Поделись
Расскажи
Share
Tweet
Share
Крупные фармацевтические компании сознательно и целенаправленно сеют сомнения в эффективности дженериков, даже при том что она подтверждена и официально регулятором рынка, и практически — врачами, назначающими эти препараты. Как на днях заявили специалисты, фактически крупные фармацевтические компании запугивают потребителей, вынуждая их покупать более дорогие препараты. Поход в аптеку может значительно опустошить кошелек. Конечно, экономить на здоровье не стоит, но есть проверенные дешевые аналоги, которые не уступают в лечебном эффекте.
В пользу таких лекарств говорит и тот факт, что крупные фармацевтические компании сознательно и целенаправленно пытаются посеять сомнения в их эффективности. Тем временем эта эффективность подтверждена и официально (регулятором рынка) и практически — врачами, назначающими эти препараты. Фактически крупные фармацевтические компании запугивают потребителей, вынуждая их покупать более дорогие препараты. Мы составили список из 16 аналогов дорогих лекарств — их эффективность проверена, в том числе, и на нашем личном опыте.
Необходимые предметы
Перевязочный материал
Что необходимо иметь:
- вату, стерильный бинт, марлевые салфетки, которые могут понадобиться для наложения повязки при ранах, порезах и ушибах;
- пластыри – медицинский для фиксации повязки и бактерицидный для наложения на ссадины и порезы;
- эластичный бинт – для фиксации конечности при растяжениях и вывихах.
Перед обработкой раны и наложением повязки не забудьте продезинфицировать свои руки антисептическим раствором (например, хлоргекседином).
Медицинские приборы
Повышение температуры и скачки А/Д бывают и у здоровых людей. Поэтому термометр и тонометр должны входить в список необходимых предметов для аптечки.
Вам подешевле или чтобы помогло: все ли аналоги лекарств одинаково полезны?
Немногие знают, но сейчас врачи в рецепте должны писать не название лекарства, а его действующее вещество. Получается, у человека возникает сложная задача – самостоятельно определить, какой лекарственный препарат он купит.
И здесь в спор вступают желание сэкономить и страх купить лекарство, которое не подействует.
Неудачные дженерики могут сделать только хуже
В середине прошлого года в Башкирии произошел скандал. В рамках импортозамещения, а также экономии средств бюджета в Минздраве было принято решение отказаться от оригинальных препаратов для лечения многих редких заболеваний, в частности вторичной легочной гипертензии.
Бесплатно перестали выдавать дорогие импортные препараты, а взамен предложили отечественный дженерик. Но от его приема у больных начались осложнения.
Первым тревогу забил 27-летний Илья Борщук. Дженерик не помогал, а давал осложнения: кровеносные сосуды не выдерживали грубого воздействия препарата и лопались. Илья пытался «растянуть» курс приема оригинального препарата. Но, когда он закончился, молодой человек вновь был вынужден вернуться к дженерикам. Увы, они не смогли помочь Илье – он умер.
– Если препарат предназначен для интенсивной терапии, то здесь его качество имеет особое значение, – говорит доцент кафедры послевузовского и дополнительного профессионального фармацевтического образования ИДПО Галина Иксанова
. – Иногда препарат, который недостаточно эффективен, не выводит пациента из неотложного состояния. Больной умирает, но не от самого препарата, а потому что помощи от лекарства не было.
Кто на чем экономит?
Фармацевтические компании тратят на разработку нового лекарства огромные суммы – в среднем это около 1 млрд долларов. Прежде чем попасть на рынок, препарат проходит многочисленные исследования на безопасность и эффективность. Когда действие патентной защиты на препарат прекращается, другие компании получают право производить и продавать под иным названием лекарства с тем же действующим веществом.
Конечно, дженерик содержит то же самое действующее вещество, что и оригинальный препарат. Однако полностью повторить цикл очистки не удается. В результате в дженериковом препарате появляются примеси, которые повышают его токсичность. Но лекарство состоит не только из действующего вещества. А значит, экономят фирмы и на вспомогательных компонентах, исключая некоторые или заменяя их более дешевым.
В результате лекарство не только оказывается хуже по эффективности и биодоступности, но и может вызывать большее количество побочных эффектов.
– Конечно же, лучше приобретать оригинальный препарат, – уверена Галина Иксанова. – Состав его наиболее гармоничен. В оригинальном препарате все продумано, в нем нет ни единой лишней детали. Технологами разработана такая композиция, которая работает максимально эффективно.
Качественные дженерики есть
Естественно, из-за разных производственных циклов, производители дженериков не могут использовать клинические исследования оригинальных препаратов. К тому же в России требования к дженерикам упрощены. Они должны обладать лишь сходными с оригиналом физико-химическими свойствами, то есть доказать фармацевтическую эквивалентность.
Однако важна еще и терапевтическая эквивалентность, когда конечная цель оригинала и дженерика максимально совпадает (например, антимикробное действие, противогрибковый эффект, снижение артериального давления и т. д.).
Качественным считается тот дженерик, который прошел дополнительные исследования и доказал свою терапевтическую эквивалентность. Но и заплатить за него придется не меньше половины стоимости оригинального препарата.
– На самом деле, в отличие от западных стран, в России нет каких-либо четких пониманий, как различать дженерики. Единственное, на что следует обратить внимание, – репутация фирмы. Дженерическая продукция фирм, которые давно работают на рынке и стараются держать лицо, чтобы сохранить клиентов, заведомо не может быть некачественной, — комментирует Галина Иксанова.
Доверяют фармацевты таким , «Гедеон Рихтер», «ЭГИС», «Акрихин», «Оболенское», «Вертекс». Считается, что большинство их дженериков хорошего качества. Естественно, они будут несколько дешевле оригиналов, потому что производители не тратятся на дополнительные исследования, но качество субстанции они стараются поддерживать.
Но даже качественный дженерик уступает оригинальному препарату
У любого лекарства есть инструкция по применению, в которой указана доза действующего вещества. Например, 125 мг или 500 мг. В оригинальном препарате доза четко соблюдается. В дженерике могут быть отклонения.
Например, фирма Pfizer провела сравнительные терапевтические исследования оригинального препарата «Дифлюкан» с восемью дженериками. Оказалось, что неоригинальные препараты в 2-4 раза менее эффективны. То есть для того, чтобы они начали работать, требуется увеличить дозу.
Как узнать, какие препараты работают?
Руководители аптечных сетей должны формировать принципы работы с производителями лекарственных средств, основываясь на эффективности препаратов и пользе для пациента, а не только на коммерческой выгоде.
За комментариями мы обратились к генеральному директору самой крупной в Башкортостане аптечной сети «Фармленд» Аделе Кальметьевой
.
– Большинство россиян верят, что лекарства должны стоить меньше, чем буханка хлеба. Но при этом наши дороги почему-то не заполнены дешевыми китайскими машинами, ведь, выбирая автомобиль, люди руководствуются другим принципом – чем дороже, тем безопаснее и надежнее. Таким народным заблуждением о лекарствах пользуются недобросовестные аптеки-дискаунтеры, которые, к сожалению, заполнены неэффективными, некачественными препаратами. Однажды я решила устроить контрольную закупку и приобрела в конкурирующей уфимской аптеке цветки ромашки. Сравнив с той, что есть в нашем ассортименте, я пришла в ужас. Вместо измельченных цветков там была пыль и что-то похожее на песок. Настой из этой смеси вызвал тошноту. А теперь представьте, как могут навредить некачественные лекарства.
Открою еще одну страшную тайну мира фармации. Аптеки-дискаунтеры будут до последнего предлагать вам неэффективные дешевые аналоги, потому что наценка на них больше. Кроме того, вам придется прийти еще раз, потому что лекарство просто не помогло. Поэтому посетитель аптеки в первую очередь должен думать о том, что важнее – сэкономленные деньги или здоровье. И доверять только надежным аптекам, которые проверены временем и никогда не допустят в свой ассортимент неэффективные лекарства. А своих коллег по бизнесу я призываю хотя бы задуматься о том, что в наших руках не только честь профессии провизора, но и жизни людей.
Хорошее лекарство не может быть дешевым
Производители дженериков могут устанавливать свою цену на препарат, однако сильных различий в стоимости быть не может, так как на составных элементах препарата они сэкономить не могут. Поэтому, если оригинал стоит 1 000 рублей, а копия – 300, это повод задуматься, на чем же были сэкономлены деньги.
Купив дешевый препарат и не получив эффекта, многие обвиняют врача в некомпетентности, непрофессионализме, умолчав, что для лечения использовали аналог. А врач тем временем ориентировался на схемы лечения, разработанные для оригинальных препаратов.
А еще в интернете часто мелькают таблицы замены оригинального препарата дешевым. Это в корне неверный призыв к самолечению. Препарат должен выбирать специалист, ведь организм человека – сложный механизм, и эксперимент с дешевыми аналогами может обойтись слишком дорого.
Так стоит ли рисковать и покупать дешевые препараты, производители которых сэкономили на исследованиях и выпустили лекарство на «авось»?
Список необходимых препаратов
В список домашней аптечки для всей семьи входят универсальные средства, которые подойдут как для взрослых, так и для детей. Если у вас или членов семьи имеется какое-либо хроническое заболевание, обязательно включите в него препараты, назначенные врачом.
Также в примерный список необходимых лекарств домашней аптечки входят следующие медикаменты.
От простуды
Среди этих лекарств должны быть только препараты для симптоматического лечения, то есть те средства, которые, например, способны снизить температуру, уменьшить боль в горле. Все остальное назначается врачом.
Лекарства, которые должны быть в домашней аптечке:
- препараты, купирующие симптомы простуды (ТераФлю, Колдрекс);
- сосудосуживающие капли в нос (Ринонорм, Називин, Ксимелин);
- средства от боли в горле с антисептиками (Стрепсилс, Ингалипт);
- жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен).
Не рекомендуется для снижения температуры использовать Аспирин, особенно детям и людям с заболеваниями желудка.
Так как от простуды нет лечения, то все сводится к симптоматическому лечению.
Обезболивающие
- при головной боли – Цитрамон, Нурофен;
- при спастических болях в животе – Но-шпа, Дротаверин (применять с предельной осторожностью, так как боль в животе может сигнализировать о серьезном заболевании);
- при болях в сердце – Валидол, Нитроглицерин.
Если боль в животе возникла внезапно, но вы можете потерпеть до приезда врача, обезболивающие средства лучше не принимать. Их прием может затруднить диагностику.
Антигистаминные
Эти таблетки в домашней аптечке должны присутствовать обязательно. Их используют не только при аллергических реакциях. Также они помогают снять отек слизистых при простуде. Антигистаминные средства в виде мази снимают зуд и отек при укусе насекомых. Даже современные препараты (Тавегил, Супрастин, Зиртек, Зодак) могкт вызывать сонливость и имеют различные дозировки для детей и взрослых.
Обязательно храните лекарства в недоступном для детей месте.
Сорбенты
Это препараты, которые незаменимы при отравлениях (Энтеросгель, Полисорб ПМ, белый уголь). Самое доступное средство – активированный уголь. Но, чтобы он помог, принимать его нужно правильно: из расчета таблетка на 10 кг веса. То есть, при весе 60 кг нужно за 1 прием использовать 6 таблеток. Некотрые специалисты считают, что активированный уголь обладает крайне слабой эффективностью и его применение абсолютно неэффективно даже в больших дозировках.
Успокоительные средства
Снять нервное напряжение, устранить тревожность, улучшить процесс засыпания помогут настойка валерианы, Ново-Пассит, Глицин.
Средства от ожогов
Ожог – одна из самых опасных травм, которая очень плохо поддается излечению. Пантенол в форме спрея должен обязательно быть в списке необходимых лекарств домашней аптечки. Он хорошо справляется с небольшими ожогами и помогает дождаться прихода врача, если требуется квалифицированная медицинская помощь.
Для обработки ран и остановки кровотечений
Для остановки небольших кровотечений используют 3% перекись водорода.
Чтобы обработать небольшую рану, не обязательно использовать йод или зеленку, которые сушат кожу и оставляют следы. Хлоргексидин – отличный антисептик, которым можно продезинфицировать ранку и поверхности, и даже обработать слизистую при боли в горле (применять с осторожностью).
Продолжим наш список. Что должно быть в домашней аптечке помимо препаратов?
Травмы — самый распространенный тип заболеваний.
Российские аналоги импортных лекарств: адекватная замена?
Лучшие статьи 2015 года
Говорят, что простых времен не бывает. Но как же мало это утешает, когда сталкиваешься с тотальным подорожанием всего и вся! Основой сегодняшней домашней экономики стала экономия. Нам постоянно приходится искать «что-то похожее, но подешевле». Корректны ли такие замены и как не заработать кислородную недостаточность при попытке потуже затянуть пояса?
«Медвежья услуга» Интернета
Самый популярный и практически бездонный кладезь информации — безусловно, Интернет. Мы бесстрашно погружаемся в Мировую паутину, наивно полагая, что разум поможет отличить ложь от истины. Но, увы и ах, это не всегда так.
Миллионы российских граждан в стремлении сэкономить изучают заполонившие Сеть списки отечественных аналогов дорогих импортных лекарств. Завтра они пойдут в аптеку и с нескрываемым удовольствием купят вместо оригинального препарата копеечный отечественный «заменитель». А дальше история может иметь разное продолжение, и зависит это от анонима с неизвестным образованием, который выложил информацию, и от его величества Случая.
За этим беспечным доверием скрывается невидимая трагедия. Когда я, провизор с многолетним опытом работы, открываю такой «список заменителей», мне с трудом удается сдержать эмоции. Безымянные авторы настоятельно советуют заменить «Мерседес» на ВАЗ, аргументируя тем, что у отечественных машин тоже четыре колеса. А иногда под соусом автомобиля предлагают самокат!
Мое фармацевтическое сознание кипит, приметив в списке «аналогов» несколько пар совершенно разных препаратов. Например, мирамистин — это не хлоргексидин, а эрсефурил к фуразолидону имеет только одно отношение: оба препарата принадлежат к группе нитрофуранов.
И это — лишь капля в море. Причем даже вполне корректные на первый взгляд замены могут быть далеко не безобидными.
Оригинальный препарат и аналог
Оригинальное лекарство — это препарат, который был впервые синтезирован фирмой-производителем. Покупая оригинал, или, как часто говорят фармацевты, препарат-бренд, мы платим за долгие годы разработок лекарственной субстанции, за клинические исследования лекарств, за регистрацию и так далее. Все эти огромные затраты производитель закладывает в стоимость, поэтому оригинальные препараты априори намного дороже дженериков (от английского generic), или аналогов.
Производители аналогов лишь синтезируют по известному алгоритму субстанцию, готовят из нее лекарственную форму и упаковывают. Их затраты минимальны, и это самым благоприятным образом сказывается на цене конечного продукта. В идеале аналоги должны соответствовать препарату-бренду по всем показателям, в том числе и по эффективности. А на деле?
Препараты для снижения уровня холестерина
Статины – это группа препаратов предназначенных для снижения снижение уровня холестерина в крови. Действие статинов основано на блокировании образования холестерина в печени, что снижает его уровень в крови, так как весь холестерин в организме вырабатывается именно там, а не поступает с пищей. Тот холестерин, что мы съедаем является только материалом для синтеза собственного.
- Розувастатин – Крестор (Розукард, Розулип, Тевастор)
Назначается пациентам с высоким риском развития инсульта и инфаркта. Прием Розувастатина зависит от уровня липидов в крови и составляет в стандартной дозировке от 5 до 10 мг в день.
- Аторвастатин – Липримар (Тулип, Торвакард, Аторис)
Аторвастатин — очень эффективный препарат с минимальными побочными эффектами. Подходит для длительного применения.
