покраснение кожных покровов; — слабость и астения; — головная боль и головокружение; У пациентов, принимающих данное лекарственное средство, наблюдались единичные случаи аллергических кожных реакций в виде сыпи (крапивница) и отека глубоких слоев кожи, особенно вокруг губ, глаз, гениталий, кистей рук, стоп, глотки или языка. В некоторых случаях возможно внезапное затруднение дыхания (ангионевротический отек). Сообщения о побочных действиях При появлении каких-либо побочных действий обратитесь к врачу или работнику аптеки. Это касается любых возможных побочных действий — в том числе и тех, которые не описаны в данном листке-вкладыше. Сообщая о побочных действиях, Вы можете помочь собрать больше информации о безопасности данного лекарственного средства.
Условия хранения
Данное лекарственное средство следует хранить в недоступном для детей месте. Данное лекарственное средство нельзя применять после истечения срока годности, который указывается на наружной картонной упаковке и блистере после слов «годен до». Срок годности относится к последнему дню указанного месяца. Никакие лекарственные средства не выбрасывайте в канализацию или с бытовым мусором. Проконсультируйтесь с работником аптеки в отношении того, как утилизировать ненужное лекарственное средство. Эти меры способствуют защите окружающей среды. Хранить при температуре не выше 30°С! Срок годности 3 года.
Побочные эффекты
При проведении клинических исследований препарат спазмомен хорошо переносился; сообщалось о незначительном количестве побочных реакций, которые по характеру были аналогичны реакциям при применении плацебо/эталонного лекарственного средства (см. таблицу).
Частоту побочных реакций у пациентов, принимавших отилония бромид, можно классифицировать следующим образом: часто (от ≥1/100 до 1/10), нечасто (от ≥1/1000 до 1/100), редко (от ≥1/10 000 до 1/1000).
Таблица. Побочные реакции, зарегистрированные в ходе проведения клинических исследований
Со стороны ЖКТ | Нечасто: сухость во рту, тошнота, боль в верхней половине живота |
Со стороны кожи и подкожных тканей | Нечасто: зуд, эритема |
Общие расстройства и нарушения в месте введения | Нечасто: слабость, астения |
Со стороны нервной системы | Нечасто: головная боль |
Со стороны органа слуха и лабиринта | Нечасто: головокружение |
В ходе постмаркетинговых исследований сообщалось об отдельных случаях реакции гиперчувствительности со стороны кожи (крапивница, ангионевротический отек). О таких случаях сообщали добровольно в популяции неопределенной численности, что делает невозможным достоверную оценку их частоты, поэтому она неизвестна.
Сообщения о подозреваемых побочных реакциях. Сообщение о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства играет важную роль. Это позволяет продолжать наблюдение за соотношением польза/риск данного лекарственного средства.
Работники учреждений здравоохранения должны сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через национальную систему оповещения.
Аналоги
Аналогов у Спазмомена немало, так как фармацевтическая промышленность выпускает множество лекарств со свойствами спазмолитиков. Наиболее приближены по оказываемому эффекту к этому препарату следующие лекарства:
- Папазол;
- Белластезин;
- Но-Шпа;
- Папаверин;
- Дротаверин;
- Бесалол.
Из-за того, что в состав перечисленных аналогов входит иной перечень компонентов, они могут иметь отличный от Спазмомена список показаний и противопоказаний, а также активно вступать в лекарственное взаимодействие.
Особые указания
Препарат следует применять с осторожностью при глаукоме, гипертрофии предстательной железы и пилоростенозе.
Препарат содержит лактозу, поэтому он противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Применение в период беременности и кормления грудью. Клинические данные по применению препарата Спазмомен в период беременности и кормления грудью отсутствуют. Во время исследований на животных Спазмомен не оказывал эмбриотоксического, тератогенного или мутагенного действия, а также не проявлял репродуктивной и онтогенетической токсичности. Однако, как и все лекарственные средства, его можно применять в период беременности и кормления грудью только в случае крайней необходимости и под тщательным наблюдением врача.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Спазмомен не влияет или оказывает крайне незначительное влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами.
Цена
Препарат Спазмомен в России и Украине не относится к категории дешевых, так как производится в Германии. Между тем, цена этих таблеток вполне доступна для средне обеспеченных потребителей
Стоимость в России
В рлссийских аптеках таблетки Спазмомен можно приобрести по стоимости от 420 до 670 рублей за упаковку из 30 таблеток.
Стоимость в Украине
В украинских аптеках Спазмомен можно купить по цене от 119 до 135 гривен за 30 таблеток.
Видео на тему: Как вылечить метеоризм?
Обратите внимание!
Описание препарата Спазмомен табл. п/о 40мг №30 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.