Препарат Цефтриаксон и его аналоги: чем можно заменить, а чем не стоит

Цефтриаксон имеет аналоги по действующему веществу – Роцефин, Лендацин, Азаран. Первый препарат наиболее дорогостоящий, но он оригинальный. Его чаще назначают детям из-за высокой степени очистки. Если нужно заменить на таблетки, то учитывают, что Цефалексин слабее, Панцеф и Супракс помогут при инфекции уха, горла, мочевых путей, но не дают результата при пневмонии. Зиннат отличается безопасностью, он показан при легких формах инфекции.

Для замены Цефтриаксона в ампулах на более сильный препарат назначают Цефотаксим и Цефепим, а Цефазолин подействует слабее. Из всех цефалоспоринов только Цефтриаксон вводят 1 раз в сутки, а остальные нужно колоть чаще. При назначении сильнодействующих таблеток могут быть показаны Сумамед или Мофлоксия. Детям рекомендуют Супракс или Цефалексин в виде суспензии.

Антибиотики цефалоспоринового ряда

Цефалоспорины — группа антибактериальных средств, которые широко востребованы в терапии инфекционных поражений органов дыхательной системы, включая пневмонию. Они используются для стационарного и амбулаторного лечения, хорошо переносятся пациентами, малотоксичны, редко провоцируют развитие побочных реакций. В фармакологии антибиотики цефалоспоринового ряд классифицируются следующим образом:

В терапии бактериальных или смешанных пневмоний хорошо зарекомендовали антибактериальные препараты второго и третьего поколений, в том числе Цефтриаксон.

Его ближайшими аналогами являются представители группы цефалоспоринов. Но есть и другие антибактериальные средства для взрослых, схожие по эффективности, безопасности, перечню показаний и способу использования с Цефтриаксоном.

Что это такое

Невозможно представить лечение тяжелых заболеваний без применения антибиотиков. Цефтриаксон относится к сильнейшим антибактериальным фармпрепаратам III поколения ряда цефалоспоринов. Препарат направлен на угнетение ферментов, вырабатывающих муреин, что приводит к гибели бактерий. Обширные показания и доступная стоимость делают препарат весьма популярным для использования в различных медицинских направлениях:

  • инфекционные заболевания дыхательных органов, в том числе пневмонии, тонзиллиты, гнойные патологии легких с тяжелым течением;
  • инфекции кожных покровов, неинфекционные патологии мягких тканей;
  • половые инфекции;
  • заболевания абдоминальных органов, в том числе перитониты;
  • инфекции костной системы;
  • в процессе лечения ожогов, раневых поверхностей, травм.

Успешное действие антибиотика начинается с третьего дня использования, что делает его одним из любимых у большинства врачей.

Раствор для инфузий Левофлоксацин

Левофлоксацин — антибактериальное средство из группы фторхинолонов. К его активному веществу не утратили чувствительности грамположительные энтерококки, золотистые и эпидермальные стафилококки, пневомококки, стрептококки, грамотрицательные гемофильные палочки, протей и многие другие патогены.

Его использование в лечении пневмонии у взрослых приводит к блокированию процессов суперспирализации ДНК. В клетках также перестают вырабатываться белки для построения их мембран, поэтому они разрушаются под напором межклеточной жидкости.

Левофлоксацин в комбинации с Цефтриаксоном в последнее время особенно часто применяется в лечении пневмонии, спровоцированной коронавирусом.

Антибактериальное средство вводится внутривенно капельно с постоянным повышением доз — с 250 мг до 750 мг. Длительность терапии зависит от чувствительности возбудителя пневмонии, варьируется от одной до двух недель. При необходимости лечение продолжается Левофлоксацином в форме таблеток.

Препарат не назначается пациентам с повышенной чувствительностью к хинолонам, эпилепсией, поражениями сухожилий, спровоцированными приемом антибиотиков-фторхинолонов. Левофлоксацин можно использовать в терапии пневмонии только у взрослых. При вынашивании беременности и в период грудного вскармливания препарат применяется по жизненным показаниям.

Роцефин для инъекций

Роцефин — структурный аналог Цефтриаксона, который выпускается швейцарской фармацевтической компанией. У него идентичное активное вещество, показания и противопоказания к применению. Стоит он в 3-4 раза дороже отечественного продукта, но на эффективности это не отражается. Как и Цефтриаксон, Роцефин предназначен для парентерального использования.

Антибиотик характеризует длительное действие, а его бактерицидная активность основана на подавлении биосинтеза клеточных мембран и репликации РНК. Взрослым назначают по 1-2 г препарата раз в день. В зависимости от клинической ситуации суточная доза увеличивается до 4 г. Перед внутримышечной инъекцией порошок разводят в Лидокаине для местного обезболивания. В остальных случаях используется стерильная вода или изотонический раствор натрия хлорида.

Длительность терапевтического курса индивидуальна, но обычно при пневмонии Роцефин вводится еще в течение 2-3 дней после нормализации температуры. Перечень противопоказаний антибактериального средства включает гиперчувствительность к препаратам цефалоспоринового ряда и вспомогательным ингредиентам. Необходимо колоть его с осторожностью при индивидуальной непереносимости любых пенициллинов. Это актуально и во время беременности, в период грудного вскармливания.

Цефтриаксон: аналоги

Цефтриаксон имеет аналоги по составу (Роцефин, Лендацин, Авексон), группе цефалоспоринов 3 поколения (Цефотаксим, Цефоперазон, Цефтазидим). Цефалоспорины, но не прямые синонимы цефтриаксона, могут быть в капсулах (Супракс, Цефалексин).

Для детей используют суспензии, содержащие цефиксим (Панцеф, Супракс). Даже одинаковые препараты по действующему веществу имеют отличия, а вопрос, чем можно заменить Цефтриаксон, может решить только врач. По цене все эти медикаменты существенно различаются (см. таблицу).

Название препарата Действующее вещество Производитель Формы выпуска Цена, рубли
Роцефин Цефтриаксон «Хоффман ля Рош», Швейцария Флаконы по 1 г 490
Азаран Цефтриаксон «Хемофарм», Сербия Флаконы по 1 г 305
Лендацин Цефтриаксон «Лек», Словения Флаконы по 1 г 142
Медаксон Цефтриаксон «Медокеми», Кипр Флаконы по 1 г 145
Цефатрин Цефтриаксон «Джепак Интернейшенл», Индия Флаконы по 1 г 42
Цефтриаксон- Красфарма Цефтриаксон «Красфарма», Россия Флаконы по 1 г 22
Цефалексин Цефалексин «Хемофарм», Сербия Капсулы 500 мг № 16 95
Панцеф Цефиксим «Алкалоид», Македония Капсулы 400 мг №6 745
Супракс Цефиксим «Хикма», Йордания Капсулы 400 мг №6 795
Зиннат Цефуроксим «Глаксосмиткляйн», Великобритания Таблетки 250 мг № 10 490
Амоксиклав Амоксициллин и клавулановая кислота «Лек», Словения Таблетки по 1 г № 14 390

Лучшие производители

Наилучшим производителем Цефтриаксона считается «Хоффман ля Рош», он выпускает его под названием Роцефин. Оригинальный препарат отличается высокой степенью очистки, многочисленными клиническими испытаниями и подтвержденной эффективностью против наиболее распространенных инфекций.

Очень хорошо зарекомендовал себя и антибиотик, изготовленный в Словении – Лендацин. Его можно признать оптимальным вариантом по соотношению цены и качества.

Дороже его сербский Азаран, но существенной разницы в клинической эффективности между ними нет.

При приобретении бюджетных препаратов лучше всего выбрать российские, произведенные предприятиями «Биосинтез», «Красфарма», «Биохимик» и «Синтез». При их отсутствии допустимо использовать белорусские аналоги, немного хуже по действию индийские дженерики.

Рекомендуем прочитать о том, как применять Цефтриаксон при гайморите. Из статьи вы узнаете, зачем назначают Цефтриаксон при гайморите, синусите и при других ЛОР заболеваниях, а также о том, как правильно колоть антибиотик и что делать если он не помогает. А здесь подробнее о том, можно ли совмещать Цефтриаксон и алкоголь.

Аналоги импортные: Авексон, Лендацин

Авексон – это импортный аналог Цефтриаксона, произведенный «Аверси-Рационал» в Грузии. Форма выпуска – порошок во флаконах по 1 г. Применяется для лечения инфекций у взрослых и детей, вводится внутримышечно или внутривенно.

В настоящее время у него нет регистрационного свидетельства на территории России, поэтому в аптечной сети Авексон не представлен. По эффективности полностью соответствует отечественным антибиотикам. Точно такая же ситуация и для препаратов Лораксон («Эксир фармасьютикал», Иран) и Блицеф («Илдонг Фармасьютикалз», Корея).

Лендацин – это медикамент, содержащий цефтриаксона натриевую соль, его выпускает Lek (Словения). Назначается при тяжелых формах инфекции:

  • перитонит (воспаление брюшины);
  • послеоперационное инфицирование раны или его высокая вероятность;
  • политравма;
  • брюшной тиф;
  • сальмонеллез;
  • гонококковая инфекция;
  • сифилис;
  • бактериальный менингит (воспаление оболочек мозга);
  • болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
  • острый и подострый эндокардит (поражение клапанного аппарата сердца);
  • распространенные инфекции кожи, костной ткани;
  • обширная пневмония.

Рекомендуется чаще для внутривенного введения в первые 3 дня, потом на 4-7 дней переходят на внутримышечные уколы.

Альтернатива – дорогие аналоги: Роцефин, Азаран

Роцефин и Азаран по стоимости относятся к самым дорогим аналогам Цефтриаксона, их выбор чаще всего рекомендуется при лечении детей, особенно новорожденных, так как они отличаются высокой степенью очистки. На них меньше случаев аллергической реакции в виде:

  • затруднения дыхания, кашля;
  • высыпаний на коже, зуда, красноты;
  • крапивницы;
  • лихорадки;
  • сывороточной болезни – образование иммунных комплексов с болями в мышцах, суставах, повышением температуры, увеличением лимфоузлов, селезенки, снижением давления, воспалением почек;
  • анафилактического шока – быстро появляющаяся боль, отек в месте введения, припухлость, зуд и резкое падение давления, загрудинная боль, спазм бронхов, удушье, бледность и посинение кожи, это крайне опасное осложнение, при отсутствии помощи наступает летальный исход;
  • боли в животе;
  • изменений состава крови (повышения эозинофилов).

Чем можно заменить антибиотик, чтобы пить

Цефтриаксон – это антибиотик, который используется только в уколах, поэтому его замена на препараты, чтобы их пить (таблетки, капсулы, суспензию) будет всегда не полностью равнозначной:

  • Цефалексин – цефалоспорин 1 поколения с меньшей силой действия, не перекрывает антибактериальный спектр Цефтриаксона, очень слабо действует на грамотрицательную флору;
  • Цефиксим (Панцеф, Супракс) – 3 поколение препаратов цефалоспоринового ряда, низкая эффективность против стафилококка, энтерококка и протея;
  • Цефуроксим (Зиннат) – используется для лечения болезней дыхательных путей, кожи и почек легкой степени тяжести.

Остальные пероральные формы (для внутреннего употребления), содержащие другие антибактериальные препараты (например, Амоксициллин, Азитромицин) имеют свои показания и противопоказания для применения.

В большинстве случаев эти таблетки, капсулы или детскую суспензию назначают при начальных признаках обострения хронических болезней, небольшом или умеренном воспалении, а также при продолжении курса лечения после инъекций. Категорически запрещено самостоятельно менять антибиотики.

Смотрите в этом видео об аналогах препарата Цефтриаксон:

Порошок Цефазолина

Цефазолин — антибактериальный препарат цефалоспоринового ряда. Его активный компонент плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому в лечении он используется в виде внутривенных и внутримышечных инъекций. Абсолютное противопоказание — беременность. С осторожностью и под контролем врача проводят лечение пациентов с почечной, печеночной недостаточностью, псевдомембранозным энтероколитом.

В отличие от Цефтриаксона Цефазолин запрещено использовать с аминогликозидами, так как повышается вероятность необратимого поражения почек.

Нельзя применять Цефазолин при повышенной чувствительности к любому цефалоспорину и другим бета-лактамным антибиотикам. Для внутримышечной инъекции антибиотик смешивают с водой или изотоническим раствором натрия хлорида, а затем вводят глубоко в мышцу.

Для внутривенной инъекции Цефазолин разводят в изотоническом растворе натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы. При тяжело протекающей бактериальной пневмонии назначают по 0,5-1 г препарата каждые 6-8 часов. Продолжительность терапии зависит от клинической ситуации, наличия у пациента сопутствующих патологий.

Что лучше при пневмонии — Цефазолин или Цефтриаксон, зависит от тяжести ее течения. Последнее средство в клинической практике считается более эффективном. В том числе из-за возможности комбинирования его с антибиотиками других групп.

Немного о дженериках

Дженерики Цефтриаксона отличаются от оригинального Роцефина тем, что у них нет достаточно проведенных клинических исследований. Зачастую производитель копирует молекулу антибиотика, но технология и степень очистки не совпадают. Поэтому в тяжелых случаях болезни рекомендуется введение оригинала.

Более дорогостоящий, но надежный вариант выбирают для детей, особенно младенческого возраста, пациентов с лекарственной аллергией, имеющих болезни почек и печени. При финансовой возможности всегда следует покупать оригинальный препарат.

Полусинтетический антибиотик Амикацин

Амикацин является представителем группы аминогликозидов — органических соединений, которые объединяет наличие в химических структурах аминосахаров, соединенных гликозидными связями с аминоциклическими кольцами. Этот аналог Цефтриаксона в ампулах для взрослых.

В отличие от Цефтриаксона к Амикацину немного более чувствительны стафилококки, которые часто выступают в роли инфекционных возбудителей пневмонии.

Его активное вещество препятствует биосинтезу РНК бактерий, что и становится причиной их гибели. Не выработали к воздействию препарата резистентности (устойчивости) многие болезнетворные микроорганизмы.

Впрочем, как и к Цефтриаксону. Поэтому ответ на вопрос, что лучше — Амикацин или Цефтриаксон, очевиден — эффективность средств при пневмонии примерно одинакова. Антибиотик предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. Максимальная суточная доза для взрослых — 15 мг/кг. Раствор готовят непосредственно перед использованием, смешивая содержимое флакона с такими растворителями:

  • водой для инъекций;
  • 0,9% раствором натрия хлорида;

  • 5% раствора декстрозы.

Длительность терапевтического курса при внутривенном введении варьируется от 3 до 7 дней, при внутримышечном — от 7 до 10 суток. Амикацин противопоказан при беременности, неврите слухового нерва, тяжелых болезнях почек.

Цефтриаксон: аналоги в суспензии

Аналоги Цефтриаксона в суспензии используют в детской практике. Хотя в инструкции к препаратам Супракс, Цефалексин или Бисептол есть доза и для взрослого, но экономически такая форма выпуска очень невыгодна, так как на курс может потребоваться от 3 до 5 и более упаковок, что повышает стоимость лечения.

Супракс

Суспензия готовится из порошка путем добавления во флакон 40 мл кипяченой и охлажденной воды (до комнатной температуры). Лучше всего разделить необходимый объем на 2 раза и за каждым заходом тщательно встряхивать до полного растворения. К флакону прилагается ложечка для дозирования. Она содержит 5 мл раствора, а действующего вещества в ней 100 мг. При применении ориентируются на такие правила:

  • суточная доза составляет 8 мг на каждый кг веса тела, ее врач может назначить однократно или поделить на 2 приема (утром и вечером в одно время – например, 8 утра и 8 вечера);
  • с 6 месяцев до 2 лет в день всего нужно от 2,5 до 4 мл готовой суспензии, с 2 до 4 лет объем возрастает до 5 мл, а с 5 до 11 рекомендуется 6-10 мл;
  • минимальный курс лечения 7 дней, максимальный – 10 дней.

Назначается препарат детям при отите, ангине, бронхите, синусите, реже применяется при воспалении почек и мочевого пузыря. Противопоказан при нарушении почечной функции, перенесенном воспалении кишечника и до 6 месяцев.

Цена гранул составляет 540 рублей.

Цефалексин

Для приготовления суспензии флакон необходимо вначале потрясти, чтобы порошок хорошо отделился от дна, потом залить в него 74 мл кипяченой воды комнатной температуры. На нужное количество укажет метка на флаконе. В получившейся лекарственной форме на 5 мл приходится 250 мг препарата.

Дозировка на сутки рассчитывается на 1 кг веса и составляет от 25 мг при легкой форме инфекции до 100 мг при тяжелом течении. Ее делят на 3 или 4 приема. Интервалы между ними должны быть строго одинаковыми. Большинство инфекций требует 7-10-дневного курса лечения. Доза для ребенка в зависимости от возраста указана в таблице.

Возраст в годах Количество мерных ложек (по 5 мл) суспензии Цефалексина (с концентрацией 250 мг/5мл) Сколько раз принимать
1 0,5 3
1-3 1 3
3-6 1,5 3
6-10 2 3
10-14 2 4

Детям назначается Цефалексин при воспалении среднего уха, миндалин, кожи, бронхов. Он может использоваться и для лечения неосложненной пневмонии, пиелонефрита, поражении костной ткани. Противопоказан при непереносимости, неэффективен при заражении крови, проникновении инфекции в мозговые ткани. Цена флакона – 70 рублей.

Смотрите в этом видео о механизме действия и показаниях к применению препарата Цефалексин:

Бисептол

Бисептол не относится к антибиотикам, это сульфаниламидный препарат, который с появлением новых антибактериальных препаратов постепенно утратил свою актуальность. Тем не менее ряд педиатров назначают еще детскую суспензию при:

  • синусите;
  • отите;
  • обострении хронического бронхита;
  • бронхоэктатической болезни;
  • цистите, пиелонефрите;
  • инфекциях системы пищеварения.

Препарат противопоказан детям с болезнями печени, тяжелым нарушением работы почек, фолиеводефицитной анемией, врожденной недостаточностью глюкозо-6-дегидрогеназы, заболеваниями крови.

Чтобы приготовить суспензию, во флакон заливают 80 мл воды и тщательно перемешивают. Принимают препарат 2 раза в день:

  • с 2 месяцев до полугода по 2,5 мл;
  • с 6 месяцев до 5 лет по 5 мл;
  • с 6 до 12 лет по 10 мл.

Минимальная продолжительность применения – пять дней, при необходимости курс может быть продлен до 1,5 недель. Цена Бисептол суспензии – 150 рублей.

Цефотаксим в уколах

Цефотаксим — представитель третьей группы цефалоспоринов, как и Цефтриаксон. Средство хорошо справляется практически со всеми грамотрицательными и грамположительными патогенами, разрушая их клеточные оболочки, блокируя воспроизводство. Его назначают для лечения тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к данному препарату. Цефотаксим и Цефтриаксон — не одно и то же. Препараты разнятся:

  • активными веществами;

  • перечнями противопоказаний и потенциальных побочных эффектов;
  • разовыми и суточными дозами.

Цефотаксим разводят тем же, чем и Цефтриаксон, но взрослым для внутримышечного использования допускается его смешивание с Новокаином. Его вводят каждые 4-12 часов по 1-2 г. Длительность терапии зависит от тяжести клинической картины, вида пневмонии, общего состояния здоровья пациента. Больным с печеночными и почечными патологиями дозы корректируются в сторону снижения.

Цефотаксим не используется при беременности, при непереносимости антибиотиков из клинико-фармакологических групп пенициллинов, других цефалоспоринов, карбапенемов. Лечение взрослых выполняется с осторожностью во время грудного вскармливания, при наличии хронической почечной недостаточности. При неспецифическом язвенном колите, в том числе в анамнезе, целесообразна терапия пневмонии другим антибиотиком.

Противопоказания

Антибиотик противопоказан к применению в следующих случаях:

  • наличие аллергических реакций по отношению к цефалоспоринам, монобактамам, карбапенемам и пенициллинам (из-за наличия в составе всех этих препаратов лактамного кольца);
  • недоношенность (возраст младенца менее 41 недели, включая срок гестации): цефалоспорин может связываться с протеинами плазмы, замещая билирубин, что может привести к энцефалопатии;
  • период новорожденности менее 28 дней при наличии состояний, связанных с нарушением билирубинового обмена;
  • период новорожденности менее 28 дней при наличии состояний, требующих инфузий растворов и/или препаратов Ca (из-за риска формирования преципитатов кальция и цефтриаксона).

При внутримышечном введении растворов на лидокаине следует убедиться в том, что у пациента нет противопоказаний к его применению.

Внутривенное введение лидокаинсодержащих растворов запрещено.

Цефепим из группы цефалоспоринов

Цефепим — препарат из группы цефалоспоринов нового поколения с широким спектром антибактериального действия. Оно направлено против грамположительных и грамотрицательных возбудителей пневмонии. В том числе штаммов, устойчивых к аминогликозидам и цефалоспоринам 3 поколения, которым и является Цефтриаксон.

В основе механизма бактерицидного действия лежит способность Цефепима нарушать биосинтез клеточной стенки микроорганизмов. Его отличает лучшая устойчивость к гидролизу бета-лактамаз, вырабатываемых патогенами. Для лечения пневмонии препарат вводят инфузионно внутривенно в дозировке 1-2 г дважды в сутки в течение 10 дней. Цефепим разводят 5% раствором декстрозы, реже — раствором хлорида натрия 0,9%. При тяжелом течении пневмонии количество антибактериального средства увеличивают до 2,0. Средняя продолжительность терапии составляет 10 суток.

Цефепим используется и для внутримышечных инъекций, но в лечении именно пневмонии такой способ введения раствора признан весьма малоэффективным. Абсолютное противопоказание для взрослых — гиперчувствительность к ингредиентам. При беременности Цефепим используют только при острой необходимости. И в случаях, когда предполагаемая польза для женщины выше потенциального риска для плода. При лактации грудное вскармливание следует прекратить на весь период лечения.

Цефалоспорин Цефтазидим

Цефтазидим — препарат из группы цефалоспоринов 3 поколения, который считается наиболее эффективным антибактериальным средством по отношению к возбудителям внутрибольничной пневмонии. У него настолько широкий спектр действия, что его применение практикуется еще до получения результатов лабораторных исследований. Цефтазидим начинают вводить сразу для улучшения самочувствия больного, а затем терапевтические схемы корректируются. Препарат нарушает процессы выработки мембранных компонентов, что становится причиной дисбаланса бактериальных клеток.

Его несомненное достоинство — устойчивость к воздействию большей части бета-лактамаз. Лекарственное средство в ампулах вводят внутривенно или внутримышечно а индивидуальных дозах. Количество раствора и его концентрация зависят от тяжести пневмонии, возраста пациента и состояния функции почек. Обычно терапия проводится столько, сколько нужно для устранения температуры, озноба. В среднем Цефтазидим применяется в дозе 1-6 г в сутки, поделенной на 2 или 3 инъекции.

В перечне противопоказаний препарата только повышенная чувствительность к Цефтазидиму и другим цефалоспоринам. Его введение во время беременности или грудного вскармливания возможно при неэффективности более безопасных средств. Цефтазидим с осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.

Показания к применению

Антибиотик применяют при инфекционных заболеваниях, возбудители которых поддаются действию препарата. К подобным заболеваниям относятся:

  • патология бронхолегочной системы (в особенности пневмонии), ушные инфекции;
  • инфекции пищеварительного тракта, гепатобилиарной системы и воспаление брюшины (перитонит);
  • инфекционные процессы почек, мочеточников, мочевого пузыря;
  • микробная патология органов половой системы (включая гонорею);
  • заражение крови (сепсис);
  • бактериальное воспаление оболочек мозга;
  • инфекции кожи, костей и мышц (включая раневые);
  • диссеминированные инфекции (включая боррелиоз Лайма);
  • бактериальная патология у пациентов с ослабленным иммунитетом.

При риске или подтвержденном заражении препараты цефалоспоринового ряда используют для профилактики сепсиса у пациентов, перенесших операции на пищеварительном тракте, малом тазу и желчевыводящей системе.

Карбапенем Меронем

Меронем — антибактериальное средство из группы карбапенемов, используемое только для парентерального применения. Он обладает выраженным бактерицидным действием за счет блокирования синтеза клеточных стенок бактерий. Препарат часто используется в терапии тяжелых пневмоний, так как широкий спектр аэробных и анаэробных бактерий не утратили к нему чувствительности.

Разница между Цефтриаксоном и Меронемом заключается в более высокой способности последнего проникать через клеточные стенки бактерий, большей стабильности к бета-лактамазам и значительной аффинности к белкам, связывающим пенициллины. Взрослым при пневмонии лекарство вводят внутривенно по 500 мг каждые 8 часов, разбавив его предварительно водой для инъекций.

Противопоказания к лечению пневмонии Меронемом в уколах
АбсолютныеОтносительные
Гиперчувствительность к любому антибиотику с бета-лактамной структурой, включая цефалоспорины и пенициллиныРасстройства работы желудочно-кишечного тракта, включая диарею
Повышенная чувствительность к Меропенему или другим карбапенемамОдновременное использование потенциально нефротоксичных средств

В списке противопоказаний беременности и лактации нет. Но врачи назначают Меронем женщинам исключительно редко по жизненным показаниям. Во время лактации рекомендуется грудное вскармливание на время лечения прекратить.

Особенности применения

Началу лечения должно предшествовать проведение аллергопробы на препарат, в особенности у пациентов с эпизодами аллергии на другие антибиотики в анамнезе.

Продолжительная терапия Цефтриаксоном должна проводиться под контролем и с проведением развернутого клинического анализа крови.

1 г антибиотика содержит 3,6 ммоль натрия.

Цефтриаксон может давать ложноположительную реакцию на исследование по наличию галактоземии и реакцию Кумбса.

При проведении инъекций с лидокаином необходимо убедиться, что игла не попала в сосуд (слегка потянуть на себя поршень шприца: в игле не должно быть крови) и только после этого начинать введение препарата.

Цефтриаксон проникает через плаценту. Исследования на животных не выявили тератогенного эффекта препарата, однако на ранних сроках беременности его применение рекомендуется только при преобладании пользы для здоровья над рисками.

Макролид Азитромицин

Азитромицин — антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы макролидов. Средство не сильнее Цефтриаксона, но и более слабым назвать его нельзя. Несмотря на то, что Азитромицин был синтезирован более десяти лет назад и часто используется без назначения врачей, многие возбудители пневмонии восприимчивы к его бактерицидному (в высоких дозах) и бактериостатическому (в низких дозах) воздействию. Активное вещество влияет даже на внутриклеточных инфекционных агентов.

Антибиотик используется только внутривенно в терапии взрослых. Для лечения пневмонии его назначают в дозе 500 мг раз в сутки в течение 2 дней и более. При тяжелом течении болезни раствор вводят на протяжении пяти суток, а затем закрепляют достигнутый результат приемом таблеток.

Антибиотик не предназначен для лечения при гиперчувствительности к макролидам, печеночной или почечной недостаточности. А также во время лактации. Азитромицин применяют с осторожностью при беременности, различных аритмиях.

Обратите внимание!

Описание препарата Цефтриаксон на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Лучшие из аналогов Цефтриаксона

Лечение пневмонии, особенно средней и высокой степени тяжести, не обходится без парентерального введения Цефтриаксона. Он воздействует не только на симптомы заболевания, но и на причину его прогрессирования — внедрившихся в организм представителей патогенной микрофлоры.

Поэтому если по каким-то причинам нельзя использовать Цефтриаксон, врач срочно подбирает равноценные аналоги. Обычно пульмонолог предпочитает заменить средством из группы цефалоспоринов 2-4 поколений. Между ними и Цефтриаксоном мало отличий, а по терапевтической активности они ему не уступают.

Антибиотики Цефтриаксон: побочные эффекты

К нежелательным реакциям организма на препарат относятся:

  • грибковые заболевания слизистых оболочек (микозы);
  • нарушения свертываемости крови, анемия, обратимое подавление кроветворения;
  • аллергии (включая анафилаксии);
  • эпизоды судорог, головокружений, головных болей;
  • симптомы бронхоспазма;
  • воспаление поджелудочной железы, слизистой оболочки полости рта и языка, тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • сыпи, отек и зуд кожи;
  • нарушения почечной функции (снижение количества вырабатываемой мочи, кровь в моче);
  • лихорадка, озноб;
  • местные реакции на инъекционное введение препарата (флебит, боль).
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]